童敏；赵锋；龙抗胜
目的：观察氯吡格雷治疗急性脑梗死病人中的临床疗效，为临床治疗急性脑梗死提供参考。方法：选取在2011年06月至2014年01月期间来我院接受治疗的脑梗死患者320例，随机分成两组，每组160例，对治疗组患者：服用阿司匹林治疗+氯吡格雷，对对照组患者：单独使用阿司匹林治疗。观察分析两组的血液流变率以及血小板聚集率。结果：在血小板聚集率以及患者全血粘度（血液流变学的指标因素）方面，阿司匹林治疗组明显高于氯吡格雷治疗组，差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论：氯吡格雷在临床治疗急性脑梗死方面有着显著的治疗效果，不仅可以明显抑制血液流变和血小板聚集，还可以缓解患者的痛苦，值得临床推广使用。
作者：谢宝明；张媛媛；陈苗苗 刊期： 2014年第07期
目的：通过TK基因突变实验研究川奇消食化积口服液的致突变性。方法：在代谢活化及非活化条件下，采用微孔板法进行川奇消食化积口服液TK基因突变实验，测定TK基因位点突变频率。结果：与阴性对照组比，受试物四个剂量组在代谢活化及非代谢活化条件下均未产生细胞毒性，TK基因位点突变频率未见明显升高。结论：川奇消食化积口服液不引起小鼠淋巴瘤细胞株（L5178Y tk+/-3.7.2c）TK基因位点突变。
作者：乔艳玲；张昦昉；邵文；陈天焱；王钧；王璐茜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨正压无针连接式留置针与普通留置针在艾滋病患者中的临床应用效果与差别。方法：将225例艾滋病患者随机分为正压无针连接式留置针组（观察组）125例和普通留置针组（对照组）100例，比较观察两组在回血、堵管、静脉炎、外渗、针刺伤等方面的差异。结果：两组艾滋病患者在血小板数量、凝血酶原时间、外渗差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在回血、堵管、静脉炎、针刺伤方面的发生率明显低于普通留置针，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在艾滋病患者的治疗中，使用正压无针连接式留置针具有操作简单、方便、安全，可有效防止血液回流，减少留置针导管堵塞和留置部位的红肿，又减轻了病人反复穿刺带来的痛苦及护理人员的工作量。同时又避免了在普通留置针使用过程中针头反复穿刺肝素帽堵塞或在穿刺过程中的误扎伤，降低了在针头连接肝素帽等操作中意外感染的机率，从而大大减少了职业暴露的发生。
作者：蒋娴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法：选取常熟二院2013年3月-2014年2月收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组，给予患者应用舒利迭治疗；选取同期治疗的20例慢性阻塞性肺疾病患者为对照组，给予患者应用氨茶碱口服治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果：两组患者治疗后肺功能、6分钟步行距离评分均较治疗前有所改善，观察组改善更加显著，差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论：舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效较显著，其能有效改善患者肺通气指标，提高患者生存质量，值得临床应用推广。
作者：钱丽新 刊期： 2014年第07期
心源性脑梗死起病急骤，且脑梗死的面积较大，患者神经功能缺损较严重，在临床治疗中难度较大。对于心源性脑梗死患者进行及时治疗是降低患者致残率和死亡率的关键，有资料表明，溶栓治疗能促进梗死血管的再通，改善患者的血液供应。我院应用尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死，效果满意，现报告如下。
作者：阿曼古丽·合力力 刊期： 2014年第07期
目的：分析胰岛素类似物对社区2型糖尿病（T2DM）患者血糖的控制效果。方法：按接受胰岛素的种类将患者分为胰岛素类似物组39例和重组人胰岛素组38例，分析治疗6个月后患者血糖控制情况及胰岛素用量等指标。结果：胰岛素类似物组和重组人胰岛素组患者的血糖控制均较加用胰岛素前明显好转，胰岛素类似物具有更好的降血糖作用；随访6月后胰岛素类似物的使用剂量较重组胰岛素呈现出下降的趋势。结论：胰岛素类似物降糖效果明显，适用于在社区糖尿病防治中的应用。
作者：胡光春；顾刘宝 刊期： 2014年第07期
儿科门诊输液室因服务对象的特殊性和复杂性，是容易造成护患关系紧张和冲突的高发区。护理人员在病员流动性大、人际关系复杂、工作量大的情况下，既要有丰富的业务知识、过硬的穿刺技术，又要有良好的沟通能力和技巧，才能建立相互理解、信任、支持的护患关系，使护理人员在完成有效评估的同时，还可以让患儿及家长尽快适应环境，在比较放松的状态下接受和陪伴患儿输液，提高患者满意度，从而提高护理质量。
