陈要武；顾敏
目的：探讨不同外科手术方法治疗肾囊肿的临床疗效。方法：收集我科2009.1-2014.1月5年间收治的单纯性肾囊肿患者101例，将患者分为A组（肾囊肿开放性手术组，n=35例）、B组（后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，n=66例）。比较手术时间（min）、术中出血量（ml）、肠功能恢复时间(d)、自行活动时间（d）、住院天数（d）、术后不良事件发生率、术后3月囊肿治愈率。结果：A组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、自行活动时间、住院天数均明显高于B组。A组的不良事件发生率明显高于B组。结论：后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有高安全性、低手术负荷的优点，且疗效与开发性肾囊肿去顶术相当，临床值得推广。
作者：李皓 刊期： 2014年第07期
目的：了解影响婴幼儿骨密度的相关因素，为儿童保健门诊提供参考。方法：采用BMD-1000骨密度仪测定837例0-12月的婴幼儿胫骨骨密度，根据Z值分为高于标准值、低于标准值、轻度骨矿质缺乏、中度骨矿质缺乏。结果：喂养方式，母乳喂养时间、添加辅助食品的时间、添加维生素D、户外活动时间与骨密度具有相关性。结论：婴幼儿期的骨密度受外界环境影响因素较大，故强调早期对婴幼儿的骨密度干预。
作者：韩素玲；郭卫芳 刊期： 2014年第07期
目的：对腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者的护理效果进行探讨。方法：选取我院2012年6月~2013年6月收治的52例输卵管妊娠患者，对其实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理。结果：本组患者经护理均痊愈出院，治疗成功率为100%，平均住院时间为7.5±1.4d，均未出现术后并发症。结论：对输卵管妊娠实施腹腔镜手术治疗的患者实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理，可有效提高护理满意度，降低患者不良反应发生率，缩短治疗时间，对患者康复有重要意义。
作者：李宏玲 刊期： 2014年第07期
目的：分析健康教育提高老年患者对牙周病认识与行为的影响。方法：采用调查问卷的方法，调查2012年1月至2013年12月，来我院治疗牙周病的老年患者100例，对其进行健康教育干预，并在干预前后用调查问卷法评价患者对牙周病的认知与行为的变化。结果：健康教育前，大多数老年患者对牙周病认识不足，而进行健康教育后，老年患者对牙周病有了深刻的认识，并在口腔清洁行为上有了明显的变化。结论：必要的健康教育，可以正面的影响老年患者对牙周病的认识和行为，有利于牙周病的治疗。
作者：满家琪；杨冬梅；袁帅 刊期： 2014年第07期
现代人的生活压力比较大，不少人加班到很晚，然后在吃些夜宵才睡，更有甚者作息时间颠倒、饮食不规律，日积月累便造成了脾胃虚。脾胃虚是中医术语，指的是因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病理现象及病证，多因饮食失调、劳逸失度，或久病体虚所引起。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用，脾虚则运化失常，并可出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症。
作者：李益梅 刊期： 2014年第07期
目的：通过对39例手足口病的护理，探讨手足口病的护理经验，促进患者尽早康复。方法：对39例患儿进行消毒隔离，对口腔、皮肤、心理等实施护理及病情观察，预防并发症发生。结果：37例患儿经积极治疗及精心护理，全部治愈出院；2例患儿因精神差，呕吐，持续高热转上级医院治疗。结论：对手足口病患儿应实施消毒隔离措施，进行有效的治疗和精心的护理，能减少并发症，提高治愈率。
作者：陈桂侠 刊期： 2014年第07期
目的：应用探讨磁共振3D-ASL技术在偏头痛中的应用价值。方法：32例偏头痛患者及18例健康志愿者行动脉质子自旋标记磁共振灌注成像检查，结果：32例偏头痛患者中有24例出现血流灌注异常，占比75%，健康志愿者无异常。结论：偏头痛患者多伴有血流灌注异常，多表现低灌注。
作者：王淑萍；王树春；刘海燕 刊期： 2014年第07期
目的：了解我市托幼机构消毒现状和消毒效果，预防和控制传染病的发生和流行。方法：2013年7-10月，对全市辖区内47家托幼机构消毒现状进行调查，同时开展日常消毒质量监测，对监测结果统计分析。结果：有通风记录的占80.85%；班级有紫外线灯等消毒设施的占91.49%。消毒质量监测共检测样品1173件，合格980件，合格率为83.55%。其中公立托幼机构共监测合格率为90.79%，私立托幼机构共监测合格率为77.30%，公立托幼机构合格率大于私立托幼机构（P＜0.01)。使用中消毒液检测合格率高为91.49%，室内空气检测合格率低为73.53%。结论：邹城市托幼机构日常预防性消毒工作开展正常，基本满足儿童传染病防控需要。
