黄爱萍
目的：探讨分析门诊高血压控制率与药物之间的关系，促进高血压控制有效率的提升。方法：收集国内外门诊控制高血压的文献，了解其现状与药品价格以及用药方案之间的关系。结果与结论：目前我国与发达国家相比，在门诊血压控制率上还有提升，并且从我国的发展现状出发，有效的使用降压药物至关重要。
作者：邓昆江 刊期： 2013年第11期
糖尿病是一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常的疾病。血糖升高必然会对机体造成影响，引发各种慢性并发症。糖尿病足就是糖尿病的严重慢性并发症之一，也是致死、致残的重要原因。糖尿病足是由于糖尿病患者周围血管、神经病变而引起的下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变，严重者可导致无法愈合而截肢致残，极大地影响糖尿病患者的生存质量，对其身心造成极大的痛苦。随着糖尿病发病率的逐年升高，糖尿病足患者的人数也在逐年增多，糖尿病足的预防、治疗、护理就变得极为重要。实践证明：通过早期的综合预防、正确的治疗和护理指导，可显著地降低糖尿病足的发生比例。
作者：王雏风；孟庆宇 刊期： 2013年第11期
随着社会的进步，经济的发展和生活水平的不断提高，人类的平均寿命日益增长，人口老龄化将成为21世纪的重大社会问题和人们普遍关心的热点，随之而来的老年人的健康问题以及与健康相关的问题也将成为广大医务工作者的首要研究课题。[1]跌倒是老年人常见的伤害事件，是老年人群致伤、致残和死亡的主要原因，对老年人的健康威胁甚大，给社会和家庭带来巨大的压力和负担。然而因疾病影响，而造成的意外跌倒引发的再次损伤，成为一线医务工作者面临的严峻问题。通过文献分析住院老年患者跌倒的原因、危险因素，根据住院老年患者不同状况采取有效措施，加强健康宣教，提高老年患者自我防范意识，降低跌倒危险因素，减少跌倒发生，从而提高老年患者的生活质量。
作者：刘璐 刊期： 2013年第11期
老年患者由于各器官功能衰退，抵抗力下降，加之骨折疼痛，躯体移动困难，极易造成局部受压过长而发生压疮。应用护理危险管理理论，可明确压疮危险因素，掌握压疮危险发生规律，提高压疮危险防范能力，避免压疮的发生。1临床资料与方法1.1临床资料我科于2011年1月~2012年12月，收治老年患者172例，男性98例，女性74例；年龄60~102岁，平均年龄78.8岁；股骨干骨折54例，股骨颈骨折61例，股骨粗隆间骨折39例，骨盆骨折18例；其中合并心、脑、血管疾病者121例，合并肝部疾病者61例，合并肺部疾病者56例，合并糖尿病者49例，合并其他疾病者79例，合并两种疾病以上者96例；院外带入I期压疮21例， II期压疮16例，III期压疮9例，iv期压疮3例。
作者：张吉花 刊期： 2013年第11期
引流管在泌尿外科手术患者中应用广泛，常用于各种泌尿外科手术后的患者，它可影响患者手术成败和术后康复，而护理是其重要方面。因此护士应熟悉泌尿外科患者不同引流管的特征，掌握引流管的一般护理和某些引流管的特殊护理，以提高手术成功率，帮助患者早日康复。
作者：徐自强 刊期： 2013年第11期
慢性阻塞性肺气肿是严重危害人们健康的常见病，可并发肺源性心脏病、肺性脑病、呼吸衰竭等，因肺功能进行性减退，严重影响患者的生活质量和劳动力。慢性阻塞性肺气肿多在慢性支气管炎基础上发展而来[1]。临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、食欲不振、体质量减轻等，常在寒冷季节发病，气候暖和时可自行缓解。1心理护理针对患者久病不愈，悲观厌烦情绪，患者及家属易对治疗丧失信心。护理人员应安慰关心、体贴、尊重患者，经常与患者沟通，帮助患者及家属了解疾病的特点，耐心地做好解释工作，使患者保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心，积极配合功能锻炼，以提高生活质量。
作者：汪含芝 刊期： 2013年第11期
目的：观察用香砂六君子汤加减治疗老年厌食症的疗效。方法：将厌食患者分为两组，观察组用香砂六君子汤加减治疗，对照组用西药多番立酮治疗。结果：观察组有效率达89.2%，对照组有效率达56.7%，结论：香砂六君子汤加减治疗老年厌食症疗效较好。
作者：黄俊亭 刊期： 2013年第11期
