王玉荣；孙晓平；沙影丽；王艳艳
目的：探讨肿瘤化疗患者 PICC 置管后常见并发症的原因及护理对策.方法：对2010年1月～2011年1月我科87例肿瘤患者进行 PICC 置管，观察和记录各种并发症，并分析其原因及护理干预措施.结果：PICC 穿刺置管时常见并发症有：首次穿刺失败6例(6.89％)，导管推进困难3例(3.45％)，导管异位2例(2.29％)，穿刺点渗血2例(2.29％)，机械性静脉炎1例(1.15％)，导管相关感染2例(2.29％)，导管堵塞1例(1.15％).结论：肿瘤化疗患者 PICC 置管期间有一定并发症，采取适当的预防措施，其发生率可以明显降低.
作者：庄秀琴 刊期： 2013年第10期
目的：探讨采用非洛地平对慢性充血性心力衰竭进行治疗的临床药学效果。方法：选取我院在2012年3月-2013年3月期间收治的慢性充血性心力衰竭患者98例，并随机将患者分为两组，观察组的50例患者在常规治疗的基础上，再口服非洛地平进行治疗，对照组的48例患者则进行单纯的常规治疗，治疗一周之后，对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果观察组的治疗有效率为94.0%，对照组的治疗有效率为52.1%，两组之间有显著差异（P<0.05）；且在治疗期间两组患者都咩有出现严重的不良反应。结论：采用非洛地平对慢性充血性心力衰竭进行治疗具有较好的临床疗效，其治疗有效率明显比常规治疗要高，且安全性高，值得在临床上推广。
作者：王建宁；李金伟 刊期： 2013年第10期
目的：分析生长抑素联合应用于 SAP（重症急性胰腺炎）治疗中的效果。方法：选取2008年2月-2013年2月收治的 SAP 患者100例，均分为治疗组与对照组，两组在基础治疗的同时，治疗组采用生长抑素联合方式治疗。对比两组治疗前后治疗前后两组血淀粉酶和胃肠减压量变化情况对比。结果：治疗7d 后，治疗组的 D-乳酸与血乳酸水平相对均更理想（P＜0.05）；治疗组有效率42.0%，治愈率52.0%，总有效率为94.0%；对照组有效率38.0%，治愈率40.0%，总有效率为78.0%；治疗组效果相对更佳（P＜0.05）。结论：生长抑素应用于 SAP 的治疗中，整体效果明显，临床可推广应用。
作者：周凯 刊期： 2013年第10期
对17例巨大甲状腺肿术后并发呼吸困难患者进行心理护理，严密观察呼吸和活动性出血，及时配合医生进行抢救，保持呼吸道运畅，积极控制呼吸道感染，加强呼吸功能锻炼等护理，除2例患者行气管切开处于呼吸功能恢复期外，其余已全部得到缓解，提高了手术的成功率。
作者：周新平 刊期： 2013年第10期
目的：探究对进行过心脏手术患者出现心衰伴心律失常现象用胺碘酮进行治疗时的效果。方法：对于在2011年6月到2012年6月之间在我院进行过相关治疗的64位患者在治疗期间的数据进行统计分析。结果：用胺碘酮进行过治疗之后患者的病情得到了有效的缓解，副作用很小。结论：用胺碘酮治疗进行过心脏手术患者出现心衰伴心律失常现象有很好的效果。
作者：徐海华 刊期： 2013年第10期
随着医学模式的转变和以患者为中心的护理观念的更新，以及人们保健意识的增强，护理角色职能发生质的变化，对护理人员的素质和服务质量提出了更高的要求，由于护士面对的是病人的健康和生命，护理人员所面临的工作压力与日俱增，职业倦怠已经成为不可忽视的职业病【1】。职业倦怠不但危害护士的身心健康，而且直接关系到队伍的稳定以及医院的经济和社会效益。
作者：邬役心 刊期： 2013年第10期
1背景肺结核是尘肺病的常见并发症，尘肺病病人因肺功能下降，更容易感染结核杆菌。尘肺病合并肺结核时，两者相互影响，加速恶化，从而对自身的生命健康产生极大的威胁。对尘肺合并肺结核的患者进行正确的康复指导，提高治疗效果，以促使早日恢复健康。
作者：林怡 刊期： 2013年第10期
目的：分析研究高血压自我管理开展的健康教育项目进行六个月以后在改变病人自我治疗效果能力方面的的治疗效果。方法：采用随机对照试验设计，将患有高血压并且自愿参加实验的病人200例，随机分为实验组和对照组，之后比较两组病人在这个项目进行六个月以后的自我效能评分标准的相关变化。结果：实验组病人的症状管理当中自我效能评分和疾病共同管理自我效果评分标准在六个月以后的增加值明显高于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05)。结论：采用高血压自我管理这个项目能够提高参与者对高血压管理的自我效能。
