路径式护理教学在普外科临床的应用

魏现娟；郑跃娣

关键词：外科护理, 临床教学, 路径式

摘要：目的:探讨临床路径式教学模式在普外科护理教学中的应用及效果.方法:将2012年7月至2013年7月在普外科实习的中等卫生护理专业的138名护生随机分成2组,比较两组学生入科考试、出科考试、临床技能考核、实习生结业考试外科成绩的差异,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果:路径组护生在出科考试、临床技能考核、实习生结业考试外科成绩显著高于传统组(P＞0.01).结论:路径式教学模式能有效提高护生的理论水平和临床技能,具有良好的教学效果,能有效改善教学质量.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

下腔静脉血气分析与术前诊断胎儿宫内窘迫关系的临床探讨

目的:观察下腔静脉血气分析结果与胎儿窘迫的关系.方法:100例术前诊断胎儿窘迫剖宫产术产妇,随机均分为CSEA组和EA组.在麻醉前、胎儿断脐时抽取产妇下腔静脉血及胎儿断脐脐动脉血进行血气分析,同时观察1 min新生儿Apgar评分,并对上述结果进行比较.结果:1min新生儿Apgar评分:CSEA组＜7分14例发生率为28％,EA组＜7分13例发生率为26％,两组比较无差异,P＞0.05;两组产妇麻醉前、胎儿断脐时下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析PH、PO2、PCO2、BE比较无差异,P＞ 0.05.但按Apgar评分≤7分27病例与其他＞7分73病例产妇下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果比较有差异,P＜0.05.下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果相关性良好,r＞0.8.结论:下腔静脉血气分析有助提高术前胎儿窘迫的诊断率.

作者：郑贵永；叶敏霞；蔡鹭；张淑莉；郑水运；卢祥杭刊期： 2014年第03期
一例双腔导尿管护理不当致拔管滞留的护理

本文对一例门诊患者因双腔导尿管使用时护理不当导致拔管困难,滞留尿道内的原因进行分析总结.主要原因是由于插管持续时间过长,未进行每日一次的导管护理,致使拔管时尿管滞留体内.因此掌握双腔导尿管的原理结构及保留导尿的正确护理程序至关重要.

作者：胡美娟刊期： 2014年第03期
两种抗凝剂对献血者四项酶联免疫检测结果的影响

目的:探讨常用的两种抗凝剂(乙二胺四乙酸钠,肝素钠)对血站四项酶联免疫指标(HBsAg,抗-HCV,TP抗体,HⅣ抗体检测)采用酶免疫吸附试验(ELISA)时对于检测结果的干扰.方法:随机采集街头无偿献血人群血液标本119份,分别采用EDTA-Na2,肝素钠进行抗凝,然后与其相对应的的非抗凝血(取血清)离心后按照所采用的各试剂盒说明要求进行平行检测.结果:EDTA-Na2和肝素钠抗凝的两组标本在检测HBsAg时得出S/CO值与血清相比的均有显著性差异(P＜0.01);在检测抗-HCV时,EDTA-Na2抗凝的标本S/CO值与血清相比较,两者差异无统计学意义(P＞0 05),而肝素钠与其相比,两者之间有显著性差异(P＜0 01);在检测TP抗体时,EDTA-Na2和肝素钠的抗凝标本所得的S/CO值与血清相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);在检测抗-HIV及抗原时,EDTA-Na2抗凝的标本S/CO值与血清相比较,两者差异无统计学意义(P＞0 05).而肝素钠与其相比两者之间有显著性差异(P＜0.01).结论:EDTA-Na2和肝素钠作为抗凝剂,会对血站四项酶联免疫检测结果产生影响.

作者：孙森；孙勇刊期： 2014年第03期
不同水化方案预防造影剂肾病的研究进展

随着医学水平的不断提高,借助造影剂的影像检查以及介入诊疗技术在临床上广泛应用,造影剂肾病的发生率随之不断增加,据研究其已成为院内获得性急性肾衰竭的第三大原因[1],水化治疗是临床上使用早、目前普遍接受的有效减少造影剂肾病发生率的方法[2],近年来临床上采用的水化方法有口服水化和静脉补液水化,但不同水化方案预防效果存在差异,为了更好地预防造影剂肾病的发生,需要我们不断探索.

