任叔阳；龚文敬；赵希忠；安辉；蓝海波
随着社会发展，不孕不育的现象越来越多我科近三年以来不孕就诊人数逐年呈上升趋势，其原因可能有环境污染，生活工作压力过大导致内分泌功能紊乱，未婚时反复药流，人流增多，频繁的口服紧急避孕药，反复感染滴虫，淋菌阴道炎等。
作者：丁秋香 刊期： 2013年第10期
目的：了解韶关市市售食品中食源性致病菌的污染现状，为食品安全风险评估及有效控制食源性疾病的发生提供科学依据。方法：按照《2012广东省食品安全风险监测实施方案》的要求对韶关市5个点采集5类食品，用国标方法检测沙门菌、大肠埃希氏菌O157、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、创伤弧菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢杆菌9种食源性致病菌。结果：在监测的5类276份食品中，共分离出37株食源性致病菌，总检出率为13.41%。其中熟肉制品检出率为21.88％（14/64），生食动物性水产品检出率为17.50％（14/80），焙烤食品检出率为11.67％（7/60）、婴幼儿食品检出率为8.33％（2/24）、凉拌菜未检出食源性致病菌。不同销售点熟肉制品中食源性致菌检出率差异有统计学意义(P ＜0.05)；不同区域、不同种类、不同检测时间食品中食源性致菌检出率差异无统计学意义(P >0.05)。结论：韶关市市售食品中已不同程度受到4种食源性致病菌污染，主要的污染食品为熟肉制品、生食动物水产品；提出了区域间的食品安全风险评估与控制源于客观可行的食品安全风险监测，必须遵循具有代表性、可比性、可靠性的统计学设计原则，尽可能减少随机误差和选择性偏倚和信息偏倚。
作者：邓俊兴；徐子强；唐建红；钟启丽；邓华美 刊期： 2013年第10期
目的：比较Dycal结合光固化氢氧化钙、单纯光固化氢氧化钙在治疗前牙深龋中的临床应用效果。方法：选择180颗前牙深龋的患牙，随机分为两组，分别采用Dycal结合光固化氢氧化钙和单纯光固化氢氧化钙对其实施垫底间接盖髓，再光敏树脂充填。结果：Dycal结合光固化氢氧化钙组治疗疗效明显优于单纯光固化氢氧化钙组。结论：Dycal结合光固化氢氧化钙间接盖髓，优于单纯光固化氢氧化钙盖髓。
作者：周瑛 刊期： 2013年第10期
转化生长因子-β（TGF-β）是糖尿病肾病发展中的一个关键介质，已知 TGF-β通过激活它的下游介质 Smad2和 Smad3发挥生物学效应，并被抑制性 Smad7负调节。大量证据支持 TGF-β和其下游的 Smad 信号在糖尿病肾病肾纤维化的发展中的作用。上皮细胞向间充质转化(EMT)是糖尿病肾病肾小管间质纤维化的基本病理。本文旨在总结 TGF-β/Smad 信号通路在糖尿病肾病发生发展的机制及作用，为糖尿病肾病的治疗策略提供理论依据。
作者：秦娟；朱晓荣；吴艳 刊期： 2013年第10期
目的：总结动脉采血的经验。方法：回顾性分析我科286例患者经不同部位采集动脉血的成功率及并发症。结果：不同部位采集动脉血，成功率、并发症率相近。结论：动脉采血应个体化选择穿刺部位、进针角度，以提高成功率。
作者：吴娟；张波 刊期： 2013年第10期
目的：去除影响静脉留置针留置时间的因素，减少留置针的并发症，大限度的发挥留置针持续留置的优点。方法：对150例使用静脉留置针的患者进行调查。结果：静脉留置针的使用，为危重患者急救、临床药物治疗、重复用药和供给营养，提供了方便，快捷，有效的途径。提高了工作效率。结论：消除静脉留置针使用中的不良问题，提高使用成功率，已成为护理实践工作中的一项重要临床问题。
作者：张春梅 刊期： 2013年第10期
医院文化是卫生事业在长期建设发展和医疗服务活动过程中形成的一种具有卫生行业特色的文化，加强妇幼保健事业文化建设，是当今时代发展的客观要求，是提高妇幼卫生管理水平的战略举措，也是推动妇幼卫生事业可持续发展的迫切需要和动力。近年来我院以发展医院文化为抓手，着力建立先进的医院文化，以服务对象为中心，努力打造使服务对象满意的医疗卫生保健服务环境，构建和谐平安诚信优质妇幼保健院，打造妇幼保健院特有的品牌文化，取得了长足持续的发展。
