林添海；刘丰
目的：探究下颌神经管与下颌骨的位置关系，为种植及植骨手术提供理论依据。方法：收集83名中国人下颌神经管的锥形束CT扫描数据，对其双侧下颌神经管的数据进行测量分析。结果：下颌神经管到下颌骨颊侧壁的距离为（5．32±1．29）～（7．24±1．29）mm，到下颌骨舌侧壁的平均距离为（3．43±0．99）～（3．93±1．17）mm，到下颌骨下缘的平均距离为（8．81±1．90）～（10．02±2．19）mm，内径的平均值为（2．27±0．44）～（2．61±0．40）mm。男性与女性在下颌管距下颌骨颊侧壁、下颌下缘以及下颌骨内径的平均值上差异有显著性（P＜0．05）。前襻的出现率是70．9％，长度为（2．76±1．14）mm。下颌管分支的出现率为10．84％，长度为（10．72±5．29）mm。结论：中国人下颌管在下颌骨内的位置变异较大，前襻和下颌管分支在下颌骨中发生率较高，植骨及种植手术前应仔细检查，减小神经损伤的风险。
作者：王朝；徐淑兰；周磊；姚钟雄；杨烁；钟丹霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用320排动态容积CT行肾脏灌注成像时两种不同造影剂注射速度对正常肾脏血液动力学的影响。方法：采用320排动态容积CT对22例经SPECT检查双肾功能正常的患者行肾脏CT灌注成像，比较不同造影剂注射速度的两组间灌注参数值的差异。结果：5 mL/s组肾皮质BF、BV和Clreance分别为（262．2±4．9）mL/（min·100 mL）、（52．8±2．8）mL/100 mL和（10．6±0．3）mL/（min·100 mL），肾髓质BF、BV和Clreance分别为（118．0±4．2）mL/（min·100 mL）、（13．7±0．7）mL/100 mL和（11．4±0．4）mL/（min·100 mL）；7 mL/s组肾皮质BF、BV和Clreance分别为（295．4±7．2）mL/（min·100 mL）、（46．7±3．2）mL/100 mL和（13．2±0．4）mL/（min·100 mL），肾髓质BF、BV和Clreance分别为（131．0±3．9）mL/（min·100 mL）、（17．8±2．1）mL/100 mL和（15．6±1．5）/（min·100 mL）。7 mL/s组肾皮质的Clearance高于5 mL/s组，差异有统计学意义（P＜0．05），而肾皮质的BF、BV值及肾髓质各灌注参数两组间比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：320排动态容积CT灌注成像能对正常的肾脏皮髓质灌注进行定量分析。在临床应用中，造影剂注射速度采用5 mL/s比7 mL/s更安全有效。
作者：余娟；蔡香然；彭秀斌；刘斯润 刊期： 2014年第05期
目的：系统性评价胸腔镜下胸腺扩大切除术（VATET）与胸骨正中劈开胸腺扩大切除术（T-3b）治疗非胸腺瘤重症肌无力的疗效及安全性。方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）和万方数据库，收集比较VATET与T-3b治疗非胸腺瘤重症肌无力的相关文献，搜索时间为建库至2013年9月，采用Stata12．0软件比较手术时间、术后肌无力危象发生率、术后肺部感染发生率及术后1年完全稳定缓解率。结果：终纳入7篇文献，病例数650例，其中VATET组278例，T-3b组372例。 Meta分析结果显示：（1）VATET与T-3b相比，在手术时间[SMD ＝0．369，95％CI （0．449，1．187）， P ＝0．377]、术后1年完全稳定缓解率[OR ＝1．083，95％CI （0．722，1．625），P＝0．699]方面无统计学差异；（2）VATET的术后肌无力发生率[OR＝0．224，95％CI（0．105，0．474）， P＝0．000]和术后肺部感染发生率[OR＝0．228，95％CI（0．097，0．537）， P＝0．001]均低于T-3b。结论：VATET可以达到与T-3b相同的疗效，且降低了术后肌无力危象和术后肺部感染发生率。
作者：刘太省；王武军；刘路浩；邝海能；庄贤勉；卢笛；吴华 刊期： 2014年第05期
目的：比较不同TOAST分型的青年脑梗死患者病死率、复发率的差异并分析其影响因素。方法：回顾性收集236例入住我院神经科的青年脑梗死患者的临床资料，在2013年7月进行电话随访，将患者进行TOAST分型，比较不同亚型患者复发率及死亡率，分析影响患者预后的因素。结果：本研究中青年脑梗死患者TOAST分型结构如下：大动脉粥样硬化型34．3％，不明原因型19．1％，小血管病变18．2％，心源性栓塞15．7％，其他明确原因型12．7％。各型复发率差异无统计学意义（P＞0．05），病死率差异有统计学意义（P＜0．05），其中心源性栓塞死亡率高。各型复发与死亡的影响因素不同。结论：青年脑梗死患者TOAST各型死亡率不同，复发率无明显差异。不同TOAST亚型患者预后影响因素不同。
