杨秀娟;赵文峰;韩友华
目的:寻找一种能进行流行病学调查并能在高危人群、献血员、孕妇等体检中使用的、操作简便、成本较低的丙型肝炎抗体检测方法。方法:分别采用酶联免疫法(ELISA)和金标快速法对60例丙型肝炎患者血清抗 HCV 抗体进行平行检测,比较两法的检测结果。结果:ELISA 法和金标快速法抗 HCV 阳性结果分别是58例和56例,阳性检出率分别为96.7%和96.3%,ELISA 法的敏感性略高于金标法,但无显著差异(P>0.05),ELISA 法和金标快速法对60例正常对照标本的结果均为阴性,两法特异性都是100%。结论:ELISA 法和金标快速法都具有操作简单、特异性好、结果准确等优点。金标法适用于单份标本和急诊检验,但其敏感度低于 ELISA 法,如时间允许,应该选择 ELISA 法检测抗 HCV 抗体,以减少漏检的发生。
作者:毛建秋 刊期: 2013年第08期
目的:探讨心理干预对老年住院患者健康行为的影响。方法:将我院收治的78例住院患者,随机分为心理干预的观察组,及常规干预的对照组,干预后对两组患者的焦虑情绪及健康行为进行比较。结果:经过干预后,观察组患者不仅焦虑情绪比率为48.72%,低于对照组的69.23%,两者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05),而且各项健康行为得分均低于对照组,两者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预不仅有宜于缓解老年住院患者的焦虑情绪,而且对提高其健康行为大有裨益。
作者:王艳君 刊期: 2013年第08期
目的:探讨罗氏总蛋白双缩脲法直接检测高浓度尿蛋白(>2.0g/l 尿蛋白)可行性。方法:收集患者尿蛋白浓度为2.0-30g/l 的尿液标本以及稀释标准品,分别用邻苯三酚红钼法和双缩脲方法在 Olympus AU5400和罗氏 c8000生化仪上测定进行比较。结果:邻苯三酚红钼法和双缩脲法测三种不同浓度尿蛋白重复性实验 cv<6%。蛋白浓度>15g/l 时,双缩脲法 cv 小于邻苯三酚红钼法。双缩脲法在罗氏 c8000自动生化分析仪线性观察 Y=0.8725X+0.5537(r2=0.9904),r2>0.975表明呈相关。二种方法检测 r2>0.975表明呈线性相关,配对 t 检验 t=-0.812,p=0.422,p>0.05无明显差异。结论:罗氏 c8000自动生化分析仪及配套总蛋白双缩脲检测试剂可用于直接测定>2g/l 的尿蛋白,无需对样本进行稀释处理,是一种简单快速、准确的方法,能够满足临床要求。
作者:贾延伟;王敏;杨勇;杜鸿 刊期: 2013年第08期
目的:对夜查房质量标准进行量化考核,提高夜间护理工作质量。方法:改进夜查房方法,将考核内容量化分为护士行为、病区管理、办公室治疗室管理、夜间质量护士工作、基础护理工作、晨间护理、健康教育7个方面及各科室值夜护士签名和应急事件处理。结果:实施一年以来,夜班工作质量无护理差错及重大护理纠纷发生,提高夜间护理质量。结论:改进夜查房质量标准及查房方法,有利于提高夜间护理工作质量保证护理安全。
作者:刘秀莲 刊期: 2013年第08期
目的:探讨舒适护理在腹腔镜手术中的应用效果。方法:选取2012年5、6月份在唐山市妇幼保健院实施腹腔镜手术的患者357例,随机分观察组185例,对照组172例。对照组实施常规的手术护理,观察组患者实行舒适护理。将两组患者的手术效果和满意度进行比较。结果:观察组患者在心理、生理、手术效果方面均有改善,术后随访满意度观察组96%,对照组78%。结论:舒适护理在腹腔镜手术中的应用体现了‘以人为本’的护理理念,提高了手术室护理质量。
作者:张洪莉;张素萍 刊期: 2013年第08期
目的:探讨基层社区卫生服务中的65岁以上老年人慢性病管理方法。方法:针对社区65岁老人慢性病患者疾病全程进行动态监测,并实施相应管理措施。结果:社区卫生服务在预防和管理方面起到了关键性的作用。结论:按着组织管理、操作技术、督导监管、信息收集等各流程进行操作,能确保慢性病管理工作的真实性、准确性、及时性,提高患者疾病控制率,进而提高社会效益和经济效益。
作者:付立新 刊期: 2013年第08期
