胡译文；张伯寅；文剑明；王锐英
细胞周期调控系统由细胞周期素(Cyclin)、细胞周期素依赖激酶(CDK)和CDK抑制因子(CDI)三大类蛋白家族所组成.由Cyclin依次激活相应的CDK所推动.Cyclin的周期性积累与分解对细胞周期进展起着正调控的作用,而CDI通过在细胞周期适当的时间点上抑制CDK的活性,从而对细胞周期进展起负调控作用.目前对于子宫内膜异位症的机制研究中存在细胞周期相关性研究进展如下.
作者：刘筠 刊期： 2014年第02期
目的:研究反义CXCR2基因体外抑制肝癌增殖及转移的作用.方法:应用PT-PCR及Western blot法分别检测正常肝细胞、肝癌细胞以及转染反义CXCR2基因后肝癌细胞的CXCR2 mRNA和蛋白表达水平;采用CCK-8检测转染后肝癌细胞的增殖;以Transwell法检测转染后肝癌细胞的侵袭能力.结果:CXCR2 mRNA和蛋白表达量在肝癌细胞hepG2和正常肝细胞Chang细胞分别是(1.69 ± 0.22、0.63 ± 0.31 和1.93 ± 0.25、0.84 ± 0.29),两者相比,肝癌细胞中CXCR2 mRNA和蛋白表达水平均明显升高,差异有统计学意义,(P ＜ 0.05).转染反义CXCR2基因后,肝癌细胞CXCR2 mRNA和蛋白表达下降;CCK-8检测结果显示:CXCR2-SiRNAs能显著抑制肝癌细胞的增殖(P ＜ 0.05);Transwell小室实验显示,试验组细胞的侵袭能力显著低于对照组[36 ± 5 vs 526 ± 9个/高倍镜(× 200)](P ＜ 0.01).结论:沉默CXCR2基因体外可有效抑制肝癌细胞的增殖和转移.
作者：谢斌辉；王小农；刘凤恩；何晓；谢元康 刊期： 2014年第02期
目的:研究卵泡冲洗对长方案治疗患者体外受精(IVF)周期各项临床指标的影响.方法:回顾性分析2012年1月到2013年5月在我院行长方案促排卵的IVF周期患者,共472例,其中卵泡冲洗组(冲洗组)135例,未行卵泡冲洗组(对照组)337例,分别比较冲洗对获卵率、MII卵率、正常受精率、异常受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、种植率和流产率的影响.结果:在长方案IVF周期中,冲洗组的获卵率显著高于对照组(75.3% vs.67.0%,P ＜ 0.05),但MII卵率和正常受精率显著低于对照组(82.4% vs.84.7%,55.5% vs.58.5%,P ＜ 0.05),其他各项临床指标间差异无显著性(P ＞ 0.05).结论:在长方案IVF周期,卵泡冲洗能获得更多卵子,但并不能提高有效卵子数和有效胚胎数,且卵泡冲洗不对患者临床妊娠结局产生影响.
作者：郑爱燕；丁洁；顾斌；蒲艳；李红；王玮 刊期： 2014年第02期
目前老年急性髓系白血病(AML)的发病率逐渐增多,但是由于老年人体质较差,并发症较多,耐受力差,往往无法耐受标准剂量的化疗,老年AML的治疗存在较大的难度,另外,老年复杂染色体异常的发生率较高,对治疗的敏感性亦较低.本研究主要探索一种对治疗老年AML有效且能够较好的耐受的治疗方案.
作者：王德文；王卫；荣大为；李聪；段晓琳；于聪 刊期： 2014年第02期
目的:研究人β-防御素2(HBD-2)与核因子-κB(NF-κB)在幽门螺杆菌(H.pylori)相关胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者胃黏膜中的表达情况,探讨HBD-2与NF-κB在胃MALT淋巴瘤中的作用和相互关系.方法:收集40例在根除治疗前H.pylori(+)且根除治疗后H.pylori为(-)的胃MALT淋巴瘤患者的胃黏膜组织作为病例组,同时收集36例H.pylori(-)的慢性浅表性胃炎患者胃黏膜组织作为对照组,用免疫组化法检测HBD-2与NF-κB的表达情况.结果:HBD-2与NF-κB在H.pylori相关胃MALT淋巴瘤中的表达水平高于对照组(P ＜ 0.01);根除H.pylori治疗后,HBD-2与NF-κB表达水平降低(P ＜ 0.01);HBD-2与NF-κB呈现正相关.结论:HBD-2与NF-κB参与了 H.pylori相关胃MALT淋巴瘤的发病过程.
