高毓蕾；沈麒云；黄柳燕；吴冬春；李黎梅；黄伟；王琳
目的：探讨ICU护士疼痛管理知识和态度的现状。方法：采用疼痛知识和态度调查（Knowledge and Attitudes Survey Regarding Pain，KASRP）（2008)中文版问卷，对内蒙古自治区8家三级医院的155名ICU护士进行调查。结果：ICU护士对KASRP（2008)中文版问卷的平均答对率为40.21%；在不同年龄、工作年限、初始学历、职称及医院重视情况方面， ICU护士对问卷的平均答对率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：ICU护士缺乏疼痛管理知识，迫切需要对其加强疼痛管理培训。
作者：陈晓燕；成守珍；高明榕；周丽华；吴卫红；张利鹏 刊期： 2013年第10期
目的：了解出院患者的延续护理服务需求及相关意愿。方法：采用自设问卷对12家三级甲等医院的2910例住院患者进行调查。结果：①出院时患者有管路维护需求的有1988例（68.31%），其中排序在前3位的依次是PICC管路维护912例（31.34%）、尿管维护606例（20.82%）、引流管维护436例（14.98%）；②选择出院接受延续护理服务的患者2144例（75.71%），选择入户服务的1603例（56.17%）；研究对象对不同服务提供者的选择有统计学差异（χ2=235.391，P<0.001）；③愿意接受延续护理服务收费小于10元/次的有1395例(48.78%)，小于30元/小时的有1940例(68.58%)。结论：延续护理服务势在必行，应根据出院患者的需求和意愿建立延续护理服务体系，发挥延续护理服务的社会和经济效益。
作者：戴明辉；么莉；万巧琴；尚少梅 刊期： 2013年第10期
《护理管理学》课程考试改革由原来的注重笔试考核，变为注重过程考核。笔试考核主要为基础知识考核，成绩比例由原来的70%降为30%；过程考核成绩则占70%，具体包括学习态度、基本技能考核，纪律与参与度考核，问题解决与团队协作能力考核，研讨与探究能力考核。考试改革后注重对学生能力的考查，提升了学生对护理管理知识的掌握程度和应用能力。
作者：赵一衡；方进博 刊期： 2013年第10期
2013年9月5-8日，由苏州市护理学会、苏州大学附属第一医院、苏州大学护理学院联合主办、承办，香港护理学院（学会）、临时香港专科护理学院、台湾护理管理学会、澳门护士学会合办的“2013苏州两岸四地护理发展高峰论坛”在苏州召开。本次论坛的主题为“海纳百川、携手同进、共创新局”，旨在为内地与港、澳、台护理同行间的学术交流与合作搭建平台，提升两岸护理品质，促进护理学科发展。
作者：陈桂英 刊期： 2013年第10期
随着国际老龄化进程的加剧，世界各国均在制定老龄化对策方面加大了力度。日本1970年的老年人口比例为7.1%，因而进入了老龄化社会，至2007年老年人口比例高达21.8%，超过了世界卫生组织定义的超老龄化社会的标准，继而成为世界上第一个进入超老龄化社会的国家[1]。从老龄化社会发展到超老龄化社会的40多年里，日本政府根据社会的需求在老年人的医疗、保健、福利、介护等方面建立了较为完善的制度以及切实可行的政策，形成了一整套从医疗机构到养老福利设施以及居家服务为一体的具有科学性和系统化的医疗护理和社会服务模式，为老年人安度晚年提供了有效和必要的保障[2]。这一模式中，延续护理占有较大的比重并且发挥着非常重要的作用。本文就日本老年护理领域中延续护理的发展以及现状综述如下。
作者：张平平；万巧琴；大塚眞理子 刊期： 2013年第10期
