黄瑛
本文就中医人才培养思路作了探讨,认为中医人才应姓“中”,要建立中医临床思维能力,打牢传统文化基础;中医人才应姓“博”,要学习多学科知识,拓宽知识面;中医人才应学习现代科技,将现代科技为我所用,促进中医药发展;现代中医人才培养必须早临床、多实践,培养具有“中医内核”,能够坚持用中医思维治病,同时适应时代需求的现代中医人才。
作者:徐厚平 刊期: 2013年第11期
目的:通过改良胶布的形状,提高留置胃管的固定效果。方法:随机将60例需要留置胃管的患者分为两组,各30例,实验组采用新的胶布固定方法,对照组采用传统的胶布交叉固定方法,对两种方法固定胃管的效果进行比较。结果:实验组发生胃管脱出和重新固定的概率明显低于对照组。结论:采用新方法固定胃管效果好,固定时间长,可以有效防止胃管脱出和减少重新固定胃管的次数,减少重新插入胃管给患者带来的痛苦,减轻护士工作量。
作者:黄瑛 刊期: 2013年第11期
目的:探讨心理干预对系统性红斑狼疮患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:随机选取住院治疗的系统性红斑狼疮患者,分为干预组和对照组,对照组予以常规药物治疗及一般护理,干预组在予以药物治疗和护理的同时,予以针对性的心理干预。采用焦虑自评(SAS)量表和抑郁自评(SDS)量表分别评定SLE患者心理干预前后焦虑抑郁情绪变化。结果:SLE患者心理干预前后比较,SAS及SDS量表显示焦虑及抑郁情绪均有明显改善,具有统计学意义。结论:心理干预可减轻系统性红斑狼疮的焦虑抑郁情绪,对促进疾病康复有重要作用。
作者:董春玲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨简易持续负压吸引对促进深度创面愈合的疗效及护理。方法:对56例深度创面病人应用治疗各种急慢性深度创面进行护理观察。结果:56例应用VSD治疗深度创面效果显著,它可以抑制细菌生长、控制感染、减轻创面和创周组织水肿,促进创面血液循环及肉芽组织生长,更有利于创面愈合。结论:VSD是一种良好促进深度创面愈合的方法,配合创面观察及护理,疗效优于传统方法,值得推广。
作者:黄瑞红 刊期: 2013年第11期
目的:探讨尿激酶溶栓抢救急性心肌梗死的临床疗效。方法:将128例急性心肌梗死患者分为观察组和对照组,各64例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上再给予尿激酶溶栓治疗,观察两组再通率、再梗死率、心律变化及病死率等情况。结果:观察组再通率为85.94%、再梗死率为3.13%,对照组再通率为46.83%,再梗死率为23.44%,组间比较有显著性差异(P<0.05);两组患者心率失常发生率比较无显著性差异(P>0.05);观察组心绞痛发生率及病死率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期有效的尿激酶溶栓抢救治疗提高了急性心肌梗死患者的存活率,疗效确切,值得推广。
作者:陈炜;刘国英 刊期: 2013年第11期
目的:探究氯沙坦钾片与卡托普利片在临床中治疗高血压的效果分析。方法:对2012年3月-2013年3月来我院治疗高血压的72例患者进行临床上的观察分析。随机将72例患者分为观察组和对照组。观察组的36例患者用氯沙坦钾片给予治疗,对照组的36例患者用卡托普利片给予治疗。结果:观察组的患者运用氯沙坦钾片治疗的总有效率为91.67%,对照组的患者运用卡托普利片治疗的总有效率为85.78%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯沙坦钾片对治疗高血压的患者有比较好的疗效、用药方便安全,要优于用卡托普利片。
作者:杨柳 刊期: 2013年第11期
目的:观察分析颈椎手术后急性精神障碍发生的相关原因以并总结护理要点。方法:回顾分析我科2012年1月-2012年12月手术后出现急性精神障碍的9例患者的临床表现及发生原因,总结积极有效的早期护理干预措施。结果:9例患者在经过药物的治疗以及有效的护理干预后在术后10d内认知功能均恢复正常。结论:对颈椎手术后并发急性精神障碍的病人护士应认真观察,掌握临床表现和症状,正确的评估,并进行早期的护理干预,以保证颈椎术后病人顺利的度过围手术期。
作者:贺田红;卢丽华 刊期: 2013年第11期
