陈佑梅；向秋兰；谷庆荣
新生儿窒息是导致新生儿患病和死亡的主要原因,其定义为胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,其本质是气体交换不能正常进行,导致氧分压下降、二氧化碳分压增高和出现酸中毒.据统计数据显示.新生儿窒息的发生率在活产婴儿中为l‰～10‰[1],新生儿窒息可导致多器官功能障碍,并可使血流重新分配以保证脑、心脏、肾上腺等重要器官的血流灌注,而此时肾脏、胃肠道、皮肤等的灌注量相应下降,因而新生儿窒息后较易发生急性肾损伤(acutekidney injury,AKI)[2].
作者：孙兰霞 刊期： 2014年第01期
慢支、肺气肿、肺心病、心功能不全较其它病因所致的心脏病不同之处在于肺、心功能均受累,因此改善肺心病心功能的有效措施是改善肺功能,同时辅予利尿剂以减轻心脏的前负荷,使心功能得以改善.由于长期利尿剂的作用,可以使患者的血糖升高.
作者：王荔 刊期： 2014年第01期
目的:观察吸氧对减少吸痰导致组织缺氧的影响.方法:在不吸氧和吸氧条件下,观察14例危重患者吸痰前、吸痰结束时、吸痰后5分钟动脉血气和混合静脉血气的变化.结果:与吸痰前相比,不吸氧组吸痰结束时的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、混合静脉血氧分压(PvO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)均显著降低(P＜0 05),吸痰结束后5分钟,SvO2仍未恢复正常.如给予吸氧氧、吸痰结束时无低氧血症,组织缺氧较轻,虽然PaO2、SaO2、PvO2、SvO2亦低于吸痰前水平,但明显高于不吸氧组吸痰结束时的水平.吸痰结束后5分钟,组织缺氧完全纠正.结论:吸氧可以预防吸痰导致的低氧血症和组织缺氧.
作者：王文娟 刊期： 2014年第01期
呼吸过滤器(breathing filter,BF)也称生物过滤器、热湿交换过滤器、人工鼻等,是一人类在呼吸回路中使用的过滤器,具有不同程度的生物滤过功能和加温保温作用.近年BF在临床广泛推广使用,作为机械通气(mechamcal ventilation,MV)期间保护气道、降低呼吸回路微生物污染,以及在肺功能等的临床检测时的应用以避免交叉感染是控制院内交叉感染的措施之一.
作者：李富贵 刊期： 2014年第01期
目的:探讨综合康复治疗在肿瘤康复中的应用价值和疗效.方法:选取我院2012年5月～2013年5月收治的各类肿瘤患者45例,除采用常规肿瘤治疗方法之外,还同时采取心理干预、运动疗法、营养指导、健康教育等综合康复措施.采用生活质量问卷调查、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对综合康复治疗前后的患者评分并进行比较.结果:患者的各项症状得到了有效的缓解.综合康复治疗前,患者的SAS评分为(54.7±8.2)分,SDS评分为(58.8±6.2)分;综合康复治疗后,患者的SAS评分为(48.9±6 7)分,SDS评分为(51.8±4 5)分.前后比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:肿瘤患者经综合康复治疗后,焦虑和抑郁状态均明显改善,生存质量也得到了明显提高,值得临床借鉴和推广.
作者：梁宁震；陈强；陈晓英 刊期： 2014年第01期
目的:探讨心理干预对眼球摘除术患者术前焦虑的影响.方法:将62例眼球摘除术患者随机分为干预组和对照组,对照组31例,给予常规护理,干预组31例,在对照组的基础上术前给予心理干预.干预后比较两组患者的焦虑评分及心理状态.结果:干预组比对照组的焦虑评分明显好转,有显著差异(p＜0.05)有统计学意义.两组患者心态比较显示患者在担心外貌改变、别人歧视与偏见、疼痛,术前紧张恐惧、难以接受手术等方面存在显著差异(p＜0.01).结论:有效的心理干预可以减轻眼球摘除术患者术前的焦虑心理,患者能够面对现实,以稳定的心理状态接受手术、配合手术治疗,保证手术的顺利完成.