作者：邓秀君；骆俊梅；叶永珍；吴晓娱 刊期： 2013年第10期
目的：探讨乙型肝炎患者血清标志物与 HBV-DNA 定量检测之间的关系及其临床意义；方法：选择258例经我院确诊的乙肝患者，采用酶联免疫吸附试验法检测患者体内血清标志物，采用荧光定量聚合酶链反应检测 HBV-DNA 含量，比较血清标志物与 HBV-DNA 检测量之间的关系；结果：HBsAg+/HBeAg+组与 HBsAg+/HBeAg+/抗-HBc+组阳性检出率分别为100%（16/16）与95.45%（84/88），HBV-DNA 对数值分别为7.85±2.12拷贝数/ml 和7.08±2.65拷贝数/ml；27例 HBsAg+/HBc +组、85例 HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+组、11例抗-HBs +/抗 HBe+/抗-HBc +组、8例抗-HBe +/抗-HBc+组、23例抗-HBs+组阳性检出率分别为62.96%、52.94%、37.50%、27.27%、4.35%；结论：乙肝患者血清 HBV-DNA 阳性率与血清标志物存在相关性；同时进行血清标志物的检测与 HBV-DNA 定量检测能较准确直接地反应病毒复制程度及传染强度，对于早期诊断、治疗及预后判断具有指导意义。
作者：车梦楠 刊期： 2013年第10期
目的：为了更深入的分析导致血液检验产生的各种误差原因，以便减少血液检验误差率。方法：选取2010年6月到2013年9月在我院使用上海半自动检测仪进行常规检测时出现的94份血液误差检测报告展开分析，归纳出造成误差的各种原因。结果：对比两次血液检验中 r-GT、ALP、ALT 各项指标，P<0.01，具有十分显著的统计学差异意义。对比两次血液检验即刻、放置1小时、2小时、3小时后空腹血糖水平，P>0.05，缺少统计学差异意义；但是，对比不同时间段所检测的空腹血糖值，P>0.05，具有统计学差异意义。结论：导致血液检测结果产生差异的原因有很多，及时送检血液检测标本与规范血液检验流程，能有效提升血液检测准确性，从而使临床诊断率得到提高。
作者：张翔凌；毕仕颖 刊期： 2013年第10期
医院药师如何应对当前医药改革形势，全面提高药学服务的质量是摆在每个药师面前的严峻课题。本文通过分析我国目前药学服务的现状及原因，重点探讨了医院药师应如何提升药学服务质量。文章指出医院药师应适应发展需求，自身做起，转变观念，加强药学医学知识积累，注重实践技能的提高，全面提升药学服务质量。
作者：张晓莉 刊期： 2013年第10期
针刺伤是一种刺入皮肤深部的意外伤害，是医护人员常见的一种职业性伤害，具有潜在感染的危险。护士由于经常与注射器、静脉穿刺针等医疗锐器物接触，因而更易发生针刺伤。据美国疾病预防控制中心估计，健康的医务人员患传染病80～90%是由针刺伤所致，其中被刺伤的医务人员中护士占80%。这种刺伤可能导致多种经血液传播的疾病，从而产生致命的后果，同时还可造成受伤者严重而持久的心理压力，严重影响其正常生活。因此，必须提高护士的职业防护意识，制定具体的防护措施来减少或杜绝针刺伤的发生。
作者：戴玉娜 刊期： 2013年第10期
通过对共情概念的描述与分析，介绍共情在护理工作中的重要性，以及护理工作中共情意识的培训方法。
作者：王海英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨肺结核合并糖尿病患者临床特点，观察控制血糖对治疗效果的影响。方法：对我院收治的60例肺结核合并糖尿病患者和58例单纯肺结核患者进行对比分析。结果：经3个月治疗后复查，研究组60例患者中，血糖控制良好37例，控制一般14例，控制较差9例。血糖控制良好组痰结核菌转阴率、结核病灶吸收率、空洞缩小率、咯血消失率等与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），但与同组的“血糖控制一般”、“血糖控制较差”比较差异显著（P＜0.05）。结论：肺结核合并糖尿病情况下两病互有影响，积极控制血糖配合早期抗结核治疗，能较好地控制结核，达到治疗目的。
