学术投稿

肺癌中医护理方案临床应用实践

郭敬;周姣媚;陈扬;杨茉

关键词:肺癌, 中医药事业, 护理方案, 中医临床, 管理局, 国家, 中医专科, 中医医院, 优势病种, 中医特色, 协作组, 做法与体会, 中医药工作, 专科建设, 住院患者, 实际应用, 相关疾病, 系统规范, 特色优势, 临床实践
摘要:近年来,国家不断加强对中医药工作的投入,强调中医药事业的发展应突出中医特色。国家中医药管理局以重点专科建设为切入点,一直在如何保持发挥中医药特色优势方面进行探索[1]。中医护理方案的制定是国家中医药管理局面向住院患者,遴选具有中医护理特色的优势病种,通过建立优势病种协作组的方式,在全国范围内梳理、验证相关疾病的中医临床护理经验,从而形成科学实用、系统规范的中医专科护理标准,以规范中医护理行为,提高中医护理质量,为百姓提供安全有效、优质特色的中医临床护理服务。目前,由全国60多家三级中医医院共同参与起草的首批《13个病种的中医护理方案(试行)》[2]已由国家中医药管理局正式颁布实施,“肺癌中医护理方案”是其中之一。“肺癌中医护理方案”由以全国11家三级中医医院为成员的“肺癌护理协作组”按照国家中医药管理局重点专科办公室的要求共同起草完成,方案基于肺癌中医专科护理现状制定,方案中出现的护理措施全部可在临床实际应用。我院于2013年7月开始将“肺癌中医护理方案”应用于临床实践,现将具体做法与体会报告如下。
中国护理管理杂志相关文献
  • 8家三级医院ICU护士疼痛管理知识和态度调查分析

    目的:探讨ICU护士疼痛管理知识和态度的现状。方法:采用疼痛知识和态度调查(Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain,KASRP)(2008)中文版问卷,对内蒙古自治区8家三级医院的155名ICU护士进行调查。结果:ICU护士对KASRP(2008)中文版问卷的平均答对率为40.21%;在不同年龄、工作年限、初始学历、职称及医院重视情况方面, ICU护士对问卷的平均答对率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ICU护士缺乏疼痛管理知识,迫切需要对其加强疼痛管理培训。

    作者:陈晓燕;成守珍;高明榕;周丽华;吴卫红;张利鹏 刊期: 2013年第10期

  • 广西壮族自治区护理人力资源配置现状及其公平性研究

    目的:通过对2011年广西壮族自治区3大经济区域、14个辖市护理人力资源的现状及其配置公平性进行分析,为卫生行政部门进一步优化护理人力资源配置提供参考。方法:利用描述性统计分析、基尼系数和泰尔指数对广西护理人力资源现状及其配置公平性进行分析。结果:广西护理人力资源分布呈现不均衡状态,大部分城市人均拥有注册护士量低于全国水平,农村和经济欠发达地区护理人力资源相对不足;广西护理人力资源以女性为主,年龄集中在25~44岁,具有10年以上工作经验的注册护士占55.59%,护理人员的学历和职称偏低,尚未形成合理的人才结构;护理人力资源按人口分布和地理分布的基尼系数分别为0.151和0.324,人口分布配置优于地理分布配置,总泰尔指数与基尼系数变化趋势保持一致,经济区域间差异对总泰尔指数的贡献率高于经济区域内差异。结论:政府部门应合理制定区域卫生规划,促进护理人力资源的可及性和公平性;加强护理人才培养,强化人才队伍建设,提高护理人力资源业务水平和综合素质。

    作者:邹雄;贝为武;黄芳;苏惠;李连凤 刊期: 2013年第10期

  • 凝心聚力提升护理领导力改善护理质量--“2013中国护理管理论坛--领导力·质量”在成都举办

    由卫生部医院管理研究所和《中国护理管理》杂志社主办、四川省护理质量控制中心协办的“2013中国护理管理论坛--领导力·质量”于9月6-8日在成都市举办,来自全国各地900余位护理同仁出席了本次会议。国家卫生计生委副主任马晓伟出席开幕式并作重要讲话,国家卫生计生委医政医管局局长王羽、副局长周军,国家卫生计生委医政医管局医疗与护理处处长李大川,四川省卫生厅厅长沈骥,卫生部医院管理研究所所长、《中国护理管理》杂志社社长梁铭会,四川省卫生厅副厅长张祖芸出席开幕式。

