吴永红;贡浩凌;高燕
目的:探讨随访干预对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者自我效能和应对方式的影响。方法:选择2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者102例,随机分为实验组52例和对照组50例,对照组给予常规随访,实验组在此基础上进行PDCA循环结合全程健康教育形式的随访管理。结果:随访6个月时,实验组自我效能评分优于对照组,应对方式上回避、屈服因子明显降低(P<0.05)。结论:随访干预能充分发挥患者自我管理效能,使其采用积极的应对方式,对改善糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者健康状况和提高生活质量具有重要意义。
作者:方英;戴莉敏;谢菲;刘媛 刊期: 2013年第10期
在9月6-8日“2013中国护理管理论坛--领导力·质量”上,《中国护理管理》杂志第五届优秀论文奖、2013年人卫社杯“护士的成长”主题征文活动优秀组织及个人颁奖成功举行。本届优秀论文(2011-2012年)共评选出一等奖2名,二等奖4名,三等奖8名,佳作奖10名,优秀论文将在本刊官方微信及微博中陆续进行分享。“护士的成长”主题征文从5000余篇来稿中,共评出优秀组织奖10名,优秀个人奖126名,其中特等奖1名,一等奖5名,二等奖10名,三等奖30名,优秀奖80名,获奖征文将由人民卫生出版社汇集成书出版。《中国护理管理》杂志社副社长李月东,常务副主编张立新,北京大学第三医院护理部主任、《中国护理管理》杂志社副主编张洪君为获奖组织及个人颁奖。
作者:本刊编辑部 刊期: 2013年第10期
目的:建立脑卒中出院患者的延续性护理方案。方法:采用德尔菲法对16位专家进行两轮咨询。结果:两轮专家函询的有效回收率分别为80.95%和94.12%,专家权威程度系数为0.840,专家意见的协调系数为0.324。终确定的方案包括6个一级指标、19个二级指标、64个三级指标。结论:本研究结果可靠,形成的方案可以为开展脑卒中患者的延续性护理研究及实践提供一定的借鉴。
作者:董玉静;李葆华;侯淑肖 刊期: 2013年第10期
近年来,国家不断加强对中医药工作的投入,强调中医药事业的发展应突出中医特色。国家中医药管理局以重点专科建设为切入点,一直在如何保持发挥中医药特色优势方面进行探索[1]。中医护理方案的制定是国家中医药管理局面向住院患者,遴选具有中医护理特色的优势病种,通过建立优势病种协作组的方式,在全国范围内梳理、验证相关疾病的中医临床护理经验,从而形成科学实用、系统规范的中医专科护理标准,以规范中医护理行为,提高中医护理质量,为百姓提供安全有效、优质特色的中医临床护理服务。目前,由全国60多家三级中医医院共同参与起草的首批《13个病种的中医护理方案(试行)》[2]已由国家中医药管理局正式颁布实施,“肺癌中医护理方案”是其中之一。“肺癌中医护理方案”由以全国11家三级中医医院为成员的“肺癌护理协作组”按照国家中医药管理局重点专科办公室的要求共同起草完成,方案基于肺癌中医专科护理现状制定,方案中出现的护理措施全部可在临床实际应用。我院于2013年7月开始将“肺癌中医护理方案”应用于临床实践,现将具体做法与体会报告如下。
作者:郭敬;周姣媚;陈扬;杨茉 刊期: 2013年第10期
目的:调查城市和乡镇不同社区卫生服务机构护理人员的培训需求,为社区护理人员培训模式提供理论依据。方法:对唐山市48家社区卫生服务机构的334名社区护士进行调查。分析市区与乡镇社区卫生服务机构护理人员的构成以及培训需求的差异。结果:市区与乡镇社区卫生服务机构的护理人员在社区护理管理、护理科研、社区常用护理技术操作方面的需求存在统计学差异(P<0.05)。结论:应开展适合不同社区护理人员的培训项目,建立分区域、分层培训制度,进一步完善社区护理培训方法。
作者:周春美;吴黎明;吴晓璐;肖红双;王敬华;白桂春 刊期: 2013年第10期
目的:研究一对一式护理教学模式和分层递进式护理教学模式在临床带教中的作用。方法:采用方便抽样的方法收集2006年12月到2010年6月某三级甲等医院感染外科和外科三病房的聘用实习护士共104名,对两个病房的实习护士分别采用传统的一对一护理教学模式和分层递进的护理教学模式。结果:两个病房的聘用实习护士的理论成绩和操作成绩具有统计学差异。结论:分层递进教学模式兼顾教学对象的差异性、层次性和发展性,有利于临床护理教学质量的提高。
