学术投稿

产后抑郁,如何安全用药?

蔡亦蕴;施慎逊

关键词:
摘要:问题1:服药能够哺乳吗?尽管有充足的依据支持母乳喂养的益处,然而母亲血浆中的抗抑郁剂是否会通过母乳而殃及婴儿,目前还没有足够依据加以排除.经研究,分子量<200、非离子化程度高、脂溶性高及弱碱性药物较易扩散到母乳中.由于缺乏安全性资料,许多母亲不愿在抗抑郁剂治疗时同时哺乳.
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  • 上苍快递的珍贵礼物

    家里人喜欢网购,时不时就要收取快递员送来的包裹.可总有一些快递会在上班时间家里没人时送上门来,每次都要有些无奈地麻烦住在1楼的裴老伯代收.说到无奈,一来总麻烦别人,自己心里感觉不好意思;二来因为裴老伯不太爱和人说话,性格有些古怪,平时我们在小区里碰面也只是礼节性地打个招呼罢了.

    作者:杨鹏杰 刊期: 2014年第08期

  • 足不出户的“网上旅游”

    我的父母年轻时就喜欢旅游,那种穿行于山野之间,流连于寺观之内,放身于林海之中的惊喜、新奇,一直萦绕于怀,以至于退休离岗后,他们还一直对旅游情有独钟.一开始,二老还能行走于山川之间,领略山河的壮丽与美好.近几年,母亲得了严重的腿病,不能再像年轻时那样随意外出了.怎样才能满足母亲旅行的愿望呢?我琢磨了好长时间,突然有一天,我在网上浏览时发现,很多景区都开设了自己的网站,这不是很好的名胜介绍吗?于是,我把“网上旅游”的想法和二老谈了,并上网打开了一家景区网站.随着悠扬的音乐声飘起,一幅幅关于景区内重要景点的图片和文字介绍一一跃入二老的眼帘!

    作者:钱国宏 刊期: 2014年第08期

  • 热播剧里的“冷思考”

    防“小三”不是幸福的保障信任是婚姻中重要的品质,电视剧中的主人公桃子与前男友的恋爱败给了本应弘扬的品质——信任.这种误导,让本就把自己的幸福保障放在乐此不疲防“小三”上的人们,更坚定了自己的道路.他们没有看到家庭互动中出现的问题,也没打算提升自己,精疲力竭地怀疑和防御之后,却离伴侣和幸福渐行渐远,终又总是以受害者的姿态感叹世态炎凉,自哀不幸.有些幼年缺乏安全感的人(一般是在0-6岁有寄养经历又被更换养育人的孩子),长大后会把这种对亲密关系过分依赖又极度不安全感的控制欲,变本加厉地投 射在自己的爱人身上,他们热衷于千方百计寻找能证实自己伴侣不忠的蛛丝马迹,而这种咄咄逼人的状态加上对伴侣的暗示,又可能真的就把伴侣推向了背离TA的轨道.这些人内心深处存在的自卑和恐惧其实才是让夫妻关系恶化的原动力.

    作者:徐静 刊期: 2014年第08期

  • “医疗责任”与“监护责任”

    ●2013年11月1日下午2点多,在北京某精神专科医院病房内,一名男性精神病人持刀将4名护士扎伤.其中一名护士差点被刺到心脏,另一名女护士被划伤面部,病区护士长的手臂被扎伤.●2013年10月23日凌晨,三亚市的精神病人符某用刀捅邻居时受伤,被送到医院治疗时将护士打伤并从三楼跳下,因伤势过重抢救无效死亡.符某亲属称,符某精神有问题,行凶时可能正好发病.●2013年4月25日上午,精神病人蒙某在广东省某医院的门诊部持刀砍伤三名医护人员,其中至少一人伤势严重.

