李中辉；余珊珊；张伟；陈爱明
目的：探讨两种方法治疗伴撕脱骨折锤状指的疗效。方法：23例伴撕脱骨折的锤状指患者分别采用克氏针和抽出钢丝固定治疗（12例）、经甲下克氏针压迫复位技术治疗（11例），观察并比较两组疗效。结果：术后随访6～24个月，疗效按Dargan功能评定法评价，三组优良率比较差异无显著性（〉0.05）。结论：合理应用两种手术方法治疗伴撕脱骨折的锤状指，均能取得满意疗效。但运用经甲下克氏针压迫复位技术治疗伴撕脱骨折的锤状指，不仅操作相对简便，疗效可靠，而且从美观的角度更易为患者所接受。
作者：李会玲；李海峰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨HIV/AIDS患者电子阴道镜下宫颈活检术的护理效果。方法：对我科2010年3月2011年6月26例HIV/AIDS经阴道镜下行活检术患者采取了相应的护理措施，术前做好患者的心理护理及物品准备，术中做好防护措施，术后加强感染和出血的管理。顺利完成检查，无大出血及严重感染等并发症发生，取得了较满意的护理效果。结论：电子阴道镜检查加宫颈定点活检是目前诊断宫颈疾病中简便可行有效的方法，而良好的护理配合对操作的顺利进行及患者的康复有积极的作用，提高防护意识，可降低发生HIV职业暴露的风险。
作者：陆梅然 刊期： 2013年第11期
肾素-血管紧张素系统在肾脏和心血管系统的调控中发挥着重要的作用，其不但在维持心血管系统的稳态和水电解质的平衡发挥重要作用，同时还参与细胞的增殖分化、凋亡[1]。长期以来，研究者致力于研究 AngII 及其受体 AT1，因为 AngII 在心血管组织的病理性改变过程中起到重要作用。近年研究发现了RAS系统新的成员，包括AT2受体、ACE2、Ang(1-7)及其G蛋白耦联受体Mas。Ang(1-7)是 RAS 中重要成员，在心血管系统中发挥舒张血管、抑制增殖作用，与AngII的收缩血管、促进增殖相拮抗的作用[2]。Ang(1-7)可通过ACE2催化AngII直接生成，也可以由AngI为底物产生。由于ACE降解Ang(1-7)，使用ACEIs会提高体内 Ang(1-7)的含量，此外，还可以通过使用 ACE2提高 Ang(1-7)的水平来治疗心血管疾病[3]。Haznedaroglu 等人首次提出存在于骨髓中的局部 RAS 系统影响造血细胞的生理和病理过程[4]。此后，在基质细胞、造血干细胞和间充质干细胞等骨髓细胞中证实了RAS中的多数成员的存在[5]。此文将就AngII 、Ang （1-7）及其受体在造血干细胞和间充质干细胞的增殖、分化中的作用作一综述。
作者：杨雅婷；张红莉 刊期： 2013年第11期
目的：观察保留子宫全盆底重建术在盆腔器官脱垂治疗中的应用效果。方法：选择2012年2月至2013年2月我院收治的50例盆腔器官脱垂患者，给予保留子宫全盆底重建术进行治疗，并观察其治疗效果。结果：经过临床治疗后，有47例治愈，3例复发，治疗有效率为94.0%；术后出现尿潴留、阴道感染、神经损伤、网片脱出、网片侵蚀等并发症，经过后期治疗均痊愈。结论：给予盆腔器官脱垂患者保留子宫全盆底重建术进行治疗，能够提高临床治疗效果，提高患者生活质量，值得在临床实践中推广使用。
作者：罗汝琼 刊期： 2013年第11期
目的：观察丹红注射液与纤溶酶对具有糖尿病并发急性脑梗死患者血脂，血清超敏C反应蛋白（hs-CRP），白介素-6（IL-6），纤维蛋白原(FIB)的影响，探索其在调控血脂作用之外，改善血管内皮功能的作用机制。方法：选择糖尿病并发急性脑梗死患者并经超声提示有确切动脉硬化证据患者120例，随机分为丹红与纤溶酶组和辛伐他汀组，每组60例。丹红注射液与纤溶酶组为治疗组，辛伐他汀组为对照组，两组均治疗2周，检测两组患者用药前后血脂和超敏C反应蛋白,白介素-6,纤维蛋白原水平变化，同时检测两组用药前后肝肾功能变化。结果：丹红与纤溶酶组和辛伐他汀组治疗前后各项指标差异具有显著性（P＜0.01）治疗后血脂差异无显著性（P＞0.05）血清超敏C反应蛋白和白介素-6较低,差异具有显著性（P＜0.05），同时未发现治疗组有肝肾损害等不良反应。结论：丹红注射液与纤溶酶合用有明确调控血脂、抗炎、抗氧化、降低纤维蛋白原作用。
作者：阎广会；杨桐；朱华林；苏玉莲；张立杰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨饮食护理及运动在糖尿病患者治疗中的重要作用。方法：通过对我科住院的糖尿病患者规范饮食管理及合理运动。结果：糖尿病患者能够在护理人员指导下合理饮食，适当运动，使血糖很好的得到控制。结论：饮食控制及合理运动对糖尿病患者的健康非常重要。