作者：金晓晓 刊期： 2013年第10期
我院用帕罗西汀（商品名：赛乐特）与米安色林作对照治疗老年抑郁症，报告如下。
作者：王云鹏；谭刚 刊期： 2013年第10期
在正常情况下，人体各种生命现象都表现出不同周期的节律性变化。各节律间保持稳定的同步相位关系，这种同步相位关系是机体保持良好机能状态的必要条件。当正常的生理节律减弱、增强或消失时，人体就可能出现各种病理状态。大量研究证明，异常的昼夜节律是心血管疾病的独立危险因素。围绕二者关系，近年来国内外学者作了大量研究，现就近年来有关文献做如下综述。
作者：于立杰；肖荷妹；童丽；吴颖；李文秀；何新霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨复方聚乙二醇电解质散（福静清）缓泻的清洁效果。方法：将106例需要接受无痛电子结肠镜检查的老年患者随机分为对照组（53例）和观察组（53例），对照组仅于检查当天给予福静清，实验组给先于检查前一天给予1包福静清缓泻，再于检查当日服用福静清，观察两组患者服药后不良反应、药物耐受度、规定时间肠道准备完成情况及肠道清洁情况。结果：实验组患者不良反应率、药物耐受度、规定时间肠道准备完成率及肠道清洁度均显著优于对照组（P<0.05或0.01）。结论：采用先于检查前两天每天给予1包福静清缓泻，再于检查当日服用福静清的方法对老年便秘患者进行肠道准备，可以提高依从性，减少不良反应，更主要的是可以提高肠道清洁度，有助于发现微小病变，降低肠镜检查的漏诊率。
作者：胡于琴 刊期： 2013年第10期
目的：研究二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘的疗效及对患者肺功能的影响。方法：选取2011年5月到2013年6月我院收治的支气管哮喘病患者90例，随机分为研究组和对照组，每组45例，对照组应用西药进行治疗，研究组在对照组的基础上加用二龙麻杏汤，比较两组的临床疗效以及患者肺功能变化。结果：研究组总有效率明显高于对照组，且研究组肺功能明显改善，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论：二龙麻杏汤联合西药治疗支气管哮喘具有较好的临床疗效，能够明显改善患者的肺功能。
作者：滑娟 刊期： 2013年第10期
据有关统计，90%～95%的住院患者需要静脉输液治疗,为了提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，减轻病人痛苦，减少静脉输液并发症发生，保证患者的安全，避免因护理不良事件引发的医疗纠纷。由于静脉输液是一种有创治疗，为细菌进入人体提供了直接通道，因此具有潜在的感染及并发症的危险，特别是静脉置管针在临床的广泛应用，为静脉感染提供了机会，但与静脉输液有关的并发症大多数是可以预防的。通过对静脉输液管理及风险相关知识的学习，预防静脉输液常见的并发症，即静脉炎、渗出、外渗与感染，可减少对患者的危害，降低静脉输液并发症的发生率，达到质量管理目的。
作者：周安福 刊期： 2013年第10期
手足口病是由柯萨奇病毒引起的一种常见的传染病，多在夏、秋季节流行。手足口病传播途径多，主要通过消化道、呼吸道、密切接触等途径传播，传染性强，传播快。婴幼儿和儿童普遍易感，5岁以下婴幼儿易发病。常在小学校园、幼儿园等场所流行。主要表现为发热、手足、口腔、臀部等部位出现皮疹、疱疹，大多数患者一周内病情恢复，个别重症病例可引起心肌炎、肺炎、脑膜炎、肺水肿等严重并发症。做好本病的护理及防控管理是预防本病传染及流行的关键。
作者：孟华；马永霞 刊期： 2013年第10期