目的:观察阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:随机抽取我院2007-2009年门诊及住院病例32例,将其分为治疗组、对照组。治疗组16例,对照组16例。治疗组给予阿德福韦酯10mg qd 联合恩替卡韦片0.5mg qd 疗程24月。对照组给予拉米夫定100mg qd 疗程24月。所有病例均定期监测:(1)生化学指标(主要包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷氨酸转氨酶、门冬氨酸转移酶等),治疗开始后,每月检查1次、连续3次,以后随病情改善可每3个月1次;2)病毒学标志,主要包括 HBV DNA 和 HBeAg、抗-HBe,一般治疗开始后1-3个月检测1次,以后每3-6个月检测1次;3)根据病情需要,定期检测血常规、血清肌酐和肌酸激酶等指标;4)每6个月进行 YYMD 检查。结果:治疗组:1、完全应答6。2、部分应答10。3、无应答0例。治疗有效率100%。对照组:1、完全应答2例。2、部分应答10例。3、无应答4例,治疗有效率75%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合恩替卡韦是治疗慢性乙型肝炎的有效方案。
作者:谢义国;si-chuan sheng;ji-tang xian;diyirrenminyiyuan leierke 刊期: 2013年第08期
目的:观察热毒宁注射液治疗急性呼吸道感染的临床疗效。方法:将120例上呼吸道感染患儿随机分为2组。治疗组60例,静脉滴注热毒宁注射液;对照组60例,静脉滴注病毒唑,疗程均为3天,其他治疗相同。结果:显效率治疗组70%,对照组38.3%;总有效率治疗组98.3%,对照组75%。显效率及总有效率两组比较有差异有统计学意义(P<0.01)。结论:热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,值得临床推广。
作者:秦琳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨新生儿经皮测黄疸仪监测新生儿黄疸发生漏诊原因。方法:对经皮测黄疸仪监测新生儿黄疸误诊5例病历进行回顾性分析。结果:经皮测胆红素值(TCB)不能反映血清直接胆红素的高低,容易造成漏诊。结论:经皮测胆红素方法简便易行,在新生儿黄疸中作为筛查及动态观察是一可靠的方法,但受一定因素影响,有其局限性,不能替代血清检测胆红素,肝功检查,不能作为临床诊断指标。血清检测胆红素结果准确,但不便反复动态观察,两者结合才更好地正确诊治新生儿黄疸。
作者:刘永虎;殷显霞;叶如聪 刊期: 2013年第08期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清血红素氧化酶-1(HO-1)水平与胰岛素抵抗的相关的关系。方法:采用 ELISA 法和放免法检测80例T2DM 患者(T2DM 组)和50例健康体检者(对照组)的血清 HO-1水平、空腹血糖(FPG)和胰岛素水平,并计算 HOMA-IR。结果:T2DM 组患者的血清HO-1水平、HOMA-IR 和 FPG 水平明显高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.01。T2DM 患者血清 HO-1水平与 HOMA-IR(γ=0.269,P<0.01)和 FPG (γ=0.436,P<0.01)均呈显著正相关。调整混杂因素影响后,仍与 HOMA-IR(γ=0.208,P<0.01)和 FPG(γ=0.272,P<0.01)呈显著正相关。结论:T2DM患者血清血红素氧化酶-1水平明显增高,并与患者体内胰岛素抵抗和血糖升高程度密切相关。
作者:文银斌 刊期: 2013年第08期
目的:研究护患沟通在肿瘤患者护理过程中的应用。方法:选择30例病人为观察组,在常规护理的基础上进行护患沟通,将其和未采用护患沟通方案护理的30例对照组病人进行比较分析。结果:观察组护理满意度显现比对照组高,同时护患纠纷发生率明显比对照组低,两者差异显著(P<0.05)。结论:加强肿瘤患者护理沟通,能够明显改善患者护理满意度,显著减小医患纠纷率,为医疗安全提供了坚实的保障,在临床应用过程中具有推广价值。
作者:徐海燕 刊期: 2013年第08期
目的:观察复方丹参滴丸对女性冠状动脉微血管病边冠心病的临床疗效,并进行比较。方法:选择女性冠状动脉微血管病变稳定性心绞痛患者61例,随机分为治疗组(30例为常规治疗组基础上加用复方丹参滴丸10粒,一日三次)和对照组(31例应用常规药物)。治疗8周后对两组患者的临床效果进行对比。结果:用药8周后,治疗组和对照组ST段下降达1mm及至心绞痛发作所需的运动时间均延长,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组心绞痛发作及ST段下降达1mm运动所需的时间比对照组更长,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组与给药前相比,在给药第2周,心绞痛发作次数、硝酸甘油用量显著减少,第2周至第8周仍表现出减少的趋势。治疗组和对照组每2周心绞痛发作次数和硝酸甘油用量均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组每2周心绞痛发作次数和硝酸甘油用量较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参滴丸可改善女性冠脉微血管病变的运动耐力,对女性冠脉微血管病有效。