作者：赵玮 刊期： 2014年第01期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染疗效,以期为小儿呼吸道感染的临床治疗提供参考.方法:选取2012年3月～2013年3月我院收治的100例小儿呼吸道感染患者,随机分成观察组和对照组,每组各50例患者,其中观察组使用阿奇霉素进行治疗,对照组使用红霉素治疗;治疗结束后对比两组患者康复情况,以此判断阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染疗效情况.结果:观察组使用阿奇霉素治疗后,病情好转时间较对照组短,且该组患者康复情况优于对照组;观察组痊愈率为92％,对照组痊愈率为64％,P＜0.05差异性显著具有统计学意义.结论:使用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染效果显著且副作用小,因此可作用临床治疗小儿呼吸道感染用药.
作者：陈璇 刊期： 2014年第01期
目的:通过健康教育实施卡提升健康教育的效果,提高优质护理的内涵,进一步提升患者的满意度.方法:将2013年2月-11月412例住院手术患者随机分成2组,实验组209例,采用健康教育实施卡落实健康宣教;对照组203例,采用传统方法(即入院术前术后出院前给予健康指导,其余时间则进行随机健康教育).出院前对患者就健康教育效果及护理质量满意度进行问卷调查,将能复述相关知识及机能得分90的患者为达标者.结果:健康教育效果实验组为98％,而对照组为85％;实验组护理质量满意度达标率为98.5％,而对照组为90％.两组之间有明显差异具有统计学意义(P＜0 05).结论:在护理工作中实施健康教育实施卡满足了患者对健康知识的需求,提高了患者的依从性,降低了护理并发症的发生率,大大提高了健康宣教的效果及病人的满意度.
作者：陈佑梅；向秋兰；谷庆荣 刊期： 2014年第01期
回顾总结手术室术前访视、手术室可能发生的常见护理差错及术后护理等项目,不断分类归纳手术室护理的工作常规,使手术室管理者和护理人员总结工作经验、规范各种医疗护理行为,加强手术室护士的责任心.
作者：陈玲 刊期： 2014年第01期
目的:探讨PFNA治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法:采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折48例,观察骨折愈合与功能恢复情况.结果:术后对这48例患者进行随访4～16个月,这48例患者的骨折全部愈合.本组无内固定物失效、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻及股骨骨折发生.按Harris髋关节功能评分,优32例,良10例,中5例,差1例,优良率88.1％.结论:应用PFNA来治疗股骨粗隆间骨折具有固定确实,创伤小,下床活动早,骨折愈合快,并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想器械.
作者：彭小军；陈伟；席杨；吴久海 刊期： 2014年第01期
肠梗阻是指部分或全部肠内容物不能正常运行并通过肠道,是外科常见的急腹症之一.90％的肠梗阻好发于小肠,特别是狭窄的回肠部,结肠梗阻常发生于乙状结肠.肠梗阻病情多变,发展迅速,常可危及病人生命.因此,护士应具有敏锐的观察力,高度的责任心,给予病人及时准确的治疗和护理,使得病人及早痊愈出院.肠梗阻的治疗分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗如果得当,多数可不用采用手术治疗.现将护理体会总结如下:
作者：张子兰 刊期： 2014年第01期
对不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、早产儿、危重患者、吞咽功能障碍者.采用鼻胃管治疗是一种理想的方法,如能早期通过胃管供给营养丰富的流质,以保证病人能摄入足够的蛋白质与热量,改善病人的营养状况,对加速病人的康复将具有重要的意义.
作者：易双玉 刊期： 2014年第01期
目的:探讨外科感染病人的护理要点及健康指导.方法:做好心理护理,病情观察,全身疗法的护理,严格的执行消毒隔离,做好伤口和疼痛的护理做好营养支持的护理.结论定时、定量、正规服药,注意药物副作用观察.指导病人及家属掌握如何预防疾病传播的相关措施.合理搭配饮食,满足机体蛋白质及热量的需要.保证充足休息及适当的体育锻炼.
