学术投稿

鼻咽癌患者脾区低剂量照射对外周血T-淋巴细胞亚群的影响

李德锐;许少彦;陈世坚;史永义;林柏翰

关键词:鼻咽肿瘤, 脾, 低剂量辐射, 淋巴细胞亚型
摘要:目的:探讨鼻咽癌(NPC)患者脾区接受低剂量照射后外周血T-淋巴细胞亚群的变化.方法:比较58例常规放疗(NPC-1)前后和50例放疗加脾区低剂量照射(NPC-2)前后淋巴细胞亚群的变化.T-淋巴细胞亚群用抗人T-淋巴细胞单克隆抗体致敏红细胞直接法检测.结果:①NPC患者外周血T-淋巴细胞各亚群均低于正常人.常规放疗后的T-淋巴细胞较放疗前进一步下降,CD3为(48.31±3.75)%,CD4为(20.76±4.70)%,CD4/CD8比值0.95±0.29,低于放疗前,(P<0.001).但CD8无变化.②50例NPC患者在放疗同时每周1次脾区低剂量照射,放疗后的CD3为(52.62±4.26)%,CD4为(27.62±3.06)%,高于放疗前(P<0.001),CD8(19.14±3.10)%低于放疗前;CD4/CD8比值1.48±0.27,高于放疗前(P<0.001).结论:NPC患者放疗期间接受低剂量的脾区放射,可刺激外周血T-淋巴细胞的CD3和CD4升高,抑制CD8.
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  • 非典型心电图表现的高钾血症27例分析

    目的:探讨血清钾离子与心电图诊断不一致的可能原因.方法:用离子电极法测定血清钾,同时(24h内)行12导程心电图检查.结果:血钾与心电图诊断不一致,血钾>5.5mmoL/L,心电图无高钾波形.结论:疑似高血钾病例不能单凭心电图检查.

    作者:曾哲;吴灵飞;黄东瑾;万云乐 刊期: 2000年第01期

  • 手术治疗老年人椎管内肿瘤15例临床分析

    目的:探讨老年人椎管内肿瘤的临床特点,提高手术效果.方法:对15例>60岁椎管内肿瘤病例的病程、病理诊断、临床症状和体症、辅助检查、误诊情况进行了回顾性调查分析.结果:老年人椎管内肿瘤误诊率高,病程长,术前并存症多,术后并发症高.结论:对老年人椎管内肿瘤应持积极态度,重视并发症的防治;对恶性肿瘤或转移瘤均应积极手术治疗,配合放疗、化疗等措施可以提高手术效果.

    作者:崔华中;孙德麟;张增良;许海雄;吴育典 刊期: 2000年第01期

  • 58例肺癌患者的血清、胸水癌胚抗原放免测定的临床意义

    癌胚抗原(CEA)具有人类胚胎抗原决定族的酸性糖蛋白特性.本文运用放射免疫分析法对58例肺癌患者的血清、胸水CEA进行检测,探讨其在肺癌诊断上的实用价值.1 材料与方法本组均经临床、X光照片、CT、细胞学及(或)病理学确诊.检查方法:空腹抽血,分离血清;胸水经离心沉淀后取上清液.使用3V公司生产的CEA放免药盒.检测标准:本科室CEA正常值上限为0.75nmoL/L.

    作者:王鲁华 刊期: 2000年第01期

  • 脑水肿、脑肿胀患者的脑超微结构

    探讨脑膜瘤患者肿瘤周边的水肿带和外伤性急性大脑半球肿胀患者的病理变化.光镜:两者均表现细胞周围水肿.电镜:两者均出现血管周围宽大的间隙,神经元细胞水肿,胞浆内细胞器破坏.脑膜瘤周边水肿带只表现胞浆水肿,胶质细胞及微胶质细胞形态正常.而急性脑肿胀病人,细胞核染色质疏松,胞核内有空泡,轴索树突肿胀、空洞、内容减少.

    作者:蒋昆;孙德麟;郑志超;张增良;许海雄 刊期: 2000年第01期

  • 星形胶质细胞与脑损伤

    星形胶质细胞为中枢神经系统的主要支持成分,参与多种生理及病理功能.各种神经损害往往使其激活并增生,成为反应性星形胶质细胞.此时它会发生一系列形态学和功能的变化,对病理条件下神经的损伤及修复产生重要影响.本文主要就其在脑损伤中的表现及意义做一综述.

