赵安晶
目的:对重度颅脑损伤重症监护护理体会进行探讨。方法:对我院2008年3月至2012年7月间的重度颅脑损伤重症监护护理70例进行回顾性分析,在此基础上对护理方法进行探讨。结果:在患者接受治疗半年之后采用格拉斯哥分级标准对其疗效进行评判。其中I级15例,Ⅱ级2例,Ⅲ8例,IV级12例,V级33例。结论:重度颅脑损伤重症监护护理需要结合患者的实际情况从多方面进行,通过综合性的护理能够让患者的病情稳定下来,并让患者得到更好的康复效果。
作者:丰荣梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨钼靶乳腺摄影对乳腺钙化在乳腺良恶性病变诊断价值。方法:经手术、病理证实的,乳腺X线摄影确认的71例钙化病例,回顾性分析其钙化形态、大小、密度、分布等特点。结果:71例乳腺钙化病例中,良性病变为50例,占70.4%,恶性病变21例,占29.6%。乳腺恶性钙化一般具有颗粒较细、数目较多、密度较低、分布相对聚集的特点,形态多为泥沙样、小叉样、短棒状、针尖多种形状,部分钙化沿导管走行。良性乳腺钙化一般具有颗粒较粗、数目较少、密度较高、分布散在的特点,形态多为园点状、小片状、环状、中空状等。中间型钙化多为粉末状或薄片状,分布呈区域状。结论:乳腺钙化的 X 线形态特征在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中具有重要价值。
作者:卢林民;张蕾 刊期: 2013年第11期
鼻咽癌是发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤,恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。放射治疗是鼻咽癌的首选方法。放射线在杀灭肿瘤细胞的同时,正常组织或器官也不可避免受到损伤产生并发症。在放疗中护士通过有计划、系统的进行健康指导,帮助患者正确掌握疾病相关知识,提高对疾病的认识,达到自我照顾,减少并发症,提高生活质量的目的[1]。现将本科对158例鼻咽癌患者的健康教育体会报告如下:1一般资料2012年10月~2013年10月我科共收治鼻咽癌患者158例,男98例,女60例,年龄35~75岁。我们对患者及其家属进行全程健康教育。
作者:兰丽萍;高学珍 刊期: 2013年第11期
目的:通过改良胶布的形状,提高留置胃管的固定效果。方法:随机将60例需要留置胃管的患者分为两组,各30例,实验组采用新的胶布固定方法,对照组采用传统的胶布交叉固定方法,对两种方法固定胃管的效果进行比较。结果:实验组发生胃管脱出和重新固定的概率明显低于对照组。结论:采用新方法固定胃管效果好,固定时间长,可以有效防止胃管脱出和减少重新固定胃管的次数,减少重新插入胃管给患者带来的痛苦,减轻护士工作量。
作者:黄瑛 刊期: 2013年第11期
目的:观察丙泊酚复合芬太尼在无痛人流手术临床麻醉中的效果。方法:选取我院在2012年4月-2013年6月间收治的57例实行无痛人流手术的患者,将患者随机分为两组,观察组患者28例,对其采用丙泊酚复合芬太尼进行治疗,对照组患者29例,对其采用丙泊酚进行治疗。根据两组患者的镇痛效果、清醒时间、出院时间及不良反应发生情况对临床疗效进行对比评估。结果:对两组患者的治疗效果进行分析比较,差异显著,观察组的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果,有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行无痛人流手术麻醉时,丙泊酚复合芬太尼镇痛效果明显且不良反应发生率低,临床疗效较为显著,值得广泛推广应用。
作者:祁丽君 刊期: 2013年第11期
目的:探讨跟骨骨折内固定手术方法和治疗效果。方法:本院收治35例跟骨骨折均采用切开复位钢板内固定,必要时行自体骨或同种异体骨植骨治疗。根据Sanders分型,按Sanders分型:Ⅱ型13例,Ⅲ型18例,Ⅳ型4例。术前行跟骨侧位及轴位X线片,冠状面和水平面的CT扫描。所有病例随访时间6~24个月,平均14个月。结果:采用Maryland足部评分标准评价手术疗效,优11例,良18例,可4例,差2例,优良率83.5%。结论:切开复位钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。
作者:任宗凯;胡晓红;张娴 刊期: 2013年第11期
