王玉荣;孙晓平(通讯作者);张华;都君;董波
剖宫产它是经腹壁切开子宫将婴儿从子宫内取出的方法。由于手术中失血、麻醉因素,术前、术后禁食等原因,使得剖宫产易出现并发症或后遗症。所以术后的护理观察,对于产妇的顺利康复具有极其重要的意义。
作者:龚兴盛;尹静;黄富灵;蒋红梅 刊期: 2013年第11期
目的:汇总报告本院2010年3月~2012年10月以来收治的32例患者因各种原因而行肝切除术术后早期精神状态的相关评估观察及护理手段。早期精神状态的主要护理手段涵盖:术前及术后的心理护理,环境维护,用药情况及药物不良反应监测,术后并发症如术后出血、疼痛及感染等问题,给予有针对性的护理和紧急处理。26例谵妄患者健康状态平稳,未出现明显不良反应,其他6例患者住院一周后精神状况均有不同程度改善,无复发情况出现。
作者:刘员香 刊期: 2013年第11期
在实践中通过贯彻护理的程序来实现护理的专业化,同时在人类健康服务中把护士提升到能够独立思考、决策和行动的专业角色,这已经成为世界护理界发展的方向。中国护理的历史与现状,决定我们必须经过以“护理临床与管理同时系统地贯彻护理程序”为基本特征的护理改革,才能实现目标。本文将围绕这一关键问题,讨论建立中国护理临床实践标准在护理专业化和护理改革两方面的重要意义。
作者:朱秋云 刊期: 2013年第11期
目的:探讨全膝关节置换术后的康复训练方法。方法:通过对21例全膝关节置换术后患者康复治疗过程的观察及出院后随访。结果:本组患者膝关节功能均恢复良好,膝关节活动度由术前平均92°,改善至术后平均135°,终末随访时平均136°。结论:全膝关节置换术后患者早期进行有效的功能锻炼,对提高手术疗效和关节功能的恢复起到了重要作用。
作者:张新兰 刊期: 2013年第11期
目的:颅脑外伤重症患者在营养供给不足时,脑细胞产生三磷酸腺苷(ATP)水平降低,脑细胞凋亡也随之加速。因此早期的营养支持,对改善患者的营养状况,缓解应激反应,提高机体免疫力,减少并发症促进神经功能恢复有重要作用。本文对神经外科重症患者进行早期肠内营养支持的意义和方法进行了探讨。方法:应用鼻胃管持续滴注的早期肠内营养支持方法治疗重型颅脑损伤患者95例。结果:早期的营养支持,对改善患者的营养状况,缓解应激反应,提高机体免疫力,减少并发症促进神经功能恢复有重要作用。结论:颅脑外伤重症患者在营养供给不足时,脑细胞产生三磷酸腺苷(ATP)水平降低,脑细胞凋亡也随之加速。
作者:董周军 刊期: 2013年第11期
目的:探讨脾动脉栓塞联合思他宁灌注治疗门脉高压、脾亢的临床效果。方法:56例肝硬化门脉高压合并脾亢患者采用脾动脉栓塞联合思他宁灌注治疗。结果:治疗后门静脉压力明显降低,在治疗前2周内为33.52±2.84mmHg,治疗后2周内复查为14.47±1.24 mmHg;门静脉的血管内径、平均血流速度、每分钟的血流量均降低,差异在治疗前后具有统计学意义(P<0.05)。结论:脾动脉栓塞联合思他宁灌注术治疗门脉高压、脾亢临床效果好,安全性高,值得临床大力推广。
作者:陈红卫 刊期: 2013年第11期
目的:对快捷护理路径的实施方法探讨,了解其与常规护理在抢救重症颅脑损伤中的临床效果。方法:采用掷骰子,单双数分组的方法,分别给予其快捷护理路径和常规护理。结果:对比两组患者救治后 APACHEⅡ评分结果,观察组救治后分数明显较低。观察组各项情况均比对照组更优。结论:快捷护理路径通过争取抢救的每一分每一秒,使患者能够在佳时间获得好的救治,故取得了非常好的救治效果。
作者:杜厚倩 刊期: 2013年第11期
目的:通过开展孕妇乙型肝炎病毒免费检测,提高产检意识,采取有效预防措施,及时阻断母婴间的乙肝病毒的垂直传播。方法对我辖区内的孕产妇提供免费乙肝病毒表面抗原检测,采用酶联免疫吸附法,为阳性结果者提供进一步的检测与咨询,以阻断母婴间的垂直传播。结果在接受免费检测的1200例孕妇中,有30例为HBV阳性感染者,在进一步进行HBV5项指标及HBV-DNA检测后,有27例阳性感染者接受了医生建议,采取了有效的干预措施,取得了良好的成效。结论免费产检提高了产检率,使更多的产妇愿意做产检并采纳医生的正确引导,有效阻断乙型肝炎病毒的母婴传播。作为基层妇幼保健机构,承担着妇幼保健基础工作的重任,如何有效的提高我国新生儿的质量,离不开基层妇幼保健机构的正确引导,作为一名基层妇幼保健工作者,我们任重而道远。
