刘君华；王进燕；于妮妮
目的：分析心理护理联合健康教育对血液透析患者治疗依从性及临床效果的影响。方法：选择在广东省中山大学附属第一医院接受维持性血液透析的患者作为研究对象，分别接受常规护理及心理护理联合健康教育护理，比较两组患者的护理后治疗依从性及负面情绪评分差异。结果：观察组患者接受心理护理联合健康教育后其透析治疗完全依从率93.88%，明显高于对照组患者（P<0.05）；HAMD 评分（26.31±3.57）分，HAMA 评分（18.09±2.36）分，均明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：心理护理联合健康教育可以有效提高维持性血液透析患者的治疗依从性，降低负面情绪。
作者：胡小华；曾彬 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护生管床责任制在肝胆外科临床带教中的应用效果。方法：将2011年7月-2012年5月的肝胆外科实习护理大专生，女58名，男2名，本科生，女16名为对照组，按传统一对一护生带教模式进行带教。将2012年7月-2013年5月实习护理大专生，女57名，男4名，本科生女14名，男2名为实验组，按护生管床责任制带教模式进行带教。结果实验组护生出科综合考核成绩、护生对带教满意度、病人对护生的满意度显著高于对照组（均 P＜0.01）。结论：护生管床责任制带教模式提高护生对带教的满意度；提高病人对护生的满意度；提高护生综合理论与操作技能的整体护理能力，从而有效提高护理临床实习带教质量。
作者：张慧玲；蔡霞；王雪华 刊期： 2013年第10期
肩关节镜由于需要关节牵引，因此自制手臂牵引固定方法，简单实用。准备用物：1，弹力绷带一个2，普通绷带一个3，无菌保护套两个方法：1使用普通绷带，自患者肩峰下25cm 纵行绕手臂一圈，远端预留出足够牵引的长度即可。
作者：关桂红 刊期： 2013年第10期
经鼻孔蝶赛人路垂体腺瘤切除术是近年来在经口鼻孔蝶窦人路基础上发展起来的新技术，其手术路径更加简单。术中损伤小，患者痛苦少，术后康复快，并发症少，是一种安全可靠的手术方法，但在临床上有部分患者术后存在不同程度的头痛…。对我院2010年8月一2012年5月柏例经鼻孔蝶窦人路垂体腺瘤切除术后患者进行跟踪观察，了解患者术后头痛的程度及原因，现报道如下。
作者：杨晓芙 刊期： 2013年第10期
目的：探讨各种冠状动脉部分血管闭塞发生心肌梗死的临床因素。方法：选取我院2008年12月-2012年12月间收治的42名冠状动脉部分血管闭塞发生心肌梗死的患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，并根据患者的临床症状分为心肌梗死组和无心肌梗死组，对两组患者的临床特点进行总结和对比分析。结果：本次研究结果显示，两组患者的年龄、性别、高血压史等基本情况无较大差异，对比两组患者的吸烟人数发现，心肌梗死组患者的吸烟人数明显多于无心肌梗死组，心肌梗死组患者的总胆固醇和低密度脂蛋白明显高于无心肌梗死组患者，差异有统计学意义（P<0．05）。两组患者的三酰甘油和高密度脂蛋白比较无明显差异。结论：引起心肌梗死的因素有很多，主要的是病史情况和个人生活习惯，个人生活习惯比如说有长期吸烟史，而病史因素比如有糖尿病、心电图改变、心绞痛病史、高胆固醇、侧支循环情况、高低密度脂蛋白等等。
作者：王建美 刊期： 2013年第10期
1病例介绍患者谭某，男，46岁。因心悸、胸闷一周到我院就诊。当时查体：血压120/70mmHg，心率72次/分，心律不齐，未闻及病理性杂音，可闻早搏2～3次/分，肺腹正常。行心电图检查提示：偶发室性早搏，给予酒石酸美托洛尔12.5mg口服，每日两次。抗心律失常,减慢心室率治疗，治疗第三天。患者心悸、胸闷好转，但出现腹部隐痛，腹泻稀便3～4次/日，无粘液、脓血，无恶心、呕吐。腹泻2天后就诊，追问病史，患者无食物及药物过敏史，无不洁饮食史。查大便常规及血常规正常。嘱患者暂停口服此药。未行特殊治疗腹泻、腹痛自行缓解。一周后患者心悸再次发作，再次服用酒石酸美托洛尔12.5mg 口服，每日2次。第二天再次出现腹泻。本人考虑为酒石酸美托洛尔所致。
作者：王文 刊期： 2013年第10期
下肢深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。直肠癌术后病程长，极易造成下肢深静脉血栓的形成，重者可引起肺栓塞，甚至造成呼吸衰竭而死亡，所以对直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的预防及观察十分重要。我们对2012年5月-2013年1月共58例直肠癌术后患者进行观察及预防的护理对策进行了研究，收效甚好。
