董志伟；温艳；王翠珩；邹雪松；黄冬梅；李松；侯延新；刘彩侠；于海静
目的 实施个案管理对社区重性精神障碍患者全面康复的探讨,分析重性精神障碍患者复发可能造成社会隐患及成本效益控制.方法 选取东莞市望牛墩社区重性精神障碍患者70例为研究对象,采用量表方法收集资料,分纳入管理时、半年、一年时段进行量表评估对照.结果 可提高患者的生活质量,降低疾病的复发率.终达到自食其力、自我管理的能力.结论 实施个案管理后患者病情稳定,减少了住院次数从而达到了成本效益控制,也促进了社会和谐稳定,值得推广.
作者：梁宝珍 刊期： 2019年第01期
目的 观察早期间断无创正压通气治疗艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌病(PCP)致低氧血症的临床疗效.方法 从我院收治的AIDS合并PCP致低氧血症患者中抽取56例,均给予其无创正压通气(NPPV)治疗,并将早期间断NPPV治疗的28例作为观察组,将晚期间断NPPV治疗的另28例作为对照组,对比两组治疗的疗效.结果 观察组总治疗天数、血气指标水平及有效率与对照组对比P<0.05.结论 早期间断NPPV治疗AIDS合并PCP致低氧血症的疗效显著,可推广.
作者：哈力木拉提?阿布都沙拉木；邓江玲；王淑娟；武兰；刘胜 刊期： 2019年第01期
目的 分析疟原虫显微镜检查血片制备的影响因素.方法 选取到本院就诊人员血液标本25份,染液染色,奥林巴斯光学显微镜镜检.结果 倒扣染色法厚血膜和薄血膜都未见有染料沉渣出现,而平载染液染色法薄血膜上出现染料颗粒沉渣多达50％,扣染法血膜在染液上方,而且斜置,染料颗粒下沉不触及血膜,而平染法正相反,但厚血膜上有细胞成分溶出层阻隔,阻挡了染料颗粒继续下沉,所以厚血膜出现染料沉渣的血片也少见.结论 平染法若出现染料流失,则更会增加血膜上出现染料颗粒沉渣的机会,而扣染法除了可防止染料沉渣污染外,还有脱落的疟原虫不污染其他血片、容易冲洗等优点.
作者：宋启灵；姚晓琼；李海连；蓝宇利；韦东明；覃利平 刊期： 2019年第01期
目的 探究耳穴压豆治疗原发性高血压伴失眠症的观察及护理效果.方法 将我院2015年6月-2017年6月收治的104例原发性高血压伴失眠患者随机分为对照组和观察组,各52例,给予对照组患者常规降压治疗,观察组患者在前者的基础上进行耳穴压豆治疗,并给予患者心理护理、健康教育、生活护理、病情监测等护理服务.结果 经过不同的治疗及护理后,两组患者的收缩压及舒张压水平较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组患者的收缩压及舒张压均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床症状积分和匹兹堡睡眠质量指数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压豆联合有效的护理措施能够有效提高原发性高血压的临床疗效,改善患者临床症状及睡眠质量,具有使用价值.
作者：包秀萍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨生化检验中样本溶血对检验准确性影响.方法 收集150份健康体检人员血液标本,常规组:常规存放标本;观察组:人工溶血处理.结果 两组患者的AST、CK、Na+、K+、CK-MB、LDH指标进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的ALB、TG与HDL指标相比较,差距小,差异无统计学意义(P>0.05).结论 标本发生溶血后会影响生化检验结果的准确性,提高检验人员对标本溶血的重视度,提高自我能力,从而保证生化检验结果的真实性与准确性.
作者：李会学 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经阴道超声在异位妊娠诊断中的临床价值.方法 研究对象为236例异位妊娠患者,研究时间为2015年1月-2018年7月,均给予经阴道超声及经腹部超声检查,且在扫描后观察及评估检出率.结果 236例异位妊娠患者经经阴道超声诊断后未破型未流产异位妊娠90例、未破型已流产异位妊娠4例、破裂型异位妊娠74例、残角子宫妊娠2例、宫角妊娠16例、子宫瘢痕妊娠6例、子宫肌层妊娠4例、宫颈妊娠2例;与经腹超声相比符合率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声应用于异位妊娠诊断中意义重大,具有操作简单、方便、无创、重复性好等优势,能够为临床诊断及治疗提供客观依据,值得应用及推广.
作者：唐飞林 刊期： 2019年第01期
目的 探究血栓弹力图(TEG)对危重症患者临床合理用血的指导作用.方法 将我院于2018年3月-2018年12月需用血的100例危重症患者纳入研究中,均为患者施以TEG检测、常规凝血检测,记录常规凝血、TEG指导用血情况.结果 常规凝血、TEG对用血的指导情况区别较大,整体而言,TEG指导效果更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TEG检测所用血量较低,且对患者用血的指导更为准确,临床应用价值较高.