作者：王晨霞 刊期： 2014年第07期
上消化道出血的原因主要包括：消化性溃疡、消化道肿瘤、食道胃底静脉曲张、血管畸形等。胃肠道血管畸形是指正常黏膜及黏膜下畸形静脉与毛细血管发生扩张性病变，病变可位于整个胃肠道，以胃、十二指肠、右半结肠和小肠多见。研究显示，在不明原因的消化道出血中，上消化道血管畸形占1．2％～8．0％，发病年龄以20-30岁和60-70岁2个年龄段多见[1.2]，胃粘膜毛细血管畸形报道很少见。
作者：梁宁林；唐敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨吐纳法对单纯胸腰椎压缩性骨折患者便秘干预的影响。方法：将60例单纯胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组，常规组30例按骨科护理常规护理、给予饮食指导、或采用胃肠动力药及缓泻剂通便。观察组30例在常规护理的基础上，给予饮食指导、但不采用胃肠动力药及缓泻剂通便，从入院第一天，指导患者行吐纳法训练，实验期间每天监测排便情况。结果：常规组有效率46.6%，观察组有效率86.6%，观察组疗效明显高于常规组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：吐纳法对单纯胸腰椎压缩性骨折患者便秘疗效显著，认为该方法具有活血、调畅气机、通便的作用，经济安全、简便易学、可操作性强，减少通便药物的使用，缓解便秘症状，改善病人生活质量。
作者：关露娟；林梅；招少环；吕燕碧；何敏峰；肖彬娥 刊期： 2014年第07期
肾上腺醛固酮瘤所致原发性醛固酮增多症(原醛)通过手术切除腺瘤可获得很好的疗效，大部分患者高血压均可恢复正常，但有仍有部分患者存在高血压。目前国内外关于影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的研究虽有报道[1]但因其病例少，故本文通过收集大样本进行回顾性分析，旨在探讨影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的相关因素，为指导肾上腺醛固酮瘤患者临床治疗策略提供选择。
作者：李钦涛；康巍；刘德云 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合护理干预对白内障患者生活质量的影响。方法：选取2012年8月至2012年8月期间我院治疗的白内障患者72例，在征得患者同意的情况下将其随机分为观察组和对照组，每组36例。对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预，6个月后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者进行情绪的评价，90项症状清单（SCL-90）进行生活质量的评价。结果：观察组治疗后SAS、SDS及SCL-90量表中的评分均下降显著（P<0.05）；且观察组上述指标明显低于对照组（P<0.05）。结论：综合护理干预可显著改善负性情绪对白内障患者的影响，提高其生活质量，值得临床推广。
作者：赵士梅 刊期： 2014年第07期
随着人们生活水平的提高，心血管疾病患者越来越多，脑梗塞的发病率逐年上升，是中老年期常见的疾病之一，预防、早期诊断和早期治疗对减少病残有重大意义。笔者自2010年以来，运用蒙西医治疗脑梗塞60例，临床观察，取得了较好的效果，现报告如下。
作者：铁梅 刊期： 2014年第07期
目的：观察烧伤止痛膏治疗烧伤创面的临床疗效。方法：将76例烧伤创面患者分为两组，研究组39例行烧伤止痛膏治疗，对照组37例行磺胺嘧啶银乳膏治疗。结果：研究组优良率（97.44%）明显高于对照组（70.27%），其浅Ⅱ度及深Ⅱ度的愈合时间短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：烧伤止痛膏治疗烧伤创面，优良率高，愈合时间短，值得推广。
作者：吴燕文 刊期： 2014年第07期
目的：探讨阴道分泌物五联检测对于阴道微生态环境变化所致妇科疾病的临床诊断价值。方法：收集2014年1月至2014年4月，我院埌东病区妇科门诊接受阴道分泌物检测的受检者1362例，进行五联检测以及白带常规镜检。结果：本组1362例受检者中，五联检检测出825例（60.6%）过氧化氢阳性，196例（14.4%）唾液酸苷酶（BV）阳性，白细胞酯酶756例（55.5%）阳性，?-葡萄糖醛酸苷酶及凝固酶分别为104例（7.6%）和289例（21.2%），念珠菌感染237例（17.4%），滴虫感染12例（0.90%）；白带常规镜检检测正常者与五联检测过氧化氢正常者之间差异无统计学意义（P>0.05）,镜检找到线索细胞与五联检检出唾液酸苷酶（BV）存在显著差异（P<0.05）。结论：阴道分泌物五联检测对阴道微生态环境变化所致妇科疾病的临床诊断具有重要指导意义，值得推广应用。
作者：黄远真；黄金瑞；蒋淑兰 刊期： 2014年第07期