作者：马华 刊期： 2013年第10期
手足口病是由柯萨奇病毒引起的一种常见的传染病，多在夏、秋季节流行。手足口病传播途径多，主要通过消化道、呼吸道、密切接触等途径传播，传染性强，传播快。婴幼儿和儿童普遍易感，5岁以下婴幼儿易发病。常在小学校园、幼儿园等场所流行。主要表现为发热、手足、口腔、臀部等部位出现皮疹、疱疹，大多数患者一周内病情恢复，个别重症病例可引起心肌炎、肺炎、脑膜炎、肺水肿等严重并发症。做好本病的护理及防控管理是预防本病传染及流行的关键。
作者：孟华；马永霞 刊期： 2013年第10期
目的：探讨甲状腺癌患者术后护理的方法以及护理效果。方法：选取2010年12月至2012年12月在我院接甲状腺癌手术的患者76例进行临床观察，随机分为观察组和对照组，每组38例患者。对观察组患者进行术后的临床干预护理，对照组采用术后的常规护理方法，并对两组患者的护理有效程度进行临床观察。结果：观察组患者术后恢复的有效率为97.4﹪，对照组患者术后恢复的有效率为89.7﹪。观察组患者明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）；结论：护理干预对于甲状腺癌患者的护理有很好的效果，值得临床推广。
作者：于慧；鲁玲玲 刊期： 2013年第10期
目的：对四肢骨折患者的临床护理方式、方法进行探讨，以不断改进护理措施，提高护理质量，促进患者早日康复，为患者的健康提供坚实的护理保障。方法：对我进修学习的医院36例四肢骨折患者的临床护理资料进行总结性分析。结果：经临床护理，所有患者的身心压力明显减轻，疼痛也得到了有效的缓解，康复状态良好，短住院时间18天，长住院时间22天，平均20天，且无1例患者出现任何的并发症，也无1例患者出现失用性肌肉萎缩，后通过随访调查发现患者对护理工作的满意度高达98%。结论：有效的临床护理措施，不仅能够对四肢骨折患者的病情康复起到保驾护航的作用，还能提高患者对护理工作的满意度，值得在临床护理工作当中进一步加大研究与实践力度。
作者：吴晓英 刊期： 2013年第10期
原发性低颅压性综合征是指原因不明、预后良好、颅压<7 cm H：O(1 cm H20一0．098 kPa)的少见综合征。临床主要表现为体位性头痛，即起立时剧烈头痛、呕吐。平卧后很快缓解。有文献。一报道，早在1938年，该病被首次报道，认为 SIH 常见的原因是硬脑脊膜撕裂继发脑脊液漏。持续性、体位性头痛是该病多见的症状。2006年12月至2010年12月，我科共收治了18例 SIH 患者，通过积极的治疗及护理干预，有效地改善患者的症状，缩短患者的病程。现将其临床特征及相应的护理对策介绍如下。
作者：濮怀芳 刊期： 2013年第10期
药品具有其特殊性、高质量性特点，在一定时间内和储藏条件下，能保持药品的有效性及治疗。如不按规定的条件进行储藏，则会使药品的含量逐渐下降，疗效也会逐渐丧失，甚至会有毒性增加，以致药品无法使用。
作者：刘滨；李群；于华；王丽影 刊期： 2013年第10期
目的：探讨微量营养素对青少年近视的影响。方法：随机抽取屈光不正外无其它眼病的健康男女学生60例做为研究对象，动态观察3年，均采用6810s 型原子吸收分光光度计检测被检者血清中铜、锌、钠、铁、铬等微量元素的含量。结果：青少年近视的发生与发展与血清锌、铜、钠元素含量有非常密切的关系，而与血清铬、铁的含量变化无规律可寻。血清锌、铜、钠的含量越低，近视度越高，相关性非常显著性，有统计学意义(P＜0.01）；而与血清铬、铁的含量相关性较低，无统计学意义(P＞0.05）。结论：微量营养素对青少年的视力影响很大，我们必须要高度重视，为青少年补充适当适量的微量营养素，保护他们的视力。
作者：梁高华 刊期： 2013年第10期
目的：探讨YL-l型一次性血肿粉碎穿刺针在治疗高龄重型脑基底节区出血的应用价值。方法：回顾性分析商丘市第一人民医院神经内、外科2009年06月一2012年06月收治的高龄重型脑基底节区出血患者79例，采用YL-l型血肿穿刺针进行微创治疗28例，开颅手术组26例和保守组25例，术后1个月内的治疗观察，微创组分别与保守组、开颅手术组进行对照分析。结果：存活30天以上所有患者，微创组分别与保守组和开颅手术组进行第14天、第30天平均格拉斯哥昏迷评分(GCS)和平均神经功能缺损评分（NIHSS）的比较，经统计学处理后，均具有显著性差异(P<0．01)。结论：高龄重型脑基底节区出血患者通过采用YL-l型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行微创引流治疗效果可靠、简便易施，针对高龄重型脑基底节区出血患者不失为一种可取的治疗方法，值得临床推广应用。