作者：王鸿鹏；李东盼；李君刊期： 2014年第03期
多媒体教学在神经外科护理实习带教中的应用研究

目的:研究分析将多媒体教学应用于神经外科护理实习带教中的效果.方法:选择2012年1月-2013年10月在我院神经外科进行实习的48名护士随机平分为观察组、对照组各24名.观察组应用多媒体进行教学,对照组应用常规护理带教进行教学,并对护士应变、自学能力及学习积极性、理论知识及操作知识进行考核评分.结果:观察组自学、应变能力及学习积极性均明显优于对照组,理论及操作知识考核评分均明显高于对照组,差异比较具有显著性(P＜0.05).结论:在神经外科护理实习带教应用多媒体进行教学,可有效提高实习护士的综合素质.

作者：赵遇辉；孙志璞；许国栋刊期： 2014年第03期
脑部弓形虫感染

弓形虫是引起人兽共患寄生虫病的重要病原之一.脑弓形虫感染是人体免疫力低下时容易并发的机会性感染之一,且呈全球性分布,但是不同地区流行情况存在差异,可引起脑血管疾病、脑部感染.研究表明,患有脑梗死、出血、炎症的人群弓形虫特异性抗体高于正常人,弓形虫感染与这些疾病存在相关性.本文主要介绍脑血管疾病、脑部感染患者等特殊人群弓形虫感染情况及其危害.

作者：安海音；秦明月；杨漠源；袁芸菲；吴丹；王俊卿刊期： 2014年第03期
外科术后疼痛护理干预效果分析

目的:探讨外科术后疼痛护理干预效果的分析.方法:把我院100例手术治疗的患者随机分为两组,一组给予护理干预,一组给予一般护理,比较两组术后康复期疼痛程度的差异.结果:护理干预组的疼痛主要集中在1-2级疼痛,而一般护理组主要集中在3-4级,两组疼痛比较显示1级、2级疼痛的比例护理干预组高于一般护理组,3级、4级疼痛比较:一般护理组高于护理干预组,统计分析显示差异有统计学意义(P＜0 05).结论:护理干预在一定程度上减轻或缓解了患者由于心理紧张等原因所引起的疼痛不适感觉,从而减轻了患者手术后的痛苦,使手术的效果更加令人满意.

作者：叶芳刊期： 2014年第03期
脑出血急性期高血压急救分析

随着社会的发展,人类的疾病是层出不穷,特别是心脑血管疾病的发生率逐年升高,心脑血管疾病严重的危害着人类的健康,是21世纪主要的人类杀手之一,所以高血压作为出血性脑血管病的危险因素已经受到越来越广泛的关注.本研究对高血压相关内容进行了研究分析,并作了综述.

作者：石春梅刊期： 2014年第03期
脑血管支架植入术患者的围手术期护理分析

目的:探讨患者实施脑血管支架植入术在围术期采取的相关护理.方法:全部患者均实施脑血管支架植入术,配合采取术前、术中和术后护理,对患者的术后情况进行观察.结果:患者的手术成功率为100％,术后全部患者的NIHSS评分均出现下降,患者经过随访没有严重的并发症.结论:患者实施脑血管支架植入术在围术期配合有效的护理,能够提高手术成功率,改善患者的术后生活质量.

作者：张晓梅刊期： 2014年第03期
手术病人的心理及心理护理

心理护理是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得适宜身心状态.(一)病人术前的心理与心理护理我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心.怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等.他们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡.

作者：邢红霞；王晓梅刊期： 2014年第03期
浅析ICU患者医院感染的高危因素及预防措施

分析ICU患者医院感染的临床特点,为制订有效预防措施提供依据.ICU患者医院感染发生率高,危险因素多而复杂,应综合采取多种有效措施预防或降低ICU患者医院感染的发生.

作者：李文静刊期： 2014年第03期
谈心理护理对护士的要求

在整体护理飞速发展的今天,心理护理也备受人们的重视.为更好的开展心理护理,护士应提高自身素质,建立良好护患关系,掌握心理护理的方法、技能,把心理学理论融入护理实践,合理运用不同心理疗法,关注心理护理的质量和效果,擅于积累、总结经验,积极开展临庆心理护理的应用研究.

作者：张霞刊期： 2014年第03期
新疆奎屯地区重点人群碘营养状况分析

目的:了解和评价奎屯地区现阶段重点人群碘营养状况.方法:调查奎屯地区11个农牧团场0-2岁婴幼儿、8～10岁学龄儿童及18-40岁育龄妇女的盐碘、尿碘和甲状腺肿大率.结果:盐碘中位数为30.14mg/kg,碘盐覆盖率为100％,合格碘盐食用率为98.99％.人群尿碘中位数为259.44ug/L.婴幼儿、学生、育龄妇女的尿碘中位数分别为252.29ug/L,277.54ug/L和227.33 ug/L.不同人群间尿碘水平存在显著性差异(x2=16.91,p＜0.05),适龄儿童的尿碘＞耍幼儿＞育龄妇女.8～10岁学生的甲状腺肿大率为2.1％.结论:奎屯地区三种重点人群尿碘频数呈现高值偏移现象,建议下调加碘浓度.