作者:李淑兰;周小双 刊期: 2013年第10期
目的:探讨不同重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)内患者导管相关性感染发生的特点及针对性预防对策,为降低医院感染提供依据。方法:对2011年全院ICU内发生导管相关性感染的患者进行回顾性分析。结果:不同ICU病房导管相关性感染高发的种类不同,与其收治的病种、护理操作及基础疾病均相关。结论:要根据不同ICU病房的特点,制定相应的预防监测措施,降低医院感染的发生率,从而保证医疗护理的顺利进行。
作者:查庆华;张祎博 刊期: 2013年第10期
目的:了解医院延续护理服务开展的现状与存在的问题。方法:采用小组访谈法,共访谈护士和护士长17名,访谈资料采用主题框架法进行分析。结果:通过访谈数据的分析,共得到一级主题8个,二级主题20个。结论:医院在开展延续护理方面仍存在服务规范性较低、服务能力有限和服务形式单一等问题,建议在构建延续护理评估体系、规范护理服务过程、设立延续护理岗位基础上,建立合理的收费机制,并加强与社区的合作,探寻可行的医院-社区护理延续方式。
作者:万巧琴;么莉;侯淑肖;尚少梅;戴明辉;董玉静 刊期: 2013年第10期
目的:了解华南地区助产士的亚健康状况及组织环境对其的影响,为助产士职业健康管理模式的建立提供依据。方法:采用分层整群抽样方法,抽取4个省16家医院405名助产士进行现场调查,调查内容包括一般情况、组织环境管理和亚健康状况3个项目,其中组织环境管理包括人力资源配置、组织关怀、安全工作环境和安全操作4个维度24个条目。结果:助产士亚健康的发生率为59.3%,明显高于我国护士和其他医务人员亚健康状况的发生率;不同医院等级和工作年限助产士亚健康状况发生率的差异有统计学意义;组织环境管理中组织关怀和人力资源配置对助产士亚健康状况的发生有一定影响。结论:管理层应重点关注助产士的职业健康;完善组织关怀建设和人力资源配置有利于改善助产士的健康状况。
作者:周立平;潘继红;蔡文智;阮景;姚瑛;冯燕勤;蔡少芳 刊期: 2013年第10期
原卫生部卫生经济研究所卫生发展与战略研究室主任李卫平9月7日在“2013中国护理管理论坛”上表示,我国老年护理服务产业存在巨大的供需矛盾。要改变这种“有市无价”的现状,需要调整我国对护理服务的补偿机制。国家应制定发展护理产业的相关政策,对民办营利性护理院减免税收;开展护理成本研究,逐步提高医院、护理院和家庭病床上门服务的收费标准,增加的收费应纳入医保范围;还可以考虑从医保基金中划拨出一部分建立专门的护理保险基金,对老年护理服务进行补偿。
作者:摘自健康报 刊期: 2013年第10期
目的:开展研究型中医院护理学科学术团队建设探索,为学科建设储备人才。方法:按照学科学术骨干遴选条件和程序,择优选择学科学术骨干后备人才并进行分层次培养,落实研究型中医院中医护理学科学术团队相关考核和激励措施,观察研究型中医院中医护理学科学术团队建设的效果。结果:目前我院中医护理学科学术团队骨干共计54名,学科学术团队在职称、学历和年龄上都得到了一定程度的优化。临床护理科研、教学、质量控制以及管理得到明显提升,各层面反馈良好。结论:研究型中医院护理学科学术团队建设可持续推动我院中医护理学科的发展和学术优势。
作者:张雅丽;汪小冬 刊期: 2013年第10期
“身为院长,我期待有一天患者们能这样描述浙医二院--是希望和重生的灯塔。在这里,患者安全是每位员工的责任,患者因需要我们而来,他们的信任是我们的荣耀。”这是浙江大学医学院附属第二医院(以下简称“浙医二院”)院长王建安的一段话,也是所有员工心中的愿景。
作者:张立新 刊期: 2013年第10期
目的:开发肾病科中药与食物配伍禁忌软件并应用。方法:收集肾病科常用中药与食物配伍禁忌资料,经分类、整理和分析后,建立计算机数据库,设计开发肾病科中药与食物配伍禁忌软件,并用于患者的健康教育。结果:设计出的肾病科中药与食物配伍禁忌软件科学合理、简便易用,应用于40例患者的健康教育,取得了较好的效果。结论:肾病科中药与食物配伍禁忌软件保证了护士对患者进行健康教育的科学性,使患者用药更加安全、有效。
作者:高毓蕾;沈麒云;黄柳燕;吴冬春;李黎梅;黄伟;王琳 刊期: 2013年第10期
