金京爱；许银实
目的：总结心脏手术后合并Ⅱ型呼吸衰竭早期患者使用 BiPAP 呼吸机的护理经验。方法：回顾性分析39例患者使用 BiPAP 呼吸机的临床资料，加强观察和护理。结果：使用 BiPAP 呼吸机辅助通气后，患者呼吸困难改善，呼吸频率趋于正常，血氧饱和度升至正常范围。结论：对使用 BiPAP 呼吸机的患者实行心理护理，选择合适面罩及头带，正确调整呼吸机参数，指导患者正确配合，保持气道通畅，观察病情，营养支持，生活护理等措施使心脏手术后合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者血氧饱和度、氧分压恢复正常。
作者：刘玉平 刊期： 2013年第10期
随着社会经济的发展，现代社保医疗体系的建立，医疗卫生条件的改善，老年高血压病人在住院病人中所占的比例不断增加。但是由于老年患者依从性差、健康观念淡薄，常常处于被动治疗的地位。因此，在老年病人住院期间，我们要帮助患者及家属认识到高血压病的治疗和预后是一个长期的过程，通过健康教育，取得病人及家属的配合，维持血压的稳定，提高高血压病人的生活质量。
作者：陈志华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨中医活血化瘀法治疗2型糖尿病高脂血症的临床效果。方法：收集我院2011年11月～2012年2月间明确诊断的2型糖尿病高脂血症患者140例，作为观察组，选取同一时期102例健康查体者作为对照组。记录观察组治疗前、1个疗程、2个疗程血脂水平，比较治疗前后观察组血脂变化情况。结果：与对照组比较，观察组的血脂水平除 TG 有显著升高(P<0.05)，HDL-C 降低（P<0.05）外，其它各项指标均无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗前、治疗1个疗程后的 TC、TG、LDL-C 水平均较对照组升高（P<0.05～P<0.01）,而 HDL-C、APOA1水平均降低（P<0.01）；观察组治疗2个疗程后与治疗前、1个疗程后相比较， HDL-C、APOA1水平均明显升高（P<0.05）,而治疗前、1个疗程后的 TG、LDL-C 水平差异不明显（P>0.05）。结论：中医活血化瘀法治疗2型糖尿病高脂血症临床效果显著，可有效改善患者血脂水平，值得临床推广。
作者：李壮；周忠霞 刊期： 2013年第10期
本文从放疗、放疗敏感性及 cyclin d1和 survivin 表达与鼻咽癌放疗敏感性的关系等方面进行了研究。鼻咽癌治疗多以放疗为主，但在放疗开始之前，尚不能准确预测鼻咽癌患者的放疗效果，这就给制订治疗方案带来了极大地困扰。因此，寻找预测患者放疗敏感性的分子标志物，在临床治疗上具有十分重要的意义。
作者：银波；夏芳 刊期： 2013年第10期
目的：通过对腰间盘突出症患者进行射频介入治疗的术后护理资料进行回顾性分析，探讨总结对这类患者的护理要点。方法：选取我院自2012年1月-2013年6月收治的腰间盘突出症患者84例，所有患者行射频介入治疗，并对其术后护理资料进行回顾性分析。结果：经一系列术后护理,84患者治疗期间的各项并发症都得以好转痊愈，除2例患者偶尔仍有轻度腰疼症状，患者腰痛不再复发。结论：对腰间盘突出症患者进行射频介入治疗时，在术后对患者采取有效护理干预措施对治疗患者腰痛具有良好的疗效，值得在临床上推广。
作者：王艳丽 刊期： 2013年第10期
目的：探究中药注射剂不良反应的分析及对策。方法：回顾我院94例中药注射剂不良反应的患者，进行数据研究分析，并提出防范中药注射剂引起不良反应的对策。结果：在94例中药注射剂产生不良反应的患者中，经治疗后不良反应消失的患者有21例(22.34%)，不良反应转好显效的患者有37例(39.36%)，治疗后不良反应有效的患者有28例(29.78%)，经救治无效导致死亡的患者有8例(8.51%)。结论：要对中药注射剂所引起的不良反应得到重视，在临床治疗中要及时处理不良反应的发生，了解不良反应发生的原因并提出相应的预防对策。
作者：武爱民；白小平；张建瑞 刊期： 2013年第10期