作者:李妍慧;古拜热木 刊期: 2013年第08期
挫伤性前房积血是常见的眼外伤,少量积血可以很快吸收,但病情较重或处理不当,可造成患者视功能损害。伤者男性多于女性。我科2007年1月-2009年12月共收治挫伤性前房积血60例,经有效的治疗与护理后,视力恢复相对较好,先报告如下:
作者:努尔克孜·海力帕木;王素兰 刊期: 2013年第08期
目的:探讨经阴道全子宫切除术的手术指征及方法。方法:分析研究124例经阴道全子宫切除术的临床资料。结果:124例经阴道子宫全切除术123例成功,1例因手术困难改经腹进路,成功率99.2%;发生并发症2例(1.6%),无死亡病例。术后随访1~15个月,平均12.9个月,无远期并发症出现;平均术后住院时间7.8d;平均手术时间62.4min;平均失血量162m1。结论:经阴道全子宫切除术是安全、有效、创伤较小、病人乐于接受的全子宫切除手术进路,操作易于掌握,所需器械简单,适于推广应用;可以大部分取代经腹进路行子宫全切除术,只有在盆腔广泛粘连、恶性妇科肿瘤、未育妇女才需经腹途径。
作者:赵新云 刊期: 2013年第08期
目的:重点研究和探讨动脉瘤显微夹闭术围手术期的护理效果和护理方法。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月-2012年12月收治的72例进行动脉瘤显微夹闭术的患者进行认真细致的围手术期护理,然后将护理数据结果进行分析。结果:通过对动脉瘤显微夹闭术患者进行认真细致的围手术期护理,72例动脉瘤显微夹闭术的患者,治愈60例,好转6例,肺部感染4例,死亡2例,治愈率91.67%,感染率5.56%,死亡率2.77。结论:动脉瘤夹闭术围手术期的护理至关重要,是手术成功的关键,提高了患者生存的质量,对提高我国治疗动脉瘤显微夹闭术围手术期患者的成功率具有重要价值。
作者:翟文华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨解脲支原体在新生儿泌尿生殖道中的感染情况及其预后。方法:选择2012年1月到2012年12月我院收治的120例健康孕妇足月分娩的健康新生儿,采用 PCR 方法检测解脲支原体,同时进行新生儿高胆红素血症的诊断。结果:经阴分娩的新生儿解脲支原体检出率为20.0%,剖宫产的新生儿解脲支原体检出率仅为4.3%,两组解脲支原体阳性率检出率对比差异明显(P
作者:阿依古力?木尕尔 刊期: 2013年第08期
目的:分析中药注射液在临床的应用情况,探讨预防不良反应发生的措施。方法:对我院2012年1月至2012年12月的采用中药注射液治疗患者200例资料回顾性分析,对静脉应用中药注射液发生药物不良反应患者涉及的中药品种、进行总结,结果:200例患者使用中药注射液治疗,出现的不良反应20例,不良反应发生率10%,以醒脑静注射液药物不良反应发生率高,达20%(2/10),不良反应以过敏反应居首。结论:中药注射液在临床应用中注意其稳定性,必须采用辩证论治的用药原则,采取相应的预防措施,可以避免不良反应发生。
作者:李冬 刊期: 2013年第08期
随着医学不断发展,重症监护病房实行了封闭式的管理,家属不能随便进入,加之患者病情重,变化快,预后极差,常使家属产生一系列应激状态,影响对危重病人的医疗决策,也常引起医患关系紧张、医疗纠纷等问题。
作者:王丽萍;张雪莹;王金延 刊期: 2013年第08期
目的:探讨“以人为中心、以理念为核心”的人性化管理模式在护理管理中的应用。方法:通过树立榜样作用、创造融洽和谐的工作氛围以及合理安排,用人之长等护理管理方法对我科室护理人员进行管理。结果:护理管理者通过对护士实行人性化管理,充分调动了护士的积极性、主动性、创造性,构造一种轻松、和谐、团结向上的人文氛围,增强护理队伍的向心力与凝聚力,稳定护理队伍,提高护士的整体素质,促进医院护理质量的全面提高。结论:人性化管理是现代护理管理的发展方向和趋势,可以作为一种管理方法应用于各科室。
作者:石燕 刊期: 2013年第08期
目的:强化护士专业知识,提高护士在病例汇报的完整性和专科性方面的能力。方法:每天护理早交班后,由夜班护士进行5分钟的病例汇报,责任护士给予补充、护士长进行点评,后由夜班护士将该病例记录在病例汇报本上,护士长给予修改。结果:护士在汇报病例的完整性、体现专科特色方面均有提高。结论:在护理早交班中进行病例汇报,不仅提高了护士在汇报病例的完整性、体现专科特色方面的能力,同时,也提高了护士学习的主观能动性、语言表达能力和综合分析能力,为持续改进“以病人为中心的责任制整体护理”质量、提高护士专科素质提供了新的思路。
作者:李君;冯雪景 刊期: 2013年第08期