朱甲峰；匡立山；李凤荣
患者女48岁.不嗜烟酒,月经正常,无乳腺癌家族史,其母2002年患胰腺癌病故,于2003年4月偶然发现右乳外上无痛性肿块来诊.查体,双乳对称,形态,大小正常,右乳外上象限内可触及一3.0×3.0cm大圆形肿块,边界清楚,表面光滑,移动度小,质地坚硬,无压痛,挤压乳头无溢液,乳头无内陷,皮肤正常,左乳未触及肿块,腋下淋巴结及全身浅表淋巴结均未触及,双乳钼靶X线数字化摄影(CR),见双乳腺体丰富,呈片絮状影,右乳外上象限内可见一3.2×3.2cm大圆形致密影,高于腺体密度,边缘较清晰,周围腺体密集,其内及周围无钙化.周围血管增多,增粗,双侧乳头、乳晕及皮肤均未见异常,双腋下未见淋巴结影,X线诊断,右乳腺癌可能性大,行肿块穿刺活检:右乳淋巴瘤,外科行局部肿块切除,术后病理:原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤,经过化疗和放疗,现该患者一切正常.
作者：金伟 刊期： 2005年第04期
患儿男8岁.17kg.ASA Ⅰ级.诊断:腹股沟斜疝.术前无神经精神病史,在硬膜外麻醉下行疝囊高位结扎术.术前常规用药阿托品0.25mg肌肉注射,苯巴比妥钠0.05g肌肉注射,硬膜外用药为1%利多卡因,麻醉效果满意.手术顺利.术毕接(上海怡新医疗设备有限公司)生产的一次性使用止痛注液泵,配方为:芬太0.2mg加布比卡因125mg加氟哌利多3mg加生理盐水至100ml,注速为每小时2ml,术后镇疼效果良好.在术后20分钟,患儿出现静坐不安,斜视,烦躁,下肢轻度抽搐,呼吸困难,语言障碍,迅速请神经科会诊确诊为药物性椎体外系反应,停止硬膜外镇疼,肌注东莨菪碱并吸氧,2小时后恢复正常,术后8天,痊愈出院.
作者：任凤萍；王金玲 刊期： 2005年第04期
目的:虽然超声是诊断胆道结石的有效手段,但是由于肠道内气体的干扰,影响胆总管下段结石的观察,近年来,随着高分辨率CT机的临床应用,克服了超声显象的不足,对胆总管结石有较高的诊断率.有文献报道认为其可能是检查胆总管结石的敏感的非损伤方法.本文报告经CT检查、手术证实的42例胆总管结石患者,重点讨论其CT征象和诊断、鉴别诊断问题.
作者：彭宝龙 刊期： 2005年第04期
肩关节骨折在急诊外伤患者中非常多见.因肱骨近端、外科颈为肱骨头等延续、变细部分,所以临床外伤多以肱骨近端.外科颈骨折常见.根据我们多年工作实践,摸索出一些针对肩关节外伤骨折的投照体会,共同仁参考:
作者：卫刚；苟新燕 刊期： 2005年第04期
肠套叠是婴幼儿常见的急腹症,占小儿肠梗阻的首位,发病急、病情重,常见3岁以下肥胖健壮婴儿,3-9个月婴儿常见,由于肠穿孔和肠坏死的危险,普遍采用空气灌肠,诊断准确、可靠、整复率高,可达90%以上,但如何提高小儿肠套叠的整复率及避免或减少肠穿孔,仍然是一个需要探讨和研究的课题.笔者对60例小儿肠套叠气灌作回顾性比较、分析:
作者：施水江 刊期： 2005年第04期
肺底积液是指液体聚于肺底与膈肌之间的胸膜腔内.本病于1921年由Handek首次报告,临床常见,但常因对本病X线征象认识不足而易漏诊.现就我院近8年来收治的资料较完整的28例肺底积液的X线征象分析诊断如下.
