马航;李顺霞
目的:探讨白血病化疗后并发口腔溃疡的护理干预措施。方法:对我院40例白血病化疗后并发口腔溃疡患者进行心理、饮食、药物治疗等方面的护理。结果:经过一周系统合理治疗及护理,68例患者中,治愈55例,好转11例,无效2例。有效率97.06%。结论:采用综合护理措施,可降低白血病患者化疗后口腔溃疡发生率,减轻损伤程度及症状,减轻痛苦,提高治愈率。
作者:张志达 刊期: 2013年第10期
随着人口的老龄化,骨质疏松的患病率及伴随骨折的发生率日益增高。在老年人中90%脊柱骨折和髋部骨折与骨质疏松有关①。其中脊柱是骨质疏松性骨折的好发部位。老年骨质疏松症患者骨质变薄,骨小梁变细、减少,故在轻微外力作用下容易引起胸腰椎压缩性骨折。多数老年人对骨质疏松症缺乏认识,胸腰椎骨折又给生活和护理带来诸多困难,针对本病,我们进行有效的分期护理,取得满意的效果。
作者:林素娟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨不同方法在抢救急性重度有机磷中毒患者的效果。方法:急性重度有机磷中毒患者40例,根据抢救程序的不同分为治疗组20例与对照组20例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上行血液灌流。结果:两组都无死亡患者,对照组阿托品用量明显多于治疗组(P<0.05),不过两组的氯磷定用量对比无明显差异(P>0.05)。治疗组的住院时间明显少于对照组(P<0.05),同时其胆碱酯酶转正常时间也快于对照组(P<0.05)。结论:有机磷中毒多伴随有严重预后,血液灌流结合常规药物治疗能取得更好的效果。
作者:罗凤;郭合伏 刊期: 2013年第10期
目的:探讨过敏性疾病(湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症、面部皮炎、过敏性哮喘)患者发病与过敏原的关系,寻找该类疾病常见的过敏物质,为患者的脱敏治疗及预防提供临床依据。方法:所有被检患者(1500例,其中男531例,女969例,年龄4~80岁,病程3天~20年)7天内未系统使用糖皮质激素,3天内未口服抗组胺药物,应用德国摩拉(MORA-Super)生物共振仪,选择检测程序,在患者手指上确定信息点,对过敏原进行逐一检测,将常见的过敏原进行总结分析。结果:过敏性疾病常见的过敏原有组胺、汞合金、发酵粉、蛋黄、蛋白、牛奶、小麦、鱼类、酒类、肉类、菌类、豆制品、食品添加剂、香料、花粉、粉尘螨、杀虫剂、动物皮毛、化学环境毒素、光敏物质、化妆品、织物染料、洗涤剂、药物、霉菌、烟草烟雾等,1500例患者常见的前十类过敏物质为粉尘螨834例(55.60%)、花粉821例(54.73%)、鸡蛋642例(42.80%)、化学环境毒素535例(35.67%)、食品添加剂364例(24.27%)、香料285例(19.00%)、织物染料259例(17.27%)、鱼类237例(15.80%)、组胺163例(10.87%)、烟草烟雾134例(8.93%)。结论:大多数过敏性疾病患者能找到过敏原,且种类复杂多样,以粉尘螨、花粉、鸡蛋、化学环境毒素、食品添加剂为主。
作者:张春贞 刊期: 2013年第10期
目的:了解广州市白云区6~36月龄婴幼儿的贫血情况,为婴幼儿贫血防治提供资料。方法:对2011年1月~2012年12月广州市白云区妇幼保健院儿童保健门诊系统管理的11014例6~36月龄婴幼儿进行贫血状况调查。结果:广州市白云区6~36月龄婴幼儿贫血患病率为26.45%,以轻度贫血为主;男童贫血患病率高于女童;6~11月龄组贫血患病率高(35.29%),随着月龄增长,贫血患病率逐渐降低。结论:广州市白云区婴幼儿贫血患病率较高,需加强婴幼儿贫血防治工作的开展。
作者:邵小飞;刘杰;郑娟 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理干预在手术室整体护理中的应用效果。方法:随机将我院2012年1月-6月的择期手术患者216例,分为观察组和对照组各108例,对照组采用传统的护理模式进行护理,观察组则在传统护理的基础上予以针对性地进行心理干预。结果:实施心理干预的观察组焦虑情绪显著低于对照组;观察组满意度93.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义。结论:心理干预在手术室优质护理中应用不但可以增强手术室护士的责任心,消除患者的紧张、恐惧心理,还可以提高患者的满意度,减少围术期并发症的发生,促进患者的康复,提高医疗护理质量,同时为医院的医疗护理临床路径和优质服务提供了有力的保障。
