学术投稿

输血不良反应的临床特点及影响因素分析

黄新宇

关键词:输血, 不良反应, 特点分析
摘要:目的 通过分析本院输血不良反应的临床特点及其影响因素,增强医护人员对输血不良反应的认识,进一步提高科学、安全、有效地临床用血,严格掌握临床输血指征,杜绝不合理用血.方法 收集灵山县中医医院2012年1月-2017年12月各临床科室患者发生的输血不良反应,分析输血不良反应的类型、临床特点以及影响因素.结果 本院2012年1月-2017年12月共成分输血10,537人次,发生输血不良反应53例,发生率为0.503%,其中过敏反应常见,占71.70%,而非溶血性发热反应占28.30%,通过相应的及时处理,患者输血反应症状均获得缓解.年龄<18岁、儿童血液区患者的输血反应发生率也分别高于年龄>18岁、血液科患者;有输血史、有过敏史也较高(均为P<0.05);使用滤除白细胞过滤器输注红细胞悬液的患者发生非溶血性发热反应低于未使用滤器输注的患者.结论 输血存在风险,应严格把握输血指征,避免一切不必要的输血;引起输血不良反应的病因较多,主要包括各种血细胞抗体、血浆蛋白抗体、致热原、细菌污染及过多过快的输血等.对于未成年、有输血史、有过敏史、儿童血液区的患者输血时应更加警惕输血不良反应的发生;应积极使用滤除白细胞过滤器;在各种类型输血不良反应中,变态反应(单纯性荨麻疹)的发生率高,其次是发热性非溶血性输血反应.
临床检验(电子版)杂志相关文献
  • 宫颈癌筛查应用多重核酸扩增荧光检测的意义评估

    目的 探讨宫颈癌筛查应用多重核酸扩增荧光检测的意义并进行评估.方法 选取2017年9月-2018年3月期间在我院进行妇科检查的120例妇女纳入本研究,对其进行宫颈癌筛查.行多重核酸扩增荧光检测及第二代杂交捕获试验检测.结果 120例妇女行多重核酸扩增荧光检测出27例高危型HPV.第二代杂交捕获试验检测出30例高危型HPV,两者具有高度一致性.结论 宫颈癌筛查过程中采取多重核酸扩增荧光检测方法,检出率与常规方案具有较强一致性,应在临床中广泛使用.

    作者:李永赞;李磊邦;谢悦坚 刊期: 2018年第03期

  • 妊娠期与育龄期非妊娠女性25羟基维生素D水平的比较

    目的 探讨妊娠期与育龄期非妊娠女性25羟基维生素D水平.方法 选取我院2016年5月-2016年12月进行产前检查的孕妇和进行健康体检的育龄期女性各70例作为研究对象,比较两组的25羟基维生素D水平.结果 非妊娠组的25羟基维生素D水平显著低于妊娠组,但两组人群的25羟基维生素D不足或缺乏现象普遍存在.结论 妊娠期女性25羟基维生素D水平虽然高于育龄期非妊娠女性,但两组人群维生素D缺乏现象普遍存在,为保证母婴的身体健康,孕期常规检测并补充维生素D十分必要,同时非妊娠育龄期女性也需要补充维生素D.

    作者:李阳;马艺铭 刊期: 2018年第03期

  • 联合检测CRP、PA、降钙素原及SAA在小儿细菌性感染中的诊断价值分析

    目的 探讨联合检测C-反应蛋白(CRP)、前清蛋白(PA)、降钙素原(PCT)及血清淀粉样蛋白A(SAA)在小儿细菌性感染中的诊断价值.方法 选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的小儿细菌性感染患儿60例为观察组,选取同期体检者60例为对照组,给予两组受检者CRP、PA、PCT、SAA检测,对比两组检测情况.结果 观察组的CRP、PCT、SAA检测数值高于对照组,PA低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 CRP、PA、PCT、SAA联合检测在小儿细菌性感染中的诊断价值极高,能够准确地诊断出患儿的病情,为医生提供患儿准确的病情数值,有利于医生制定对症治疗方案,值得应用.

    作者:周作祥 刊期: 2018年第03期

  • 尿素氮、肌酐、尿酸检测诊断妊娠期高血压疾病肾损害的应用评价

    目的 观察肌酐、尿素氮、尿酸型监测运用到诊断妊娠期高血压疾病肾损害患者中的功效.方法 选出2015年7月-2017年7月我院接收并治疗的妊娠期高血压疾病肾损害患者108例,并依据不同24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分成3个组别,轻型组包括36例患者,中型组包括36例患者,重型组包括36例患者,并选出2015年7月-2017年7月我院接收的正常妊娠人44例当作对照组,为全部患者辅以西门子ADVIA2400型全自动生化分析仪加以监测,比较肌酐、尿素氮、尿酸水平.结果 中型组、轻型组、重型组的肌酐、尿素氮、尿酸高于对照组(P<0.05);重型组的肌酐、尿素氮、尿酸高于轻型组、中型组,中型组的肌酐、尿素氮、尿酸高于轻型组(P<0.05).结论 肌酐、尿素氮、尿酸在妊娠期高血压疾病肾损害患者中会有所上升,且依据肾损害的逐步进展而有所上升,对中型与重型妊娠期高血压疾病肾损害患者具备较优的诊断功效.