作者：章露霞 刊期： 2014年第01期
目的:观察头位分娩时对持续性枕横位及枕后位产妇施行经阴道徒手旋的体会.方法:对2011年1月到2012年12月186例持续性枕横位及枕后位产妇施行了手法旋转.结果:产程中持续性枕横位或枕后位是导致头位难产的原因之一,及早识别适时有效采用经阴道徒手旋胎头,可降低剖宫产率,并可缩短产程减少产妇母婴并发症,保证分娩顺利母婴安全.结论:手法旋转胎方位操作简单,易掌握,母婴损伤小,不失为一行之有效的方法,经临床观察,效果满意.
作者：韦名娟 刊期： 2014年第01期
咳嗽、咳痰、是肺气肿患者常见的症状之一,发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史.早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难.当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状.严重的痰液阻塞,常可危及生命.采取有效的排痰方法是护肺气肿的重要措施,现将护理体会介绍如下.
作者：李红丽 刊期： 2014年第01期
目的:探讨宫内节育器(IUD)并发症的病因、诊断与治疗.方法:回顾性分析在本站住院治疗的IUD并发症患者34例病历资料.结果:34例患者中,宫内节育器异位12例,嵌顿15例,宫内早孕上环致大出血2例,子宫穿孔2例,术后感染致盆腔炎1例,宫颈损伤1例.结论:严格执行节育手术操作常规,严格消毒和无菌操作,提高节育器放置技术,置环后应定期随访,以便及时发现IUD异常情况,及时处理,绝经期及时取器,减少IUD严重并发症发生.
作者：吴春莲；张芝香 刊期： 2014年第01期
本文主要以某三甲医院为例,在介绍医院现代化建设重要性的基础上,对网站的建设、管理与维护进行详细探讨,以此来为今后三甲医院的可持续发展提供一定的参考依据.
作者：王笑竹 刊期： 2014年第01期
目的:对基层中医院医务人员进行医院感染知识认知现状调查与分析.方法:通过自行设计调查问卷的方式对基层中医院50名医务人员进行医院感染知识认知情况调查分析.结果:基层中医院医务人员对医院感染知识认知率达到49.4％,其中比率高的是医院感染控制责任归属知晓率,达到80.0％,比率低的是医院感染管理重点部门管理知晓率,仅为12.0％.结论:研究表明,基层中医院医务人员缺少对医院感染知识认知能力,所以必须加强医务人员医院感染知识培训与学习,进一步提高医务人员医院感染知识认知能力.
作者：吴萍 刊期： 2014年第01期
目的:对儿科服用抗生素后出现不良反应的患者予以临床分析,并探讨抗生素应用过程中的误区,提出解决方案.方法:对比分析法是对服用抗生素药物接受治疗患者的临床资料与采用静脉滴注抗生素进行治疗的患者资料进行对比的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年5月～2013年5月收治的26例应用抗生素后发生不良反应的儿科患者资料进行临床分析,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,对照组患儿予以口服抗生素药物进行治疗,观察组患儿采取静脉滴注抗生素的方式进行治疗,每组患儿13例,对比两组患者发生不良反应的相关情况.结果:对两组患者病发不良反应情况进行统计,发现过敏性皮疹、过敏性休克、胃肠道反应以及发热等症状均属于应用抗生素的不良反应,两组患者不良反应率对比不存在差异性,因而不具有统计学意义,P＞0.05结论:了解儿科患者应用抗生素后的不良反应,对症防治,提高患儿临床治疗的有效性.
作者：黄成赛 刊期： 2014年第01期
医院质量管理是医院管理中的核心内容,也是医院所不断追求的提高医疗技术和服务水平的方法.全面质量管理(Total Quality Managemen,TQM)的理念和方法为医院质量管理提供了理论和实践指导.医院全面质量管理的实现离不开每一个医疗、护理、保健等环节,每一个环节的质量都是医疗机构发展建设的重要内容,是医院提高医疗水平,提升社会知名度和美誉度的重要每件,所以加强环节质量建设,提高相应管理水准,是医院持续快速发展的必备务件和前提.
作者：冯国营 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