    作者:张琳 刊期: 2014年第08期

  • 学会麻烦别人

    白晓丽和洪百蓝大学毕业后,在同一家公司任职.虽都是刚刚毕业的大学生,但俩人性格迥异,白晓丽来自农村,性格内向腼腆,自己能做的事绝对不求人,怕给别人添麻烦.她的母亲也常常教育她,出门在外要自立,不要轻易麻烦别人,自己的事自己做.晓丽恪守母亲的教导.百蓝性格开朗,很会说话,不久就和大家打成一片.但是晓丽有些看不惯她的言行,觉得她有些虚伪,比如总是有意无意地称赞同事的衣服或鞋子漂亮,而在晓丽看来,那些衣服或鞋子并不像百蓝说的那么好看.

    作者:杨晔 刊期: 2014年第08期

  • 老妈的生日

    那一天,7岁的小女儿问我:“爸爸,奶奶什么时候过生日啊?”我一愣,这我还真不记得了.是啊,母亲的生日是哪一天呢?在我的记忆里,小女儿的生日是1月12号.每一年的这一天,她的爷爷奶奶、外公外婆都会从遥远的老家跑来.而我,即便是出差在外,在那一天也要想尽办法赶回来,陪着女儿.这是一个特殊的值得庆祝的日子.

    作者:崔立 刊期: 2014年第08期

  • 父母吵架,我该不该离家出走?

    丹丹的烦恼:我生活在一个不幸的家庭里,爸爸和妈妈成天吵架、闹离婚,他们把我当出气筒,谁不高兴就骂我、打我,还说我是累赘,离了婚谁也不要我.我心里十分痛苦,这人间地狱我不想待下去了,我想离家出走,自谋生路,您说行吗?案例分析丹丹同学,你的处境确实非常不幸.你想离开这个家庭,我能够理解,但这不是正确、安全的解决矛盾的方法.少年离家走出的几种原因一是家庭原因.生活环境的改变,家庭的重大变故、激烈的家庭矛盾冲突导致孩子离家出走.就像丹丹一样,父母不和闹离婚,对孩子漠不关心,甚至歧视、虐待.二是孩子自身的原因.如:有了过失、犯了错误,或考试成绩不好,怕回家挨父母批评、打骂.

    作者:颜士州 刊期: 2014年第08期

  • 遭遇产后抑郁,家人支持很重要

    小丽和丈夫都是家里的独生子,小丽怀孕后,好不容易在离家近的三甲医院建了档,接下来是每个月一次的产前检查,在孕16周的时候,小丽按照医生的建议进行唐氏筛查的检查.2周以后,结果出来了,为唐氏高风险,医生建议进一步进行羊水穿刺检测胎儿染色体是否正常.

    作者:陈瑛 刊期: 2014年第08期

  • 谁偷走了我的“性”福?

    1咨询室里,书馨和建宇足足沉默了5分钟.在建宇之前的叙述中,书馨一直不作声,她清秀的面庞笼罩着忧郁的神情.也许是因为妻子这样,建宇从一开始积极地讲述变得轻描淡写,到后的沉默,无不透露出他的无奈与绝望.就在我正准备打破这个僵局时,书馨只说了一句:“对不起!也许我们真的该说再见了,这一切都是我的错!”之后就哽咽得说不出话来.丈夫建宇看在眼里疼在心头,不知如何安慰是好,只能紧紧抓住妻子书馨的手,眼眶也不由得湿润起来.究竟是什么导致这对夫妻生活中难以逾越的鸿沟呢?

    作者:李嵘 刊期: 2014年第08期

  • 张卫华:100个人,100种慢性失眠

    慢性失眠,一般是指睡眠时间少于期望或睡眠质量不满意,这种状况持续了6个月或以上的时间.常常会有病人问:“我倒不是天天睡不好,隔三差五还是能睡个好觉的,这算不算是慢性失眠呢”这里要澄清的是,一个人得了失眠症,并不是说每晚的睡眠都不满意,肯定会有某个晚上睡得比较满意的情况,但只要睡眠不满意的天数超过半数,就可以说这个人失眠了.慢性失眠有哪些具体情况或者说类型呢?病例1:孤独的妻子甲女士,32岁,6年前生育后失眠,表现为睡眠浅、多梦、睡醒后不解乏,白天昏沉沉的,劳累明显,并有明显的头晕、耳鸣等不适症状.甲女士认为都是睡眠不足引起的,为改善睡眠,她先后去过近20家医院诊治,曾用过多种催眠药,进行过持续约1年的两种抗抑郁剂治疗,但治疗后感觉睡眠仍不太满意.