    作者:潘景良 刊期: 2018年第03期

  • 颅脑损伤患者术后血清中细胞因子与体液免疫变化的临床意义分析

    目的 探讨颅脑损伤患者术后血清中细胞因子与体液免疫变化的临床意义.方法 选取2017年1月-2018年4月我院神经外科病区收治的颅脑损伤患者150例,分为三组,重型颅脑损伤手术组、中型颅脑损伤组、轻型颅脑损伤组,各50例,检测三组患者血清中TNF-α、IL-6、CRP、IgM水平,并分析其与体液免疫变化之间的关系.结果 重型颅脑损伤手术组炎性因子以及血清免疫球蛋白水平高,其次是中型颅脑损伤组、轻型颅脑损伤组.结论 颅脑损伤的程度越高,患者炎性因子以及血清免疫球蛋白水平越高,颅脑损伤患者术后观察血清免疫球蛋白、细胞因子及补体水平的变化对于治疗有重要意义.

    作者:薛元峰;张力;万小菊;杨平来;赵鹏来 刊期: 2018年第03期

  • 循环肿瘤细胞检测的临床应用

    随着人类的不断进步,人们对于健康的需求也越来越大.肿瘤是危害人类健康的因素之一,很多人被肿瘤所折磨.本文中所提到的CTC检测是近些年来随着科学的发展所出现的新型方法之一,运用这些方法可以对于肿瘤患者病情有一个合理的监控.在本文对这种技术做具体的分析,研究其在具体临床应用过程中的价值.

    作者:陈通 刊期: 2018年第03期

  • 口腔修复治疗先天性缺牙的临床应用价值

    目的 研究口腔修复治疗先天性缺牙的临床应用.方法 本研究选取了104例先天性缺牙患者进行口腔的修复治疗,对比他们在治疗前和治疗后的咀嚼功能、语言功能以及治疗效果三个方面的指标.结果 已经治疗的患者中,显效50例,有效46例,无效8例,总有效率为92%.其中语言功能和语言功能前后对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 用口腔修复进行治疗先天性缺牙效果明显,能够改善患者的咀嚼功能和语言功能,有临床意义.

    作者:赵宝芹;戴巍 刊期: 2018年第03期

  • 肝病患者AFP、TP、ALB、SOD检测的临床价值分析

    目的 分析肝病患者AFP、TP、ALB、SOD检测的临床价值分析.方法 选取我院于2016年10月-2017年10月期间收治的120例肝病患者为研究对象,结合患者的病情和特点,依次划分为肝癌组、肝硬化组和肝炎组,每组患者40例.对其进行AFP、TP、ALB、SOD.结果 健康人员组、肝硬化组、肝癌组的AFP、TP、ALB、SOD的差异有统计学意义(P<0.05);健康人员组和肝炎组的AFP、ALB、SOD的差异有统计学意义(P<0.05);健康人员组和肝炎组TP的差异无统计学意义(P>0.05);肝癌组和肝硬化组的AFP、SOD的差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组和肝硬化组的TPP的差异无统计学意义(P>0.05).结论 结合肝病患者,对AFP、TP、ALB、SOD进行检测,效果显著,值得推广.

    作者:袁单丹 刊期: 2018年第03期

  • 血液标本临床检验不合格的原因和对策分析

    目的 分析血液标本临床检验不合格的原因,并探讨其对策.方法 选择我院110例检验不合格的血液标本,并对其不合格原因以及所占百分比进行整理和归纳,然后加以分析.结果 在110例检验不合格的血液标本中,其检验不合格的主要原因有标本量少(21.81%)、凝血(37.27%)、溶血(12.72%).结论 需要完善相关的管理制度,加强医务人员在采集血液标本时的工作规范以及操作规范,以此保证血液标本临床检验的有效性.