连续护理(Continuity of Care, COC)是一种根据患者需求提供的无缝隙与衔接的护理,通常被认为是促进慢性病患者护理质量的关键要素[1]。在开展慢性病连续护理的过程中,为评价连续护理服务的质量,管理者除了采用一些结局指标(如自我管理能力、依从性、生活质量等)进行评价外,还应重视其过程指标(如患者、服务提供者对连续护理的体验)的评价。因此,本文将对国内外常用的慢性病连续护理过程评价的测评工具进行介绍,旨在为管理者选择有针对性、科学与有效的测评工具进行慢性病连续护理的测评提供帮助,从而进一步改进连续护理的服务质量。
作者:刘维维;杨铁花 刊期: 2013年第10期
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年确诊了人感染H7N9禽流感病毒(Avian Influenza Virus,AIV)以来,截止到2013年5月13日我国共确诊病例130例,死亡30例[1]。我院作为定点收治医院,于2013年4月5日收治了全球首例人感染H7N9禽流感孕妇感染重症病例,由于应对及时,经43天治疗护理,患者于2013年5月13日康复出院,医务人员均未发生感染,现将相关护理管理应对策略报道如下。
作者:吴永红;贡浩凌;高燕 刊期: 2013年第10期
中医护理是中医学的重要组成部分,以整体观念和辨证施护为特色,通过独特的中医护理技术在临床中进行实践。中医护理技术在中医临床护理工作中占有很重要的地位,是中医医院护理人员为患者提供服务的基本手段。它以脏腑学说为基础,经络学说为核心,通过刺激特定部位,以通经脉、调气血、调整阴阳而达到防病治病的目的[1]。随着中医药的优势和特色越来越受到关注,中医护理技术以其简、效、易、廉的特色,在减轻患者病痛,尤其是在提高慢性病患者的生活质量中彰显优势。本文就近年来中医护理技术在临床中开展的现状进行综述,以期为中医护理技术在临床的进一步开展提供参考。
作者:刘志宏;刘香弟 刊期: 2013年第10期
目的:建立科学、系统的中医护理质量评价指标体系。方法:运用文献分析法初拟评价指标架构;采用德尔菲法进行2轮专家函询,选取19名中医护理专家对条目进行修改和筛选,并将结果进行统计处理。结果:2轮函询后专家对各指标的意见趋于一致,终形成以“要素质量、环节质量和终末质量”为理论基础的中医护理质量评价指标体系,其中一级指标7项,二级指标14项,三级指标35项。结论:该指标体系的构建具有科学性及可信性,可以作为中医护理质量控制工作参考,但是仍需要后续的实证研究进一步验证。
作者:陈飞;刘香弟;祝静 刊期: 2013年第10期
《护理管理学》课程考试改革由原来的注重笔试考核,变为注重过程考核。笔试考核主要为基础知识考核,成绩比例由原来的70%降为30%;过程考核成绩则占70%,具体包括学习态度、基本技能考核,纪律与参与度考核,问题解决与团队协作能力考核,研讨与探究能力考核。考试改革后注重对学生能力的考查,提升了学生对护理管理知识的掌握程度和应用能力。
作者:赵一衡;方进博 刊期: 2013年第10期
2013年9月5-8日,由苏州市护理学会、苏州大学附属第一医院、苏州大学护理学院联合主办、承办,香港护理学院(学会)、临时香港专科护理学院、台湾护理管理学会、澳门护士学会合办的“2013苏州两岸四地护理发展高峰论坛”在苏州召开。本次论坛的主题为“海纳百川、携手同进、共创新局”,旨在为内地与港、澳、台护理同行间的学术交流与合作搭建平台,提升两岸护理品质,促进护理学科发展。
作者:陈桂英 刊期: 2013年第10期
目的:了解出院患者的延续护理服务需求及相关意愿。方法:采用自设问卷对12家三级甲等医院的2910例住院患者进行调查。结果:①出院时患者有管路维护需求的有1988例(68.31%),其中排序在前3位的依次是PICC管路维护912例(31.34%)、尿管维护606例(20.82%)、引流管维护436例(14.98%);②选择出院接受延续护理服务的患者2144例(75.71%),选择入户服务的1603例(56.17%);研究对象对不同服务提供者的选择有统计学差异(χ2=235.391,P<0.001);③愿意接受延续护理服务收费小于10元/次的有1395例(48.78%),小于30元/小时的有1940例(68.58%)。结论:延续护理服务势在必行,应根据出院患者的需求和意愿建立延续护理服务体系,发挥延续护理服务的社会和经济效益。
作者:戴明辉;么莉;万巧琴;尚少梅 刊期: 2013年第10期