目的：分析与探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床价值。方法：选取本院2010年8月-2012年8月期间收治的巨幼细胞贫血患者共80例，所有患者均接受外周血检验，并按照相关规范进行血液生化检查。对患者的检查结果进行回顾性分析，并统计外周血检验与血液生化检查的异常例数。结果：通过对患者进行外周血检查显示，所有患者的血小板、白细胞以及外周血血红蛋白均发生异常，其中10例患者出现维生素B族水平降低，25例患者出现血清铁含量降低。结论：对于贫血患者进行鉴别与诊断时，应结合血液检验结果综合考虑，以提高患者的临床诊断准确性，协助医生选择适宜的方法进行治疗。
作者：张旭 刊期： 2013年第11期
目的：进一步探究护理干预对小儿手足口病的效果。方法：现对笔者2009年2月至2012年8月接诊的50例小儿手足口病患儿，并患儿随机分为干预组（25例）和对照组（25例），对照组采用常规护理方式。干预组在常规护理的前提下给与干预性护理。结果：两组在护理前身体指数无任何差异性（P＞0.05），通过治疗效果对比得知，干预组有效率96％，对照组有效率为80%，干预组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于小儿手足口病患儿实施干预性护理，并做好出院指导能够大限度地缩短病程，提高疾病治愈率和患儿家长满意度，具有较好的临床推广效果。
作者：郝春霞(第一作者)；李保存；张霞霞 刊期： 2013年第11期
目的：观察百草枯中毒后的多个临床指标，以期为临床提供有意义的治疗方法。方法：选56例中毒患者，根据服毒量多少分 ABC 组，根据病情转归分死亡组及存活组。分析服毒量等与患者预后关系。结果：存活组与死亡组比较，死亡组服毒量大，且氧分压明显低于存活组，CRP及PTC明显高于存活组，差异有统计学意义(P<0．001)；A、B、C三组比较，随着患者服毒量增大，器官损害程度重，肺部病变程度重（P＜0.005）。结论：影响急性百草枯中毒患者预后的因素分别为服毒剂量、肺纤维化程度及肺功能等。
作者：张晓丽 刊期： 2013年第11期
目的：应用血管回声跟踪技术评价冠心病患者颈动脉弹性指标的变化及其意义。方法：对于临床确诊的冠心病患者50例，应用血管回声跟踪（E-tracking）技术，对颈动脉血流动力学进行分析，评估颈动脉硬化。参数：僵硬度（β）、弹性膜量（Ep）、血管顺应性（AC）、膨大指数（AI）、脉搏波传导速度（PVWβ）的变化。结果：冠心病组颈动脉僵硬度（β）、弹性膜量（Ep）明显高于正常组，内中膜厚度及斑块形成的发生率明显高于对照组，血管顺应性（AC）降低无明显差异性。结论：血管回声跟踪技术能够准确获取颈动脉性能参数，该技术方便、快捷、无创、重复性高，能够评价颈动脉功能和结构的早期变化，在动脉粥样硬化的预防及冠心病的防治监测上具有重要的临床意义。
作者：剡晓莉；马维森 刊期： 2013年第11期
插管相关性尿路感染--也称之为尿路导管伴随性尿路感染（UTlc），是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。是一种常见的院内感染。
作者：周颖华 刊期： 2013年第11期
1情志护理呃逆可见于正常人或疾病的各个阶段，对初次发生呃逆的病人，转移注意力，消除心理负担，常可使呃逆在不知不觉中减轻或消失。情志抑郁或暴怒的病人，要加以安慰、关心和体贴，使情志转舒，心平气和，呃逆自除2简易除呃神志清晰者，可嘱其做屏气动作，或以一棉签刺激鼻腔使打喷嚏，反射性地解除膈肌痉挛，使呃逆停止。在病人不注意的时候，突然大声恐吓，有时可立即见效（适用于新病轻症病人）。
作者：王春娟 刊期： 2013年第11期
目的：探讨目前剖宫产率升高的主要原因，分析降低剖宫产率的方法。方法：分析我院剖宫产孕妇的病例资料。结果：剖宫产率逐年增长，主要因素为：社会因素、胎儿因素、母体因素等。结论：剖宫产率上升不只是纯医学的问题，社会因素、医患矛盾使剖宫产手术指征相对扩大，只有合理掌握剖宫产指征，对产妇进行正确的心理护理，减少妊娠期合并症，正确处理难产，才能有效降低剖宫产率。
作者：陈玉容 刊期： 2013年第11期
