李坤平;潘天玲;黄克瀛
目的:探讨医院ICU内发生呼吸机相关肺炎(VAP)的临床病原学特点和治疗效果.方法:对我院35例VAP在病原学检查、细菌对抗生素耐药及治疗等方面作一回顾性分析.结果:35例VAP患者细菌学检查均获阳性结果,单一感染23例,死亡7例;混合感染12例,死亡6例.35例患者共分离出细菌54株,其中G-杆菌35株(64.8%),G+球菌13株(24.1%),真菌6株(11.1%),引起VAP的主要致病原是鲍曼氏不动杆菌(14株).治愈或好转22例,死亡13例,死亡率37.1%.结论:单一感染及混合感染的VAP死亡率均较高.预先给予经验性抗菌治疗,再根据药敏结果予以敏感抗生素治疗,对VAP患者的预后有一定的改善.
作者:周善存;王惠华;何翼翔 刊期: 2003年第04期
目的:通过对以往和现今多种胸腺瘤的临床诊断和治疗方法回顾及比较,评价相互之间的关系和效果.方法:回顾分析胸腺瘤和病理学分类、临床分期、临床诊断、临床治疗及其预后.结果与结论:胸腺瘤的预后和肿瘤分期有关,治疗原则以根治治疗为主的综合治疗,以达到缓解症状,延长生存时间的目的.术后辅以放疗、化疗可明显提高生存率.
作者:纳宁 刊期: 2003年第04期
目的:寻找一种简便、准确的枸橼酸西地那非含量测定方法.方法:使用电位滴定法对枸橼酸西地那非精制品含量进行测定.使用溶剂为醋酸和醋酸酐.结果:滴定终点明确,精度较高.结论:该方法成本低,有较好的精确度.
作者:罗三来;谭载友 刊期: 2003年第04期
目的:建立胆汁中头孢曲松浓度的测定方法,用于临床个体化给药监测.方法:C18(200 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为ψ[甲醇∶水(0.015 mol/L溴化四丁基铵)]=40∶60,流速:1.0 mL/min,检测波长254 nm.结果:日内和日间RSD均小于5%.8名患者静脉滴注头孢曲松1 g,胆汁中药物峰浓度为14.37~2907μg/mL,8 h内胆汁排泄率0.28%~37.3%,个体差异较大.结论:方法简便、快速,可用于胆汁样品的CTRX浓度测定.胆汁中CTRX浓度取决于患者胆汁分泌情况,个体差异较大,应根据具体情况个体化给药.
作者:韩丽萍;张延军;孙桂华;骆科 刊期: 2003年第04期
目的:评估我院第一、二类精神药品的应用情况.方法:分析我院2002年第一、二类精神药品的消耗情况.结果:2002年我院应用的第一、二类精神药品中,苯二氮GAED1类的使用频率和消耗金额都名列前茅.结论:精神药品长期应用可引起药物依赖性及耐受性等不良反应,应强调合理用药和加强药品管理.
作者:季波;张杏莹;刘晓霞 刊期: 2003年第04期
目的:探讨我国慢病综合防治与镇区医院发展模式.方法:公共卫生决策分析方法.结果:慢病综合防治必须有社会系统思维和可持续发展思维.实施专家-政府的决策模式,调动社会资源,把慢病防治转化为社会公共政策实施.应用健康教育与促进,社区监测与卫生服务等手段,进行质控管理,提高AKP水平.形成一个富有社会权威与生态效应的发展逻辑模型.结论:中山古镇慢病综合防治模式体现了中国未来慢病防治与镇区医院发展模式.
作者:李旭才;梁厚祥;雷继敏;蔡成活;陈文力;黄庭标;闫振山;李细苟;邝明汉;李保会;朱碧林 刊期: 2003年第04期
目的:对近年来中药引起的不良反应进行统计分析,为临床使用中药提供参考.方法:收集1999~2001年间国内主要医药期刊报道的中药不良反应212例进行统计分析.结果:中药不良反应涉及药品较广,其中以注射剂居多.结论:不良反应主要以过敏、药物热和休克为常见.