作者：杨琳；许宏伟 刊期： 2014年第05期
患者女，59岁，农民，10年前无明显诱因出现腰部疼痛，活动时加重，休息缓解，近半月来自觉上述症状加重，以腰椎肿物入院骨外科，入院体温36．6℃。患者主诉：无放牧史，从未密切接触牛、羊、猪等畜类，家中未有患布病者，但近年居住地患有布病的邻居出现并有增多趋势，患者曾出现过反复发热，按照感冒处理症状消失，患者去放过羊的山林里采摘过蘑菇并食用。
作者：于海东；王勇；王英；张文陆；马雷；王芳；辛华 刊期： 2014年第05期
恶性肿瘤的基本特征是肿瘤细胞的失控性增殖，而细胞失控性增殖的根本原因就是细胞调控机制的破坏。细胞调控机制的破坏会造成基因组不稳定性，从而使肿瘤细胞不仅恶性增殖，还发生一系列恶性表型的改变。因此，细胞的调控成为当前肿瘤研究的热点。肿瘤细胞内离子通道的正常表达有助于维持细胞的完整性及调控细胞间信息传递。氯离子通道蛋白1（chloride intracellular channel 1，CLIC1）是细胞内离子通道的一种，已成为当前肿瘤研究的重点。目前胃肠道肿瘤的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，其发病机制复杂，与多种途径有关。目前CLIC1与胃肠道肿瘤关系的报道尚不多，本文就这方面的研究做一综述。
作者：刘金禄(综述)；陈俊强(审校) 刊期： 2014年第05期
目的：探讨恶性肿瘤并发急性呼吸衰竭（ARF）的病因以及纤维支气管镜-支气管肺泡灌洗（FO-BAL）与无创检查对病因诊断的比较。方法：选择肿瘤并发ARF需呼吸机支持的患者68例，随机分成早期FO-BAL组（33例）与无创检查组（35例），FO-BAL组24 h内除完成血、痰或其他分泌液培养与镜检、血降钙素原、B-型脑钠肽、G试验、GM试验、胸片、CT等无创检查外，还给予FO-BAL；无创组24 h内只行无创检查。结果：早期FO-BAL组为39．39％（13/33）的患者提供病因诊断依据；FO-BAL为5例患者提供唯一诊断依据（无创检查阴性）；39例即72．72％的患者通过无创检查明确原因。FO-BAL结果对FO-BAL组9例患者的治疗产生了影响，无创结果对无创组11例患者的治疗产生了影响。急性呼吸衰竭病因前3位是细菌感染（42．50％，34/80）、真菌感染（21．25％，17/80）、肿瘤浸润（13．75％，11/80）。粒细胞缺乏仅占7．35％。两组入ICU至急性呼吸衰竭病因确认时间，早期FO-BAL组65 h（16～146）h，无创组73 h（14～158）h，P＝0．086。两组在MV时间、ICU住院时间及28 d死亡率均无统计学意义。结论：对于并发急性呼吸衰竭的恶性肿瘤患者在ICU行FO-BAL是安全的，无创检查能为大多数患者提供病因诊断，其诊断价值不劣于FO-BAL；细菌性肺炎、真菌性肺炎、肿瘤浸润是肿瘤患者ARF的前三位原因，肿瘤科医生尤应警惕真菌性肺炎的发生。
作者：马建忠；汪建英；高天巍；余晓婷；陈欣；徐雁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨STAT3基因C1697G（rs4796793）多态性与大肠癌发病易感性之间的关系。方法：运用变性高效液相色谱法检测90例大肠癌患者（病例组）和100例健康人群（对照组）的STAT3基因C1697G （rs4796793）多态性，并进行分析。结果：病例组和对照组STAT3基因C1697G（rs4796793）多态性基因型分布频度无显著差异（χ2＝2．227，P＝0．725）。在调整了性别和年龄后，与G/G基因型相比，C/G基因型发生大肠癌的危险性上升到1．12（95％CI：0．85～1．45），C/C基因型发生大肠癌的危险性上升到1．51（95％CI：0．74～4．39）。合并C/G和G/G基因型分析显示，G等位基因发生大肠癌的危险性上升到1．67（95％CI：0．38～1．37），STAT3基因C1697G多态性与大肠癌发病易感性无相关性（P＝0．886）。结论：STAT3基因C1697G（rs4796793）多态性与大肠癌发病易感性不相关。
作者：黄凯丹；娄可心；夏雷；黄悦；徐新宇 刊期： 2014年第05期