目的：研究高校教职员工人群健康状况，以便开展多种疾病的预防工作。方法：根据教职员工群体健康体检结果教职员工人群中高血压、高血脂、高血糖、等分布情况进行分析。结果：12937名体检者中男性组高血压、高血脂、高血糖显著高于女性，有显著性差异（p﹤0.01），并随着年龄增加而增高。其中，高脂血症男性组中，青年组、中年组、老年组患病率有显著性差异（p﹤0.01），而女性组，青年组、中年组无差异性。青年组与老年组有显著差异（p﹤0.01）。结论：高校教职员工群体高血压、高血脂、高血糖患病率较高，健康状况面临新问题，多数人处于亚健康和疾病状态。需加强高校教职员工群体的保健工作。
作者：郭莉娟 刊期： 2013年第10期
目的：分析探讨利用氯吡格雷治疗冠心病合并糖尿病的临床效果，对提高抗凝治疗疗效提供参考。方法：随机抽取我院2012年6月至2013年3月间心内科收治的确诊冠心病并同时合并有糖尿病的患者50例，随机将其分为两组，每组25例，在基础治疗一致的基础上其中观察组给予氯吡格雷抗凝治疗，对照组则给予传统的阿司匹林片治疗，连续治疗一个月后再次采血进行凝血项检查，比较两组血小板集聚率改善情况，结果进行统计学分析。结果：两组患者在治疗后血小板凝聚率均较治疗前下降，与治疗前相比较差异均有统计学意义(P<0．05)，其中服用氯吡格雷治疗组的改善率明显优于阿司匹林组(P<0.05)。结论：血液高凝状态是冠心病和糖尿病共同的危险因素，抗凝治疗显得更为重要，氯吡格雷作为新一代的抗凝药物已经在临床有广泛使用，其疗效可靠，较传统的阿司匹林效果更优，值得临床推介使用。
作者：庹伟 刊期： 2013年第10期
目的：探讨压疮风险管理在护理工作中的运用与效果，减少院内压疮发生，提高院外带入压疮治愈率。方法：运用压疮风险管理流程及措施对高危患者进行早评估、早确认、早处置、早报告；建立非惩罚性压疮管理制度。结果：压疮风险管理使压疮管理科学化、规范化、制度化，为提高基础护理质量提供了保证；管理者及时掌握全院压疮高风险患者情况，做到有效监管；动态量化评估，提高了护士对压疮管理的风险预测能力，对有效预防压疮及压疮的发展和转归有良好的效果。结论：压疮风险管理的实行，有效的提高了护理质量，减轻了患者的痛苦，提高了患者和家属的满意度，建立了良好的医患关系，有效的减少了医疗纠纷的发生。
作者：员丹丹；李佳；张庆 刊期： 2013年第10期
通过论述黧黑斑的病因病机，结合现代实验研究，探讨白芷治疗黧黑斑的作用机制，结合个人治疗经验，确定白芷祛斑的有效性，为白芷的进一步开发与应用提供研究方向。
作者：孙颖 刊期： 2013年第10期
小儿龋齿是临床上的常见病，但由于临床症状不明显，不宜受到人们重视。本文主要从小儿龋齿的发病因素及预防措施这两方面进行论述。
作者：陈芳；方闽宁；罗彩容 刊期： 2013年第10期
目的：以心肌梗塞合并脑出血为典型病例，讨论系统路径护理在治疗该病中的应用。方法：随机选取并回顾性分析2009-01至2013-01于我院治疗心肌梗塞伴发脑出血患者76例，其中研究组44例采用手术路径护理，对照组32例采用常规护理。比较治疗12个月后患者生存状态。结果：比较两组患者治疗后生存状态，两组死亡、植物状态患者无差异，但研究组完全恢复和恢复良好者多于对照组，差异存在统计学意义。（p＜0.05）结论：对心肌梗塞合并脑出血患者进行临床路径护理有助于患者后期康复及各系统功能恢复，改善生存状态，提高生存质量。
作者：王莉 刊期： 2013年第10期
乳癌是女性常见的恶性肿瘤。近年来我国乳癌的发病率增长较快，已超过宫颈癌，成为女性发病率高的恶性肿瘤，占全身各种恶性肿瘤的7％～10％，发病率约为23/10万。乳癌多发于40～60岁的妇女，其中以更年期和绝经期前后的妇女为多见，男性少见。现将2000年1月至2007年12月浙江省浦江县中医院收治的87例患者的临床资料报告如下。
作者：严莉莉 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