目的：分析化学发光免疫法与放射免疫法检测血清AFP的效果。方法：针对我医院从2013年1月到2013年12月收治100例受检者血清标本，进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有50例血清标本，试验组采用电化学发光法测定血清 AFP，对照组患儿采取放射免疫法测定血清 AFP，观察比较放射免疫法与电化学发光法检测血清AFP的线性范围、灵敏度与精密度。结果：试验组线性范围宽于对照组，精密度、灵敏度高于对照组，其之间差异非常显著( P ＜0.05)，且放射免疫法检测与化学发光法检测结果中都有一定的相关性( r =0.995)。结论：在临床检测血清AFP中，应用放射免疫法与电化学发光法进行检测，其检验效果存在一定的不同，电化学发光法检测方法更简单，且其线性范围宽，具有很好的灵敏度，精密度也高，较放射免疫法更适合在临床中采用，值得在实际中推广。
作者：何诺；赵国强 刊期： 2014年第07期
骨质疏松症是一种以骨量减少和骨骼结构破坏为特征，导致骨强度下降，脆性增加和易于骨折的代谢性骨病综合症。目前全世界大约2亿人患骨质疏松症，其发病率已跃居世界各种常见病的第7位[1]。骨质疏松症发展缓慢，目前尚无很好的方法治疗，但大量资料表明，运动疗法可以逆转骨质疏松症，也能补充因年龄增长而丢失的骨量，从而保持骨的正常代谢平衡状态。[2]因此，为骨质疏松患者提供正确的运动疗法可以帮助患者减缓骨质丢失，促进骨的形成和重建。现就骨质疏松患者的病因和运动疗法研究进展综述如下。
作者：沈晓桦；崔屹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急诊一站式救治模式在重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法：回顾性分析2008年7月～2013年7月我院救治235例重型颅脑损伤临床资料，其中急诊绿色通道组125例（A组），非急诊绿色通道组（B组）110例，分析两组患者临床疗效，急诊处置时间、特殊检查时间、入院至手术有效治疗时间。结果：A组总有效率（78.4%）高于B组（64.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。A组急诊处置时间、特殊检查时间、入院至手术有效治疗时间较B组均明显缩短，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。结论：急诊一站式救治模式的建立和完善，保证了重型颅脑损伤患者急救的时效性和整体性，可明显缩短重型颅脑损伤救治等待时间，改善其预后。
作者：张银清；洪朝灿；林姬容；李乌嬚；高清河；李昭阳 刊期： 2014年第07期
目的：观察仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：选取本院2012年12月～2013年12月收治的女性更年期后骨质疏松症患者120例，按照随机分组原则分为治疗组与对照组，每组患者60例，对照组采用碳酸钙D3片进行治疗，观察组口服仙灵骨葆胶囊。两组均连续用药4周。结果：观察组总有效率为96.6%明显优于对照组66.6%，且不良反应较少。结论：仙灵骨葆胶囊治疗女性更年期后骨质疏松症效果显著，副作用较少，值得推广应用。
作者：乔春凤；武永娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合护理干预在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的的临床应用价值。方法：选取我院2010年12月～2013年12月住院治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者630例，随机分为护理组(310例)和对照组(320例)。两组患者均给予对症治疗，对照组实施常规护理，护理组在对照组基础上实施综合护理。观察两组患者肝功、肝胆酸等生化指标及对母婴预后的影响。结果：对照组早产、新生儿窒息、围产儿死亡、羊水污染、产后出血及剖宫产比例明显高于护理组(P＜0.05)；护理组ALT、AST、TB、DBI及CG指标明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合护理干预可以减少妊娠期肝内胆汁淤积症患者的不良预后，改善妊娠结局，保障母婴健康。
作者：周玉琼；阿地拉·达吾太 刊期： 2014年第07期
目的：总结关节镜下带跟骨异体跟腱移植重建膝后交叉韧带的手术护理经验，以提高手术配合质量。方法：回顾性分析2011年6月到2012年12月期间，41例关节镜下带跟骨异体跟腱重建膝后交叉韧带护理配合情况，包括各种特殊器械准备、异体肌腱准备工作、仪器设备合理摆放及术中配合等。结果：41例患者均顺利完成手术，伤口一期愈合，未发生关节腔的感染，术后恢复良好。结论：术前做好宣教及心理护理、完善周密的术前准备、异体肌腱正确制备、正确连接各种仪器、密切有效的手术配合是手术顺利进行的重要保障。
作者：万效梅；李娟 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