    作者: 刊期: 2014年第08期

  • 夜来幽梦忽还乡

    1海边的清晨,一轮红日跃出海面,投下万道霞光,映得到处一片红彤彤的.我踩着细细软软的沙,在海滩上奔跑,追逐着浪花的足迹.我从自己的笑声中醒来,才发现那只是一场梦.残梦依人,腻腻不去,想要重回梦中,却又是不可能的.我翻身坐起,心中怅然许久.六岁那年,我跟着母亲随军来到一座荒岛上.日子虽然清苦却充满快乐,就在这里,我度过了人生中美好的岁月.后来父亲转业,我们举家搬迁到另一座陌生的城市.因此,这个所谓的“第二故乡”,成为令我魂牵梦萦的地方.

    作者:顾晓蕊 刊期: 2014年第08期

  • 积极的心态让你所向披靡

    心态不同的人对待事物的看法是截然不同的.成功常常爱降临在那些抱有积极心态的人身上.拥有积极心态的人即使遇到困难和障碍,也可以获得帮助,事事较为顺心.人生看不见的制胜法宝就是积极心态,积极人生的至理名言就是掌握自己的命运,做自己的主人.人的态度转变了,才能化逆境为顺境,化阻力为垫脚石,就连大哲学家威廉·詹姆斯也说过:“我们这一代伟大的发现是,人类可以经由改变态度而改变自己的生活.”

    作者:李景超 刊期: 2014年第08期

  • 女儿入园记

    入园第一天多多爸爸送她入园,因为是自己熟悉的幼儿园,多多一开始就不显得拘束.老师接过多多,多多高兴地和她爸爸道别,并和她爸爸说放学的时候来接她.没想到女儿入园这么顺利,多多爸爸很高兴地离开了幼儿园.一个上午,想到女儿在幼儿园里无拘束地玩耍而不像同事的孩子人园那样大哭大闹,和父母就像生死离别似的,我心里就非常欣慰.

    作者:大泽土 刊期: 2014年第08期

  • 坚持做到后

    大学毕业后,我应聘到了一家大公司.像其他用人单位一样,先实习试用三个月,然后定去留.和我一起进公司的还有小刘.小刘头脑灵活,而且非常善于交际,很快便比我先适应了这里,并和一些老员工打得火热.公司给我们具体分了部门,小刘进了销售部,每天和那些老员工学习销售.销售部是一个领导能看到工作成果的部门,不到一个月,领导便能叫出小刘的名字.而行政主管给我分的任务很杂,其中一项是每天给一位副总打扫房间卫生.写字楼本来有保洁工,但副总的房间不是随便可以进的,因此,这个差事轮到了我的头上.

    作者:程刚 刊期: 2014年第08期

  • 小小的善

    儿子快过三岁生日了,上周六,妻子见我没喊着加班,便要求我骑着电动车带她和儿子去商场逛逛,顺便给儿子买一套新衣和玩具.想想挺惭愧的,我都两个月没好好陪妻儿了,所以,一吃过早饭我们就出发了.在商场,儿子吃吃喝喝,又是玩篮球,又是滑滑梯,撒着欢儿地“疯”,以致排队刚结完账就在妻子怀里睡着了.妻子坐在后座上,抱着30多斤重的儿子很费劲儿,加上中午温度高,不一会儿,她额头就冒汗了,不停地催我骑快点儿.

    作者:范俊强 刊期: 2014年第08期

  • 年轻妈妈为何割伤手腕?