作者：翟浩宇；张志广；姜葵；李熳 刊期： 2014年第02期
目的:分析IL-17 G197A多态性与我国广东地区胃癌遗传易感性的关系,以及IL-17蛋白在胃癌组织中的表达.方法:采用PCR-RFLP法分析1 010例胃癌患者及800例健康对照IL-17 197位点多态性;用Kaplan-Meier生存曲线分析各基因型对患者预后的影响.采用免疫组化法研究54例胃癌患者肿瘤组织和16例非癌胃黏膜组织中IL-17蛋白的表达情况.结果:与野生型GG基因型相比,IL-17 197 AG 及AA 基因型对胃癌发病风险无显著影响,P值分别为0.098及0.436.IL-17 G197A不同基因型患者之间生存率差异无显著性(P ＝ 0.130).而免疫组化结果则显示IL-17在肿瘤组织中表达显著高于对照的非癌胃黏膜组织(Z ＝ -2.693,P ＝ 0.007).结论:IL-17 G197A多态性与胃癌易感性无关,亦不是影响胃癌患者预后的危险因素,但其蛋白表达水平在胃癌组织中显著提高,提示其可能与胃癌发病有关.
作者：吴小琴；曾志荣；许丽霞；于君；曹清华；薛玲；郝元涛；陈旻湖；胡品津 刊期： 2014年第02期
目的:探讨三丙烯微球联合碘化油治疗原发性肝细胞癌的疗效价值.方法:入组56例原发性肝细胞癌患者,分为试验组(n ＝ 22)与对照组(n ＝ 34),试验组行三丙烯微球联合碘化油治疗方案,对照组行传统碘化油治疗方案,比较两组间疗效与出现各种不良反应的差异.结果:试验组与对照组在疗效上无统计学差异,试验组不良反应肝区重度疼痛与呕吐症状病例数试验组少于对照组,而发热病例数两组间无统计学差异,试验组不良反应持续时间短于对照组.结论:三丙烯微球联合碘化油治疗原发性肝细胞癌的疗效与传统碘化油治疗方案相当,但不良反应明显减轻,值得临床推广.
作者：陈燕浩；李家平；谭国胜；殷云志；张树桐；金朝林 刊期： 2014年第02期
目的:利用磁共振数据集和三维重建技术构建肛门外括约肌数字化模型并探讨其解剖结构及模型意义.方法:选取2011年6月至2012年8月因各种妇科疾病在我院行盆腔MRI检查的患者12例,对其行高分辨轴位质子加权薄层扫描.将采集的Dicom 3.0原始数据集导入Mimics 10.01软件中行女性肛门外括约肌及其他盆腔器官、盆底肌肉的三维重建并配准融合.结果:成功重建出肛门外括约肌三维模型,可以进行任意角度旋转以便观察肛门外括约肌的形态及其组成部分.结论:利用MRI及三维重建技术重建出的肛门外括约肌模型可以辅助临床和解剖教学,评估相关肛门外括约肌重建手术,能进行生物力学研究.
作者：刘萍；陈若兰；郭传家；陈春林；彭程；黄璐 刊期： 2014年第02期
目的:探讨一种改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:回顾分析2008年8月至2012年6月本院收治的33例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者.其中,18例应用改良双Endobutton钢板技术,15例应用锁骨钩钢板治疗.对两组患者各项指标进行比较,从而探讨改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效.结果:术后均随访6 ～ 18个月,平均11.9个月.改良双Endobutton钢板组的切口长度、总住院时间及肩部疼痛VAS评分低于锁骨钩钢板组(P ＜ 0.01);肩关节外展角度及Constant评分更好(P ＜ 0.05);但手术时间较长(P ＝ 0.002).两组治疗总费用相当.术后患侧的喙锁间距与健侧比较,两组差异均无统计学意义.改良双Endobutton钢板组发生术后喙突骨折伴肩锁关节再脱位1例,锁骨钩钢板组发生钢板取出后肩锁关节半脱位1例.结论:改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效较锁骨钩钢板好,并发症发生率相当,值得推广.