    作者:杨文芳 刊期: 2018年第03期

  • 风湿免疫科不明原因发热患者的临床研究与分析

    目的 分析风湿免疫科收治的不明原因发热患者的病因和诊断方法.方法 选选择我院2017年1月-2018年2月风湿免疫科收治的不明原因的发热患者55例作为研究对象,对于所有患者的临床资料作回顾性总结,调查患者的发病原因和患者的临床特点,同时对从我院出院但病因尚未确定的患者进行继续观察.结果 本研究55例患者中,得到确诊的患者54例,临床确诊率为98.18%.确诊为风湿性疾病患者31例,确诊为感染性疾病患者14例,确诊为恶性肿瘤患者5例,其他患者4例,患者出院时未诊断的患者1例.本研究患者ESR≥100 mm/h或CRP≥100 mg/L的病情,可能因患者罹患风湿性疾病或感染性疾病或肿瘤导致.结论 临床上大多数不明原因的发热病是常见的疾病,风湿性疾病占不明原因发热疾病的比例较多,而且这些年正在逐年的增加,因此风湿性疾病很有可能是导致不明原因发热患者的主要病因,因此临床治疗过程中应予以重视.

    作者:王秋菊 刊期: 2018年第03期

  • 提高门诊患者留取24h尿蛋白定量检验标本合格率的重要意义

    目的 探讨提高门诊患者留取24h尿蛋白定量检测标本的合格率的方法及意义.方法 选取2017年1月-2017年6月来我院门诊行24 h尿蛋白量的患者80例为研究对象,比较两组患者标本的合格率.结果 观察组患者标本合格率为95.0%,显著高于对照组的62.5%(P<0.05).结论 24 h尿蛋白定量检测标本留取是否合格可影响到检测结果的准确性,同时可影响疾病的正确诊断和治疗,通过规范化流程的指导,可显著提高标本的合格率,具有重要的临床意义.

    作者:李雪姣;崔巧儿 刊期: 2018年第03期

  • 联合检测PIVKA-Ⅱ、AFP和CA125在肝癌筛查和早期诊断中的临床应用价值

    目的 分析联合检测PIVKA-Ⅱ、AFP和CA125在肝癌筛查和早期诊断中的临床应用价值.方法 选择2016年1月-2017年12月在我院接受治疗的肝病患者143例,选择同期在我院接受体检者健康志愿者60例作为对照组,均在清晨空腹情况下采集外周循环血液样本5mL,分别检测PIVKA-Ⅱ、AFP和CA125,观察并分析检测结果.结果 肝病患者143例经病理确诊肝癌组35例,肝硬化组48例,肝炎组60例;肝癌组检测血PIVKA-Ⅱ、AFP和CA125水平均显著高于肝硬化组、肝炎组及对照组(P<0.05),而且肝硬化组、肝炎组均显著高于对照组(P<0.05);肝癌组、肝炎组、肝硬化组联合检测PIVKA-Ⅱ、AFP和CA125阳性确诊率显著高于单独检测者(P<0.05).结论 联合检测PIVKA-Ⅱ、AFP和CA125在肝癌筛查和早期诊断中的临床应用价值良好.

    作者:邱志琦;朱嫦琳;詹建清 刊期: 2018年第03期

  • 乳腺肿瘤术后患者的疼痛护理干预方式研究

    目的 研究乳腺肿瘤术后患者的疼痛护理干预方式.方法 选取64例乳腺肿瘤术后患者做为研究对象,电脑随机分为常规组(常规化护理)、研究组(常规化护理+疼痛护理干预),各32例.结果 研究组术后24 h、48 h、72 h的VAS疼痛评分明显低于常规组,组间差异显著(P<0.05);研究组护理总满意度显著高于常规组,组间差异显著(P<0.05).结论 通过疼痛护理干预后,可以大大减轻乳腺肿瘤术后患者的疼痛感,提高其满意度.值得临床借鉴应用.

    作者:梁颖茹 刊期: 2018年第03期

  • 过敏原特异性IgE抗体检测在过敏性咳嗽患儿中的相关性分析

    目的 分析过敏性咳嗽患儿的血清过敏原.方法 临床诊断为过敏性咳嗽患儿90例设为过敏原组,体检儿童50例作为对照组,比较两组过敏原的差异.结果 过敏性咳嗽患儿的阳性率为62.22%(56/90),对照组阳性率为18.00%(9/50),差异有统计学意义(P<0.05);吸入性过敏原与食入性过敏原阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);吸入性过敏原阳性率较高的为尘螨(28.29%)、柳树(13.35%)、皮屑(8.32%);食入性过敏原阳性率较高的是鳕鱼(18.79%)、螃蟹(15.23%)、牛奶(10.32%).结论 过敏性咳嗽患儿血清过敏原测定,有利于了解患者的过敏原,对疾病的预防治疗提供可靠依据.