作者：宋丽燕；周婷婷 刊期： 2013年第11期
目的：评价闭合复位经皮平行克氏针以第四掌骨为支架治疗拳击骨折疗效。方法：对22例新鲜闭合性拳击骨折一期采用闭合手法复位经皮平行克氏针以第四掌骨为支架治疗。结果：所有骨折于术后6周内达临床愈合,12周内达骨性愈合,第五掌指关节功能良好,无骨折不愈合发生。结论：采用闭合手法复位经皮平行克氏针以第四掌骨为支架治疗拳击骨折，固定牢固、对第五掌指关节影响小、恢复快、疗效可靠。
作者：龚乐；王晓莉；朱波 刊期： 2013年第11期
目的：探讨目前剖宫产率升高的主要原因，分析降低剖宫产率的方法。方法：分析我院剖宫产孕妇的病例资料。结果：剖宫产率逐年增长，主要因素为：社会因素、胎儿因素、母体因素等。结论：剖宫产率上升不只是纯医学的问题，社会因素、医患矛盾使剖宫产手术指征相对扩大，只有合理掌握剖宫产指征，对产妇进行正确的心理护理，减少妊娠期合并症，正确处理难产，才能有效降低剖宫产率。
作者：陈玉容 刊期： 2013年第11期
随着人口老龄化，养老问题成为目前不可回避的社会问题，越来越多的养老机构也担负起让老年群体“老有所依”的重任，然而，“老有所依”却解决不了老年群体在住进养老机构后生病的问题，也无法给患病老人入院后一个专业的治疗，也是许多家庭面临的实际而严峻的问题。
作者：李艳 刊期： 2013年第11期
舒适护理是由萧丰富先生提出的一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，它是使人在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度[1]。从2011年2月~2012年1月，骨科共收治70岁以上老年患者131例，我们运用舒适护理模式，满足老年患者对舒适的需求，使其积极配合治疗和护理，大限度地恢复了正常生活能力，收到良好效果，现报告如下：1临床资料本组患者131例，男74例，女57例；住院天数26~53d。本组患者均大限度的恢复了肢体功能，出院时均无任何护理并发症，对其进行满意度调查，满意度达到98%。
作者：何亚丽 刊期： 2013年第11期
目的：减少留置针敷贴致皮肤破损的现象。方法：对我科20例留置针致皮肤破损的患儿进行回顾性总结分析，并提出防范措施。结果：留置针致皮肤破损与护士的操作技巧、患儿免疫力低下、留置针留置时间长短、消毒方法及液体的渗透压、pH值等有关。结论：严格无菌操作、规范操作流程、改良固定技术是预防皮肤破损的关键。
作者：王悦岚 刊期： 2013年第11期
通过对流源乡的村民的调查统计分析得知该乡仅有5个村，却有3个村没有学校。被调查者中50岁及以上的人占了70.5%，他们的子孙正在受大学教育的仅有5.4%，高中在读1位。而当地外出打工者初中学历占76.9%，该乡无论是青少年还是中青年受教育层次较低，再加上该乡多数村没有学校，致使该乡教育至今没有发展。根据流源乡的教育现况的相关调查，以期让更多的人关注农村基层教育，帮助其得到改善。
作者：彭香红；毛敏；刘喜；王香；邹超斌；张慧 刊期： 2013年第11期
儿童往往对输液时的静脉注射深感恐惧，甚至因此而拒绝输液而延误了病情。而静脉留置针的应用，为输液治疗提供了方便、快捷、有效的途径，更重要的是减少了反复穿刺带给患儿的痛苦与恐惧。2013年以来，我院改进了小儿静脉留置针穿刺操作程序，提高了穿刺成功率及患儿家长的满意度。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年4月～2013年9月在我院门诊确诊患支气管肺炎及哮喘需多次输液治疗患儿185例，年龄5～24个月。随机分为传统组91例和改良组94例。两组一般资料方面无显著性差异（P ＞0.05），具有可比性。
作者：蒋懿 刊期： 2013年第11期
目的：探讨吸烟、饮酒与青年脑梗死发病相关性。方法：回顾性分析100例年龄在25～45岁脑梗死患者，观察吸烟、饮酒等危险因素在患者中的分布情况。结果：吸烟、饮酒等为动脉粥样硬化主要影响因素，并且青年脑梗死的严重程度与烟龄、每日吸烟数量及摄入酒精量呈正相关。结论：长期大量吸烟、饮酒是诱发青年脑梗死的主要致病因素。
作者：杨娜；李学晋 刊期： 2013年第11期
目的：观察推拿疗法对儿童原发性遗尿症的临床疗效。方法：采用推拿疗法治疗儿童原发性遗尿症49例。结果：治愈32例,10例好转,7例无效,总有效率85.7%。结论：推拿疗法治疗儿童原发性遗尿症疗效较好。