作者：王斌；高益；沈鹏飞；徐建达；赵洪；蒋涛；瞿玉兴 刊期： 2014年第02期
目的:研究老年慢性病继发肺部真菌感染的预防对策,减少老年慢性病继发肺部真菌感染的发生.方法:将76例老年慢性病者随机平均分为实验组和对照组,每组38例,实验组采用如下对策预防老年慢性病继发肺部真菌感染:(1)给老年慢病者肌注肺炎疫苗0.5 mL每3年1次、流感疫苗0.5 mL每1年1次,增强机体免疫力.(2)控制慢病症状,减少住院次数,根据血培养、药敏试验选用窄谱抗菌药,宜小剂量配双黄连等中药使用,用药7 ～ 10 d停药.(3)加强口腔、咽部护理,使用0.3%碳酸氢钠盐水含漱;对照组采用常规护理、治疗(根据临床经验选用抗菌药).2组对比治疗后第7天、第10天时患者肺部真菌感染例数及治疗后第10天疗效、平均住院时间、耐药病例数、平均住院次数.结果:治疗后第7天实验组、对照组继发肺部真菌感染例数分别为0、7例(P ＜ 0.05);治疗后第10天实验组、对照组继发肺部真菌感染例数分别为0、10例(P ＜ 0.01);治疗后第10天实验组、对照组发生耐药例数分别为1、8例(P ＜ 0.05);治疗后第10天实验组治愈31例、有效6例、无效1例,对照组分别为17、3、18例,实验组疗效优于对照组(P ＜ 0.01).实验组平均住院时间少于对照组(P ＜ 0.01),实验组平均住院次数少于对照组(P ＜ 0.01).结论:实验组采用的预防对策能有效预防继发肺部真菌感染、减少耐药病例数及住院次数、提高疗效、缩短住院时间,值得临床进一步推广.
作者：唐京京；陈石桂；唐平 刊期： 2014年第02期
精神分裂症可能是由于脑灰质结构异常而导致的一种功能障碍性疾病,其脑结构的改变主要表现为脑灰质体积减少.国内外文献关于精神分裂症患者各脑区灰质结构异常均有报道,然而很多研究所得到的灰质结构发生异常改变的脑区不统一.本文就近5年内使用磁共振成像方法对精神分裂症患者脑灰质结构的研究进行综述.
作者：方东；孙学进 刊期： 2014年第02期
目的:研究MI-3DVS数字医学软件在腹部外科手术中的应用.方法:通过多层螺旋CT采集胰管结石患者的扫描数据,通过自适应区域生长法对CT序列图像进行程序分割和提取,再利用自行开发的MI-3DVS数字医学软件对分割后的图像数据进行三维重建,然后利用FreeForm Modeling System和PHANTOM软件进行胰管结石的可视化仿真手术.结果:MI-3DVS数字医学软件对腹部脏器和管道的三维重建处理效果好,图像结构清晰,可真实再现腹部脏器的三维结构和病变的解剖学位置,通过Freeform Modeling System和PHANTOM可以进行和实际手术过程一样的胰管结石手术.结论:MI-3DVS数字医学软件应用于腹部脏器的三维重建和可视化仿真手术有很好的效果,可以指导对胰腺等腹部脏器的个体化手术方案制定、术前风险评估.
