柯国华
目前,我国结核病流行的形势十分严峻,其特点是高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、低递降率,农村疫情高于城市,青壮年结核病患病和死亡比例高[1].要改变这一状况,必须加强结核病的控制及预防.综合性医院在结核病的防治工作当中起着很重要的作用.因此,应注意以下几点.
作者：宋天娥 刊期： 2004年第12期
目的研究血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈鳞癌中的表达,并结合临床资料分析其临床意义.方法采用免疫组化SABC法检测42例宫颈鳞癌(CSCC)、12例宫颈上皮内瘤变(CIN)和10例正常宫颈组织(NCE)中VEGF的表达.结果从NCE→CIN→CSCC, VEGF阳性表达率依次升高(P<0.05); VEGF表达与盆腔淋巴结转移显著相关(P<0.05),而与年龄、癌肿大小、病理组织学分级、临床分期无关( P＞0.05).结论 VEGF在NEC、CIN、CSCC依次升高且二者与盆腔淋巴结转移有关.VEGF参与宫颈鳞癌的血管形成.检测宫颈鳞癌中VEGF的表达有助于了解宫颈鳞癌生物学行为并指导临床治疗及预后判断.
作者：李霞；张煦 刊期： 2004年第12期
2003年春天,一场突如其来的、严重的呼吸综合征(SARS)先由广东,后在北京爆发流行,之后在全国大部分省市肆虐蔓延.内蒙古自治区也是SARS流行的重灾区之一.为了解SARS在内蒙古自治区不同人群中造成的心理影响,我们于2003年11～12月对内蒙古医学院附属医院因SARS患者波及的传播链及相关人员进行了调查,结果如下.
作者：王海玲；段仙芝；杜宝彪；张秀屏；张永威；志强；冯克民 刊期： 2004年第12期
胸腔积液是肺癌晚期患者的常见并发症,预后极差.我科自2003年以来,用中心静脉导管代替普通胸管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液18例,取得了较好效果,现报告如下.
作者：陈道兰 刊期： 2004年第12期
我院急诊科成功抢救1例安定、酒精中毒合并左手腕部刀割伤并失血性休克患者,救治经验总结如下.
作者：陈春兰；史连胜；杨萍；李苏雅；程莉；马丽娟 刊期： 2004年第12期
目的观察中西医结合治疗急性变应性皮肤血管炎.方法采用抗生素、抗过敏、解毒凉血汤加减治疗.结果痊愈15例,显效13例,好转3例,全部有效.结论本疗法立方正确,药理对症,疗效显著,能缩短疗程,副作用小,是治疗变应性皮肤血管炎的有效方法之一.
作者：苟念明；马建群；赵倩；马建刚 刊期： 2004年第12期
小儿非气管内插管麻醉用呼末二氧化碳监护仪进行术中呼吸管理.现就临床观察及护理体会,报告如下.
作者：王楠 刊期： 2004年第12期
护理文化是护理人员在长期护理实践中形成的能约束自己的思想和行为、凝聚其归宿感的共同的理想信念、价值观念、传统习惯、道德规范和行为准则等精神因素的总和,其核心是组织共同的价值观[1].护理文化的内容主要有:护理宗旨、护理理念、护理道德、护理制度、护理作风、护理形象等.
作者：彭艾莉 刊期： 2004年第12期
腹外疝为常见疾病,腹股沟斜疝和股疝如发生嵌顿可危及患者生命,采用手法复位风险较大,且不能根治.我院采用手术治疗取得满意效果,现报告如下.
作者：宋连有；李京智；黄海晖 刊期： 2004年第12期
血尿是肾脏疾病中常见的症状之一.近些年来,临床上对血尿RBC的来源鉴别主要运用相差显微镜作过筛检查,但由于易受仪器设备及检验者主观因素的影响重复性欠佳.作者运用血球计数仪测定尿中红细胞的MCV及体积分布曲线,来鉴别肾小球性血尿及非肾小球的血尿,收到良好效果,现报告如下.
作者：范广忠；杨勇；高文杰；张立明；郑雪峰；张希军；张立群 刊期： 2004年第12期
化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,但当患者伴发糖尿病时常使化疗不能顺利进行,且因长期血糖升高,代谢紊乱等因素增加了感染机会.
作者：杨慧；薛英波；兰梅 刊期： 2004年第12期
作者对2002年11月至2004年5月住院的26例急性脑梗塞患者应用血塞通和甲氯芬酯治疗,取得良好临床效果,现报告如下.