目的：探讨护士心理授权与职业倦怠及离职意愿的关系，为缓解护士职业倦怠和离职意愿提供干预的依据。方法：采用护士心理授权量表、护士职业倦怠量表和离职意愿量表对泰安市三级甲等综合医院650名护士进行问卷调查，探讨三者之间的关系。结果：护士心理授权与职业倦怠及离职意愿均显著相关（P<0.01），护士心理授权在职业倦怠和离职意愿之间起中介作用。结论：建议重视护士心理授权水平，特别要重视工作6～10年护士心理授权水平的提升。
作者：张美燕；刘红 刊期： 2013年第10期
目的：建立科学、系统的中医护理质量评价指标体系。方法：运用文献分析法初拟评价指标架构；采用德尔菲法进行2轮专家函询，选取19名中医护理专家对条目进行修改和筛选，并将结果进行统计处理。结果：2轮函询后专家对各指标的意见趋于一致，终形成以“要素质量、环节质量和终末质量”为理论基础的中医护理质量评价指标体系，其中一级指标7项，二级指标14项，三级指标35项。结论：该指标体系的构建具有科学性及可信性，可以作为中医护理质量控制工作参考，但是仍需要后续的实证研究进一步验证。
作者：陈飞；刘香弟；祝静 刊期： 2013年第10期
目的：了解携带管路出院患者的延续护理需求及相关意愿。方法：采用自行设计的问卷对9个省市12家三级医院的1300例住院患者进行调查。结果：①与需要专科性管路维护服务的患者相比，需要一般性管路维护服务的患者更愿意选择继续留在医院（χ2=63.183，P<0.001）；②携带各种管路患者选择医院护士提供服务的比例高于社区护士（P<0.001），选择社区护士作为服务提供者的患者中，专科性管路的患者比例低于一般性管路患者（χ2=4.203，P=0.040）。结论：应加强和完善延续护理服务中管路维护的规范性，并重点提高社区护士的能力，以满足患者对延续护理服务的需求。
作者：王亚亚；戴明辉；万巧琴；李昂；杨晓红；么莉；尚少梅 刊期： 2013年第10期
目的：建立脑卒中出院患者的延续性护理方案。方法：采用德尔菲法对16位专家进行两轮咨询。结果：两轮专家函询的有效回收率分别为80.95%和94.12%，专家权威程度系数为0.840，专家意见的协调系数为0.324。终确定的方案包括6个一级指标、19个二级指标、64个三级指标。结论：本研究结果可靠，形成的方案可以为开展脑卒中患者的延续性护理研究及实践提供一定的借鉴。
作者：董玉静；李葆华；侯淑肖 刊期： 2013年第10期
目的：通过对2011年广西壮族自治区3大经济区域、14个辖市护理人力资源的现状及其配置公平性进行分析，为卫生行政部门进一步优化护理人力资源配置提供参考。方法：利用描述性统计分析、基尼系数和泰尔指数对广西护理人力资源现状及其配置公平性进行分析。结果：广西护理人力资源分布呈现不均衡状态，大部分城市人均拥有注册护士量低于全国水平，农村和经济欠发达地区护理人力资源相对不足；广西护理人力资源以女性为主，年龄集中在25～44岁，具有10年以上工作经验的注册护士占55.59%，护理人员的学历和职称偏低，尚未形成合理的人才结构；护理人力资源按人口分布和地理分布的基尼系数分别为0.151和0.324，人口分布配置优于地理分布配置，总泰尔指数与基尼系数变化趋势保持一致，经济区域间差异对总泰尔指数的贡献率高于经济区域内差异。结论：政府部门应合理制定区域卫生规划，促进护理人力资源的可及性和公平性；加强护理人才培养，强化人才队伍建设，提高护理人力资源业务水平和综合素质。
作者：邹雄；贝为武；黄芳；苏惠；李连凤 刊期： 2013年第10期
目的：形成中文版特发性肺纤维化患者生活质量特异性量表（ATAQ-IPF），并检验其在中国特发性肺纤维化患者中的信度、效度。方法：取得原作者同意并授权后，将量表进行翻译、回译和文化调试，应用翻译和修订的中文版量表ATAQ-IPF和圣乔治呼吸问卷（SGRQ)对75名特发性肺纤维化患者进行调查，采用项目分析方法测定中文版ATAQ-IPF量表各条目的鉴别能力，进行重测信度、内部一致性信度、内容效度、效标关联效度的初步评定。结果：中文版ATAQ-IPF量表含74个条目，除条目49外，各条目与其所属维度的相关系数为0.305～0.962；ATAQ-IPF量表与圣乔治呼吸问卷（SGRQ)的效标关联效度为0.611（P<0.01）；Cronbach’sα系数为0.945。结论：中文版量表ATAQ-IPF有较好的信度、效度，可用于评价特发性肺纤维化患者的生活质量。