目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果,根据其研究结果为临床制定相应的治疗方案提供指导。方法:选择从2012年1月至2013年5月期间本市95例稳定性异位妊娠的患者参与此次研究,在征得患者及家属同意并签署知情同意书后分为两组,其中对照组47例患者采用单一甲氨喋呤治疗,治疗组48例患者采用中药复方联合甲氨喋呤治疗),对比两组患者治疗2周后的临床疗效。结果:对照组治疗后血β-hCG水平(840±139)mIU/mL、附件包块平均(2.4±0.3)cm3、盆腔积液量(3.1±0.4)cm3,治疗组治疗后β-hCG水平(310±125)mIU/mL、附件包块平均(1.1±0.2)cm3、盆腔积液量(1.6±0.3)cm3,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:通过中药复方和西药甲氨喋呤联合治疗异位妊娠比单一的西医治疗可以更快的减少临床症状,降低患者手术治疗的几率。
作者:白东燕;范顺太 刊期: 2013年第11期
目的:浅析国际妊娠合并糖尿病研究组织(IADPSG)推荐,美国糖尿病学会(ADA)2011年1月采用,2011年12月1日我国亦开始执行的新的妊娠期糖尿病诊断标准下对妊娠期糖尿病(GDM)围产期管理的影响。方法:抽取2008年5月-2011年9月在我院分娩依照原妊娠期糖尿病诊断标准确立的GDM病例42例为A组,2013年1月-2013年8月在我院分娩依照新的妊娠期糖尿病诊断标准确立的GDM病例12例为B组,对比两组孕产妇发病率、孕产妇及围产儿并发症统计学分析。结果:在妊娠期糖尿病新的诊断标准下,GDM发病率明显升高,差异有统计学意义。B组病例妊娠高血压、巨大儿、死胎、新生儿低血糖低于A组,差异有统计学意义统计学意义。B组病例入院分娩时空腹血糖(FPG)普遍低于A组,差异有统计学意义。结论:妊娠期糖尿病新的诊断标准下,GDM发病率升高,但经过围产期的干预处理,降低了孕妇母胎的并发症。
作者:文彦 刊期: 2013年第11期
目的:通过检测PCNA在卵巢良性肿瘤及卵巢癌的表达水平,分析其与卵巢癌各项临床病理指标的联系,研究PCNA在卵巢癌发病过程中的作用,探讨其在诊断治疗卵巢癌的临床意义。方法:采用免疫荧光法检测PCNA在卵巢癌及卵巢良性肿瘤中的表达。结果:(1)卵巢癌组PCNA表达水平明显高于卵巢良性肿瘤组,P<0.01,差异有极显著性。(2) PCNA表达与卵巢癌患者的临床分期,组织学分级及淋巴结转移相关,P<0.05。结论:PCNA对卵巢癌敏感。
作者:崔丽红 刊期: 2013年第11期
在国家中等职业教育改革发展示范学校建设过程中,我校在护理专业人才培养模式确定的前提下进行课程体系改革,医学基础课中的生理学也尝试教学的改革。通过教学过程,教学方法,实验方法等改革,提高教学质量。
作者:黄智森 刊期: 2013年第11期
电子病历作为医学文书在我国已相当普及,基本县级单位都有,近几年本人通过带教学生发现电子病历在学习上有很多利弊具体分析如下:电子病历档案(EMR)也叫计算机化的病历档案系统或称基于计算机的病人记录(CPR)。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录。具有提取及共享信息方便、容量大、信息完整、易保存、方便快捷等实用性,是临床、教学、科研的重要资料来源,电子病历档案除了包括纸质病历所书写的所有“静态”病历信息和各种检查报告单、影像资料外,更应包括信息化带来的各种功能扩展和相关服务,实现病人信息的采集、加工、存储、传输和服务。
作者:曹军 刊期: 2013年第11期
目的:探讨中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病合并便秘的临床疗效。方法:将81例慢性阻塞性肺疾病合并便秘的患者随机分为:治疗组41例和对照组40例。治疗组采用中药穴位敷贴法,对照组口服乳果糖口服液。总观察时间为4周,前2周分别予对症治疗,后2周停用任何治疗便秘的药物和中药穴位敷贴等手段。结果:第7天时治疗组总有效率为90.2%,对照组总有效率为92.5%(P>0.05);第14天时治疗组总有效率为90.2%,对照组总有效率为87.5%(P>0.05);第28天治疗组总有效率为87.8%,对照组总有效率为70.0%(P<0.05)。结论:中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病合并便秘病人疗效肯定,且标本兼治,耐药性低,效果持久。
作者:谷红苹 刊期: 2013年第11期
目的:探讨棓丙酯注射液治疗冠心病的效果。方法:将228例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,分别给予棓丙酯注射液和复方丹参注射液治疗,2周后对比疗效,并观察临床症状、心电图、血脂、血液流变学等指标。结果:治疗组在临床症状、心电图、血脂、血液流变学等指标方面均优于对照组,组间比较差异显著。结论:棓丙酯注射液治疗冠心病安全有效。
