刘克英；徐莉；张婧
“中华护理学会全国社区护理学术交流会议”于2014年7月18-20日在吉林长春召开。本次社区护理会议的主题是“搭建平台，借鉴提高”。来自全国各地的86名社区护理代表出席了大会。
作者：中华护理杂志 刊期： 2014年第08期
目的：构建科学、全面的手术室专科护士临床实践能力指标体系。方法：采用德尔菲法从全国范围内选取专家40名进行两轮函询。结果：专家函询的群体权威系数为0.87，两轮函询问卷回收率分别为95.00%、92.10%，一级指标和二级指标的协调系数分别为0.38、0.31。终形成的手术室专科护士临床实践能力指标体系包含6个一级指标及25个二级指标。结论：初步确定手术室专科护士临床实践能力指标体系，为手术室专科护士的培训、评价提供科学依据。
作者：刘锐；石秀杰；宋艳；谷晓丽；吴琼；宋知宁 刊期： 2014年第08期
目的：评价运动并呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的康复效果是否具有显著影响。方法：通过计算机检索相关文献，按一定标准筛选文献，进行质量评价，共纳入7篇随机对照试验研究文献，采用Cochrane协作网的Rev-Manv5.3软件包处理，以肺功能[FEV1、FEV1%、FEV1/FVC（%)]、动脉血气分析（PaCO2、PaO2）、6min步行距离进行Meta分析。结果：在FEV1方面，运动并呼吸肌锻炼干预组与对照组之间差异不具有统计学意义；而在FEV1%、FEV1/FVC（%）、动脉血气分析（PaCO2、PaO2）、6min步行距离方面，干预组与对照组之间差异有统计学意义。结论：运动并呼吸肌锻炼有益于改善COPD患者肺功能、动脉血气及体能状况。
作者：田凌云；张莹；田含章；姜鲜银；李映兰 刊期： 2014年第08期
目的：调查临床护士的人文关怀行为和职业认同，并分析二者的相关性。方法：采用关怀评估问卷修订版（Modified CARE-Q）和职业认同量表，对490名临床护士进行问卷调查。结果：临床护士人文关怀行为的评分为（268.1±37.6)分，处于中等偏上水平。护士职业认同评分为（30.92±9.28)分，处于中等水平。护士人文关怀行为评分与其职业认同呈正相关（r=0.165，P=0.000）。结论：临床护士社会心理或情感维度的人文关怀行为仍然有待提高，通过加强护士的职业认同来改进护士的人文关怀护理是可行的。
作者：邱萍萍 刊期： 2014年第08期
目前，恶性肿瘤发病率和死亡率在不断增加，已成为严重危害广大人民群众健康的主要因素之一，罹患肿瘤不仅给患者造成生理上的巨大伤害，同时也给患者带来心理上、精神上的严重创伤。由于肿瘤患者在患病初期对疾病知识的缺乏和对当前医疗水平的不了解，不能预测疾病的发展和今后的生活，加上随之而来的各种复杂检查、治疗所带来的不确定因素，往往使患者无所适从，显著影响了患者的心理调节和适应能力，增加了其患病过程中的压力，引起焦虑、恐惧等心理反应，影响患者的治疗与康复。因此，患者需要得到基于人文关怀的照顾，如提供相应的信息支持、心理支持、生活照顾等，帮助患者重塑信念和希望，提升患者应对不良情绪的能力，改善其心理状态，增强与病魔斗争的信心，有利于治疗和康复，提高他们的生活质量。中国医学科学院肿瘤医院是亚洲地区大的肿瘤防治研究中心，年门诊量67万余人次，年住院量4.8万余人次，肿瘤医院优质的人文环境与护士的温馨服务赢得了众多患者的好评。为此，本刊特邀肿瘤医院的护理部徐波主任，为我们阐述肿瘤患者人文关怀的重要意义及其丰富内涵。
作者：郑艳 刊期： 2014年第08期
院感防控是增进患者安全、提升护理质量的基础，是医务人员与耐药性细菌斗争的关键。7月23日，英国皇家护理学会（RCN）在其官网发布消息称，医院获得性感染防控工具包已更新。
作者：陈桂英(译) 刊期： 2014年第08期
通过教育培训提升护理人员的护理风险管理能力，是保证患者安全、提高护理质量的重要措施。本文在分析国内外现状的基础上，明确护理风险管理能力培养的现存问题，并提出改进措施，以提高护理风险管理能力的培养水平。
作者：吴琼；李秋洁；洪素；张勤娥 刊期： 2014年第08期