目的：观察146例缺血性脑血管病患者动态动脉硬化指数（ambulatory arterial stiffness index， AASI）在颅内、外动脉狭窄中的变化，评价AASI与颅内、外动脉狭窄程度及数量的相关性，以指导临床预防。方法：对入组患者行头颈部CT血管成像（CTA）评价颅内、外动脉狭窄程度。以狭窄血管支数的不同分为无狭窄组、1支动脉狭窄组、2支动脉狭窄组、3支及以上动脉狭窄组。监测动态血压计算AASI。结果：（1）颅外动脉狭窄程度各组AASI值未见统计学差异（P＝0．614）。（2）AASI与颅内动脉狭窄程度呈正相关（r＝0．743， P＜0．05）。（3）AASI和3支及以上病变组呈正相关（r＝0．797，P＜0．05）。结论：AASI颅内动脉狭窄程度及病变支数呈正相关，与颅外动脉狭窄程度无明显相关。
作者：芦军；赵伟丽；孙晓红；崔其福 刊期： 2014年第05期
目的：分析甲状腺乳头状癌的临床特征及外科治疗效果，为做好其防治工作提供资料。方法：回顾性分析2000年1月至2010年12月北京友谊医院收治的154例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果：154例患者中，男38例（24．7％），女116例（75．3％）。年龄18～74岁，中位年龄46．0岁。110例（71．4％）患者接受甲状腺癌根治性手术（患侧甲状腺腺叶及峡部切除加对侧甲状腺次全切除术或甲状腺全切除术），28例（18．2％）患者进行了患侧甲状腺腺叶切除术，其余的16例（10．4％）患者接受了根治术及改良的颈部淋巴结清扫术。中位随访63．0个月（12～169个月），甲状腺乳头状癌1、3、5、7和10年的OS率分别为：100．0％、99．34％、98．47％、93．67％和82．71％；甲状腺乳头状癌的1、3、5、7和10年的DFS率分别为：93．51％、92．19％、85．91％、79．20％和75．60％。结论：甲状腺乳头状癌预后良好，外科手术是其主要的治疗手段，目前缺乏标准术式的共识。
作者：张慧明；葛智成；王子函；苑著；高银光；赵宁；藤长胜；张忠涛；屈翔 刊期： 2014年第05期
目的：通过体外RNAi干扰技术靶向抑制原癌基因Bmi-1表达，观察其对胆囊癌细胞增殖的效应及对细胞周期的影响。方法：针对Bmi-1不同位点构建4个miRNABmi-1重组质粒，采用RT-PCR和Western blot检测各组Bmi-1 mRNA和蛋白表达，选择干扰效果明显组质粒转染胆囊癌GBC-SD细胞，48 h后采用BrdU及流式细胞仪检测细胞增殖及细胞周期变化。结果：RT-PCR显示miRNABmi-1重组质粒1、3、4组mRNA表达明显低于对照组（P＜0．05）；Western blot显示miRNABmi-1重组质粒2、3、4组蛋白表达明显低于对照组（P＜0．05）；选取第4组（mRNA及蛋白表达抑制效果强）质粒转染GBC-SD细胞，BrdU显示mRNA-Bmi-1-4组细胞增殖抑制明显，增殖率为46．63±5．31，明显低于对照组（P＜0．05）；细胞周期显示miRNA-Bmi-1-4组G0/G1期细胞增加（72．20±1．71），G2/M和S期细胞减少（18．30±7．21，9．50±6．01），与对照组比较，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：靶向沉默Bmi-1表达，能有效抑制胆囊癌细胞增殖，使细胞周期阻滞于G0/G1期，Bmi-1可能成为胆囊癌基因治疗的有效靶点。
作者：魏东；邹浩；王琳；吴雪松；骆志玲；王滔；张小文 刊期： 2014年第05期
目的：探讨皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合对腹部Ⅲ类手术后切口感染的影响。方法：将所收集的504例Ⅲ类切口腹部外科手术患者分成3组：A组（术后彻底冲洗切口后行一期缝合）143例，B组（术后关闭腹膜至腹直肌前鞘后切口预置抗菌薇乔线未缝合）190例，C组（术后皮下放置引流管）171例。比较3组术后切口感染率及切口二期清创缝合率。结果：A组有11例切口感染，感染率为7．69％；B组有4例切口感染，感染率为2．11％；C组有3例切口感染，感染率为1．75％。3组总体切口感染率差异有统计学意义（P＜0．05），B组和C组切口感染率较A组低，差异有统计学意义（P＜0．0167）。3组切口感染患者二期清创缝合率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：Ⅲ类切口腹部外科手术后预置抗菌薇乔线切口延期缝合及放置皮下引流管的方法可以降低切口感染率，但不能降低感染切口的二期清创缝合率。
作者：范存静；刘超；何艳新；申东方；庞志刚 刊期： 2014年第05期