作者：顾卓 刊期： 2014年第07期
肺动脉栓塞是各种栓子堵塞肺动脉或其他分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。老年人肺栓塞多与其他疾病合并存在，临床表现不典型，病情复杂，是老年患者的常见死因[1]。循证护理[2]，是指护理人员在计划护理活动过程中审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者需求相结合获取实证，作为临床护理决策的依据。本文旨在寻找有效的护理干预措施，提高患者的生存质量。
作者：朱贺变；罗婉丽；王慧 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小儿消化性溃疡并发出血的护理体会。方法：选取我院2012年6月~2013年6月收治的70例患有小儿消化性溃疡并发出血的患儿，对70例小儿消化性溃疡并发出血的患儿进行相应的止血治疗。治疗过程中在临床、饮食、心理三个方面给予一定的护理。结果：通过护理治疗70例患儿中只有2例治疗无效，其余68例患儿均康复出院，治愈率达到了98.6﹪，痊愈患儿没有出现复发的情况。结论：加强护理机制可以有效的控制患儿病情，减少再次出血的可能性，对患儿尽早康复起到积极的促进作用。
作者：张彦 刊期： 2014年第07期
目的：比较妈富隆与单纯雌激素在青春期功能失调性子宫出血治疗中的效果。方法：将确诊功血患者随机分组，分别以妈富隆玉补佳乐进行止血治疗，在出院完全停止后逐渐减量，直至维持量后，再行3个周期的人工周期治疗。比较两者的止血效果、止血时间。结果妈富隆组止血效果明显优于单纯雌激素止血效果，且副作用小；两者在止血时间上没有显著差别。结论：妈富隆用于青春期功血具有止血效果好、副作用小、用药依从性好、价格便宜等多种优点，值得在临床中广泛应用。
作者：张芳 刊期： 2014年第07期
门诊是医院的前沿阵地，是医院对外服务的窗口，而门诊输液室是门诊的重要组成部分，是处置门诊和急诊病人重要科室之一，输液室护理的质量好坏直接关系到医院的整个声誉，因此，优质护理服务在门诊护理工作中显得尤为重要。然而，门诊病人流量大、病种复杂、工作量繁重，且停留时间短，提供全方位的优质护理往往难以及时落实。针对其特殊性我科制订了切实可行的优质护理服务项目，并监督落实，取得满意效果。具体如下。
作者：朱金兰 刊期： 2014年第07期
目的：比较根尖周片与锥形束CT（Cone beam CT，CBCT）成像在牙周骨丧失中的检测与定位作用。方法：图像选自需进行牙周评价的患者牙片，样本共计51个测量位点，包括水平和垂直骨丧失，分别由三名检测者进行评价，主要通过测量骨丧失的线性高度、深度和宽度以及对X射线断层片上的联合骨缺损进行识别鉴定。结果：两种成像方式在定性骨缺损上差异无统计学意义（P>0.05），但在测量釉牙骨质界（CEJ）和牙槽脊顶（AC）间距离时两种成像方式差异有统计学意义（P<0.05）。在测量CEJ和缺损深点间距和缺损的宽度时，两种方式差异无统计学意义（P>0.05）。在本研究的39颗牙中，30.8%有联合骨缺损。结论：两种测量方式在测量牙槽脊的高度时有差异，但在测量骨缺失的深度和宽度时结论相似。应用CBCT 成像方式能对颊侧和舌侧/腭侧进行全面分析，并对骨缺失的表面形态进行观察。
作者：任迅 刊期： 2014年第07期
RNA沉默是由siRNA参与的特异性的抑制或消除目的基因表达的现象，普遍存在于各种生物中。本文介绍了RNA沉默的历史、机制以及影响RNA沉默效率的因素，并简述了丝状真菌中RNA沉默的研究进展。
作者：吴红静；李敏 刊期： 2014年第07期
目的：分析中西医结合治疗急性心肌梗死的临床效果。方法：回顾性分析62例急性心肌梗死患者的临床资料，随机分为观察组32例与对照组30例，其中对照组采用常规溶栓治疗，观察组则在对照组的基础上结合中药治疗，比较两组的总有效率、左室功能指标变化、血管再通及并发症情况。结果：观察组治疗后显效率62.50%，总有效率93.80%，对照组分别为40%和80%，两组相比差异具统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后左室功能各项指标均优于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)；观察组经过治疗后并发心力衰竭、梗死后心绞痛及心律失常等并发症例数显著少于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗急性心肌梗死疗效确切，具有较高的临床推广价值。