    作者:张英;牛莉莉;闫文萍 刊期: 2018年第03期

  • 血清降钙素检测对脑出血合并肺部感染患者的临床效果分析

    目的 研究对脑出血合并肺部感染患者采用血清降钙素(PCT)检测的临床效果.方法 选取我院2017年3月-2018年5月收治的98例脑出血患者进行研究.根据患者有无肺部感染分为观察组和对照组,其中46例脑出血患者作为对照组,52例脑出血合并肺部感染患者作为观察组,两组患者均行PCT水平、白细胞(WBC)检测.观察两组患者治疗前后PCT水平和WBC数量变化情况.结果 观察组治疗前后WBC数量与对照组无明显差异(P>0.05);观察组治疗前后PCT水平明显高于对照组(P<0.05).结论 采用血清降钙素检测方法诊断脑出血患者是否发生肺部感染具有较高的特异度和分辨率,为临床诊断该疾病提供了可靠依据,值得推广应用.

    作者:赵静峰 刊期: 2018年第03期

  • 空腹静脉血标本放置时间不同对其常规生化检验结果的影响

    目的 研究并分析不同空腹静脉血标本放置时间对常规生化检验结果的影响.方法 选择2016年4月-2018年4月间于本院进行血液检验的64例住院患者作为研究对象,并将采集到的血液标本在采集后的1 h、3 h、6 h进行检验,并对比检验结果.结果与采血1 h时相比,结果 显示3 h后血糖指标会有明显上升(P<0.05),6 h后总蛋白、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、丙谷转氨酶、尿素氮水平与1 h比较也有明显差异(P<0.05).3 h、6 h时三酰甘油、总胆固醇等指标与1 h的对比则均未见明显差异(P>0.05).结论 不同空腹静脉血标本放置时间会对常规生化检验结果产生明显影响,为确保检验结果的准确性应在标本采集后尽快进行生化检验.

    作者:谢珊 刊期: 2018年第03期

  • 血小板输注无效的临床分析及预防措施

    目的 探讨引起血小板输注无效的原因及预防措施.方法 选取92例输注血小板患者,进行血小板抗体筛检,调查分析血小板输注患者的病因、血小板抗体产生与PTR的关系.结果 92例患者中血小板抗体阳性者30例,其中输注无效19例,无效率为63.3%;血液病患者PTR率为36.4%,明显高于其他疾病患者.结论 多次输注血小板或红细胞悬液的患者,血小板抗体阳性率较高,易引起PTR,对抗体阳性者要进行血小板配型,选择相配合的血小板输注,以减少PTR发生.

    作者:韩日成;卓少贤;张家明;刘红杏;刘海容 刊期: 2018年第03期

  • 临床血液细胞学分析前的质量控制和管理对策

    目的 探究临床血液细胞学分析前的质量控制与管理措施.方法 选取本院2015年10月-2017年7月收治的不同血型志愿者66例,分析血液细胞学检查前相关因素对检验结果的影响.对比观察患者血液标本放置0.5 h与6 h血红蛋白、红细胞、白细胞与红细胞分布宽度情况,并观察低温下血液标本放置3 h与6 h血小板、红细胞分布、血小板体积分布以及平均血小板体积水平.结果 在红细胞与白细胞方面血液标本在放置0.5 h与6 h的检验结果对比(P>0.05);血液小本放置0.5 h的血红蛋白与红细胞分布宽度水平明显低于放置6 h(P<0.05);低温下血液标本放置3 h的血小板水平明显比放置6 h高(P<0.05);低温下血液标本放置3 h的红细胞分布、血小板体积分布以及平均血小板体积水平均低于放置6 h(P<0.05).结论 血液标准留置时间与温度会对临床血液细胞学检验质量造成影响,因此,临床检验人员在血液细胞分析前对血液标准留置时间与温度有效控制,确保检验结果的准确性.

    作者:杨丽珍 刊期: 2018年第03期

  • 腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较分析

    目的 对比腹部B超、阴道B超诊断异位妊娠的价值.方法 根据B超检查方式不同,将100例疑似异位妊娠患者分成对照组50例和观察组50例,对照组采取腹部B超检查,观察组实施阴道B超检查.对比2组的诊断准确率和各征象检出率.结果 观察组诊断准确率(93.75%)高于对照组,各征象检出率也较对照组更高(P<0.05).结论 和腹部B超相比,阴道B超影响因素更少,与病灶更贴近,诊断异位妊娠的准确性更高.

    作者:王美珍 刊期: 2018年第03期

  • 脂肪肝患者与健康者的血清中肝功能及血脂指标的差异研究

    目的 探析脂肪肝患者与健康者的血清中肝功能及血脂指标差异情况.方法 抽选2018年1月-2018年6月我院接收并予以治疗的43例脂肪肝患者作研究组,再抽选此期间至我院进行体检的43例健康者作对照组.对比两组患者血清中肝功能及血脂指标差异情况.结果 研究组的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)指标均较对照组高(P<0.05).结论 血清中肝功能及血脂指标情况能够作为脂肪肝有效检验标准,具有较高诊断价值.

    作者:李军 刊期: 2018年第03期

临床检验(电子版)杂志

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主管:中国人民解放军总后勤部卫生部

主办:人民军医出版社