目的:探讨骨盆骨折患者的临床护理体会。方法:回顾性分析50例骨盆骨折患者的临床资料,总结临床护理方法。结果:经过积极治疗及有效临床护理,达到了预期的治疗效果。结论:做好临床护理工作,可以有效地提高临床治疗效果,同时减少并发症的发生。
作者:王丽;周秀玲;闫美宁 刊期: 2013年第11期
目的:探讨两种方法治疗伴撕脱骨折锤状指的疗效。方法:23例伴撕脱骨折的锤状指患者分别采用克氏针和抽出钢丝固定治疗(12例)、经甲下克氏针压迫复位技术治疗(11例),观察并比较两组疗效。结果:术后随访6~24个月,疗效按Dargan功能评定法评价,三组优良率比较差异无显著性(P〉0.05)。结论:合理应用两种手术方法治疗伴撕脱骨折的锤状指,均能取得满意疗效。但运用经甲下克氏针压迫复位技术治疗伴撕脱骨折的锤状指,不仅操作相对简便,疗效可靠,而且从美观的角度更易为患者所接受。
作者:李会玲;李海峰 刊期: 2013年第11期
于钧一,婴儿,男,孕36周出生,剖宫产,出生体重2300克,人工喂养,生后两周到我儿科门诊就诊,该婴儿烦躁、多汗、夜惊、睡觉不实,伴有喉喘鸣,因其上述表现我儿科大夫给予其维生素D800IU/日。一周后,烦躁等表现未有减轻,并伴随脐疝,我科大夫给予其维生素D1600IU/d,并配以小儿四维钙1袋/d,再加上其配方奶中含有维生素D7ug/100g奶粉平均含量。服用4周后,来就诊时,该婴儿烦躁不安、恶心、时有呕吐、大便1次/7-8天、体重不增、尿频等表现。我儿科大夫依据其体重不增、烦躁不安、便秘可疑其维生素D中毒。遂嘱咐婴儿家长立即停服维生素D,继续喝配方奶,多喝水。因其奶粉中含有钙,停服维生素D1周后,化验血钙不高,大便1次/2-3日,无恶心症状,时有呕吐,只在睡觉前后烦躁。
作者:杨卫忠 刊期: 2013年第11期
目的:探讨初次住院高血压患者的行为危险因素及知识认知水平,增加患者高血压健康知识。方法:用自行设计的问卷对初次住院高血压患者进行调查。结果:影响患者血压的治疗因素是患者缺乏高血压的知识认知。结论:护士应对初次住院的高血压患者进行全面的高血压相关知识宣教,提高他们的知识认知水平,有效的控制高血压,降低并发症。
作者:方小芸;罗萍 刊期: 2013年第11期
目的:探讨护理干预对癌痛患者药物治疗依从性。方法:选取新疆肿瘤医院消化内科2012年3月--2013年3月收治消化系统肿瘤并有癌痛的患者120例,疼痛评分在4--9之间,采用随机数字表法分为对照组和干预组各60例,其中对照组患者给予癌痛常规护理干预,干预组患者给予癌痛药物治疗依从性专门护理干预,干预时间为2个月,比较两组患者干预前后药物治疗依从性,继而提高止痛效果。结果:干预组患者遵医情况明显优于对照组P<0.05,两组患者干预前后疼痛评分明显低于于对照组P<0.05。结果:专业且系统的护理干预对于提高癌痛患者药物治疗依从性有明显效果,能够有效的控制疼痛。
作者:尹哲;文佳;汤兆瑜 刊期: 2013年第11期
目的:对急性胆囊炎中坏疽性胆囊炎预测指标进行确定,并将坏疽性胆囊炎患者从急性胆囊炎中进行区分,从而更好地进行手术治疗。方法:对我院2008年11月-2012年6月在我院接受胆囊切除术的320例急性胆囊炎患者进行回顾性分析,并对患者进行危险因素进行分析,利用统计学软件进行数据的单变量或多变量分析。结果:320例急性胆囊炎患者发生坏疽性胆囊炎23人,占7.5%,对患者的情况进行Logistic回归多变量分析之后,确定四种因素与坏疽性胆囊炎有相应的关系,其中包括:体温、白细胞总数、年龄、非结石性胆囊炎。结论:坏疽性胆囊炎的预测因素中:体温要≥38℃、非结石性胆囊炎、白细胞总数要大于等于10×109/L,患者的年龄≥70岁。
作者:李骏 刊期: 2013年第11期
舒必利是苯酰胺类代表药,无镇静作用,椎体外系反应轻,小剂量可引起脱抑制,已逐渐被广泛应用于精神科临床。许多国内外专家还认为该药还能有效地用于抑郁症的治疗,尤其是对内源性抑郁病人的内驱力有明显的激活作用。1、资料与方法1.1一般资料60例住院病例均系山东省潍坊市潍城区人民医院精神科住院之病人,按下列条件随机入组:①符合CCMD-Ⅲ和ICD-10的精神分裂症的诊断标准;②年龄18~62a;③无神经系统及心血管等躯体疾病史,入院时检查血常规、肝功能、心电图等检查正常;④BPRS中阴性症状的因子分均在16~22分之范围。服用舒必利治疗组(以下简称舒必利组)的30例病例中男性16例,女性14例,年龄18~62a(平均28.6±12.7a);病程3月~15a(平均5.1±3.16),住院次数1~7次(平均3.01±3.12次)。在相同时期,相同病房住院的精神分裂症患者中随机选择30例单独服用利培酮的病例(以下简称利培酮组),观察他们阴性症状的恢复情况,以期与舒必利组进行对照比较。这30例利培酮对照组中男性16例,女性14例,年龄18~62a(平均25.28±11.84a);病程3月~17月(平均6.28±4.27);住院次数1~8次(平均3.56±3.32)。见表1。