作者：鲁玲；刘荣芝刊期： 2014年第03期
2172例儿童DST筛查结果及相关因素分析

目的:对婴幼儿DST测试结果进行分析,探讨引起儿童智力低下的相关因素.方法:采用DST测验表进行发育评估,结果:采用x 2检验进行统计分析.结果:DQ测试结果与父母文化程度有关,随着父母文化程度的提高,DQ异常儿童比例逐渐降低.DST测试异常的高危因素主要有早产、低出生体重、双胎和窒息等.结论:加强孕产妇管理,定期进行儿童健康体检,早期发现、早期干预智力发育可疑儿童,可以有效预防和改善智能行为问题的发生.

作者：洪霞；王涛；王春丽；钟小瑜；夏欣刊期： 2014年第03期
循证护理用于初产妇分娩中的护理体会

目的:探讨循证护理在初产妇分娩中的应用效果.方法:将80例分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组分娩产程中采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,比较两组的护理效果.结果:观察组分娩健康知识的知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组分娩期的并发症显著少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理使护理更具有针对性,能够显著提高初产妇产时、产后的舒适度,消除焦虑与恐惧感,使其顺利度过分娩期,减少并发症.

作者：陈琪；卢德英刊期： 2014年第03期
水胶体敷料在早产儿PICC置管中的应用

目的:观察水胶体敷料(人工皮)在早产儿PICC置管中防止局部皮肤损伤的效果,探讨防治早产儿皮肤损伤的新方法.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行早产儿PICC置管的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在PICC置管时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于PICC圆盘下后用透明敷贴固定;对照组患儿只用透明敷贴固定.结果:观察组31例患儿PICC置管拔除后无一例造成患儿局部皮肤损伤.对照组中有10例出现不同程度的皮肤损伤,其中8例患儿圆盘下局部皮肤发红,2例局部轻度压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖PICC置管圆盘后进行PICC置管护理,可以有效减少局部皮肤损伤,为防止PICC置管的局部皮肤压疮开辟了一种新方法

作者：时富枝；赵磊；卢瑞存刊期： 2014年第03期
老年住院患者跌倒的预防和研究进展

本文通过对老年住院患者跌倒的相关因素进行分析和研究,归纳了相关的预防措施,为相关护理人员的临床实践和科研提供参考.

作者：毛丽君刊期： 2014年第03期
浅析食品安全第一责任人

食品安全目前是全社会关注的焦点问题,影响食品安全的关键是食品生产经营企业,本文简要分析了食品生产经营企业成为食品安全第一责任人的原因及影响食品安全的因素,并对管理措施进行了探讨.

作者：吕淑艳；韩雨凯刊期： 2014年第03期
保和明目汤治疗目眨190例

儿童目眨在临床上比较多见,一般多采用西药治疗,但效果不是很好.作者对190例儿童目眨采用中药治疗取得较为满意的疗效.现做如下分析.1临床资料本组病例均属于蔚县人民医院门诊患者,治疗组190例,其中男100例,女90例.年龄5～15岁.病程7～20天140例,1月以上40例,2月以上10例.对照组30例,其中男16例,女14例.年龄5～15岁.病程7～20天22例,1月以上7例.2月以上1例.

作者：张玉涛刊期： 2014年第03期
性传播疾病病原体与宫颈感染及诊疗进展

宫颈感染主要是宫颈受到细菌、病毒、白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体等致病微生物的感染.其中属于性传播疾病的病原体感染主要包括淋菌感染、人乳头瘤病毒感染、单纯疱疹病毒感染以及沙眼衣原体和支原体感染等.由于急性宫颈感染治疗不及时或不彻底,病原体长期存在于局部,刺激组织形成慢性炎症.慢性宫颈炎是妇科常见病及多发病,国内文献报道我国妇女的发病率25％～60％,而生育年龄妇女的发病率为50％左右,严重影响了广大妇女的健康,甚至有的会诱发宫颈癌,据报道有宫颈糜烂的患者比无宫颈糜烂的患者患宫颈癌的危险高5-10倍.因此了解性传播疾病病原体与宫颈感染的关系,对于治疗宫颈炎具有重要的临床意义.

作者：莫万绪刊期： 2014年第03期