作者：李少杰；郑俊；刘宇斌 刊期： 2014年第02期
目的:运用血管回声跟踪技术观察Ⅰ期高血压患者颈动脉弹性有无改变.方法:应用血管回声跟踪技术(echo tracking,ET)对42例Ⅰ期高血压病患者的颈动脉弹性进行检测,并与57例正常对照组比较,测量颈动脉的压力应变弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)及脉搏波传导速度(PWVβ).运用ROC分析法对上述参数进行统计学分析.结果:Ⅰ期高血压病患者颈动脉β、Ep、PWVβ均较正常对照组升高(P ＜ 0.01),AC较对照组降低(P ＜ 0.01).ROC分析β、Ep、PWVβ、AC的曲线下面积分别为0.83、0.86、0.85、0.77,当分别以β 8.63、Ep 110.57 kPa、PWVβ 6.92 m/s、AC 0.82 mm2/kPa作为高血压病患者颈动脉弹性异常的诊断截断值时,特异度与敏感度均较高.结论:Ⅰ期高血压患者的颈动脉弹性已经降低.E-Tracking技术能对这种改变作出诊断.
作者：黄伟俊；陈颖瑜；黄婷；袁雅婷 刊期： 2014年第02期
目的:探讨宫颈脱落细胞中人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)16型整合状态及病毒载量在宫颈病变中的意义.方法:应用多聚酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)及实时定量PCR扩增,检测HPV16 E2、E6及人看家基因β-actin的拷贝数,分析HPV16病毒载量和整合状态与宫颈病变的关系.结果:428例标本中,检测到27例HPV16阳性,其病毒载量介于2.8 ～ 118.9拷贝/细胞;其中4例(14.8%)E2/E6 比率＞ 1,为纯游离型;6例(22.2%)E2/E6比率＝ 0,为纯整合型;17例(63.0%)E2/E6比率＞ 0而＜1,为整合与游离的混合型;并且随病变程度加重,游离型比例逐渐降低,整合型(游离 + 整合)比例逐渐升高.结论:HPV16整合入宿主基因组在部分宫颈上皮病变中已经存在;检测HPV16 E2、E6及其比值,可以作为宫颈病变早期筛查的一种手段,以便及早发现宫颈病变的高危患者.
作者：张科；李淑英；侯灵彤；赵莹；张云茹；王玉娇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨子宫动脉栓塞术结合宫腔镜电切在宫颈妊娠大出血治疗中的作用.方法:回顾性分析我院2009年1月至2013年1月10例宫颈妊娠大出血在DSA引导下经双侧子宫动脉以明胶海绵栓塞,术后1周内再行宫腔镜电切术病例.结果:全部病例急诊行子宫动脉栓塞术,术后阴道流血明显减少,1周内再行宫腔镜电切术,均临床治愈,术中出血少,无并发症.结论:子宫动脉栓塞结合宫腔镜电切是治疗宫颈妊娠大出血一种新的、微创的、并发症少的、安全有效、保留生育功能的保守疗法.
作者：莫劲思；董小萍；苏宝兰 刊期： 2014年第02期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限为不完全可逆,呈进行性发展.在发病过程中,气道、肺实质、及肺血管的慢性炎症是COPD的特征性改变,中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等炎症细胞均参与了COPD发病过程.目前研究发现IL-8、TNF-α等炎症介质也参与其中,对疾病发展起促进作用[1].为观察COPD患者吸入糖皮质激素后对炎症介质IL-8、TNF-α的作用,探讨其发生作用机制,选择84例COPD的患者,给予糖皮质激素治疗,观察炎症介质前后变化.
作者：余桂东 刊期： 2014年第02期
目的:探讨院前急救中早期诱导亚低温在院外心脏骤停患者抢救中的意义.方法:随机将60例院外心脏骤停患者分为两组:MTH组和对照组,每组各30例.MTH组为急诊科医生出诊到现场抢救,给予4℃冷林格液静脉滴注、冰袋外敷患者颈部两侧、枕部.到达医院后,采用电脑降温毯实施亚低温治疗.对照组为急诊科医生接诊的院外心脏骤停患者.比较两组到达医院时的肛门温度、达到目标温度的时间、自主循环恢复和存活例数.结果:MTH组有3例患者到达医院时达到目标体温,到达医院时的平均肛门温度为(34.9 ± 0.8)℃,明显低于对照组(P ＜ 0.05).达到目标温度的平均时间为(3.02 ± 1.93)h,快于对照组(P ＜ 0.05).自主循环恢复和存活例数均高于对照组(P ＜ 0.05).结论:在院外心脏骤停患者的院前急救中,早期静脉滴注4℃冷林格液和冰袋外敷,实施诱导亚低温安全、可行,并可明显缩短患者达到目标温度的时间,提高存活率.