    28岁的小王由丈夫陪伴来就诊,只见她白净的脸上满是愁容,低头不语,左手腕还缠着白纱布.家属反映,在就诊的前一天,小王用刀割了自己的左手腕,在急诊缝针后被转诊到精神科.医生问她为什么要割腕,话音未落,小王的眼泪就落了下来.原来,小王刚刚生完孩子3个星期.生产后,小王情绪低落,吃饭没胃口,晚上也睡不好,对料理孩子也没兴趣,觉得自己做不了妈妈,根本没有能力抚养孩子,甚至觉得孩子也跟着受罪,她说:“就是想不开,大脑一片空白,孩子也照料不好.觉得丈夫也不关心我,没有人理解我,活着也没意思.”家里人开始还会劝慰,认为小王是刚做母亲不适应,再加上料理新生儿比较忙碌,也就没有特别加以注意.没想到,一天的半夜一点,小王在家人睡觉的时候拿刀割伤了自己.

    作者:蔡亦蕴;施慎逊 刊期: 2014年第08期

  • 当死亡靠近,请你说不(十一)

    (一)医生在治疗后期,比前阶段更加注意爱人对我的看法.几乎每一次都会问到我爱人的反应和评价.不知是因为家庭在心理恢复中有特殊的意义,所以心理医生普遍会这样关注;还是因为我的医生更关注家庭治疗,所以她比别人更关心家庭变化,这我就不太清楚了.医生:“你爱人觉得你这两周状态怎样?”我:“她觉得挺好.上一周她给我拔火罐.我的罐儿痕反应挺强烈,颜色褪下去之后,周围开始长一些小皮疹.痒的时候我就让她给我挠痒痒,挠了几次.后来她跟我说,你心理状态变好了,变得会享受普通人的享受了.我问她什么意思.她说,你看咱俩一起这么多年,你从来没让我给你挠过痒痒,哪儿像现在这么‘拽'过.”

    作者:图南 刊期: 2014年第08期

  • 产后抑郁,如何安全用药?

    问题1:服药能够哺乳吗?尽管有充足的依据支持母乳喂养的益处,然而母亲血浆中的抗抑郁剂是否会通过母乳而殃及婴儿,目前还没有足够依据加以排除.经研究,分子量<200、非离子化程度高、脂溶性高及弱碱性药物较易扩散到母乳中.由于缺乏安全性资料,许多母亲不愿在抗抑郁剂治疗时同时哺乳.

    作者:蔡亦蕴;施慎逊 刊期: 2014年第08期

  • 她为何不再阳光?

    佳佳今年14岁,在周围人看来,她是一个阳光开朗的女孩,对人礼貌客气,学习认真,成绩优异,大家都很喜欢她.可只有佳佳自己知道,她的内心深处潜藏着某种自卑感.佳佳事事追求完美,有时对自己的要求近乎苛刻,即便如此,佳佳依然忍不住担心会有不好的事情发生.佳佳的父母对她管束严格,经常用一些名人事迹来激励她,佳佳深切地感到父母对自己抱着厚望.

    作者:郭春洋 刊期: 2014年第08期

  • 送一半友情给别人

    A清代潮州有个喜欢功夫茶的富翁.有一天,他在家里接待了一个不要饭不要钱,只为讨杯茶的乞丐.“你以乞讨度日,何来嗜茶之好”?乞丐说:“我也是有钱人,就因贪恋功夫茶才破了家.如今妻儿还在家中,我一人外出讨茶过瘾.”富翁一听,兴奋起来,吩咐家人给他上茶.乞丐抿了一口茶说:“茶是好茶!只是味道不太醇厚,此乃新壶之故,请试试我这把老壶.”说着,他从怀里拿出一壶.富翁吩咐家人沏茶,须臾,茶香便弥漫厅堂.“能否把你这个宝贝卖给我呀?”“原本我是饿死也不会卖的,因你我有同样的嗜好,我才打算卖给你.这壶值3000两银子,你只出1500两银子买一半就行了,让壶在你这安家.我也喜欢喝茶,我出另一半钱买我以后到你家来喝茶的日子.咱们共享此壶,你看如何?”富翁连连说好.此后,两人便以茶会友,感情甚笃.

    作者:宋传德 刊期: 2014年第08期

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