有机磷农药中毒是基层医院常见急症之一，它发病急、进展快，如不及时抢救，可迅速导致死亡。现将我院2003-2012年共收治有机磷农药中毒患者72例的诊治体会总结如下。1资料与方法-1.1临床资料本组患者男28例，女44例，年龄20~68岁，平均(34±12)岁。毒物种类包括氧化乐果17例，乐果28例，敌敌畏17例，甲胺磷10例。中毒途径：口服中毒者59例，皮肤中毒者13例。从口服中毒到就诊时间30 min~3 h不等，服药量从20~200 ml不等。皮肤中毒8～24h送入院，平均14.5h。依据临床表现及血清胆碱酯酶活力分轻、中、重3级[1]：轻度中毒35例，中度中毒28例，重度中毒9例。
作者：王翠红 刊期： 2013年第11期
骨关节炎(OA)是一种常见的慢性退行性病变，发病率随年龄的增长而增高， OA 的主要病理特征是关节软骨的进行性缺失、软骨下骨的坏死，及由此而引起的软骨与骨的修复反应。膝关节作为主要负重关节，是骨关节炎中易受累的关节之一，主要表现为膝关节的疼痛和关节不稳，并导致行走、起立和登楼梯困难。严重影响患者的日常生活，是导致老年人行动障碍的常见原因之一。近年来在治疗OA时，除应用以止痛药和非甾类抗炎药（NSAIDs）为主的传统药物之外，同时应用改善软骨代谢作用的药物也愈加广泛。2012年3月-2013年9月，我们应用双醋瑞因胶囊及醋氯芬酸片治疗膝OA患者71例，获得满意疗效，未发现严重的不良反应。现报告如下。
作者：吕良德；赵卫华；吕梅 刊期： 2013年第11期
糖尿病并发心脏病，往往多由于高血压，高血脂，冠状动脉粥样硬化等因素。近年临床资料表明，糖尿病患者既使无心脏病表现，心电图仍有不同程度的异常改变。现将我院120例老年糖尿病患者心电图异常资料作回顾性分析，探讨老年糖尿病患者的心电图改变规律以及临床意义。1资料与方法本组糖尿病120例均符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病专家委品会提出的糖尿病诊断标准，且均为2型糖尿病（T2DM），其中男性75例，女性45例，年龄60～82岁，平均年龄71岁，120名患者中糖尿病程6个月～21年。入院后常规行12导联心电图检查，同时还进行血脂、肝肾功能等生化项目测定。其中有20例行心肌酶学及24小时心电监护，监护时问3天～4天，63例行多普勒超声心动图检查。
作者：茹艳；色图雅 刊期： 2013年第11期
目的：探究心力衰竭合并心律失常的患者使用胺碘酮的治疗效果。方法：选取我院2012年1月-2013年6月收治的89例心力衰竭合并心律失常的患者，随机分组，实验组46例选择胺碘酮治疗，对照组43例患者选择常规治疗，观察两组患者的效果。结果：实验组患者治疗总有效率为80.4%，对照组治疗总有效率为41.9%，两组对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：对心力衰竭合并心律失常的患者使用胺碘酮治疗，能够获得较好的治疗效果，很少出现不良反应。
作者：李勇；何魏巍；杜平 刊期： 2013年第11期
目的：探讨5种肺癌血清肿瘤标志物联合检测的临床价值；方法：应用电化学发光法检测62例肺癌患者、21例健康人和33例肺部良性疾病患者血清中癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白l9(CYFRA21-1)和神经特异性烯醇化酶(NSE)的含量，计算检测的阳性率及联合检测的敏感性和特异性；结果：肺癌患者的5种血清肿瘤标志物阳性率均高于健康体检组和肺部良性疾病组，差异有统计学意义(P<0.05)；在25种联合检测方案中，三联方案CA199+CEA+NSE的特异性与敏感性均较高，与其他组相比具有统计学意义(P<0.O5)；结论：合理选择阳性率高的血清肿瘤标志物进行组合，对于提高肺癌筛选的敏感性及特异性具有一定的临床价值。
作者：王洵；赵弘卿；吕蕾；冯金萍；王昕华；韩曙光；鲍亮；钱晓军；钱洪献 刊期： 2013年第11期
目的：通过开展品管圈活动减少门诊药房调剂差错，提高医疗服务质量。方法：按照品管圈活动的步骤实施各项活动，分析门诊药房调剂差错的原因，制定相应的对策并实施，同时评价改善效果。结果：门诊药房调剂差错的数量由活动前的102件/月减少到活动后的55件/月，改善幅度为46.1%。结论：品管圈活动的开展，使门诊药房的调剂差错明显减少，保证了临床用药安全，提高了患者满意度。
作者：唐仕炜 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