作者：周清 刊期： 2019年第01期
目的 讨论影响免疫检验工作的影响因素,并提出解决方案.方法 选取本院2016年1月-2017年12月无异常指标的血液标本68例,根据采集先后顺序将其均分为两组,每组34例,对照组采用常规检验;观察组采用检验质量控制措施.比较两组血液标本检验准确率和满意度.结果 观察组检验准确率和满意度(94.12％,97.06％)明显高于对照组(73.53％,76.47％)(P<0.05).结论 在免疫检验工作中,通过规避多重影响因素,并加强质量控制,能够有效保证检验质量,减少误诊出现.
作者：甘永清 刊期： 2019年第01期
微生物检验作为现代医疗中不可缺少的重要环节之一,其检验内容涵盖多个学科、领域,主要通过组织排泄物质、体液、血液及内分泌物进行分离培养检测鉴定,明确病原微生物类型.为临床医疗诊治提供高质量参考,及时明确治疗方案,同时也为患者预后疗效的衡量提高指导;因此微生物检验的质量高低将具有关键性作用.本文结合现代微生物检验质量标准,简要阐述质量控制中对于室内质量控制与室间质量控制的要点,期以促进临床微生物检验质量的提升,增强准确率,确保患者诊断治疗安全.
作者：张新安 刊期： 2019年第01期
目的 评价女性生殖道微生态综合评价在检测细菌性阴道病中的诊断价值.方法 对150例细菌性阴道炎患者的阴道分泌物标本进行检验,将其均分为两组,分别采用女性生殖道微生态综合评价、常规镜检检验,对比分析两种检验方法的诊断价值.结果 两种诊断方法诊断阳性率对比无明显差异(P>0.05),血性分泌物阳性检出率中女性生殖道微生态综合评价明显高于常规法(P<0.05).结论 女性生殖道微生态综合评价在检测细菌性阴道炎的准确率较高,可广泛应用到临床.
作者：吴子娟；覃成；杨友新；韦佳林；谢志秋 刊期： 2019年第01期
剖宫产术作为难产、危急时挽救母婴生命的一项有效措施,已被越来越多产科医生掌握.近年随着一孩剖宫产率的升高、二孩生育政策的开放,再次剖宫产率也随之升高,手术的不安全因素随即上升.在西藏区地区,大部分医院医疗条件有限,手术操作及技术水平欠佳,对副损伤的处理能力也欠缺,因此术后部分患者可能出现严重的感染、长期的泌尿系或肠道生殖道瘘,甚者危及生命健康.现就高原地区1例疤痕子宫二次剖宫产术中膀胱损伤进行病例报道及经验总结.
作者：莫金凤；赵希；央金；达瓦措姆；周丽 刊期： 2019年第01期
目的 观察血清胱抑素C在评价2型糖尿病患者肾功能损害状况中的应用效果,分析其临床应用价值.方法 选择我院收治的2型糖尿病肾功能轻度损害以及重度损害患者,各30例,作为本次研究的实验组,另选取同期接受健康体检者40例,作为对照组.测定研究对象的血清胱抑素C、血清肌酐以及血清尿素,并进行对比分析.结果 对比分析发现,实验组与对照组之间的血清胱抑素C浓度具有显著差异(P<0.05).实验组中,与肾功能轻度损害的患者相比,重度损害患者的血清胱抑素C浓度明显更高.对血清胱抑素C与血清肌酐以及血清尿素进行相关性分析,结果呈显著的线性相关.结论 在2型糖尿病患者的肾功能损害评价中,血清胱抑素C浓度具有较好的参考作用.
作者：庹晓彬 刊期： 2019年第01期
目的 探究尿毒症患者血清钙化相关蛋白与血管钙化的关系.方法 以尿毒症患者50例为实验组,时间选取为2015年5月-2017年5月,同时以50例高血压患者为对照组,均对其桡动脉钙化的情况进行观察,分析两组血管钙化、血生化指标、组织学改变等的差异.结果 实验组IMT、CRP、P水平均高于对照组(P<0.05),两组Ca水平相比,无统计学意义(P>0.05);随着实验组尿毒症患者血管钙化程度的增加,其TLR4、OC、Cbfα1水平呈逐渐升高的趋势(P<0.05).结论 尿毒症患者出现桡动脉血管钙化的几率较高,患者的血管钙化程度与其TLR4、OC、Cbfα1的表达水平之间呈正相关的关系.