作者:江涛 刊期: 2013年第10期
1病例介绍患者谭某,男,46岁。因心悸、胸闷一周到我院就诊。当时查体:血压120/70mmHg,心率72次/分,心律不齐,未闻及病理性杂音,可闻早搏2~3次/分,肺腹正常。行心电图检查提示:偶发室性早搏,给予酒石酸美托洛尔12.5mg口服,每日两次。抗心律失常,减慢心室率治疗,治疗第三天。患者心悸、胸闷好转,但出现腹部隐痛,腹泻稀便3~4次/日,无粘液、脓血,无恶心、呕吐。腹泻2天后就诊,追问病史,患者无食物及药物过敏史,无不洁饮食史。查大便常规及血常规正常。嘱患者暂停口服此药。未行特殊治疗腹泻、腹痛自行缓解。一周后患者心悸再次发作,再次服用酒石酸美托洛尔12.5mg 口服,每日2次。第二天再次出现腹泻。本人考虑为酒石酸美托洛尔所致。
作者:王文 刊期: 2013年第10期
目的:通过健康教育使患者掌握慢性阻塞性肺疾病(COPD)的基本知识、卫生保健知识、呼吸功能锻炼技巧及体能锻炼措施,达到改善呼吸功能、稳定病情、提高生活质量的目的。方法:通过对142例住院老年 COPD 患者患病因素进行分析,评估患者对健康知识缺乏程度,根据疾病的不同阶段的不同表现给予有效的健康指导。结果:提高了治疗效果,缩短了住院时间,同时使患者对疾病的发生发展及预防保健知识得到了进一步的认识,提高了患者的生活质量。结论:通过临床观察,了解到慢性塞性肺疾病患者严重程度与就诊的不及时、健康教育缺乏有密切的关系,通过系统科学有效的健康教育,提高治疗效果,使患者对疾病的发生发展及预防有了进一步的认识。
作者:周爱华 刊期: 2013年第10期
目的:讨论肛瘘围手术期有效护理方法,从而使其早起愈合。方法:对108例肛瘘围手术期生命体征的观察、饮食护理等进行正确的康复指导。结果:108例肛瘘患者经手术及术后精确护理均完全康复无任何并发症,治愈率100%。结论:认真的观察患者的病情、科学有效的护理对患者早日康复具有重要意义。
作者:师丽惠 刊期: 2013年第10期
目的:探讨与分析帕金森病患者睡眠障碍的临床特征。方法:选取我院于2011年5月到2013年2月收治的帕金森病(PD)患者50例作为研究对象,并抽取30例非 PD 患者作为对照组,通过 UPDKS(帕金森病评定量表)、PQSI(匹兹堡睡眠治疗指数)、ESS(爱波沃斯思睡量表)、MMSE(简明精神状态量表)、汉密尔顿抑郁量表以及改良 WEBETER 评分来评定 PD 患者的病情和睡眠情况,并和对照组相比较。结果:PD 患者多存在睡眠障碍,观察组在失眠、异态睡眠以及白天睡眠障碍等发生率上明显高于对照组(P<0.05)。结论:在帕金森病患者当中,睡眠障碍比较常见,失眠、睡眠发作、日间嗜睡以及异态睡眠等是其主要表现,患者抑郁、病情的严重程度和服用多巴胺能药物的剂量多与 PD 程度有着密切关系。
作者:吕斌;曲艳宏 刊期: 2013年第10期
原发性肝癌及转移性肝癌是临床中常见的肝脏恶性肿瘤。放疗及化疗等方法治疗预后亦较差,手术方法是唯一可能达到治愈的一种方法。然而只有5%-15%的患者可以接受手术。且术后5年生存期为20%-40%大多数死于肝功能衰竭及其他功能障碍。肿瘤复发后再次切除率低,寻求一种方法对于复发的肿瘤进行有效地处理,是临床中需要迫切解决的问题。本文将介绍一种微创的治疗肝恶性肿瘤处理的一种方法,射频消融(Radiofrequency Ablation,RFA)本文将射频消融的工作原理、临床研究、适应症、并发症及疗效评判做一说明。
作者:庞武(综述);张伟(审校) 刊期: 2013年第10期
合理安置手术体位是手术室护士的基本功,手术体位的正确与否直接影响到手术的成功。骨科手术尤其对体位的要求更高,其目的是暴露手术野,使病人舒适和安全,避免损伤。骨科手术常用手术体位有仰卧位,俯卧位,侧卧位等。一些大手术由于手术难度大,操作时间长,并且术中不能变换体位,因而会引起体位不当性手术并发症,如:神经损伤、皮肤压伤、病人的呼吸循环受影响,给病人造成不可挽回的损伤和痛苦。我院手术室自2010年1月至2013年5月2546例大手术及长时间手术病人进行合理的手术体位安置无1例手术体位并发症发生。
作者:龙小蓉 刊期: 2013年第10期