目的：调查护士工作家庭增益的现状，分析其影响因素，为全面认知工作与家庭的关系提供参考。方法：抽取荆州市8家医院589名护士为研究对象，运用工作家庭增益量表进行调查。结果：护士工作家庭增益总均分为（4.03±0.84)分，其中工作-家庭增益、家庭-工作增益两方面的得分分别为（4.02±0.85)分、（4.05±0.74)分，两者之间差异无统计学意义（P<0.05）。多元回归分析显示，职称、学历、年龄及是否轮值夜班是工作-家庭工具性增益的影响因素；职务、职称、人事关系、家庭人均月收入及医院等级是工作-家庭心理性增益的影响因素；年龄、婚姻状况是家庭-工作工具性增益的影响因素；家庭人均月收入、婚姻状况是家庭-工作心理性增益的影响因素。结论：护士工作家庭增益明显，工作领域变量与工作家庭增益密切相关。
作者：刘克英；徐莉；张婧 刊期： 2014年第08期
我国心血管疾病发病人数不断增加，心血管病死亡居各类疾病之首，已成为重要的公共卫生问题和国家社会经济发展面临的巨大挑战。本文从心血管病预防中的护理干预方法、护士在心血管病预防中的角色和作用等方面对国外新研究进展进行综述，旨在为我国护理工作者在心血管病预防中发挥积极作用提供理论依据。
作者：丁舒；吴瑛 刊期： 2014年第08期
目的：了解二级甲等及以上医院、社区卫生服务部门及养老机构对老年护理人才数量、知识、核心能力及专业设置需求，为老年护理人才培养提供依据。方法：采用自设问卷对浙江省35家医院、284家社区卫生服务机构及253家养老机构进行调查。结果：医院、社区及养老机构对不同学历老年护理人才均有较大需求，对老年护理知识有不同需求，要求老年护理人才具有老年应急处理和重症抢救能力等9项核心能力；超过70%认为现阶段以开设老年护理班适宜，超过90%认为有必要开设老年护理专业。结论：医院、社区及养老机构需要不同层次老年护理人才，须以知识、核心能力需求为导向，通过专业设置、课程设置、实践方式等改革培养老年护理人才，以适应我国人口老龄化需要。
作者：陈凌玉；张玲芝 刊期： 2014年第08期
7月25日，上海虹口区积极采取政府投入、社会参与等多种形式，鼓励民营资本进入老年护理行业，据悉，该区已鼓励上海天伦等8所社会办医机构转型或承担老年护理功能，今年并将新建社区家庭病床5000张，为行动不便的重症、失能老年患者提供便利，以化解老龄人口日益激增的就医需求。
作者：新华网 刊期： 2014年第08期
目的：描述心血管疾病住院患者发生跌倒的特征，为针对性地制定心血管疾病住院患者跌倒预防策略提供依据。方法：回顾性地分析我院2009年1月至2014年第一季度上报的跌倒资料，使用SPSS13.0软件进行分析。结果：跌倒发生时间以1：00～2：00、6：00～7：00时以及20：00为主；因心律失常发作所致跌倒后损伤程度高于非心律失常发作所致的跌倒。结论：应根据心血管疾病住院患者跌倒发生的时间及疾病特征采取综合预防措施。
作者：郝云霞；李庆印；李菀；梁洁；赵京媚；张辰 刊期： 2014年第08期
目的：应用优化后的手术患者皮肤交接单，对手术全期患者进行连续、动态、全面的评估，以降低患者皮肤损伤的发生率。方法：对原有手术护理记录单进行优化设计，采用表格、人体四面图示、文字书写相结合的方式，进行分层培训，规范手术患者皮肤交接单的临床应用，对比两组手术患者皮肤情况。结果：使用优化设计后的手术患者皮肤交接单的患者，皮肤异常情况的发生率降低。结论：手术患者皮肤交接单的使用利于手术全期患者皮肤的质量控制检查，有效减少了因问题皮肤的交接遗漏而致的患者皮肤损伤。
作者：刘艳华；李慧；高小雁 刊期： 2014年第08期
目的：调查首发脑卒中患者出院后一周的心理健康状况和社会参与水平，并探讨两者的相关性。方法：采用医院焦虑和抑郁量表（HADS）和自主参与问卷（IPA）对271位首发脑卒中患者进行调查。结果：首发脑卒中患者出院后一周的社会参与总分为(61.14±13.44)分；各条目均分为（2.45±0.54)分。研究对象的焦虑得分为(8.43±4.88)分，阴性为152例，阳性为119例（43.9%）；抑郁得分为（8.48±4.79)分，阴性为145例，阳性为126例（46.5%）。研究对象的心理状况得分与社会参与得分成正相关（P<0.01）。结论：心理状况和社会参与密切相关，在康复护理中应关注患者的心理状况，缓解其负性情绪，以改善其社会参与障碍。