    作者:卢文娟 刊期: 2013年第10期

  • 用标准化管理为患者营造安全就医环境--访浙江大学医学院附属第二医院院长助理、护理部主任王惠琴

    “身为院长,我期待有一天患者们能这样描述浙医二院--是希望和重生的灯塔。在这里,患者安全是每位员工的责任,患者因需要我们而来,他们的信任是我们的荣耀。”这是浙江大学医学院附属第二医院(以下简称“浙医二院”)院长王建安的一段话,也是所有员工心中的愿景。

    作者:张立新 刊期: 2013年第10期

  • 随访干预对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者自我效能和应对方式的影响研究

    目的:探讨随访干预对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者自我效能和应对方式的影响。方法:选择2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者102例,随机分为实验组52例和对照组50例,对照组给予常规随访,实验组在此基础上进行PDCA循环结合全程健康教育形式的随访管理。结果:随访6个月时,实验组自我效能评分优于对照组,应对方式上回避、屈服因子明显降低(P<0.05)。结论:随访干预能充分发挥患者自我管理效能,使其采用积极的应对方式,对改善糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者健康状况和提高生活质量具有重要意义。

    作者:方英;戴莉敏;谢菲;刘媛 刊期: 2013年第10期

  • 应用目标设定策略改变糖尿病患者行为的实践

    目的:应用目标设定理论促进2型糖尿病患者行为的改变。方法:将95位住院患者分为实验组(48例)和对照组(47例),对照组采用常规护理教育,实验组采用目标设定策略进行干预,观察其在血糖、糖化血红蛋白、自护行为以及自我效能等方面的差异。结果:实验组在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及自我效能等方面的改变与对照组之间存在统计学差异(P<0.05);在饮食、血糖监测和足部护理等自护行为方面,实验组的改善情况也比对照组明显(P<0.05)。结论:在糖尿病教育实践中,目标设定是一种有效、可行的行为改变策略。

    作者:吴前胜;徐蓉;汪晖 刊期: 2013年第10期

  • 《中国护理管理》专题征稿通知

    作者: 刊期: 2013年第10期

  • “2013苏州两岸四地护理发展高峰论坛”举办

    2013年9月5-8日,由苏州市护理学会、苏州大学附属第一医院、苏州大学护理学院联合主办、承办,香港护理学院(学会)、临时香港专科护理学院、台湾护理管理学会、澳门护士学会合办的“2013苏州两岸四地护理发展高峰论坛”在苏州召开。本次论坛的主题为“海纳百川、携手同进、共创新局”,旨在为内地与港、澳、台护理同行间的学术交流与合作搭建平台,提升两岸护理品质,促进护理学科发展。

    作者:陈桂英 刊期: 2013年第10期

  • 手术室护士颈肩综合征的影响因素及防护研究进展

    颈肩综合征[1]主要是由于人体颈椎长期劳损,颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲度改变后压迫颈脊神经,导致其所支配的肩周有关肌肉痉挛、挛缩而引起颈项部及肩关节周围疼痛及功能障碍的临床综合征。临床症状以肩、臂、手疼痛,麻木不适,功能障碍等表现突出。在一般人群中,颈肩综合征是常见的疾病,颈痛的年发病率为7%~47%[2-3],肩痛的年发病率为16%~61%[4]。Knibbe等[5]发现,手术室护士是颈肩综合征的高危人群,其发病率为77.5%。研究表明,颈肩综合征会导致病假、生产力损失、没有能力开展家庭和闲暇活动[6-7]。Luime等[8]的研究也发现,手术室护士颈肩综合征具有高发病率、高复发率、高缺勤率的特点。近年来手术室护士的职业健康越来越受到关注,现将手术室护士颈肩综合征的影响因素及防护综述如下。