作者：王玉荣；孙晓平(通讯作者)；张华；都君；董波 刊期： 2013年第11期
随着经济的发展，人们生活水平的提高，人们的健康观念发生了巨大的转变，健康意识逐步提高。人们对疾病防治、健康保障有了更大的需求。在社区健康教育工作中，积极开发中医资源及中医学中朴素的健康教育思想，使其在新的历史时期，为人类的健康发挥积极作用，是十分必要的。中医学健康教育的主要内容包括调摄精神、注意饮食起居、重视锻炼身体、药物预防疾病、人工免疫以及保持环境卫生和个人卫生等。随着我国人口老龄化进程的加速，疾病谱的不断变化，中医学健康教育在现代生活中，发挥着越来越重要的作用，有着积极的现实意义［1］。中医养生知识运用于社区人群的健康教育中，有一定的治疗保健作用，具有适用性[2]。
作者：张军；高晓华 刊期： 2013年第11期
21世纪既是知识的世纪，同时也被认为是健康的世纪，健康早已成为人们关注的重要问题之一。世界卫生组织曾经在全球范围内，组织开展了“健康促进”运动，主要内容是推动全世界对健康的关注和健康理念、健康行为在世界范围内的传播和发展。学校是人类一生中，活动的主要场所，学生的大部分时间都会在学习度过，这就使得学校的健康教育占据了十分重要的地位。学校健康教育该开展哪些内容、如何开展，其模式的选择将会对健康教育的效果产生重要的影响。结合现代认知心理学相关理论，有学者提出了健康教育的“知信行”模式，其中，知（知识和学习）是基础，信（信念和态度）是动力，行（促进健康行为）是目标。研究表明：“知信行”模式（knowledge，attitude，belief，practice）能有效的改进、改善人类的健康行为和水平，并且在现代的临床医疗护理中被广泛应用。以酗酒有害为例：健康教育工作者通过多种方法和途径把酗酒有害健康、酗酒引发的疾病以及与酗酒有关的死亡数字等知识传授给群众；群众接受知识，通过思考，加强了保护自己和他人健康的责任，形成信念；在信念支配下，逐步建立起不酗酒的健康行为模式。
作者：宋懿芪；欧阳一非 刊期： 2013年第11期
目的：研究血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法：30例重度AOPP患者按随机数字表法分为血液灌流组和对照组，每组15例，对照组进行常规治疗，血液灌流组在常规治疗基础上加用血液灌流。结果：对照组阿托品用量明显多于治疗组，其中对照组阿托品用量平均(176.6±53.4)mg，治疗组阿托品用量平均(95.8±23.6)mg，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组住院时间平均(14.86±5.58)天，而治疗组平均(8.97±3.68)天，对照组往院时间显著长于治疗组(P<0.05)。胆碱酯酶恢复时间治疗组明显短于对照组。对照组总有效率76%，治疗组总有效率93.3%，治疗组的痊愈率明显好于对照组(P<0.01)。结论：血液灌流治疗重症有机磷中毒能减少阿托品的用量，缩短住院时间，提高治愈率，值得推广应用。
作者：周明浩；吉春风；黄星 刊期： 2013年第11期
目的：探讨支气管肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的临床价值。方法：随机抽取50例未进行肺泡灌洗的大叶性肺炎患儿（未灌洗组）和60例经过肺泡灌洗的大叶性肺炎的患儿（灌洗组），对比两组患儿的平均住院日，平均抗生素使用时间及短期及远期并发症发生率。结果：灌洗组患儿的平均住院日及平均抗生素使用时间明显短于非灌洗组（P＜0.01），短期并发症发生率灌洗组高于非灌洗组（P＜0.05），远期并发症发生率非灌洗组高于灌洗组 P＜0.05。结论：支气管肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎可明显减少患儿平均住院治疗时间及抗生素使用时间，其短期并发症多呈一过性，安全可靠，同时可减少大叶性肺炎的远期并发症。
作者：何艳芳；刘凤艳 刊期： 2013年第11期
重症监护室里有许多危重病人都需要进行血糖监测。临床上，除了抽血送化验室外，指测血糖是一个极其重要的途径。但是某些危重病人的手指末端因为血管原因经常取不到血，所以耳垂血便成了一个极为重要的途径。
作者：丁小丽 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