作者：任天成；臧晓祥；葛卫星；侯传勇；魏芳玲；张明；俞海波；许平 刊期： 2014年第02期
目的:观察深低温对大鼠脊髓缺血再灌注的保护作用及对Caspase12表达的影响,初步探讨其可能的作用机制.方法:将45只SD大鼠随机分为3组:深低温18 ℃处理组(A组);常温手术对照组(B组);常温假手术组(C组).每组分为6 h、24 h、1周三个不同时间点取L2～L5段的脊髓,每个时间点5只大鼠,采用普通病理HE染色、Nissl染色、电镜从形态学上观察脊髓组织,免疫组化检测和RT-qPCR检测缺血再灌注后脊髓组织Caspase12蛋白和mRNA的表达变化.结果:组织形态学观察A、B组病理改变均较C组严重,且A组比B组轻,病理学累积评分A、C组明显低于B组(P ＜ 0.01);免疫组化检测和RT-qPCR检测结果分别显示,Caspase12蛋白和mRNA在A、B组各时间段均高于C组,且A组升高程度比B组低(P ＜ 0.05).结论:深低温对大鼠脊髓缺血再灌注有保护作用,并且可能通过抑制Caspase12的表达而发挥其保护作用.
作者：朱小兰；周正芳；任琼；朱平；郭惠明；富旗；范小平；陈寄梅；庄建；范瑞新 刊期： 2014年第02期
目的:研究氧化应激诱导的髓核细胞凋亡中细胞内活性氧(ROS)及线粒体膜电位的变化.方法:原代培养大鼠髓核细胞,以不同浓度过氧化氢(H2O2)作用于髓核细胞制造氧化应激模型,CCK8法检测H2O2诱导髓核细胞损伤过程中的细胞存活率,Annexin V/PI流式细胞术检测细胞凋亡率,DCFH-DA荧光定量法检测ROS含量、JC-1染色检测线粒体膜电位.结果:CCK8法检测H2O2能够降低髓核细胞生存率并呈剂量相关性,流式细胞术检测发现随着H2O2浓度的升高细胞凋亡比例增多,细胞内ROS增加,线粒体膜电位下降.结论:ROS介导的线粒体膜电位下降参与氧化应激诱导的髓核细胞凋亡,ROS有望成为延缓椎间盘退变的治疗靶点.
作者：杨联军；朱立新；董为人；曹延林；王坤；黄汉清；荣子杰 刊期： 2014年第02期
目的:观察乌司他丁对毛细血管渗漏综合征(CLS)患者血管内皮细胞的保护作用.方法:将67例CLS患者随机分为对照组和乌司他丁组.对照组给予处理原发病、提高血浆胶体渗透压等综合治疗.乌司他丁组在治疗组治疗的基础上,加用乌司他丁针20万U静脉注射,每12小时1次,疗程7 d.定期检测两组血浆血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)及尿微量白蛋白(MAU)并与正常者比较.观察乌司他丁对CLS患者APACHEⅡ评分、MODS发生率和28 d病死率的影响.结果:(1)入院时对照组及乌司他丁组患者TM、vWF和MAU均显著高于正常者(TM、vWF P ＜ 0.01,MAU P ＜ 0.001).乌司他丁组TM、vWF、MAU在治疗第5、7天明显低于对照组(P均＜ 0.05),而TM和MAU在治疗第2天即低于对照组(P ＜ 0.05).第7天乌司他丁组TM、vWF、MAU接近正常者;(2)乌司他丁组治疗后第7天 APACHEⅡ评分、MODS发生率和28 d病死率显著低于对照组(P均＜ 0.01);(3)相关性分析显示TM、vWF与MAU呈正相关(P分别为0.002,0.013),APACHEⅡ评分、28 d病死率也与MAU呈正相关(P分别为0.005,0.027).结论:乌司他丁对CLS患者血管内皮细胞有保护作用,有良好的临床疗效.MAU是反映CLS患者血管内皮损伤和病情严重程度的良好指标.
作者：孙家艳；夏仲芳；谈定玉 刊期： 2014年第02期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
