李娟;张园;崔秋媛
目的:了解支气管哮喘与过敏性结膜炎,过敏性鼻炎的相关性。方法:选取我院和同安中医院于2009年3月至2013年3月收治的支气管哮喘和过敏性结膜炎,过敏性鼻炎患者各110例,对患者的病例资料作回顾性分析,调查三种疾病的相关性。结果:对患者的临床症状进行分析,支气管哮喘110例中,单纯支气管哮喘12例,合并过敏性结膜炎47例,41例出现过敏性鼻炎,10例出现其他过敏性疾病。过敏性结膜炎110例中,单纯过敏性结膜炎患者17例,合并支气管哮喘患者58例,35例患者出现其他过敏症状。过敏性鼻炎患者110例,单纯过敏性鼻炎27例,合并支气管哮喘61例,其他过敏症状22例。结论:支气管哮喘与过敏性结膜炎、过敏性鼻炎之间存在着相关性,医生治疗支气管哮喘时,应加强对其他过敏性疾病的治疗,提高治疗质量。
作者:谭嘉;孙维娜;曾小芳 刊期: 2013年第11期
目的:了解我院铜绿假单胞菌在临床科室分布特征和耐药性分析,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:采用回顾性调查分析,对2011年1月至2012年12月送检标本进行分离培养,用珠海美华微生物鉴定药敏分析系统进行病原学鉴定及药敏分析。运用WHONEET5.4软件对药敏结果进行统计学分析。结果:铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美洛培南敏感性高分别为94.91%、89.3%、88.14%。阿米卡星耐药率低为11.86%,耐药率较高是环丙沙星、派拉西林、庆大霉素分别为36.4%、34.75%、32.2%。结论:亚胺培南,美洛培南,头孢哌酮/舒巴坦有较好的抗菌活性,是治疗铜绿假单胞菌的有效抗生素。
作者:梁健智;毛得斌;陶建萍;莫立锋 刊期: 2013年第11期
狼疮脑病又称为神经精神性狼疮(NPL),是狼疮危象的主要死亡原因之一。临床上多采用大剂量甲基强的松龙(1g#d-1)冲击治疗[1]。但当患者出现意识改变、精神障碍、癫痫大发作等表现时效果欠佳,而过大剂量容易并发感染、甚至死亡。而且免疫抑制剂不易透过血-脑屏障,全身给药很难取得良好的效果。为此,临床上对狼疮脑病患者在综合治疗基础上采用了鞘内注射技术。2009年6月至2013年6月,本院风湿免疫内科对9例狼疮脑病患者应用鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松,效果较满意。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,全部为女性;年龄17~42岁,平均28.5岁,入组标准:(1)符合1982年美国风湿病学会制定的红斑狼疮诊断标准。(2)排除精神病、颅内感染、高血压、尿毒症性脑病,糖皮质激素所致神经、精神异常。(3)糖皮质激素治疗,治疗效果欠佳。(3)病理征均为阳性,头颅CT、磁共振成像(MRI)结果异常。其中精神异常3例,意识障碍3例,癫痫1例。
作者:黄中莹;付雪玲 刊期: 2013年第11期
应用中医护理所具有的特色,针对老年慢性病患者的生活起居、饮食、服药、情志等方面进行施护,积极开展健康教育知识的宣传和普及取得了明显的疗效。
作者:黄琼;王荣华 刊期: 2013年第11期
目的:探讨后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接除梗阻患者的围手术期护理的方法及要点。方法:总结对我院59例肾盂输尿管连接处梗阻患者行后腹腔镜肾盂成形术,并给予精心的围手术期护理。结果:本组59例手术均顺利完成7例术后有少量尿漏,其余患者拔管后无尿漏,腰痛及发热通过术前及术后护理患者无并发症的发生顺利出院。结论:后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管狭窄,术前给予积极准备术后监测生命体征,做好引流管的护理,积极预防并发症,围手术期护理是手术成功,患者顺利康复的保彰。加强围手术期护理可提高后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻的治疗效果。
作者:刘淼;牛艳丽;覃悦 刊期: 2013年第11期
目的:究丙肝患者Fibroscan检测的影响因素及相关因素。方法:选取我院119例住院慢性丙肝患者,行Fibro Scan 检测及肝肿瘤标记物、酶学指标、肝脏胆汁阻塞指标、血糖、血脂指标、脾功能指标的检测,分析Fibroscan检测值与各个指标的相关性。结果:统计学分析后,120例丙肝患者除外TG、HGB、HCVRNA这3个指标外,其余指标均与肝硬度值FB有相关性。A组与B组除TG、HDL、HCVRNA这三个指标外,其余指标在A组、B组均有统计学意义。在ALT的分组中,在ALT<40组,ALT,AST,GGT,AKP四个指标与FB值与直线相关关系(P均小于0.05),在ALT>40组,ALT,AST,GGT,AKP,TBIL,PLT, TG,CHO八个指标与FB值有直线相关关系(P均小于0.05)。结论:在慢性丙肝患者的多个相关因素中,B超检测结果是肝弹性值的影响因素,且在ALT>40时,FB值与各个指标的相关性明显加强,因此在B超检测结果异常及ALT升高时,瞬时弹性记录仪Fibroscan检测丙肝患者肝纤维化程度越准确。