作者：徐振祥；周扬杰 刊期： 2005年第04期
观片灯是放射科、CT室、MRI室的重要诊断工具,其亮度的高低直接影响X线胶片的对比度和清晰度,亮度过低会截留胶片上所记录的密度影像,严重影响临床诊断质量,导致漏诊,甚至误诊.因此国家卫生部标准WS2-308-83规定屏幕中心亮度不得低于1350cd/m2.
作者：朱昆明 刊期： 2005年第04期
此机特点是通过独特的挤压辊与自身的冲洗系统,经显影、定影、水洗、烘干,全自动完成胶片冲洗过程,它为放射洗片做出了很大的贡献,但也出现了一些问题,影响了照片质量,下面加以分析:
作者：李维信 刊期： 2005年第04期
甲状腺癌是发病率较高的恶性肿瘤之一,常可发生骨转移.本文对13例甲状腺癌骨转移的病例进行了分析.4例骨转移灶先于原发灶而被发现,膨胀性骨质破坏、转移灶内出现钙化和软组织内肿块是本病较特征性改变,现总结如下以共同仁们参考:
作者：王成胜；董联军 刊期： 2005年第04期
磁共振波谱(Magnetic resonance spectroscopy,MRS)是一种利用磁共振现象和化学位移作用,对一系列特定原子核及其化合物进行分析的方法,是目前对人体唯一无损伤性,用以研究活体组织器官代谢和生化变化以及化合物定量分析的方法.一般先行MRI检查,根据图象所提供的病变部位,对兴趣区进行MRS检查,将MRS检出的代谢、生化表现与解剖部位的形态学特点进行综合分析得出结论.目前可用于医学领域波谱研究的原子核有31P,1H,23C,19F,7Li等,其中以31P和1H应用为广泛.本文主要探讨颅脑病变1H-MRS扫描技术及应用.现介绍如下:
作者：宋清伟 刊期： 2005年第04期
临床常遇到脑梗塞的CT结果与临床表现不符的情况,例如:发病24h内检查阴性,3-7天后CT复查阳性;2-3周后CT检查阴性,作增强扫描或4-6周后复查阳性,在这期间部分病人用新一代16层螺旋CT机复查,CT检出梗塞灶与临床相反,CT显示一侧梗塞灶而临床表现为双侧;CT显示双侧梗塞灶而临床表现为一侧;既往无中风病史的初发病人作CT检查可见陈旧软化灶等CT结果与临床不符的情况.其中部分CT检查阴性者,均排除其他疾病确诊为脑梗塞.分析其原因有以下几点.
作者：吴超；邹鸿燕；单峰芝；徐秀；刘忠平 刊期： 2005年第04期
教科书中投照下颌骨常规都采用后前位及侧位的投照方法.在后前位片中有些部位被颈椎相重叠,效果常常不尽人意,近年来我们在没有先进的全景牙科断层摄影机的情况下,总结了使用普通X线机拍摄下颌骨全景片的方法如下:
作者：陈金品 刊期： 2005年第04期
目的:探讨胸部平片及CT表现在胸部创伤中的诊断价值.方法:84例胸部创伤均行胸部平片及CT检查,8例胸部重度损伤行床旁片检查.结果:84例均有不同程度的胸廓损伤,16例气胸,23例血胸,19例血气胸,56例肺挫裂伤,14例肺撕裂伤,3倒气管及支气管损伤.结论:常规胸部平片特别是近来CR及DR摄片系统应用是胸部创伤的首选方法,同时胸部平片复查病情变化以及危重病人床旁片应()也是一种有效的方法,CT扫描尤其是螺旋CT扫描,对肺挂伤的早期诊断,气管及支气管损伤以及胸部重度损伤病人是一种更好的方法.为外科手术的成功提供更可靠的诊断依据.