作者：贺亚楠；周嫣；周兰姝 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肿瘤化疗消化道症状综合评分系统软件对化疗患者消化道症状管理的临床应用效果。方法：使用课题组前期构建的肿瘤化疗消化道症状综合评分系统，结合计算机和网络构建的患者参与、医护人员共同管理的化疗消化道症状综合评分软件系统，对2012年4-10月的144例住院化疗患者的消化道症状相关资料进行采集、录入、数据统计与分析等，进行使用测试。结果：该软件临床应用方便，信息收集完整，数据处理快捷，数据查询、统计快速准确，数据库维护安全可靠，可为医务人员临床决策提供信息。结论：该软件能有效地进行消化道症状动态评估和监测，科学系统地收集患者信息，为化疗患者消化道症状的管理、科学研究以及患者应用网络系统报告临床结局等提供帮助。
作者：邓本敏；唐玲；皮远萍 刊期： 2014年第08期
目的：评价APN排班模式对临床护理工作满意度和工作质量的影响。方法：采用计算机检索CNKI、VIP和万方数据库中所有APN排班模式对临床护理工作影响的随机对照试验（RCT）、类实验性研究，检索时限为2006年1月至2013年12月。按纳入、排除标准由两名筛选员进行独立评价后，采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入2项RCT和10项类实验性研究。Meta分析结果显示，APN排班组患者、医生对护理工作满意度及护士对排班的满意度较传统排班组高，差异有统计学意义[OR=6.63，95%CI（4.59，9.58)，P<0.00001；OR=3.32，95%CI （1.78，6.18)，P=0.0002；OR=4.98，95%CI（2.29，10.85)，P<0.0001]；APN排班能提高护理管理、基础护理、护理文书、消毒隔离技术的质量，合并效应有统计学意义[SMD=2.72，95%CI （0.21，5.42)，P=0.03；SMD=2.28，95%CI（1.43，3.13)，P<0.00001；SMD=1.36，95%CI（1.01，1.72)，P<0.00001；SMD=3.19，95%CI（0.74，5.63)，P=0.01]。结论：APN排班模式对于提高护理工作满意度及工作质量具有一定效果，但今后仍需要标准化的测量工具和高质量的RC T进一步验证。
作者：张爽；马红梅；沈向英 刊期： 2014年第08期
目的：探索我国综合医院呼吸道传染病医院感染防控的培训模式。方法：采用理论培训、案例讨论和现场实践演练的方式开展培训。结果：培训开始前知识水平评估平均70分，培训后平均90.2分；14个理论培训综合评估平均97.1分，分组练习综合汇总平均98.4分。结论：综合医院应建立师资培训队伍，正确设计培训课程，采取理论与实际操作相结合的形式加强呼吸道传染病医院感染防控培训。
作者：张宇；谢丽娟；巩玉秀 刊期： 2014年第08期
高血压是心血管病主要的危险因素。以《中国高血压患者教育指南》为教材，加强对高血压患者的健康教育，是医务人员义不容辞的责任。教育的主要内容包括：高血压的危害、改变不良生活方式、控制危险因素、高血压的非药物治疗和常用降压药、家庭自测血压、血压的自我管理、对高血压认识的误区等。目的是提高患者治疗的依从性，提高降压达标率，以减少心血管并发症的发生。
作者：隋辉；李庆印；郝云霞；王文 刊期： 2014年第08期
作者： 刊期： 2014年第08期
目的：通过调查肿瘤专科医院本科新护士岗前培训需求情况，探讨肿瘤专科医院新护士岗前培训内容和形式，为今后对新护士的培训提供依据。方法：采用自行设计的一般资料调查问卷和肿瘤专科医院新护士岗前培训需求调查问卷，对122名本院新护士进行调查。结果：肿瘤专科医院新护士岗前培训需求总得分为（468.89±11.82)分，处于较高水平。得分排在前5位的条目是肿瘤专科医院护理一般知识，化疗给药初级培训，具备对危重症病人进行危急救处理和配合抢救的能力，护患沟通技巧，计算机能力。结论：护理管理者应结合本部门的具体情况，不断探索和丰富专科护士培训内容，优化培训模式，以满足护士的需求，从而达到提高护理队伍整体素质和护理服务质量的目的。
作者：卿利敏；谌永毅；邹艳辉；曾元丽 刊期： 2014年第08期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