作者:陈汉东 刊期: 2013年第11期
目的:总结蜜蜂蜇伤致过敏性休克的抢救与护理经验。方法:对1例蜜蜂蜇伤致过敏性休克的临床资料进行回顾性分析。结果:1例患儿经过积极抢救与精心护理痊愈出院。结论:通过对该病例的救治过程警示,家中饲养蜜蜂者应做好防护措施,而一旦被蛰伤应及时就诊。对于过敏性休克,临床上及时迅速的抢救和护理是成功的关键。
作者:王秀琴;王丽娟 刊期: 2013年第11期
我们在2005年对我们所监测的糖尿病患者的肾糖阈及其尿糖测定之间的关系进行了研究,结果46.4%的糖尿病患者肾糖阈异常。1对象及方法86例糖尿病均为门诊患者,男47例,女39例,年龄在39~67岁之间,平均58士6岁;病程2~26年,按WHO糖尿病诊断分类标准。86例糖尿病患者口服降糖药时间少一个月以上,症状基本控制后。嘱患者于清晨口服降糖药,早餐之前采血查血糖,排尿查尿糖;于同天早饭后2小时采血及排尿,检查血糖及尿糖,从以上两次血糖及尿糖数值的相互关系可以了解该患者的肾糖阈情况。
作者:叶海洋 刊期: 2013年第11期
目的:观察高压氧治疗弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床疗效,并分析其作用机制。方法:22例弥漫性轴索损伤患者在常规治疗生命体征平稳后,尽早予高压氧治疗。结果:GOS评分,本组患者恢复良好7例(31.8%),轻残6例(27.3%),重残3例(13.6%),植物生存2例(9.2%),死亡4例(18.2%)。结论:高压氧治疗弥漫性轴索损伤是一种有效的辅助治疗方法,可以缩短昏迷时间,改善预后,降低死亡率。
作者:崔伟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨牙周炎与心血管系统健康的关联。方法:本文根据流行病学和统计学理论和方法,通过流行病学调查和试验室检查,采用spss21.0软件对收集的数据进行统计分析。结果:两组对象基线资料无统计学差异,实验组(心血管疾病伴牙周炎)研究对象的空腹血糖、甘油三酯、血尿酸水平和白细胞计数明显高于对照组(心血管疾病),差别有统计学意义(P<0.05);pearson相关分析显示,胆固醇与龈沟出血指数、松动牙齿数呈正相关;甘油三酯与白细胞计数与松动牙数等呈正相关且差别有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周炎与心血管系统健康存在相关,可能通过“炎症-心血管系统疾病相关危险因素-心血管系统疾病”途径产生作用。
作者:周俊 刊期: 2013年第11期
目的:探讨膝后交叉韧带(PCL)止点撕脱骨折的治疗。方法:自2009年11月至2012年10月,共治疗23例膝后交叉韧带止点撕脱骨折病人,采用张力带钢丝复位固定,并对关节腔进行修整。结果:23例均获得随访,时间6个月-2年,平均1.5年,膝关节功能按照Lysholm评分标准评价,22例术后膝关节功能恢复良好,优良率95.7﹪,其中1例老年患者,术前即有骨性关节炎,关节间隙狭窄,不愿做全膝置换,术后仍有慢性疼痛及曲伸功能障碍。结论:张力带钢丝治疗膝后交叉韧带止点撕脱骨折是一种简单、经济、有效的治疗方法。
作者:李宏政 刊期: 2013年第11期
臀部肌肉注射是每一位护理人员必须熟练掌握的基本操作技能之一。0~7岁的小儿由于生理、心理的特殊性,在执行臀部肌肉注射时,给护理人员的安全操作带来了一定的难度。随着医疗行业法律法规的逐步健全,公众自我维权意识大大增加,对医疗安全更加关注,这就需要每一位护理人员细心,安全地执行每一项操作,严防医疗事故的发生。
作者:张艳丽 刊期: 2013年第11期
探讨门诊Leep刀手术治疗中的基础护理及心理护理的作用,针对术前、术中和术后存在的不同护理问题所采取相应的护理对策,减少手术对患者带来的身心损害,降低并发症,促进个体尽快恢复至正常非疾病状态。