目的:探讨小儿先天性心脏病合并不同程度肺动脉高压(PAH)时,血清 BNP 与右心室 FAC 和 Tei 指数的相关性。方法:CHD 患儿50例,分为无 PAH 组(n=12)和 PAH 组(n=38)。PAH 组再按肺动脉压力程度分为轻度组(n=12)、中度组(n=14)、重度组(n=12)。同时选择15名健康体检者作为正常对照组。采用 GE logic7检查肺动脉和三尖瓣口血流频谱。结果:①右室 Tei、血清 BNP 在 PAH 组明显高于无 PAH 组和正常对照组(P<0.05),且随着肺动脉压力程度加重,Tei 指数和血清 BNP 值上升。②血清 BNP 与右室 Tei 指数显著正相关,与右心室 FAC 呈显著负相关。结论:右室 Tei 指数和血清 BNP 均能很好的反映右心室功能。
作者:吴桂花;徐秋琴 刊期: 2013年第10期
老年患者病程迁延、长期输液,浅静脉穿刺是诊疗或抢救患者基本的操作技术之一,其重要性不言而喻,而在临床上常常会遇到穿刺困难的情况。如何提高老年患者静脉穿刺的成功率,尽量做到微痛、无痛,一直是护理同仁研究的课题,而其操作技巧和方法,至今在教科书上也未见描述,现就老年患者血管的选择、扎止血带的时间和方法、血管暴露方法、穿刺技术与方法等进行综述,以期为护理同行提供老年浅静脉穿刺的技术与方法。
作者:刘丹菊 刊期: 2013年第10期
临床上肺心病合并冠心病病例日趋增加,其临床表现不典型,易造成误诊、漏诊,认真做好观察护理,早期识别肺心病并冠心病,及时抢救可降低死亡率。笔者从临床护理实践中选出肺心病合并冠心病56例谈谈护理体会。
作者:顾娴 刊期: 2013年第10期
目的:观察氟化泡沫预防儿童龋齿的效果。方法:对中宁县五所幼儿园3-4岁儿童采取氟化泡沫护齿防龋,每年2次,每次1-3分钟。并设对照组进行对比观察。结果:观察组2年后新龋发生率为5.14%,明显低于对照组11.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟化泡沫护齿能使儿童龋齿发生率显著下降,且操作简便、安全,值得推广。
作者:刘海宁 刊期: 2013年第10期
慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统疾病中的常见病,患病率和病死率均高。因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量。通过对阻塞性肺气肿患者的护理和康复训练,改善呼吸功能,延缓病情发展,提高生活质量,延长生存时间。
作者:彭淑琼 刊期: 2013年第10期
目的:探讨还原型谷胱甘肽对肿瘤化疗过程中肝损害的防治作用。方法:对照组(568个周期):采用常规化疗方案;预防组(540个周期):在对照组的基础上同时加用还原型谷胱甘肽保肝。对照组肝功能异常者,随机分别给予静滴还原型谷胱甘肽及甘草酸二胺进行保肝治疗。结果:对照组568个化疗周期,127个周期出现肝功能损害;预防组540个化疗周期,42个周期出现肝功能损害。其肝损害主要表现在 AST/ALT 异常,胆红素异常轻微、两组无明显差别。对照组与预防组因肝功能持续异常导致化疗不能如期进行分别为28个周期、5个周期(x2=15.38,P<0.01),两组有非常显著性差异。结论:还原型谷胱甘肽能够明显降低化疗药物对肝脏的损害且对肝损害有明显的恢复作用。
作者:赵作银;刘敏;江红 刊期: 2013年第10期
癌症患者的疼痛表现是其主要的临床表现,会出现在患者疾病的各个阶段,严重影响了癌症患者的生活质量,因此,积极有效的控制疼痛是提高癌症患者生活质量的重要环节。2011年12月-2012年11月,我科采用吗啡口服滴定后转为口服盐酸羟考酮治疗癌痛28例,疗效满意。
作者:黄新群 刊期: 2013年第10期
目的:对早期康复训练指导在老年脑出血病人中的应用效果进行探讨。方法:回顾性分析2010年3月至2012年3月期间到我院神经内科进行治疗84例老年脑出血病人的临床资料,在康复指导组,不仅对患者进行常规护理,同时还展开心理护理、日常生活训练、运动疗法等康复性指导。在两周之后,对比两组患者的不良反应产生率和治疗效果。结果:在入院之时,早期康复指导组的患者与常规护理组的患者在 MBI 评分和 FMA 评分上没有明显差异。但经过两周治疗之后,常规组患者的 MBI 评分和 FMA 评分要比早期康复组的患者低,并且治疗后两组患者都没有出现骨折和脑出血复发等并发症,还有就是两组患者不良反应的产生率并无明显差别。结论:早期康复指导能帮助老年脑出血病人尽早的恢复神经功能,使其病残程度减轻,使其生活自理能力得到提升,使其远期预后得到明显的改善。
作者:司秀荣 刊期: 2013年第10期