作者：潘瑞丽；陈钦洁；郭爱敏 刊期： 2013年第10期
原卫生部卫生经济研究所卫生发展与战略研究室主任李卫平9月7日在“2013中国护理管理论坛”上表示，我国老年护理服务产业存在巨大的供需矛盾。要改变这种“有市无价”的现状，需要调整我国对护理服务的补偿机制。国家应制定发展护理产业的相关政策，对民办营利性护理院减免税收；开展护理成本研究，逐步提高医院、护理院和家庭病床上门服务的收费标准，增加的收费应纳入医保范围；还可以考虑从医保基金中划拨出一部分建立专门的护理保险基金，对老年护理服务进行补偿。
作者：摘自健康报 刊期： 2013年第10期
目的：探讨不同重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU)内患者导管相关性感染发生的特点及针对性预防对策，为降低医院感染提供依据。方法：对2011年全院ICU内发生导管相关性感染的患者进行回顾性分析。结果：不同ICU病房导管相关性感染高发的种类不同，与其收治的病种、护理操作及基础疾病均相关。结论：要根据不同ICU病房的特点，制定相应的预防监测措施，降低医院感染的发生率，从而保证医疗护理的顺利进行。
作者：查庆华；张祎博 刊期： 2013年第10期
目的：了解某市二级医院护士关怀能力现状，比较不同职称、学历、科室护士人文关怀能力的差异性，并对其主要影响因素进行分析，提出培养策略。方法：采用Nkongho人文关怀能力评价量表对某市3所二级医院的300名护士进行问卷调查。结果：调查对象关怀能力得分低于国外常模；职称是影响护士关怀能力主要的因素；不同职称护士在认识、耐心2个维度上的得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床护士总体关怀能力不足，职称是其主要影响因素，护理管理者应对不同职称的护士实施不同的培训计划，提高护士的关怀能力。
作者：杨甜甜；周艳；赵梦媛；李金鹤 刊期： 2013年第10期
由卫生部医院管理研究所和《中国护理管理》杂志社主办、四川省护理质量控制中心协办的“2013中国护理管理论坛--领导力·质量”于9月6-8日在成都市举办，来自全国各地900余位护理同仁出席了本次会议。国家卫生计生委副主任马晓伟出席开幕式并作重要讲话，国家卫生计生委医政医管局局长王羽、副局长周军，国家卫生计生委医政医管局医疗与护理处处长李大川，四川省卫生厅厅长沈骥，卫生部医院管理研究所所长、《中国护理管理》杂志社社长梁铭会，四川省卫生厅副厅长张祖芸出席开幕式。
作者：卢文娟 刊期： 2013年第10期
护士的主要工作是照顾病人，不过新加坡有越来越多护士也加入研究行业，率领研究队伍改善病人护理。新加坡陈笃生医院早在2007年已成立“护理研究单位”，目的是在护理团队中推广研究文化。目前这个单位有3名护士全职从事研究工作，并已在研讨会和学术刊物上发表研究报告。据报道，陈笃生医院有一组护士在2011年进行研究，设计了一项判定算法(Decision Algorithm)，让护士能在病人进食或服药前，就根据判定算法的核对表判断喂食导管的位置是否正确。推行这项判定算法后，只有约14%用导管喂食的病人终需要照X光，让多数病人省去了照X光的费用和减少不必要的辐射。
作者：摘自健康界网站 刊期： 2013年第10期