    作者:宁文杰;唐丽梅;张英秀;王圆圆;殷立士;高俊香;田素斋 刊期: 2013年第10期

  • 城乡社区护士岗位培训需求的调查分析

    目的:调查城市和乡镇不同社区卫生服务机构护理人员的培训需求,为社区护理人员培训模式提供理论依据。方法:对唐山市48家社区卫生服务机构的334名社区护士进行调查。分析市区与乡镇社区卫生服务机构护理人员的构成以及培训需求的差异。结果:市区与乡镇社区卫生服务机构的护理人员在社区护理管理、护理科研、社区常用护理技术操作方面的需求存在统计学差异(P<0.05)。结论:应开展适合不同社区护理人员的培训项目,建立分区域、分层培训制度,进一步完善社区护理培训方法。

    作者:周春美;吴黎明;吴晓璐;肖红双;王敬华;白桂春 刊期: 2013年第10期

  • 急诊护士的岗位管理

    急诊科是医院抢救急、危、重症患者的第一线。我院年急诊量约16~18万人次,其中约60%以上为老年急症,以心脑血管系统、呼吸系统、消化系统危重病例为主。急诊患者多、重、急,流动性大,危急情况随时出现,患者及家属的要求和期望值高,而护士超负荷工作,上述特点给急诊护理管理带来了很大难度。急诊护理人员的合理配置与医疗护理安全密切相关[1]。2011年9月,我院被原卫生部确定为全国首批22家护士岗位管理试点医院之一,急诊护士岗位管理工作在护理部直接指导下正式启动。

    作者:张育红;徐建鸣;周婉婷;冯丽;朱辛蓺 刊期: 2013年第10期

  • 医院PICC护理质量评价指标体系的构建

    目的:构建PICC护理质量评价指标体系,科学评价PICC护理服务质量。方法:拟定医院PICC护理质量评价指标体系,应用德尔菲法对16名专家进行咨询。结果:通过两轮专家咨询,终确定医院PICC护理质量评价指标体系,包括一级指标3项(要素质量、环节质量、终末质量),二级指标10项,三级指标45项。结论:应用德尔菲法构建医院PICC护理质量评价指标体系,专家意见的集中程度和对项目评价结果的一致程度均较高,研究结果可信度高,能够为各级质量管理部门科学、合理地评价医院PICC护理工作提供有效的方法和依据。

    作者:李冬梅;钱火红;朱建英 刊期: 2013年第10期

  • 《中国护理管理》杂志第五届优秀论文暨2013年“护士的成长”主题征文颁奖举行

    在9月6-8日“2013中国护理管理论坛--领导力·质量”上,《中国护理管理》杂志第五届优秀论文奖、2013年人卫社杯“护士的成长”主题征文活动优秀组织及个人颁奖成功举行。本届优秀论文(2011-2012年)共评选出一等奖2名,二等奖4名,三等奖8名,佳作奖10名,优秀论文将在本刊官方微信及微博中陆续进行分享。“护士的成长”主题征文从5000余篇来稿中,共评出优秀组织奖10名,优秀个人奖126名,其中特等奖1名,一等奖5名,二等奖10名,三等奖30名,优秀奖80名,获奖征文将由人民卫生出版社汇集成书出版。《中国护理管理》杂志社副社长李月东,常务副主编张立新,北京大学第三医院护理部主任、《中国护理管理》杂志社副主编张洪君为获奖组织及个人颁奖。

    作者:本刊编辑部 刊期: 2013年第10期

  • 不同包装方法对广口玻璃瓶破裂率的影响研究

    目的:探讨不同包装方法对经压力蒸汽灭菌后广口玻璃瓶破裂率的影响。方法:将首次使用的240个广口玻璃瓶平均分为A、B、C、D 4组进行实验,每组60个,将A组采用传统方法包装;B、C、D组分别采用不同的改进方法包装,比较经压力蒸汽灭菌后各组广口玻璃瓶的破裂率。结果:改进包装方法后,B组与D组广口玻璃瓶破裂率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.01);C组破裂率与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用传统方法包装的广口玻璃瓶经压力蒸汽灭菌后破裂率高;广口玻璃瓶清洁后,将瓶底与瓶盖相对,进行独立塑封或棉布包装,倒立放在不锈钢篮筐中灭菌,可降低广口玻璃瓶破裂率,节约成本。