护理病例讨论是运用语言、书面、音像、画面等媒体手段，展现病人病情的客观资料，让临床护士和学生通过自己对案例的阅读和分析，在群体中共同讨论，结合自己的实践经验和理论知识，提供学习或指导寻求解决病人实际问题方案的护理活动[1]。护理病例讨论能够促使护理工作质量及护理人员业务水平的提高，促使护理人员解决疑难问题能力的提高，促使护理人员知识面的拓展。本科室自2007年来，坚持每季度一次的护理病例讨论（危重症、疑难、新开展的技术或死亡），取得了良好的效果。
作者：赵兰；周莲；江敏 刊期： 2013年第10期
目的：探讨并分析老年肾病综合征产生的并发症的具体因由以及相应护理行为。方法：2011-04-19到2013-07-25，我院有98例肾病综合征者。探讨98例肾病综合征者的并发症出现的具体因由，并探讨佳护理行为。随机将98例肾病综合征者分组：甲肾病组和乙肾病组，对甲肾病组行日常护理，对乙肾病组行对症护理。之后，对比甲肾病组的护理结果和乙肾病组的护理结果。结果：甲肾病组和乙肾病组相对护理前，都有改善。其中，乙肾病组的护理效果比甲肾病组的好。P＜0.05，有统计学意义。结论：对症护理比日常护理更能消减肾病综合征所伴有的并发症的危害，能使肾病综合征者得以优质生存、治疗。
作者：薛黎 刊期： 2013年第10期
慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上，是老年人常见的疾病。早期慢性支气管炎的症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。慢性支气管炎急性发作时，老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱、咳嗽反应迟钝、咳嗽无力及肺功能低下等因素使痰液阻塞气道，影响慢性支气管炎急性发作治疗。慢性支气管炎病人的护理非常重要。
作者：姜淑群 刊期： 2013年第10期
目的：观察 ICU 严重脓毒症患者应用肠内营养支持治疗后的效果。方法：选取 ICU 严重脓毒症患者72例，随机平均分为2组，早期完全肠内营养组（TEN）和混合形式营养支持组（EN+PN），营养支持大于3周，观察两组治疗后营养指标及炎性指标的变化。结果：分别对两组患者给予治疗前后的血清总蛋白，白蛋白，前白蛋白，淋巴细胞，降钙素原（PCT）及白介素-6（IL-6）指标的监测，以及比较两组间治疗后的指标变化，显示营养指标治疗后较治疗前升高，炎症指标治疗后较治疗前下降，且完全肠内营养组指标改善更显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：完全肠内营养支持治疗可以明显改善脓毒症患者的营养状况及免疫功能。
作者：姚慧；张文杰；王宝印 刊期： 2013年第10期
目的：探讨切开复位锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法：回顾性分析自2010年1月-2012年12月41例应用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床资料。结果：41例患者手术顺利，术后骨折均愈合，无并发症发生，随访6～20个月，根据术后x线片及改良Shea功能评估标准评定，优26例，良9例，可6例，优良率82．3％。结论：桡骨远端不稳定骨折行切开复位钢板内固定治疗可维持复位及早期功能锻炼，取得满意的疗效。
作者：左仕民 刊期： 2013年第10期
目的：观察针刺理疗复合超激光星状神经节照射治疗失眠症和心理护理的有效性。方法：将60例患者随机分为针刺理疗复合超激光星状神经节照射组30例，超激光星状神经节照射组30例，治疗2周，采用睡眠障碍量表（SDRS）评定疗效。结果：针刺理疗复合超激光星状神经节照射组有效率90.0%，偏振光星状神经节照射组有效率为80.0%，两者间差异显著。结论：针刺理疗复合超激光星状神经节照射治疗失眠症是一种有效的治疗方法，值得临床推广。配合正确的心理护理，可提高疗效。
作者：夏美莲 刊期： 2013年第10期
根据我国国防部对应征青年身体条件的要求，从2003年9月1日的应征公民体检标准到2013年的夏季征兵的体检标准先后做了4次修改（2004年8月25日《关于征兵体检有关问题的通知》，2008年8月21日《关于调整部分征兵体检标准问题的通知》中体重和视力标准较2003年稍有放宽，且增加了心电图和腹部超声检查两个项目，2009年《关于印发征兵体检心电图和腹部超声诊断标准问题的通知》将心电图和腹部超声纳入常规检查。2011年体重、文身瘢痕、耳眼也有放宽。现将2013年夏季上站青年体检情况汇总分析如下。