    作者:顾黎;苏敏;徐小虎 刊期: 2000年第01期

  • 丘脑肿瘤6例综合治疗

    目的:探讨6例丘脑肿瘤的综合治疗.方法:5例囊性肿瘤,先开颅部分切除肿瘤,1月内行γ-刀,X-刀治疗;1例脑膜瘤先行γ-刀治疗,5个月后行手术切除病变.结果:随访1年8个月,除1例恶性室管膜瘤术后4个月肿瘤复发脑疝死亡外,余均恢复良好.结论:手术加立体定向放射综合治疗是一种治疗丘脑肿瘤较好的方法.

    作者:蒋昆 刊期: 2000年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除术的护理

    探讨腹腔镜胆囊切除术的护理特点.通过对16例手术患者的护理认为腹腔镜胆囊切除术的术前、术后护理必须充分细致,部分病例可以不插胃管和尿管.

    作者:刘俐敏;庄惠;陈维荣 刊期: 2000年第01期

  • 150例肿瘤患者失眠的观察与护理

    正常的睡眠是维持生命活动所必须的生理现象,是重要的休息形式.然而,肿瘤患者由于病痛折磨及患病后心理的改变,普遍存在失眠症状.1997~1998年我科对放射治疗前后存在失眠症状的150例患者进行了临床观察和护理.

    作者:吴晓玲 刊期: 2000年第01期

  • 经腹腔镜胆囊切除术的手术配合及体会

    经腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopy Cholecystectomy,LC)是近年来胆道外科重要的进展之一,是由摄影技术、电子集成电路、计算机、光学及自动控制系统等多种学科发展的结晶及在外科临床应用的结果.1998年11月~1999年8月我科共施行此术式16例,手术配合体会如下.

    作者:黄步英;郑秀莲;赖存;成新华;张爱华 刊期: 2000年第01期

  • 环孢霉素A治疗儿童再生障碍性贫血6例

    1993年4月~1996年5月我科应用环孢霉素A(CSA)治疗儿童再生障碍性贫血(AA)6例,现将近期疗效及远期效果报道如下.1 临床资料1.1 病例本组均符合1987年全国再障会议制定的再障诊断标准(表1).

    作者:徐益群;石军;吴淑俊 刊期: 2000年第01期

  • 自体外周血干细胞移植后早期感染临床分析

    目的:探讨APBSCT后早期感染对移植成功率的影响.方法:回顾性分析51例早期感染发生时间、部位、致病菌类型、严重程度及预后情况.结果:早期感染发病率高,程度均不甚重,治疗后预后较好.结论:在施行APBSCT过程中,加强预防和治疗感染,使干细胞移植成功率大大提高.

    作者:曹燕 刊期: 2000年第01期

  • 急性外伤性一侧半球广泛脑肿胀非手术治疗1例

    [病例]男性,30岁.车祸头部外伤后意识障碍1h入院.受伤当时有短暂意识丧失,呕吐胃内容物1次.查体:意识模糊,躁动,GCS 12min.双瞳孔等圆等大(直径2.5mm),对光反射灵敏,眼底未见视乳头水肿.颈硬,四肢肌张力稍高,肌力V级,有自主活动,双侧病理征未引出.CT:左大脑半球脑挫伤并脑肿胀,左颞顶额广泛薄层硬膜下血肿,中线移位达12mm,四叠体池,环池,脚间池均消失,提示脑疝倾向.在严密观察下予常规治疗加大剂量激素冲击疗法(地塞米松50mg,1次/6h,共8次,首二剂250mg),降温亚冬眠治疗(冰床加亚冬眠合剂静滴维持36~37℃体温),适量脱水(甘露醇125mL,1次/6h,加用速尿)后,3天神志转清,5天恢复进食,20天复查CT:血肿已大部分吸收,脑肿胀消失.目前患者能下床行走,生活自理,无任何后遗症状.

    作者:林岚;谢泽宇;蒋昆 刊期: 2000年第01期

  • 益母草治疗冠心病疗效观察

    目的:观察益母草注射液对冠心病(CHD)人的疗效.方法:病人分为益母草注射液(LHI)治疗组(42例)和复方丹参注射液(CSMI)对照组(30例),治疗前后检测患者ECG、心功能、微循环、血液流变学等指标.结果:两组病人治疗后症状、体征及上述各项指标均有明显改善(P<0.05~0.01),但益母草治疗组明显优于复方丹参对照组(P<0.01).结论:LHI对CHD有明显疗效,比复方丹参疗效佳.