    作者:苗艳梅;王雪;张红坤;张燕霞;杨静;刘香弟 刊期: 2013年第10期

  • 某市3所二级医院护士关怀能力现状调查

    目的:了解某市二级医院护士关怀能力现状,比较不同职称、学历、科室护士人文关怀能力的差异性,并对其主要影响因素进行分析,提出培养策略。方法:采用Nkongho人文关怀能力评价量表对某市3所二级医院的300名护士进行问卷调查。结果:调查对象关怀能力得分低于国外常模;职称是影响护士关怀能力主要的因素;不同职称护士在认识、耐心2个维度上的得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护士总体关怀能力不足,职称是其主要影响因素,护理管理者应对不同职称的护士实施不同的培训计划,提高护士的关怀能力。

    作者:杨甜甜;周艳;赵梦媛;李金鹤 刊期: 2013年第10期

  • 《中国护理管理》被中国科学引文数据库(CSCD)收录

    经过中国科学引文数据库(Chinese Science Citation Database,CSCD)定量遴选、学科专家评审和中国科学引文数据库来源期刊遴选委员会的评议,《中国护理管理》被CSCD收录。

    作者:本刊编辑部 刊期: 2013年第10期

  • 应用德尔菲法建立脑卒中患者延续性护理方案

    目的:建立脑卒中出院患者的延续性护理方案。方法:采用德尔菲法对16位专家进行两轮咨询。结果:两轮专家函询的有效回收率分别为80.95%和94.12%,专家权威程度系数为0.840,专家意见的协调系数为0.324。终确定的方案包括6个一级指标、19个二级指标、64个三级指标。结论:本研究结果可靠,形成的方案可以为开展脑卒中患者的延续性护理研究及实践提供一定的借鉴。

    作者:董玉静;李葆华;侯淑肖 刊期: 2013年第10期

  • 慢性病连续护理测评工具研究进展

    连续护理(Continuity of Care, COC)是一种根据患者需求提供的无缝隙与衔接的护理,通常被认为是促进慢性病患者护理质量的关键要素[1]。在开展慢性病连续护理的过程中,为评价连续护理服务的质量,管理者除了采用一些结局指标(如自我管理能力、依从性、生活质量等)进行评价外,还应重视其过程指标(如患者、服务提供者对连续护理的体验)的评价。因此,本文将对国内外常用的慢性病连续护理过程评价的测评工具进行介绍,旨在为管理者选择有针对性、科学与有效的测评工具进行慢性病连续护理的测评提供帮助,从而进一步改进连续护理的服务质量。

    作者:刘维维;杨铁花 刊期: 2013年第10期

  • 老年护理产业陷“有市无价”窘境

    原卫生部卫生经济研究所卫生发展与战略研究室主任李卫平9月7日在“2013中国护理管理论坛”上表示,我国老年护理服务产业存在巨大的供需矛盾。要改变这种“有市无价”的现状,需要调整我国对护理服务的补偿机制。国家应制定发展护理产业的相关政策,对民办营利性护理院减免税收;开展护理成本研究,逐步提高医院、护理院和家庭病床上门服务的收费标准,增加的收费应纳入医保范围;还可以考虑从医保基金中划拨出一部分建立专门的护理保险基金,对老年护理服务进行补偿。

    作者:摘自健康报 刊期: 2013年第10期

  • 携带管路出院患者延续护理服务需求调查分析

    目的:了解携带管路出院患者的延续护理需求及相关意愿。方法:采用自行设计的问卷对9个省市12家三级医院的1300例住院患者进行调查。结果:①与需要专科性管路维护服务的患者相比,需要一般性管路维护服务的患者更愿意选择继续留在医院(χ2=63.183,P<0.001);②携带各种管路患者选择医院护士提供服务的比例高于社区护士(P<0.001),选择社区护士作为服务提供者的患者中,专科性管路的患者比例低于一般性管路患者(χ2=4.203,P=0.040)。结论:应加强和完善延续护理服务中管路维护的规范性,并重点提高社区护士的能力,以满足患者对延续护理服务的需求。

    作者:王亚亚;戴明辉;万巧琴;李昂;杨晓红;么莉;尚少梅 刊期: 2013年第10期

中国护理管理杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:国家卫生计生委医院管理研究所