作者:安启娴;邹玉 刊期: 2013年第11期
目的:观察护理干预辅治脂肪肝的临床疗效。方法:将明确诊断为脂肪肝的80例患者随机分为治疗和对照两组。两组均给予基础保肝药,治疗组加护理干预。结果:治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率87.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:护理干预辅治脂肪肝临床疗效明显,值得临床应用。
作者:韩晓绘 刊期: 2013年第11期
目的:探讨心理干预对系统性红斑狼疮患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:随机选取住院治疗的系统性红斑狼疮患者,分为干预组和对照组,对照组予以常规药物治疗及一般护理,干预组在予以药物治疗和护理的同时,予以针对性的心理干预。采用焦虑自评(SAS)量表和抑郁自评(SDS)量表分别评定SLE患者心理干预前后焦虑抑郁情绪变化。结果:SLE患者心理干预前后比较,SAS及SDS量表显示焦虑及抑郁情绪均有明显改善,具有统计学意义。结论:心理干预可减轻系统性红斑狼疮的焦虑抑郁情绪,对促进疾病康复有重要作用。
作者:董春玲 刊期: 2013年第11期
目的探讨宫颈HPV感染治疗的有效方法方法宫颈炎合并高危HPV感染的患者203例,随机分为对照组和试验组,试验组100例采用微波治疗后,以苦参凝胶阴道局部用药联合治疗3个月;对照组103例采用单纯微波治疗。两组患者均于治疗结束后,停药1个月。复诊时行TCT、电子阴道镜检查及高危型HPV DNA检测,比较两组间妇科基本情况以及HPV转阴率和TCT结果结果试验组总有效率(治愈+显效)100%与对照组97.09%差异无统计学意义(p>0.05),但试验组治愈率95%,显著高于对照组77.67%,差异有统计学意义(p<0.05)。试验组TCT结果异常1例,而对照组有5例,差异显著(p<0.05)。试验组与对照组HPV转阴率分为84%和70%,差异有统计学意义(p<0.05)。结论苦参凝胶联合微波治疗宫颈HPV感染治疗具有显著效果,值得临床推广应用。
作者:郝宇红 刊期: 2013年第11期
目的:探讨产房高风险因素的分析及护理对策。方法:从产房高风险因素评估,提高风险意识,加强风险监察,医院感染管理等方面加强产房护理风险管理,分析产房存在的安全隐患,转变管理理念,加强风险防范意识,修订护理常规,优化操作流程。提高护理人员业务能力,完善产房护理风险管理规范化。结果:保证了产房护理工作的顺利进行,达到无风险管理。结论:加强产房护理风险安全管理,将有利于减少医疗纠纷,提高产房护理质量,保障母婴安全。
作者:吴翠英 刊期: 2013年第11期
目的:观察新生儿母乳喂养过程当中发生的常见问题,并对其护理干预进行研究与探讨。方法:随机选取200例新生儿并按照产妇哺乳意愿分为研究组与对照组,研究组105例新生儿在6个月当中采用纯母乳喂养,对照组95例新生儿在6个月内选择人工喂养,对两组新生儿在6个月内的身长、体重、肥胖率以及产妇产后恢复情况等方面进行对比。结果:纯母乳喂养的研究组新生儿在身长、体重方面与对照组相比较高,发育较好,差异具有统计学意义(P<0.05);肥胖发生率方面,研究组与对照组相比较低,差异显著(P<0.05);在产妇的产后恢复方面,研究组的发生率较低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纯母乳喂养能够加强新生儿的身体机能发育,提高新生儿心智发育的情况,有效减少肥胖症的情况发生,对于产妇的产后恢复具有良好的效果,具有推广的价值。
作者:潘西霞 刊期: 2013年第11期
环磷酰胺(CTX)是一种烷化剂,在它在肿瘤细胞内,可分解出强效的磷酰胺氮芥,抑制肿瘤细胞的生长繁殖,抗瘤谱广,对恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞白血病、卵巢癌、乳腺癌等均有效[1],但其并发症较多发。在应用CTX的化疗方案对白血病诱导缓解治疗中,采用大剂量CTX冲击疗法,并发膀胱炎发生率很高。通过较好的临床护理,可减轻患者因 CTX 所致膀胱炎带来的痛苦。1临床病例2013年2月,患者1例,女性,59岁,因急性淋巴细胞白血病,住院二个月,应用 CTX 化疗方案,第二个疗程结束后5天患者出现全程鲜红血尿,全身无其他出血症兆,出现膀胱炎的临床症状,有轻重不等的尿频、尿急或尿痛症状,下腹逐渐膨隆,排尿不畅等。
作者:陈贵静 刊期: 2013年第11期