作者：鲍英杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨健康教育在阑尾炎患者围手术期中的护理应用效果。方法：将我院收治的82例阑尾炎手术切除患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组。对照组围手术期给予常规护理干预，观察组在对照组基础上介入健康教育，观察两组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后VAS评分、并发症发生率、护理满意率及遵医行为。结果：观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后VAS评分及并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。观察组遵医行为完全依从率及护理满意率均高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：健康教育能显著促进患者术后胃肠功能康复，减少并发症发生率，提高遵医行为及护理满意率，在阑尾炎切除术中具有重要的临床应用价值。
作者：南海燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨开放性脑挫裂伤的救治方法。方法：对我科近年22例开放性脑挫裂伤的临床治疗进行回顾性分析。结果：救治成功20例，死亡2例；生存患者术后随访，按格拉斯哥预后分级(GOS)：良好13例、中残3例、重残4例。结论：术前急救、早期彻底的清创及术后对再出血、脑水肿、感染、癫痫的防治，可提高救治成功率。
作者：黄海源；颜庆华；张猛；丁兴进 刊期： 2014年第07期
生育保险具有维护生育女职工合法权益，保障女职工在生育期间得到经济补偿和医疗保健，均衡企业生育保险费用负担的特殊作用。做好生育保险医疗服务是三级甲等综合医院义不容辞的责任，尤其实施生育保险费用在医院实时结算更是惠民、便民的一大举措。
作者：仇春勤 刊期： 2014年第07期
患者xx，男，29岁，已婚，汉族，以“乏力1年余，皮肤溃疡3月，腹泻1月”为主诉入院。患者于1年前无诱因出现全身乏力，并间断出现颜面浮肿、口腔多发痛性溃疡，偶有咳嗽、咳痰，曾就诊于当地医院行胸片检查考虑“肺结核”，行中药及四联(吡嗪酰胺、利福平、异烟肼、乙胺丁醇)治疗半年，服药期间出现双侧腋下及会阴部对称皮肤溃疡，1月前饮酒后出现腹泻，每日4-6次/天，黄色稀便，伴腹部痉挛样痛、夜间间断发热，体温高达39.6℃。患者既往无特殊病史，吸烟1包/天*10年，饮酒4两-5两/天*3年。查体：营养差，卧床，口腔、前臂、双手、腋窝、会阴部大片皮肤溃疡部分结痂，左腋下可及大小1*1cm淋巴结1枚，活动度可，边界清，无压痛。心肺腹无明显异常体征。四肢肌张力、肌力正常，右侧上肢针刺觉下降、右踝10cm 以下刺觉下降，双下肢膝腱反射正常，病理反射未引出。患者曾在外院行腹部CT：不全肠梗阻可能、盆腔少量积液，小淋巴结不除外，肠镜：全结肠阶段性糜烂水肿，多发浅表溃疡形成，有肠腔狭窄、局部粘膜粗糙状隆起。患者入院后查ESR 89mm/h。hsCRP 8.75mg/L。粪便潜血阳性(+)。自身抗体全项、HIV、针刺试验均为阴性，反复痰培养及涂片结果阴性。胃镜示：慢性浅表性胃炎。胸片提示肺部病变活动，不排除结核活动可能。胸部CT 左肺上叶多发斑片、结节及条索影，符合肺结核改变。肠镜结果提示：结肠多发溃疡，性质待定。肠镜病理示：（盲肠）炎性渗出物、肉芽组织及结肠粘膜显急性及慢性炎。（降结肠）炎性坏死物、肉芽组织及少许结肠粘膜显重度急性及慢性炎。特殊染色结果显示：抗酸-TB未找到抗酸杆菌。皮肤活检结果提示：烟酸缺乏症。根据患者入院后相关化验检查结果，患者明确诊断为烟酸缺乏症、肺结核。先给予积极的肠内营养支持治疗的同时补充烟酰胺、B族维生素，患者一般情况明显改善后，给予“利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素”等药物抗结核治疗，患者皮肤溃疡逐渐愈合，肠内营养逐渐过渡为进食，经治疗两周后患者皮疹基本消退，患者精神、进食好，复查肝功、血象正常后带药出院。
作者：许国彩；逯艳艳 刊期： 2014年第07期
急诊科是挽救患者生命、促进康复的重要场所，即担负着应急前抢救和及时后送伤员的重要任务，还要负责现场救治与部分患者留观察工作对急诊留观察病人的健康教育一直是急诊护理工作的薄弱环节，根据急诊病人多、流动性大、护理人员少，工作量大的特点、边学习边探讨建立具体的急诊科健康教育模式，使整体护理观念与急诊的有机性相结合使之更完善更符合实际，具有可操做性特点，使急诊工作护理质量的到提高，急诊留观病人的健康教育模式介绍如下。
作者：张丽丽 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