作者：魏秀琴；耿玉庆 刊期： 2013年第10期
目的：探讨结直肠癌梗阻Ⅰ期手术后预防并发症发生方法。方法：选择本院结肠或直肠癌梗阻行结直肠灌洗和Ⅰ期切除肠吻合术患者70例，随机分为实验组和对照组各35例，实验组采用术中经肛门放置两条引流管在肠腔内，术后接引流袋持续引流并冲洗后注入石蜡油，对照组术中肠腔内不放置引流管，术后定时进行扩肛，对比两组患者术后临床效果。结果：实验组术后肠鸣音恢复早，腹腔感染、吻合口瘘、吻合口狭窄发生率明显低于对照组。结论：结直肠癌梗阻Ⅰ期切除肠吻合术后经肛门肠腔内放置引流管冲洗并注石蜡油，能有效地促进肠蠕动、预防和减少腹腔感染、吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症的发生。
作者：宁献芬；梁冲；宁志婵；黎振飞 刊期： 2013年第10期
目的：了解门诊儿科疾病分布特点级抗菌药物用药情况，促进合理用药。方法：抽取2012年1月至12月我院门诊儿科处方2700张，依据《医院处方点评管理规范》附件“处方点评工作表”的内容及根据调查需要调整的补充指标，逐张逐项查阅进行数据统计。结果：儿科门诊患儿就诊疾病以呼吸道感染为主（87.91%），抗菌药物处方率为85.57%，输液处方抗菌药物与抗病毒药联合使用率占联合用药的78.0%，不合理用药处方114张，存在抗菌药物越级使用情况。结论：儿科门诊抗菌药物使用基本合理，但存在抗菌药物使用起点高，超适用证用药等现象。
作者：樊继霞 刊期： 2013年第10期
临床上引起上消化道出血的原因很多，如消化性溃疡、胃炎、胃癌、肝硬化所致门静脉高压等疾病，其起病急，病情重，死亡高，除积极抢救治疗外，护理工作至关重要。现将我护理的102例体会报告如下。
作者：李晓敏 刊期： 2013年第10期
大隐静脉曲张是一种常见病，约20%-25%的女性和7%-15%的男性有明显大隐静脉曲张，本病特点是有家族遗传倾向，单腿、双腿均可发病。且女性患者往往在怀孕后常发生或加重。对于生产3个或以上孩子的妇女发病率增高，后天的危险因素包括：长时间的站立、肥胖、怀孕、便秘及慢性的咳嗽等○1。近十余年来下肢静脉曲张的微创治疗给下肢静脉的治疗带来新的活力，而大隐静脉的高位结扎剥脱仍然是外科方法的主要内容。近年我科对传统的外科手术进行改良，疗效较好，现将临床资料总结如下。
作者：姚明；关克勤；贾政 刊期： 2013年第10期
目的：了解高原急性肺水肿的发病机制，探究高原急性肺水肿不同差异个体易感性，总结高危人群。方法：本研究采用前瞻性队列研究和病例对照研究，选取400名受试者分为 A、B 两组，进行高原环境模拟实验。每组各200人，其中 B 组设置对照组和实验组。观察受试者的症状、体征和肺部 X 线表现，对其进行肺动脉压、血电解质及血气分析和心电图监测。结果：受试者模拟海拔3300米以上的高原急性肺水肿的患病率为1.5%；模拟海拔高原3900米高原急性肺水肿的患病率为3.5%；海拔4500米的高原急性肺水肿的患病率为9.5%。其中身体状况不佳（疲劳、饥饿、免疫力低下、上呼吸道感染）的受试者高原急性肺水肿的患病率29.0%明显高于身体状况良好的受试者6.0%，具有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。患高原急性肺水肿的男性患者44人（68.8%），明显高于女性患者20人（31.2%）。结论：海拔高度是发生高原急性肺水肿的主要原因之一，疲劳、饥饿、免疫力低下、合并上呼吸道感染、性别均为诱发高原急性肺水肿的重要因素。
作者：史和增 刊期： 2013年第10期
随着社会发展，不孕不育的现象越来越多我科近三年以来不孕就诊人数逐年呈上升趋势，其原因可能有环境污染，生活工作压力过大导致内分泌功能紊乱，未婚时反复药流，人流增多，频繁的口服紧急避孕药，反复感染滴虫，淋菌阴道炎等。
作者：丁秋香 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