作者：杨青松；臧卫东；方岩 刊期： 2013年第10期
目的：分析静脉输液护理技术分层次准入管理的实用性。方法：采用专家咨询法与文献调查法，对比对护士实施分层管理前后的静脉穿刺结果、并发症出现率、患者对护理人员的满意度，将进行分层管理前作为对照组，实施分层管理之后作为对照组。结果：与对照组相比，实验组静脉穿刺结果更好、并发症出现率更小、患者对护理人员的满意度更高，经对比，两组数据差异明显，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：在临床上分层管理静脉输液护理技术，能够减少静脉穿刺次数，降低并发症发生率，提高患者满意度，提高患者的生活质量。
作者：刁淑范 刊期： 2013年第10期
目的：探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭患者临床疗效。方法：选取2012年5月到2013年6月78例患者被随机分为治疗组和对照组，两组均给予综合治疗，治疗组在常规治疗基础上给予美托洛尔和曲美他嗪联合治疗。结果：治疗后，治疗组治疗效果和心功能改善等方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论：在综合治疗的基础上，曲美他嗪和美托洛尔联合使用，能达到更为显著的治疗效果，是值得临床考虑的治疗方案之一。
作者：魏惠芬 刊期： 2013年第10期
肌电图检查在临床实践中应用广泛，除在神经内科范围以外，也涉及到神经外科、骨科、皮肤科、免疫科、眼科、耳鼻喉科、康复科、泌尿科、内分泌科等相关疾病的检查。但临床诊断水平参差不齐，究其原因较多，但完善其学科建设、注重人才培养很重要，建议将肌电图检查学引入医学综合院校临床医疗专业教学的教程中，尤其是诊断学的教程中，从基础做起。
作者：张卫红；张晶瑜 刊期： 2013年第10期
目的：使用椎管内麻醉对分娩镇痛效果及对母婴结局影响的观察，探讨椎管内麻醉在阴道分娩中应用的安全性和必要性。方法：选择接受椎管内麻醉的产妇1000例为试验组，未接受椎管内麻醉的产妇1000例为对照组。对镇痛效果的评价采用 VRS 镇痛评级，两组疼痛效果比较，差异有统计学意义；对母婴结局的影响主要针对产程、分娩方式、新生儿窒息、产后出血的发生情况，试验组与对照组相比无产程的延长、新生儿窒息及产后出血、尿潴留的发生率，差异无统计学意义；试验组的顺产率提高，剖宫产率下降，两组相比差异有统计学意义。结论：椎管内麻醉镇痛能有效减轻分娩疼痛，安全有效，对产程、母婴结局无不良影响，且能有效地降低剖宫产率。
作者：周成英；夏晓敏；叶静；黄玉兰；古乾春 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护理行为干预对慢阻肺生活质量的效果。方法：将患者随机分成对照组和观察组各30例。对照组给予常规治疗及基础护理，观察组在对照组基础上给予护理行为干预。结果：观察组主诉症状的改善、肺功能测定值、睡眠质量、住院时间效果高于对照组(p<0.5)。结论：护理行为干预可以改善慢阻肺的主诉症状、肺功能测定值、睡眠质量，缩短住院时间。
作者：谢月娥；黄建龙；王梅华；谢群英 刊期： 2013年第10期
目的：探讨长期使用阿司匹林导致消化性溃疡合并上消化道出血的治疗效果。方法：选择消化性溃疡合并上消化道出血患者64例，根据治疗药物的不同分为治疗组与对照组，各32例，两组均予以常规治疗与及时停用阿司匹林，治疗组在此基础上加用法莫替丁治疗。结果：治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为93.8%和78.1%，组间对比差异明显(P<0.05)。治疗组的止血时间为3.96±0.22d，对照组为5.12±0.19d，组间对比差异明显(P<0.05)。结论：消化性溃疡合并上消化道出血可由长期服用阿司匹林引起，法莫替丁的应用有利于加快止血，提高疗效。
作者：万婕 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