作者:蔡小燕 刊期: 2003年第04期
目的:开展面向门诊患者药物咨询,便于药师了解患者的需求和收集临床用药信息,促进药学服务的开展.方法:选取我院2002年10月至2003年7月1 187位记录完整的门诊患者咨询记录进行比较分析.结果:用药咨询226例,占咨询总人数的19%,其中不良反应和相互作用多,分别占咨询总人数的5.8%和4.6%.结论:面向患者的药物咨询是药师走出药房、开展药学服务的第一步,也是患者急需的服务.一般的医院都可以开展,也均有必要开展.
作者:张彦东;钟劲松 刊期: 2003年第04期
目的:探讨深圳市龙岗区坪地外来工亚健康状况及其影响因素,为预防亚健康提供科学依据.方法:采用统一表格对1 268深圳市龙岗区坪地外来工进行调查.结果:外来工的平均年龄为(24.96 ±6.10) a,其亚健康状态总体发生率为65.30%,男性亚健康状态发生率为63.21%,女性为67.91%,男性和女性之间差异无统计学意义.亚健康状态主要影响因素为:结婚与否、睡眠时间、工作时间、加班时间以及工作是否有压力和居住环境差等因素,而与吸烟、饮酒、文化程度等因素无相关.结论:深圳龙岗区坪地外来工中普遍存在亚健康状态,其发生较高且与工作环境、工作时间、加班时间有密切关系,故应引起政府部门及社会各界高度重视,加强对外来工的健康保护.
作者:温海辉;黄飞雁;陈思东;汪保国 刊期: 2003年第04期
目的:探讨高低限量在药局库存管理中具体操作方法及意义.方法:总结几年来运行军卫一号的经验及对一系列药品出库数据进行跟踪分析.结果:根据统计结果,能更好地调整高低限量,使库存管理更加合理化.结论:高低限量在维护药房库存、保证药品及时供应以及防止药品积压等方面发挥了重要作用.
作者:彭海莹;季波 刊期: 2003年第04期
目的:用HPLC法测定盐酸苯海拉明软胶囊中的二苯酮.方法:用氰基硅烷键合硅胶为填充剂,ψ(乙腈∶水∶三乙胺)=50∶50∶0.2(用冰醋酸调节pH值为6.5)为流动相;检测波长为254 nm.结果: 二苯酮在0.05~0.6μg/mL范围内线性关系良好,加样回收率为99.2%(RSD=1.0%,n=6).结论:本法快捷、简便、灵敏、专属性好,适用于盐酸苯海拉明软胶囊中的有关物质控制.
作者:吴爱琴;邓红;叶俊鹏 刊期: 2003年第04期
以绿色木霉(Trichoderma viride)LH-011为产酶菌株,利用自制复合碳源,对初始pH值、培养温度等因素对β-聚糖酶合成的影响进行了研究.结果表明:以预处理玉米芯为碳源(浓度15 g/L),调节碳氮比为6.4,初始pH 4.8,150 r/min摇瓶培养,前期(32±1) ℃培养24 h,后期(28±1) ℃变温调控培养72 h,纤维素酶活力和木聚糖酶活力分别达到了3.76 U/mL和13.95 U/mL.
作者:李坤平;潘天玲;黄克瀛 刊期: 2003年第04期
目的:观察在吸入皮质激素的基础上联合β2受体激动剂对哮喘病人的治疗作用.方法:48例哮喘病人按病情分级吸入不同剂量丙酸氟替卡松和按需吸入沙丁胺醇气雾剂,疗程8周.记录每日哮喘发作次数、症状评分和测定PEF.结果:哮喘病人症状评分,发作次数以及PEF在治疗后均出现明显改善.结论:在吸入皮质激素基础上联合应用β2受体激动剂对哮喘病人临床症状,肺功能均有明显改善作用,可作为哮喘控制简化方案推广.
