血液透析对慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白的影响及其临床意义

叶婷

关键词：慢性肾功能衰竭, 血液透析, 血清脂蛋白

摘要：目的:观察采用血液透析治疗慢性肾功能不全患者的血清脂质水平变化,以及探讨脂蛋白变化的临床意义.方法:本研究对象共分为慢性肾衰经血液透析组(n=40)、慢性肾衰非透析组(n=40)和正常对照组(n=40)三组.分别测定并比较三组患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密低脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、LDL/HDL比值、载脂蛋白(Apo) A1、ApoB以及ApoA1/ApoB的含量水平.结果:与对照组相比,慢性肾衰组和慢性肾衰血液透析组TG、LDL、LDL/HDL增高,HDL、ApoA1、ApoA1/ApoB降低(P值均＜0.05);与慢性肾衰非透析组相比,慢性肾衰组患者LDL和LDL/HDL明显增高(P＜0.05),而TG、HDL、ApoA1、ApoB和ApoA1/Apo则无明显变化(P＞0 05).结论:慢性肾衰可引起脂质代谢紊乱,而透析治疗会加重其脂质代谢紊乱程度.

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急性心肌梗死患者合并低血钾的原因分析及护理对策

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作者：陈梅；常雪雁刊期： 2014年第01期
肺结核病人不同阶段的心理特征及护理体会

目的:通过分析不同阶段肺结核患者的心理特征,探讨有效的心理对策.方法:根据不同阶段患者出现的负性反应,对不同阶段的心理状态,采取不同的心理护理措施.结果:消除了患者不良的心理反应,使其积极配合治疗.结论:护士要加强与患者的沟通,做好病人的心理护理,有助于患者保持愉快、平稳的情绪,促进患者早日康复.

作者：邵秀芬；秦杰刊期： 2014年第01期
献血环境对护士心理的影响

随着我国无偿献血事业的不断发展与进步,献血者对献血过程中服务的要求也越来越高,同时采供血机构也应该为献血者提供更加优质满意的服务.献血过程服务包括献血者招募、接待、体检、血液采集,采血后宣教及电话回访等.其中采血过程应为关键环节,这一过程更主要的要有护士来进行,实践证明护士具有良好的心理素质才是做好采血工作的基础,才能满足献血者的需求.

作者：王亚轩刊期： 2014年第01期
剖宫产术后影响母乳喂养的难点及护理

作者分析了182例剖宫产术后产妇影响母乳喂养的因素,认为剖宫产术后产妇怕痛心理、体位的限制、认为药物对乳汁有影响的心理、认为乳汁不足的心理及担心哺乳影响体形的心理是影响母乳喂养的难点,对此我们采取了以下对策:产前大力宣扬母乳喂养的好处,奠定初步的母乳喂养观念;术后母婴尽早皮肤接触,坚持早开奶制度,并进行耐心细致的指导,纠正产妇各种不愿哺乳的不良心理.这些有效的对策坚定了产妇坚持母乳喂养的信心,说明了剖宫产术后是完全能够实现纯母乳喂养的.

作者：陈素萍刊期： 2014年第01期
尿微量清蛋白的检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨尿微量清蛋白对糖尿病早期肾功能的变化和意义方法:93例糖尿病患者分为单纯糖尿病组43例,微量清蛋白组50例,以50例健康体检者为对照组;分别测定尿微量清蛋白.结果:微量清蛋白组(mALB)与健康组对照及单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(p＜0.01)结论:检测尿微量清蛋白可以动态观察糖尿病引起肾脏的病变程度,在糖尿病肾病的早期诊断中具有重要的临床意义.

作者：唐玉秀刊期： 2014年第01期
新生儿眼病的筛查和护理

据报道我国每年约有2000万的新生儿出生,就新生儿眼病问题来说,全世界150万盲童中,三分之二在发展中国家,30％～72％的儿童盲是可避免的[1].由于幼儿视觉系统发育尚未成熟,大脑视中枢的适当发育需要来自双眼的相同视刺激,倘若在儿童生长发育过程中,双眼因某些疾病不能为发育中的大脑视中枢提供清晰影像,一旦错过了佳矫治时机,就有可能导致不可逆的视力障碍.所以新生儿期的眼病筛查十分有必要.其目的是治愈新生儿的眼病,提高视力.我院眼科自2010年9月开展新生儿眼部筛查,截止2013年9月共筛查新生儿22086人.3年来的临床实践表明,新生儿眼病筛查,是一项临床性和技术性要求很高的工作,需要医生和护士配合完成.现将新生儿眼病的筛查和护理工作总结如下:

作者：娄雪彩；裴玉喜；刘若琼；李慧丽；付琳刊期： 2014年第01期
包头市高校餐饮从业者营养知识、饮食行为在营养教育前后的变化

目的:了解包头市高校餐饮从业人员营养知识与饮食行为现状,力求探寻对该人群行之有效的营养教育途径和方法.方法:采用整群随机抽取的方法,选取包头市一所高校餐厅从业人员,以集体培训、发放宣传材料等方式对其进行为期1个月的营养教育干预,并利用问卷调查,比较营养教育前后营养知识及饮食行为的变化.结果:营养教育干预前后,营养知识得分、饮食行为得分差异有统计学意义(P＜0.014).结论:通过营养教育可提高校餐厅从业人员的营养知识水平,并使其不良饮食行为得到一定的转变.

作者：赵慧峰；吕永亭刊期： 2014年第01期
颅脑外伤患者急救护理进展

颅脑外伤是神经外科常见的急诊,常发生于交通事故、坠落和斗殴中,具有来势凶猛、病情危重、变化快、并发症多、死亡率高的特点.因此,迅速准确的判断病情和有效的救护在抢救颅脑外伤患者的生命和预后中至关重要.近年来为了提高颅脑外伤病人的治愈率,降低并发症的发病率、致残率和病死率,临床护理工作者作了大量的研究,取得了许多的成果.现将近年来有关颅脑外伤的急救护理进展综述如下:

作者：陆莉君；胡劲松；李霞刊期： 2014年第01期
个性化护理在经皮肾镜碎石术后患者康复中的作用

目的:探讨个性化护理在经皮肾镜碎石术后患者康复中的作用.方法:回顾性分析2012年89例经皮肾镜碎石手术患者采取个性化护理措施,采取问卷的方法对患者满意度、治疗效果进行调查.结果:与2011年比较,2012年个性化护理措施的实施减少了术后并发症例数,缩短住院天数,患者的满意度达到98.88％.结论:经皮肾镜碎石术患者进行个性化护理,缩短住院天数、降低并发症发生率.

作者：黄晓莉刊期： 2014年第01期
高龄冠状动脉搭桥术(CABG)患者的围术期护理体会

目的:对高龄冠状动脉搭桥术(CABG)患者的围术期的护理方法和护理效果进行观察和探讨.方法:选择25例于2012年1月至2013年10月间在我院进行冠状动脉搭桥术治疗的高龄患者资料进行研究和分析,对全部患者进行护理干预,观察和分析护理效果.结果:2例患者死亡,23例患者存活,取得了比较理想的治疗效果.结论:对高龄冠状动脉搭桥术患者加强围术期护理干预,能够降低患者的死亡率,使患者的生存质量获得有效改善和优化.

作者：朱国瑞；冯瑞华；张俊丽刊期： 2014年第01期
老年患者静脉输液护理

静脉输液是临床的一项基本护理操作,以显效快捷为特点,是老年患者经常选择的临床治疗途径.由于老年患人各器官的生理老化和机能退化,出现不同程度的壁管硬化,弹性差,皮肤松弛、血管细脆、回血慢等现象,使静脉输液一次性成功率低,给老年患者带来了很大的心理压力,甚至影响了佳的救治时间.

作者：卢丫平刊期： 2014年第01期
Beers标准在门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药评价的应用

目的:调查我院门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药情况.方法:以Beers判断标准(2012年版)为依据,对我院3609张老年门诊患者的精神药品处方的用药潜在性风险进行评价,确定我院老年患者潜在性不适当用药发生率.结果:使用苯二氯卓类药物潜在性不适当用药128张,占4.20％.非苯二氮卓药物存在30张,占7.01％.巴比妥类药物没有出现潜在性不适当用药现象.结论:门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药情况不明显,但还应采取多种措施预防老年患者精神药品不合理用药.

作者：牛春阳；陈婧刊期： 2014年第01期
不同年龄健康人群肠道微生态的变化

在人体,肠道菌群是一个复杂的微生态系统,目前在肠道中细菌己知多达500余种,大约1013～1014个,厌氧菌约占98％以上.肠道菌群的种类和数量是相对稳定的,受饮食、内分泌、卫生习惯、地理环境、年龄及卫生条件的影响而变动.本研究以不同年龄阶段的健康人群为对象,通过常规细菌培养及荧光定量PCR来检测其肠道菌群的数量,进一步研究肠道众多菌群与年龄关系,希望找到长寿老人相关肠道菌群.