作者：张文；徐莉丽；王锐 刊期： 2005年第04期
目的:预防和减少碘过敏反应的发生,保证病人安全,减少医疗纠纷的发主.方法:对764例CT增强扫描的患者在知情同意下,用碘海醇原液0.5ml做静脉试验阴性后再行增强扫描.结果:知情同意100%;碘海醇原液静脉试验764例阴性,1例阳性;增强扫描764例中无热痛和微热痛感743例(97.25%);有副反应21例(2.75%).结论:无任何医疗纠纷发生.
作者：兰淑芳；陈国平；温晓萍 刊期： 2005年第04期
随着多层螺旋CT及心电门控技术的问世,尤其是随着16层螺旋CT的出现,冠状动脉多层螺旋CT血管造影(MSCTA)已成为现实.作为微创性检查,具有广阔的应用前景,我院新近引进的西门子十六层螺旋CT,使CT对冠状动脉心脏病的诊断成为可能.本文对冠状动脉扫描病例进行了小结,希望与同道交流,并请指教.
作者：吴端贤；林婷婷；潘革 刊期： 2005年第04期
婴幼儿肺炎是临床上较为常见的疾病,若诊疗不及时,易引起较严重的并发症,有时可危及患儿生命,为进一步提高对本病的认识,做到正确检查,早期诊断,本文收集我院近几年的住院病例,对资料完整的316例婴幼儿肺炎进行X线分析.
作者：邢同芝 刊期： 2005年第04期
目前,各地医院对影像的数字化建设正进行得如火如荼之中,各种数字化设备如CR、DRX线机纷纷登场,为此各级医院投入了巨大的人力物力.我院也先后引进了AGFACRX摄影系统、Hologic全身DRX线机和Kodak胸部专用DRX线机,这些现代化X线机的使用,把放射投照技术推进了一个全新的领域,同时给放射技术人员提出了一个全新的课题,如何适应数字化摄影的发展,我们在使用DR、CRX线系统中对一些问题作了反复的思考.
作者：赵幼平；梁伯玲；曹然；刘东文；张嘉希 刊期： 2005年第04期
临床上胃癌的发病年龄以40-60岁多见,30岁以下的青年人胃癌一般少见.本文笔者收集了我院经X线检查、临床手术治疗、病理证实的41例青年人胃癌病例,并对其临床及X线检查进行了分析、现将其临床及X线特点总结如下以供参考.
作者：宋玉莲；王成胜 刊期： 2005年第04期
据流行病学资料显示,肺癌已成为当前严重威胁人类健康的常见病之一.WHO曾在1999年报告肺癌在癌症死因中居首位.早期发现及治疗是目前改善肺癌患者预后的主要手段.常规胸部透视、摄片及痰细胞学检查+胸部摄片检查对肺部早期占位性病变的检出率较低.近年来肺癌的普查由过去的单一胸部摄片向CT-螺旋CT-多层螺旋CT检查过渡,明显提高了肺癌尤其是早期肺癌的检出率.CT扫描的X线照射剂量也明显高于胸片,有部分患者检查完CT后产生放射线辐射不良生物效应,加之严重潜在的远期辐射生物效应的危害存在,均限制了CT在肺癌检查及肺癌高危人群筛查和健康人群普查中的广泛应用.平凉市第二人民医院CT室自2002年7月至2004年7月,利用普通螺旋CT机开展了对肺部占位性病变的低剂量,常规剂量及病灶局部高分辨扫描的研究与观察.现报告如下.
作者：兰文广；杨玉栋 刊期： 2005年第04期
目的:探讨肺硬化性血管瘤CT诊断.方法:回顾分析15例肺硬化性血管瘤CT征象.结果:肿块67%于右肺孤立块影,60%于下肺,边缘光滑、清晰,增强扫描80%呈均匀强化.结论:CT检查是诊断肺硬化性血管瘤重要影像学手段.
作者：代显会；冯代群 刊期： 2005年第04期
医用放射技术杂志
主管:中国医药报刊协会
主办：中国医用放射设备企业协会