目的：开展研究型中医院护理学科学术团队建设探索，为学科建设储备人才。方法：按照学科学术骨干遴选条件和程序，择优选择学科学术骨干后备人才并进行分层次培养，落实研究型中医院中医护理学科学术团队相关考核和激励措施，观察研究型中医院中医护理学科学术团队建设的效果。结果：目前我院中医护理学科学术团队骨干共计54名，学科学术团队在职称、学历和年龄上都得到了一定程度的优化。临床护理科研、教学、质量控制以及管理得到明显提升，各层面反馈良好。结论：研究型中医院护理学科学术团队建设可持续推动我院中医护理学科的发展和学术优势。
作者：张雅丽；汪小冬 刊期： 2013年第10期
浙江大学医学院附属第一医院坐落于美丽的西子湖畔，是一所集医疗、教学、科研、健康保健服务为一体的三级甲等医院。医院始建于1947年11月1日，由时任浙江大学校长的竺可桢教授亲自提议创建，是我国早开展信息化建设的单位之一。医院秉承“以卓越的医疗品质促进人类健康”为使命，以“严谨求实”的核心价值观，在信息化道路上不断推陈出新，经过全体员工的不懈努力，于2008年荣获全国第一批“卫生部数字化试点示范医院”称号。2013年2月16日，医院圆满结束了来自美国国际医疗卫生机构认证联合委员会专家组为期6天的评审，成为目前通过JCI新版（医学中心评审标准）的国内大型综合性教学医院之一，并得到专家评审组的高度评价。在JCI评审过程中，美国评审专家特别称赞浙江大学医学院附属第一医院是一家“智慧型医院”。而这些发展均得益于信息化的支撑。浙江大学医学院附属第一医院护理部主任、浙江省护理中心常务副主任冯志仙，已在护理管理岗位上辛勤耕耘近20年，也是医院信息化发展的见证者。她管理经验丰富，能够利用信息化管理手段持续提高医院的护理质量，开展护理科学研究。她主持和参与多项课题，曾获浙江省科学技术三等奖、高等院校科研成果二等奖。作为浙江省护理中心常务副主任，她还主持制定各种护理质量管理标准，指导全省的护理工作。在采访伊始，冯主任即为我展示了她的手机。只见她在手机屏幕上略作点拨，一位患者详细的信息就清晰呈现在我的眼前。这真正让管理者做到了“运筹帷幄之中，决胜千里之外”。
作者：贺欣萍 刊期： 2013年第10期
目的：通过中医特色专科护理门诊的开设，探讨其工作模式。方法：运用竞聘上岗原则确定中医特色专科护理门诊人员，开设中医特色专科护理门诊，优化服务流程及多学科合作，开展多种中医特色护理项目。结果：实施1年半来，专科护理门诊量由67人次/月上升到214人次/月，专科护理门诊时间由一周2次增设为一周3次，患者满意度在98%以上。结论：开设中医特色专科护理门诊，能满足患者多元化需求，丰富中医护理服务内涵，提高中医专科护理水平，培养中医专科护理人才，推动中医护理发展。
作者：金瑛；何桂娟；张月平 刊期： 2013年第10期
颈肩综合征[1]主要是由于人体颈椎长期劳损，颈椎间盘退行性变，颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲度改变后压迫颈脊神经，导致其所支配的肩周有关肌肉痉挛、挛缩而引起颈项部及肩关节周围疼痛及功能障碍的临床综合征。临床症状以肩、臂、手疼痛，麻木不适，功能障碍等表现突出。在一般人群中，颈肩综合征是常见的疾病，颈痛的年发病率为7%～47%[2-3]，肩痛的年发病率为16%～61%[4]。Knibbe等[5]发现，手术室护士是颈肩综合征的高危人群，其发病率为77.5%。研究表明，颈肩综合征会导致病假、生产力损失、没有能力开展家庭和闲暇活动[6-7]。Luime等[8]的研究也发现，手术室护士颈肩综合征具有高发病率、高复发率、高缺勤率的特点。近年来手术室护士的职业健康越来越受到关注，现将手术室护士颈肩综合征的影响因素及防护综述如下。
作者：宁文杰；唐丽梅；张英秀；王圆圆；殷立士；高俊香；田素斋 刊期： 2013年第10期
中国护理管理杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家卫生计生委医院管理研究所