作者:王秀华;王素玲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨对胃溃疡合并大出血患者实施综合护理干预措施的临床效果。方法:将72例患者随机分为对照组和观察组,每组各36例,护理组实施综合护理干预措施,对照组实施常规护理措施。比较两组患者止血率、溃疡愈合情况、住院时间以及患者满意度。结果:对照组36例患者止血率为86.1%,溃疡愈合率58.3%,对护理措施满意率80.6%,住院时间平均为8.7天;护理组36例患者止血率97.2%,溃疡愈合率77.8%,对护理措施满意率94.4%,住院平均时间为5.2天;结论:对胃溃疡合并大出血患者,给予积极有效的综合护理干预,能够显著提高护理质量,减少患者住院时间,减少护患纠纷,值得推广。
作者:王秀英;段雪峰;李娜;盛微;黄瑶 刊期: 2013年第11期
目的:通过研究将社区医院作为承担职工健康管理的提供者,与企业自有医务室合作,探索企业健康管理的模式。方法:通过对职工进行体检,分析体检结果,建立健康档案,进而追踪干预。结果:企业自有医务室和社区医院的资源、人员整合。体检结果表明,血脂异常的人群较多,占总数的36.37%,疾病人群中,确诊高血压、糖尿病的人数分别为408人和45人,针对此人群已进行慢病的建档,进行追踪管理。通过定期举办健康讲座及健康宣教,发放资料,增强了职工的健康意识。结论:通过本次研究,利用社区医院现有公共卫生资源及健康管理模式,和企业自有医务室合作,开展职工健康管理模式,是切实可行的。
作者:蒋良华;严瑾;刘晔;范晓宇;龙娉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床疗效及分析。方法:选取在我院门诊的100例不孕不育患者,随机分为2组,即:观察组和对照组,每组50例。观察组用宫腔镜下输卵管插管通液治疗,对照组用常规输卵管通液。对比术后疗效。结果:观察组疗效明显优于对照组,观察组患者疏通效果更好,具有显著性差异(P<0.05)。结论:宫腔镜下输卵管插管通液治疗,可以更好的疏通输卵管,治疗不孕不育,在临床具有重要意义。
作者:周宇平;熊佳维;朱彦霖;张莉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨影响腹部手术术口感染的相关因素,为临床护理干预措施的实施提供一定的指导。方法:选取在我院外科行腹部手术,术后发生术口感染的78例患者为感染组,选取78例未发生术口感染的患者为对照组。通过自制的调查表收集两组患者年龄、性别、身体质量指数等临床资料。对比两组患者的临床资料,并通过Logistic回归分析得出腹部手术术口感染的危险因素。结果:对比两组患者的各项临床资料,结果显示,感染组患者的性别、预防性使用抗生素的情况和对照组对比,差异没有统计学意义(均 P>0.05)。感染组的年龄、身体质量指数、住多人病房的比例、在夏季接受手术的比例、合并糖尿病的比例、备皮至手术时间、切口长度、手术时间均显著高于对照组(均P<0.05),Logistic回归分析显示,肥胖、病房病人多、过早备皮、手术时间长是腹部手术术口感染的危险因素(OR值=3.09、2.73、3.01、3.72)。结论:肥胖、病房病人多、过早备皮和手术时间长是腹部手术术口感染的危险因素。临床上应加强健康教育和病房消毒工作、控制病房人数、掌握好手术备皮时机、尽量缩短手术时间以降低腹部手术术口感染的风险。
作者:肖瑞 刊期: 2013年第11期
随着社会的发展,生活水平的提高,高血压不仅是中老年人的常见病而在青少年当中也经常可见,它是危害身体健康的多发病。长期高血压是多种心血管病的重要危险因素,对高血压患者的管理越来越强调非药物措施,强调患者在日常生活中积极参与,在医务人员的指导下,在提高自我管理能力的基础上由患者自己“照顾”自己的慢性病自我管理方法。非常适合高血压患者的管理[1]。为提高高血压患者掌握有效的自我管理,自我保健的方法,我们不应仅限于疾病的护理,更应采取各种健康教育方式以增加患者的健康知识,减少发病率,防止重要器官损害,提高人们的生活质量。
作者:郭莉娟 刊期: 2013年第11期