作者：朱军军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨免疫学指标检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值.方法 选择我院收治的系统性红斑狼疮患者72例为研究对象,将非活动期患者36例设为非活动期组,活动期患者36例设为活动期组,并选择同期健康体检者36例作为对照组,均进行免疫学指标检测,比较三组受检者的检测结果.结果 活动期组IgM、IgG、IgA明显高于对照组和非活动期组,C3、C4明显低于对照组和非活动期组(P<0.05);非活动期患者IgG、IgA明显高于对照组,IgM、C3、C4与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用免疫学指标检测系统性红斑狼,对提升临床诊断效率、评估病情进展情况及疾病活动性均具有显著效果,可为临床治疗提供可靠的参考依据.
作者：史桂兰 刊期： 2019年第01期
目的 探索血生化检验过程中血清胆固醇异常的主要原因,并提出防范血清胆固醇升高的解决策略.方法 对我院2017年1月-2018年2月所接收的80例血生化检验出现胆固醇异常患者进行回顾性分析,探寻可能导致患者胆固醇升高的原因.结果 原发性胆固醇升高的患者人数显著高于继发性胆固醇升高患者人数.糖尿病、LDL-R缺陷和肝脏病变是原发性血清胆固醇升高的主要原因.结论 在生化检验过程中,患者血清样本的胆固醇水平异常升高是一种常见现象,这与患者是否存在脏器病变、遗传疾病以及糖尿病之间具有十分密切的关系.因此,为了实现对胆固醇升高的有效预防,应对患者的饮食予以充分的关注度,并引导患者适当运动.
作者：朱骥 刊期： 2019年第01期
目的 探讨末梢血和静脉血血常规检测结果的对照研究结果.方法 选取2017年1月-2017年12月我院的体检者,共200例,将患者按照随机数字表法分为两组,对照组100例采集末梢血进行血常规检验,研究组100例采集静脉血进行血常规检验,分析两组患者的检查结果.结果 两组体检者的红细胞(RWC)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)值比较,差异显著(P<0.05).两组的平均红细胞容积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)比较,无显著差异(P>0.05).结论 在体检时的血常规检验项目中,静脉血血常规检测效果较末梢血更佳,值得在临床进一步探讨.
作者：谢传智 刊期： 2019年第01期
目的 探究吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合症患者的临床疗效.方法 采用随机抽样法选择在本院接受治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合症患者进行研究(收集病例数80例),将其按照不同的治疗方式分为对照组、观察组,每组病例数均为40例,对照组患者单用吸入激素治疗,观察组患者在此基础上,加以噻托溴铵进行治疗.对比两组患者治疗效果以及并发症发生率.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,数据经统计学软件对比均存在较大的差异(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,但是组间数据无统计学意义(P>0.05).结论 对于哮喘-慢阻肺重叠综合症患者应用吸入激素联合噻托溴铵进行治疗,能够显著提高临床疗效,减少不良反应发生,值得推荐.
作者：胡海涛 刊期： 2019年第01期
目的 分析研讨甲状腺自身抗体及促甲状腺激素与流产的关系.方法 随机从2016年4月-2017年12月期间在我院产科接受产检的患者中抽取89例单胎妊娠孕妇进行讨论,均在妊娠20周内接受促甲状腺激素和甲状腺自身抗体检测,随访其分娩后,根据其妊娠结果分组,流产组24例,持续妊娠组65例,分析结果.结果 流产组TSH≥2.5 mIU/L率33.33％、自身抗体阳性率66.67％高于持续妊娠组7.69％、6.15％,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).TSH≥2.5 mIU/L伴自身抗体阳性流产率、TSH<2.5 mIU/L伴自身抗体阳性流产率高于TSH≥2.5 mIU/L伴自身抗体阴性流产率、TSH<2.5 mIU/L伴自身抗体阴性流产率,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 促甲状腺激素和甲状腺自身抗体为预测流产的主要指标,且甲状腺自身抗体预测价值更大.
作者：朱玲娜；孙承谋；邓尚廉；李智琼；简玲玲；王训强 刊期： 2019年第01期
目的 探究结核分枝杆菌分子检测与痰涂片查结核分枝杆菌阳性率比较.方法 抽取我院收入结核病患者600例作为本次观察对象,所有患者予以涂片抗酸染色法以及PCR-荧光法分子检测,对两组阳性率进行比较.结果 PCR-荧光检测法阳性率为36.67％,高于涂片抗酸染色法28.83％,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCR-荧光法分子检测法能监测结核分枝杆菌,具有较强敏感性、特异性,不易污染,作为实验室辅助检测结合杆菌方式.
作者：王杰 刊期： 2019年第01期
目的 观察我院细菌分布及耐药情况.方法 收集我院2017年6月-8月各科室的细菌标本,鉴别分离出115例致病株,培养后进行药敏试验.结果 主要致病菌株为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌,其中革兰氏阴性菌对β内酰胺类的耐药性较强,革兰氏阳性菌对β内酰胺类和氨基糖苷类的耐药性较强.结论 主要致病菌的耐药性普遍较强,临床抗生素需合理使用.
作者：任秀君 刊期： 2019年第01期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