    作者:颜建中;陈少如 刊期: 2000年第01期

  • 改良颅底位投照法对颧弓骨折的诊断价值

    对疑有颧弓骨折的患者,理论上要求采用标准的顶颌斜位投照法进行摄影,但由于此类患者常合并头面部的损伤,下颌前伸困难,患者常不能摆出放射技师所需要的投照姿势,或由于颌面部软组织肿胀程度的不同使放射技师难以确定投照角度,此时如采用顶颌斜位进行投照颌面倾斜角度,难以摄得符合诊断要求的颧弓X线片.

    作者:陈显恩;陈仪 刊期: 2000年第01期

  • 鼻咽癌患者脾区低剂量照射对外周血T-淋巴细胞亚群的影响

    目的:探讨鼻咽癌(NPC)患者脾区接受低剂量照射后外周血T-淋巴细胞亚群的变化.方法:比较58例常规放疗(NPC-1)前后和50例放疗加脾区低剂量照射(NPC-2)前后淋巴细胞亚群的变化.T-淋巴细胞亚群用抗人T-淋巴细胞单克隆抗体致敏红细胞直接法检测.结果:①NPC患者外周血T-淋巴细胞各亚群均低于正常人.常规放疗后的T-淋巴细胞较放疗前进一步下降,CD3为(48.31±3.75)%,CD4为(20.76±4.70)%,CD4/CD8比值0.95±0.29,低于放疗前,(P<0.001).但CD8无变化.②50例NPC患者在放疗同时每周1次脾区低剂量照射,放疗后的CD3为(52.62±4.26)%,CD4为(27.62±3.06)%,高于放疗前(P<0.001),CD8(19.14±3.10)%低于放疗前;CD4/CD8比值1.48±0.27,高于放疗前(P<0.001).结论:NPC患者放疗期间接受低剂量的脾区放射,可刺激外周血T-淋巴细胞的CD3和CD4升高,抑制CD8.

    作者:李德锐;许少彦;陈世坚;史永义;林柏翰 刊期: 2000年第01期

  • 29例特发性血小板减少性紫癜人细小病毒B19检查结果报告

    为观察特发性血小板减少性紫癜(ITP)与人细小病毒B19(HPVB19)感染之间的关系,1997年4月~1998年1月笔者对本科收治的29例ITP患儿以聚合酶链反应(PCR)方法进行了HPVB19-DNA检测,现报道如下.

    作者:罗云;徐益群;刘伟玲 刊期: 2000年第01期

  • 嗜酸性淋巴肉芽肿7例放疗效果分析

    目的:了解放射治疗7例嗜酸性淋巴肉芽肿的疗效.方法:采用单纯放疗,总剂量DT20~50Gy,分次剂量DT1.5~2.5Gy.结果:6例于治疗结束前肿瘤完全消失,1例于治疗后1年完全消失,随访3~9年,均无瘤生存.结论:单纯放疗是治愈嗜酸性淋巴肉芽肿的有效方法和首选途径.

    作者:陈创珍;陈志坚;李德锐 刊期: 2000年第01期

  • 难治性黄疸动物模型研究

    目的:为难治性黄疸研究找到一种较为合适的动物模型.方法:16只狗胆管壁浸润注射1%甲醛,1月内观察胆汁粘度和管壁病理形态学变化.结果:注射后胆管粘膜有进行性加重的炎症、粘膜脱落、纤维化乃至管腔狭窄,其病理变化与临床的硬化性胆管炎病理特征基本符合.结论:本模型可望成为研究难治性黄疸的较为实用的动物模型.

    作者:许建衡;林薇;刘婉秀;陈葵 刊期: 2000年第01期

  • 重型颅脑损伤并多器官功能不全20例护理

    重型颅脑损伤并发多器官功能不全(MOIS)致残致死率极高,严重威胁着患者的生命与生存质量.1993~1997年我科共收治此病20例,现将护理体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男性15例,女性5例.年龄16岁~68岁,平均50岁.受伤距MOIS发生时间<2日3例,2~9日16例,>9日 1例.MOIS诊断根据ERY[1]的诊断标准,既往病史:肺结核2例,肾炎、肝炎、糖尿病各1例.MOIS诱因:各种继发感染16例,休克3例,电解质紊乱1例.MRI检查:单纯颅内血肿3例,颅内血肿并脑挫裂伤8例,严重脑挫裂伤5例,脑干损伤3例,开放性脑损伤1例.

    作者:陈漫玲;林卓华;方妙君 刊期: 2000年第01期

  • 烧伤后全身多处瘢痕挛缩畸形1例整复护理体会

    通过对1例全身多处严重疤痕挛缩的患孩在12次手术整复的过程中,进行长达8个月的精心护理,总结出一些经验和体会,现报告如下.

    作者:林映莲 刊期: 2000年第01期

汕头大学医学院学报杂志

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