作者：朱晓燕 刊期： 2013年第10期
腹膜炎是发生于腹膜腔壁腹膜与脏腹膜的的炎症，可由细菌、化学性（如胃液、胆汁、血液）或物理性等因素引起。临床所称急性腹膜炎多指继发性的腹膜炎，是常见的外科急腹症，是由化脓性细菌包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的腹膜的急性炎症，累及整个腹腔时称为急性弥漫性腹膜炎。而短时间内大量胸腔内出血，引起失血性休克，危及生命，临床上出现低血容量征象：如面色苍白、呼吸浅弱、脉搏细数、血压下降等。因此及时实施外科手术是挽救患者生命可行的方法。
作者：李文娟；韩怡磊 刊期： 2013年第10期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是糖尿病(Diabetes Mellitus， DM)常见的慢性微血管并发症之一。多数研究认为30%-50%糖尿病患者会合并糖尿病肾病，糖尿病肾病已成为肾功能衰竭的主要原因之一，也是糖尿病患者主要死亡原因之一[1]。糖尿病患者一旦发生肾损害，则病情可进行性加重，临床表现为蛋白尿、水肿、肾功能减退至肾衰竭。严格控制血糖水平、降低血压、改善血液动力学紊乱、降低血脂无疑对控制糖尿病肾病的进展起着重要作用。糖尿病肾病患者对糖尿病知识的缺乏，是患者病情发展的危险因素，正确的健康干预在预防糖尿病肾病中起着不可替代的作用。为了提高糖尿病肾病患者的生活质量，我们对120例糖尿病肾病患者进行了有针对性的健康干预，取得良好效果，现报告如下。
作者：孙少举；张秋乐 刊期： 2013年第10期
临床上常有一些患儿反复发生呼吸道感染来就诊，其实小儿反复呼吸道感染是一种常见病，病因复杂，其临床特点为反复呼吸道感染，病程较长，影响儿童生长发育，且缺乏特殊的治疗方法，是当前儿科临床上倍受儿科医护工作者重点要解决的难题。我们在临床中查找常见病因，针对这些进行预防，减少呼吸道感染的发生非常有意义。
作者：杨艳云；王永霞；程菲 刊期： 2013年第10期
目的：探讨饮食指导对维持性血液透析患者营养状况的影响效果。方法：选取2010-2012年我院收治的维持性血液透析（HD）患者60例作为对象，将其随机分为两组，实验组（30例），对照组（30例），1年后观察血浆白蛋白、血红蛋白、血浆总蛋白、体重增加量。结果：通过饮食指导患者的血浆白蛋白、血红蛋白、血浆总蛋白浓度、体重增加量都有所提高。结论：饮食指导是影响维持性血液透析患者营养状况的重要方法，其可有效改善患者身体状况，提高他们的生活质量。
作者：沈练林；滕红艳 刊期： 2013年第10期
目的：探讨优质服务在护理实现中的影响。方法：我科室确定为优质护理服务示范科室，全面开展优质护理服务。措施包括：转变护理人员服务理念，实行责任制护理，合理配置人力资源，结果：质护理服务对提高护理质量作用较大。
作者：朴信爱 刊期： 2013年第10期
妇幼保健院妇保科是一个高风险，高强度，具有紧急抢救性，多学科综合性，应急应变性强的科室。随着社会的进步，人民的法制观念及自我保健意识的不断提高，患者及家属对医疗质量、护理质量、医疗安全、健康咨询、妇女及儿童保健等提出了更高的要求。而《医疗事故处理条例》的颁布实施，举倒置的新举措，医疗民事诉讼案例日益增多，新闻媒体的负面报道，妇幼人员唯恐差错事故的发生，造成其心里压力增大影响了妇幼工作的开展，尤其县、乡保健院妇幼人员更为突出。
作者：阮会平 刊期： 2013年第10期
目的：探讨 ICU 在急性重症胰腺炎治疗中的作用。方法：2008年1月-2010年5月 ICu 共收治急性重症胰腺炎患者19例，其中行呼吸机支持治疗9例，气管切开4例，血液净化治疗2例，腹腔引流术6例，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：19例急性重症胰腺炎患者在 ICU 住院时间9-20d，16例病情稳定后转人普通病房治疗，1例并发 MOF 死亡，2例放弃治疗，自动出院。结论：ICU 早期干预治疗急性重症胰腺炎，提高了急性重症胰腺炎的抢救成功率。
作者：张仕娟；陈传磊 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