作者：赵晓红；杨云梅；顾海峰；张勤；徐哲荣刊期： 2014年第01期
护理干预对初产妇产后抑郁症的影响

目的:对产前护理干预对产后抑郁症的预防效果进行分析和研究.方法:我院在2013年4月～2013年10月期间,一共收治了104例初产妇.对这些产妇在产前进行专业的评估,并对产妇在产前进行健康教育和心理以及咨询等系统性的护理.对产妇在产后发生抑郁症的情况进行分析和总结.同时按照随机数字表法将这些患者进行分组,分为试验组和对照组,各为52例.对照组:对患者进行常规的护理;试验组:在对照组护理基础上,对患者实施必要的护理干预,比如心理护理等.结果:初产妇在经过产前护理干预之后,试验组患者发生产后抑郁症的患者为4例,占7 7％明显少于对照组15例,占28.8％;差异显著,具有统计学意义(P＜0 05).结论:对患者进行产前护理能够减少患者产后抑郁症的发生,对产后抑郁症发生有很好的预防作用.在临床上值得推广和使用.

作者：梁杰；李立群刊期： 2014年第01期
中职护生对“内科护理学”厌倦心理原因分析

“内科护理学”包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、神经系统七个系统,外加风湿性疾病、传染病等九个部分,涵盖51类疾病,内容多,任务重,中职护生或多或少地存在着着不同程度的厌恶心理.在本文中,笔者就中职护生对该学科存在的厌恶畏难心理进行分析,希望可以对今后的教学工作有所帮助.

作者：应景妮刊期： 2014年第01期
腔镜下下肢静脉性营养障碍的治疗

目的:探讨下肢静脉曲张并发小腿皮肤营养障碍的腔镜下深浅静脉交通支离断术的治疗效果.方法:回顾分析我院2012年3月-2013年6月收治的下肢静脉曲张造成的小腿皮肤营养障碍的27例患者,28条肢体行腔镜深筋膜下交通静脉离断术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)的治疗效果.结果:27例28条肢体术后创口愈合良好,无感染及出血,术后所有患肢曲张静脉团消失,局部疼痛缓解,23条肢体内踝沉着色素减轻,2条肢体溃疡在4周至6周内完全愈合,无溃疡复发及新溃疡的形成,术后无组织水肿.结论:SEPS术损伤小,溃疡愈合快,可有效降低切口并发症.

作者：李硕贤；鲍文成刊期： 2014年第01期
浅谈护士长在职业防护管理中的作用

探讨感染科护理职业安全因素分析感染科护士长的首要任务是维护感染科护士健康与安全,以确保护理的质量.现探讨感染科护士长在职业防护管理中的作用.

作者：魏玉春；李洪华；宋芸刊期： 2014年第01期
老年急性左心衰竭的护理体会

急性左心衰(ALVF)是临床内科常见的危急重症,发病原因是由于心脏病变而引起的左心室排血量急骤减少,以致于对组织器官灌注不足而造成的急性肺淤血综合征[1,2].老年患者急性左心衰起病快,发展迅速,常因合并多种基础疾病及合并症,增加了抢救难度,病死率高[3].现将我院2008年12月至2012年12月我院收治的老年急性左心衰患者38例的急救及护理体会总结如下.

作者：田艳萍刊期： 2014年第01期
中医外治综合疗法防治肛肠疾病术后换药疼痛的临床研究

目的:观察中医外治综合疗法对肛肠疾病术后换药镇痛的作用.方法:治疗组采用中医外治综合疗法(中药熏洗+类电针刺激+耳穴压豆),对照组采用口服盐酸曲马多.结果:治疗组的疼痛评分、疼痛时长明显小于对照组,且创面愈合时间缩短、肉芽正常率高于对照组(P＜0 05).结论:中医外治综合疗法有效缓解肛肠疾病术后换药疼痛,并可以促进创面愈合.

作者：徐丽；宋宇惠；师伟刊期： 2014年第01期
140例运用舒利迭治疗稳定期慢阻肺的临床研究

目的:探讨舒利迭在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床治疗中的应用价值.方法:选取2010年6月至2012年6月来我院接受COPD治疗的患者140例,其中70例患者采用常规治疗方法进行治疗,作为对照组,剩下的70例患者在常规治疗的基础上使用舒利进行治疗,作为观察组,分别以两组患者的FEV1、FVC占预计值的百分比、FEV1/FVC和症状改善情况作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的FEV1、FVC占预计值的百分比、FEV1/FVC均优于对照组患者,P＜0.05或P＜0.01;观察组患者治疗后的COPD症状改善情况明显优于对照组患者,P＜0.01.结论:舒利迭可有效的改善COPD患者的FEV1、FVC占预计值的百分比、FEV1/FVC值,对于COPD临床症状的改善和治疗具有重要的意义,具有推广应用价值.

作者：凌芳刊期： 2014年第01期