作者:王云鹏;谭刚 刊期: 2013年第11期
在生产和生活中,凡含碳,物质燃烧不完全均会产生一氧化碳气体,如果防护不当或通风不良,吸入过量的CO后均可发生急性中毒。现将我科收治钡盐公司发生不同程度急性CO中毒4例报告如下:1临床资料4例均为男性,年龄20~35岁,平均年龄26岁,在突然停电的情况下吸入高炉燃烧不充分释放的高浓度CO气体。主要症状:头痛、头昏、胸闷心悸、恶心乏力3例,意识模糊、呕吐、谵妄、幻觉、频繁抽搐一例,惊厥、中度昏迷2例。体查:呼吸、脉搏增快4例,发热1例,血压升高1例。瞳孔改变,对光反射迟钝2例。腱反射减弱1例,肌张力增高1例。辅助检查:白细胞、中性粒细胞升高2例,心电监护:心动过速2例(一天后变为心动过缓),根据《职业性急性CO中毒诊断标准》,诊断时属于轻度中毒1例,中度中毒1例,重度中毒2例。
作者:吴晓玲 刊期: 2013年第11期
目的:说明在临床科室开展“包患到护”可增强护士的责任心,调动其积极性、主动性,从而提高护理质量,促进护患和谐,提高患者满意度,避免护患纠纷的发生。方法:在全院各临床科室开展“包患到护”,并将开展“包患到护”前后护理质量、护士的主动性责任感、患者满意度、护患纠纷发生率进行对比。结果:实施“包患到护”后护理质量明显改善,具体表现在患者的呼叫声不见了,护患关系更加和谐融洽,患者对护士的批评减少,护士收到的锦旗和感谢信显著增加,患者满意度明显提高。结论:实施“包患到护”使责任落实到人头,极大地调动了护士的积极性、主动性和主人翁责任感,有效的避免了护患纠纷的发生,从而保证了护理安全。
作者:贾丽辉 刊期: 2013年第11期
目的:本文旨在提高社区卫生服务机构设备的管理水平,并为政府职能部门提供相应的数据参考。方法:对本社区卫生服务站内现有中小型医疗设备的年总成本进行分析及成本核算,并对医疗设备在社区的投入进行投资效益的分析。结果:社区卫生服务机构的中小型医疗设备使用率较高,能获得一定的经济效益。结论:一定的医疗设备对社区卫生服务机构的发展起到巨大的推动作用,并为其创造一定的经济效益。只有加强设备的经济化、科学化管理,进一步提高设备的运行效益,才能使社区卫生服务机构实现可持续发展。
作者:冯燕;贺婷婷 刊期: 2013年第11期
目的:探索中药配合针灸治疗肠易激惹综合症的疗效。结果:采用中药口服,针刺中脘、关元、天枢、脾俞、大肠俞等治疗本病有良好的疗效。
作者:游建强;王清美 刊期: 2013年第11期
目的:观察丹红注射液与纤溶酶对具有糖尿病并发急性脑梗死患者血脂,血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),白介素-6(IL-6),纤维蛋白原(FIB)的影响,探索其在调控血脂作用之外,改善血管内皮功能的作用机制。方法:选择糖尿病并发急性脑梗死患者并经超声提示有确切动脉硬化证据患者120例,随机分为丹红与纤溶酶组和辛伐他汀组,每组60例。丹红注射液与纤溶酶组为治疗组,辛伐他汀组为对照组,两组均治疗2周,检测两组患者用药前后血脂和超敏C反应蛋白,白介素-6,纤维蛋白原水平变化,同时检测两组用药前后肝肾功能变化。结果:丹红与纤溶酶组和辛伐他汀组治疗前后各项指标差异具有显著性(P<0.01)治疗后血脂差异无显著性(P>0.05)血清超敏C反应蛋白和白介素-6较低,差异具有显著性(P<0.05),同时未发现治疗组有肝肾损害等不良反应。结论:丹红注射液与纤溶酶合用有明确调控血脂、抗炎、抗氧化、降低纤维蛋白原作用。
作者:阎广会;杨桐;朱华林;苏玉莲;张立杰 刊期: 2013年第11期
目的:探讨肝癌介入治疗中的护理方法和经验,以提高护理质量和患者的生存质量。方法:对我科144例患者进行介入前、介入中、介入后护理,积极给与健康指导。结果:本组症状改善104例,症状稳定28例,恶化12例。3个月生存率91.3%,6个月生存率83.2%,12个月生存率64.6%.结论:肝癌介入治疗患者辅以有效的护理干预有助于增加治疗效果和提高患者生存质量。
作者:张智双 刊期: 2013年第11期
综合分析诱发儿童发生分泌性中耳炎的各种危险因素,提出预防措施。
作者:赵富强;万小艳 刊期: 2013年第11期