作者:王惠华;周善存 刊期: 2003年第04期
目的:建立测定人血浆中扎来普隆浓度的高效液相色谱法.方法:以美国迪马公司钻石C18反相柱(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相为ψ(乙腈∶冰乙酸∶三乙胺∶水)=50∶0.25∶0.025∶49.725,流速为1.0 mL/min,荧光激发波长345 nm,发射波长460 nm,以乙酸乙酯为提取剂.结果:扎来普隆高(100.0 ng/mL)、中(50.0 ng/mL)、低(5.0 ng/mL)三种浓度的平均回收率分别为96.9%、95.4%、96.0%,日内、日间差RSD均低于8%;分析方法的低检测浓度为0.5 ng/mL.线性范围为:1.0~100.0 ng/mL.结论:该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床血浓监测和药动学研究.
作者:李国成;伍俊妍;廖日房;杨鸿 刊期: 2003年第04期
目的:探讨宫颈妊娠的病因及诊治新进展,提高对本病的诊治水平.方法:回顾性分析10例宫颈妊娠病例的诊断和治疗.结论:宫颈妊娠的治疗结局与早期诊断有关,宫腔镜技术可能是宫颈妊娠治疗的一种新方法.
作者:陈慧明;牛刚 刊期: 2003年第04期
对近年来新的溶菌酶分离纯化的方法,如包括膜色谱法、超滤法、反胶团萃取法、IMAC、亲和沉淀及扩张床吸附法等进行了总结.
作者:陈慧英;吴晓英;林影 刊期: 2003年第04期
目的:考察微滤-大孔树脂法精制苦参中氧化苦参碱、苦参总黄酮的效果,并与水提醇沉法进行了比较. 方法:采用HPLC法测定氧化苦参碱的含量,紫外分光光度法测定苦参总黄酮的含量. 结果:苦参提取液经微滤-大孔树脂法处理后,其氧化苦参碱、苦参总黄酮的保留率为78.88%和73.4%,固形物去除率为38.95%;经醇沉法处理后,氧化苦参碱、苦参总黄酮的保留率为60.7%和52.1%,固形物去除率为34.88%. 结论:微滤-大孔树脂法较醇沉法可更有效地保留有效成分、去除杂质.
作者:高红宁;金万勤;郭立玮 刊期: 2003年第04期
利用抑制或增强试验的基本原理对鲎法检查注射用卫康醇细菌内毒素进行考察.经对3批注射用卫康醇抑制或增强试验的研究,结果表明,注射用卫康醇供试品的水溶液浓度在0.067 mg/mL及以下时对灵敏度为0.5 EU/mL的鲎试剂反应没有出现抑制或增强作用.因此注射用卫康醇热原检查可用细菌内毒素检查法进行检验.
作者:李植钦 刊期: 2003年第04期
目的:对阿替洛尔注射液进行细菌内毒素检查研究,建立检测阿替洛尔注射液中内毒素试验方法.方法:采用<中国药典>2000年版附录细菌内毒素检查法.结果:阿替洛尔注射液用鲎试剂检查其细菌内毒素并无干扰因素的影响.结论:用细菌内毒素检查法检查阿替洛尔注射液中内毒素是可行的.
作者:陈晓芳;李瑾翡;吴招娣;肖贵南 刊期: 2003年第04期
目的:为改进小叶榕黄酮提取工艺,降低生产成本,对不同比例醇沉结果进行比较.方法:用芦丁为对照,比色法500 nm处测定总黄酮含量.结果:50%~60%醇沉含量高.结论:该结果对于生产工艺的改进有很好的参考价值.
作者:叶荣科;张德志;周宏兵;徐位良;陈加林;廖华卫 刊期: 2003年第04期