2007年1月-2013年3月,我院共收治疗肺隔离症患者21例。现结合其临床资料,将本病的诊治体会介绍如下。1资料分析:本组男16例、女5例,年龄18-60岁。无症状于查体时发现肺内阴影3例,反复发作的肺部感染13例。误诊9例(误诊为肺囊肿6例、支气管扩张1例、肺脓肿2例)。左肺16例,右肺5例合并先天性膈疝3例,合并肺结核1例,合并曲菌2例。
作者:李海涛;张世兴;刘涛;林建军 刊期: 2013年第11期
肝胆相关,是中医学整体观的体现。脾的运化有赖于肝的疏泄,肝主气机,其疏泄条达之功,可升清阳气,助脾运化,降浊阴之气,助胃受纳腐熟。肝的疏泄功能正常,则脾的运化、胃的受纳功能健旺;若肝失疏泄,就会影响脾胃功能,引起“肝脾不调、肝胃不和”的病理表现,可见精神抑郁、胸胁涨满、腹胀腹痛、泄泻便溏等。《金匮要略》中所说“见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪”即是对肝脾生理病理的高度概括。
作者:朱晓 刊期: 2013年第11期
目的:评价FUS-2000全自动尿液分析工作站检测尿液有形成分的性能。方法:随机选取200份新鲜尿液样本,对FUS-2000进行准确性、重复性、检出限、识别率以及携带污染率的检测。结果:FUS-2000的对低值与高值的重复性分别为12.16%,4.88%;检出限达到100%;对红细胞、白细胞与管型的符合率分别达到74.88%、82.76%和73.89%,假阴性率为2.46%;稳定性检测的重复率为5.35%;携带污染率为0.05%。结论:FUS-2000可提供清晰的图像信息,且样本无需离心、检测速度快,省时省力,其检测结果准确性好与镜检结果符合率高,综合性能可靠,具有较高的临床应用价值。
作者:杜东娜;王敬楠 刊期: 2013年第11期
目的:分析和研究舒适护理在骨科患者术后疼痛、焦虑及功能锻炼中的应用效果。方法:我们选取2010年6月-2012年6月骨科手术患者182例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组91例与对照组91例。对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预,将两组患者术后焦虑评分、疼痛评分、患者术后功能锻炼满意度进行对比。结果:观察组患者术后焦虑评分、疼痛评分均低于对照组,观察组患者术后功能锻炼满意度明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:将舒适护理应用于骨科术后患者的治疗中,能够有效缓解患者的焦虑情绪,减轻术后疼痛,增加了患者对护理工作的满意度,利于护患关系良好发展。
作者:郭馥;许巍;胡丽环 刊期: 2013年第11期
目的:研究探讨甲状腺切除围手术期的护理方法和护理效果。方法:选择我院收治的80例行甲状腺切除手术的患者作为研究对象,对患者的临床资料,护理方法等进行回顾性分析,观察患者的护理效果。结果:对术后3天患者的疼痛情况进行观察可见,疼痛在5级以上的患者3人,疼痛在5级以下的77人。疼痛护理的效果比较显著。80例患者中手术顺利进行,且无一例患者术后出现呼吸困难、声嘶、咳嗽、手足麻木、皮下血肿等并发症。结论:甲状腺切除围手术期的有效护理是手术成功的有效保证。
作者:徐大秘 刊期: 2013年第11期
目的:探讨妇产科护理工作的护理纠纷发生原因及防范对策,避免护理纠纷的发生。方法:回顾性分析我院近年来的护理纠纷事件资料,总结发生原因及防范对策。结果:发现引起纠纷的主要有护理人员法律意识淡薄、专业护理知识不够,护理质量差等方面原因。结论:护理纠纷的及时预防与解决有助于提高护理服务质量、提高患者的满意率,同时也有利于促进医院的经济效益与社会效益的发展,树立良好的医院形象。
作者:贺巧娥 刊期: 2013年第11期
目的:研究家庭护理干预对结肠造口病人心理健康状况的影响。方法:随机抽取我院2009年1月-2012年10月进行结肠造口手术患者90名,分为观察组与常规组,每组各45名。针对常规组患者给予常规护理措施;针对观察组在常规护理的基础上由专业造口治疗师给予家庭护理干预。采取症状自评量表对两组患者进行心理状况评分。结果:术后观察组患者在抑郁、焦虑、恐惧、精神病性方面评分均显著优于常规组患者,所有数据均符合统计学差异(P<0.05)。结论:对于结肠造口患者进行家庭护理干预能够显著改善患者不良心理情绪,改善其心理健康状况。
作者:王岩;张爽;刘丽娜;李娜;郭欣欣 刊期: 2013年第11期
目的:观察针刺中药并用治疗卵泡发育不良性不孕症40例的疗效。方法:将80例卵泡发育不良性不孕症患者分成针药组和中药组。针药组40例采用针刺和中药人工周期治疗。中药组40例所用中药同针药组。结果:针药组总有效率90%,中药组总有效率82.5%。疗效有显著差异(P<0.05)。结论:针药并用治疗卵泡发育不良性不孕症优于中药组。
作者:唐宴群 刊期: 2013年第11期