作者:顾仕琼;程昌谷 刊期: 2013年第11期
随着大家对物质及精神需求的逐渐提高,我国产后抑郁症的发病率也逐渐增多。据权威部门调查,我国的产后抑郁症发病率约为17%。其中,30%-40%患者的孩子因缺少母亲的关爱,出现营养不良、发育迟缓、情智启蒙起步晚,活动能力受影响等症状。产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征,是产妇分娩后由于生理和心理因素造成的抑郁症,属于情感性精神障碍,它的主要表现为抑郁、脾气暴躁、疲惫、失眠、食欲不振、失去兴趣、焦虑、内疚、不能应付生活、担心自己或婴儿受到伤害等。产后抑郁症不仅影响产妇及婴儿的健康,而且还影响到婚姻、家庭和社会。产后抑郁症影响的不只是患者一人,对产妇产后抑郁要给予充分的重视和干预,全员动员关注孕产妇的生理、心理状态的变化,以降低产后抑郁症的发生率。因此,对产后抑郁症的产妇应积极采取有效的护理措施帮助其做好适应性调整,使其恢复良好的心理和精神状态。
作者:陈俪;王倩 刊期: 2013年第11期
目的:探讨梭形细胞瘤的生物学行为和临床病理特征。方法:回顾分析1例梭形细胞瘤,结合文献分析其发病情况、临床病理特征、诊断和治疗。结果:患者行肿物切除术,免疫组化染:CD34(+)。结论:梭形细胞瘤治疗主要采用手术切除,辅以免疫等综合治疗,预后良好。
作者:杨奎龙;张宝顺;杨玉菊;高妮娜;李晓东;周莉家 刊期: 2013年第11期
彩超检查具有迅速及时的优点,在妇产科患者发病早期诊断中,发挥着重要的作用。此外,彩超检查还具有准确性高、经济方便、操作简单等优点,能够为整体治疗方案的调整提供相应的数据支持。总而言之,彩超检查能够对子宫的形态、内部回声、大小以及宫旁是否存在异常进行直接的观察,能够较为准确地提示盆腔有无积液,为确定的病因、病变性质、病变部位提供诊断依据。通过几年来临床经验,就彩超对子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫肉瘤诊断与分析提出自己的看法。附表1是上述三种病症的临床症状及体征,附表2是这三种病症彩超特点及辅助诊断进行了对比分析,通过分析比较能更好的区分这三种病症的诊断,为早日对症治疗、早日康复取得了时间保证。
作者:尤丽 刊期: 2013年第11期
羊水栓塞是一种罕见且十分凶险的产科并发症。其发病率为4-6/10万,发生于足月妊娠产妇死亡率高达80%以上(1)。现将我院成功救治1例羊水栓塞合并弥散性血管内凝血(DIC)报告如下:1病例资料:患者女,25岁,农民。孕1产0孕40w+5,因家属要求剖宫产于2012年9月25日入院。入院查:生命体征正常,胎心胎动正常。B 超提示:单活胎头位,羊水过多,胎盘Ⅲ级。WBC8.57×109/L, RBC 4.04×1012/L,Hb117g/L。血型 O型。PT 12.2秒(正常值11-15秒)、INP 1.02(正常值0.8-1.3),APTT 24.5秒(正常值25-45秒),FIB 567mg/dc(正常值200-400mg/dc)TT 11秒(正常值8-15秒)。心电图正常,常规备血400 ml。
作者:周翠莲 刊期: 2013年第11期
高职护理专业学生中许多是独生子女,有些在家娇生惯养,到学校后要过群体生活,必须学会处理好人际关系,为今后的工作奠定良好的基础。
作者:韩鸿雁 刊期: 2013年第11期
临床资料李某,男,40岁,于2013年9月4日自愿到某县人口和计划生育妇幼保健站作男扎术,术时情况不明。术后1日前来我站就诊,自述两侧阴囊胀痛。体查:T:37.8℃,P:91次/分,R:23次/分,BP:114/70mmHg。急性病容,一般情况尚可。男科检查:双侧阴囊肿胀,扪及边界不清肿块,阴囊及阴茎皮肤青紫。血 RT:WBC4.8×109/L , N :2.9×109/L ,L:33%,Hb:136g/L。诊断为阴囊血肿。立即作阴囊血肿切开引流术,术中见右侧输精管动脉活动性出血,结扎右侧输精管动脉,并将输精管残端及周围组织一并结扎,清除积血,在阴囊底部作较大切口,放置引流条。术后每天给以先锋霉素V2g+0.9%生理盐水100ml、替硝唑100 ml及止血敏1.5 g+止血芳酸0.3 g+10%葡萄糖250 ml静脉滴注。口服复方新诺明0.96,2次/d,安络血5mg ,3次/d ,维生素C 200mg,3次/d。连续治疗5天治愈出站。
作者:杨勇 刊期: 2013年第11期