作者：陆竹；孟祥远 刊期： 2004年第12期
目的探讨微波加局部注射对消化性溃疡出血的治疗效果.方法对消化性溃疡出血采用先周围注射1:10000肾上腺素盐水,再在溃疡出血部位进行微波凝固汽化治疗.结果 38例溃疡出血除1例再次出血而转外科手术治疗外,其余37例均一次治疗止血成功,即时止血率100%,总止血率97.4%.结论微波加局部注射治疗消化性溃疡出血不仅方法简便、直接,而且安全、有效.
作者：贾建军 刊期： 2004年第12期
自2000年以来,我科收治急性有机磷中毒50例,服毒自杀32例,皮肤吸收18例,口服中毒致迟发性呼吸衰竭15例,给予机械通气,通过整体护理,使患者安全度过了呼吸肌麻痹期,有效预防了各种常见并发症.现将护理情况报告如下.
作者：蒋玉香；王玉娟 刊期： 2004年第12期
观察我院273例宫颈活检病历的临床发病特点及病理形态改变,结果发现宫颈炎、宫颈糜烂、非典型增生与宫颈癌的发生有关,其中重度非典型增生与宫颈癌的发生密切相关.
作者：武慧英 刊期： 2004年第12期
感冒是呼吸系统常见病,如不及时控制和治疗极易引起爆发流行或诱发其他呼吸系统疾病,以致影响人们的日常生活.
作者：张娟 刊期： 2004年第12期
1 病历介绍患者,女,44岁,因右侧肢体活动不灵活伴口角歪斜1d于1999年6月29日就诊入院.患者1d前在行走时突然出现右下肢活动不灵活,不能站立,逐渐出现右上肢活动不灵活,口角向左歪斜流涎,且伴头痛、耳鸣、食欲不振,急入院行头颅CT示脑梗塞.查体:血压120/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).神清合作,心、肺、腹查体无异常.神经系统检查:记忆力、计算力、定向力正常,语言清晰.眼底:视力边缘清,视乳头无水肿,动脉细,反光强,无动静脉交叉压迫.
作者：孙洁；徐敏 刊期： 2004年第12期
自身输血作为传统输血的一种替代技术正在逐渐被接受.其原因包括人们对输血传播的疾病、异体输血造成的免疫功能抑制等副作用的认识,以及宗教方面的因素.当前自身输血的主要技术为:①术前备血;②术前血液等容稀释;③术中血液回收.Rh阴性血患者在人群中占1%,不同血型Rh阴性血液更加难以贮备,而患者患疾病必须手术治疗,这在临床上,对患者生命及手术麻醉处理带来相应的难度和风险[1～3].我们对10例Rh阴性血患者采取术前、术中进行生命体征监护下,血液稀释,进行采血保贮,使患者手术麻醉得以正常进行,同时减少手术中麻醉期间的风险,提高患者安全系数,10例患者均康复出院.现将特殊病例报告如下.
作者：龙新平；龙新辉；杜全英 刊期： 2004年第12期
目的紫癜饮非激素疗法治疗过敏性紫癜与传统疗法治疗过敏性紫癜的疗效对比研究.方法 669例过敏性紫癜的患者分型参照文献规定[1]、结合本人的临床经验规定进行分型:治疗组446例,给予紫癜饮非激素疗法治疗,对照组223例则不使用紫癜饮,而是使用强的松、地塞米松、环磷酰胺,其余治疗方法同治疗组.结果达痊愈标准者,治疗组414/446例(92.83%),对照组150/223例(67.26%)(x2=73.407;P<0.001);好转:治疗组32例(7.17%),对照组70例(31.39%);无效:治疗组0例,对照组3例(1.35%).平均住院时间:治疗组5.6d,对照组8.9d.治疗组医疗费用平均每例比对照组少406元.副作用: 治疗组口干15/446例(3.36%),对照组糖皮质激素样水肿108例(48.43%),高血压12例(5.38%),电解质紊乱16例(7.17%),共计136例(60.99%).对照组副作用多且严重(x2=28 46,P＜0.001).结论紫癜饮非激素疗法治疗过敏性紫癜与传统疗法相比,组方合理、疗效高、经济、简便、无毒副作用.
作者：任德旺；孙青萍；任芳；杨澈；宁萱；任德智；韩海俊 刊期： 2004年第12期
目的观察人羊膜移植术在翼状胬肉术后结膜重建和防止翼状胬肉复发的临床疗效.方法对40只眼翼状胬肉行扇形切除,然后应用超低温(-80℃)冷冻保存的人羊膜进行修补.结果经随访观察6～17mo,翼状胬肉治愈率为100%.结论翼状胬肉切除联合羊膜移植术可有效地降低翼状胬肉的术后复发率.
作者：陈莎 刊期： 2004年第12期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