全球每年新增200万～300万脑出血患者，其中约1／3的患者在发病早期死亡，而幸存者多数遗留残疾，影响生存质量。临床研究证实，高血压可以增加脑出血发生和再发出血的风险，多数脑出血患者发病后即表现为明显的血压升高，特别是在起病24 h内血压的增高是显著的，再出血的几率也是高的，因此早期血压管理非常重要。但是降压治疗目前却无统一的方案，也没有明确的治疗目标，早期强化降压治疗能否改善预后尚不肯定。一些证据表明，早期降压治疗可改善预后，机制可能为通过降压减少血肿的扩大，进而减少再出血；也有学者认为，脑出血后血压增高是机体应激反应，能增加脑血流量，保持脑灌注，而早期降压治疗可能会降低脑灌注压，导致脑供血供氧减少，加剧血肿周围区域的脑细胞损伤。因此，为了解决以上问题，需要进行一些大样本、多中心的临床研究来确定合理的早期降压治疗方案和佳目标血压。近期在《新英格兰医学杂志》发表的急性脑出血患者的快速降压治疗临床研究（INTERACT 2）［1］结果振奋人心，该研究认为急性脑出血的早期强化治疗可以改善患者生存质量。此项研究是迄今为止在急性脑出血治疗领域重要的研究之一，具有里程碑意义，为全球急性脑出血患者的早期康复探索出了一个安全的途径。
作者：陈纯波；吕波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨蛋白激酶G（PKG）对THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞中炎症因子[白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]分泌的影响。方法：THP-1单核细胞用160 nmol/L的佛波酯诱导分化成巨噬细胞，再以50 mg/L氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）处理形成泡沫细胞，油红“O”染色，镜下观察细胞形态。以PKG激动剂100μmol/L 8-Br-cGMP和抑制剂2μmol/L KT-5823分别处理巨噬细胞和泡沫细胞，同时设立巨噬细胞正常对照组和泡沫细胞模型对照组，24 h后收集细胞上清液，ELISA检测各组细胞IL-6、IL-10、TNF-α的分泌。结果：ox-LDL处理巨噬细胞48 h后，成功构建为泡沫细胞。泡沫细胞中IL-6、TNF-α分泌显著增加（P＜0．05）。8-Br-cGMP处理巨噬细胞后，IL-6分泌显著减少（P＜0．05），IL-10分泌显著增加（P＜0．05）；KT-5823处理巨噬细胞后，IL-10分泌显著减少（P＜0．05）。8-Br-cGMP处理泡沫细胞后，IL-6和TNF-α分泌显著减少（P＜0．05），IL-10分泌显著增加（P＜0．05）；KT-5823处理泡沫细胞后，IL-6和TNF-α分泌显著减少（P＜0．05）。结论：PKG可能通过上调抗炎因子IL-10的表达、下调促炎因子IL-6和TNF-α的表达，抑制炎症的发生发展；PKG可作为潜在的抗动脉粥样硬化的新思路和新靶点。
作者：李红艳；诸葛祥真；张弭；黄健 刊期： 2014年第05期
目的：比较分析剂量递增靶中靶放疗（TIT）与常规放疗脊柱转移癌的治疗结果。方法：采用放射治疗90例椎体转移癌患者（病灶118处），靶中靶放疗52例（病灶63处），计划靶体积（PTV）30～40 Gy，大体靶体积（GTV）50～60 Gy，15～25次。常规放疗38例（病灶55处），PTV 30～40 Gy，10～20次。结果：两组止痛有效率分别为90．4％、81．6％，但止痛疗效无差异。近期治疗部位改善分别为31处（49．2％）、25处（45．5％），稳定状态28处（44．4％）、20处（36．3％），恶化4处（6．35％）、10处（18．1％）。1年局部控制率、生存率分别为84．7％、68．6％，49．4％、32．2％，差异均有显著性。急性不良反应主要有血液毒性，两组无统计学差异。结论：靶中靶放射治疗脊柱转移癌是一种更安全有效的局部治疗手段，具有更好的疗效和副反应少的特点。
作者：张立娜；韩婷婷；李宏奇；王颖杰；吴伟章；夏廷毅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中国汉族人群中5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）1A受体C（-1019）G基因多态性与老年抑郁症和伴有抑郁症状的阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease， AD）的关系。方法：采用病例对照研究方法，以106例老年抑郁症（老年抑郁症组）、72例伴有抑郁症状的AD患者（AD组）和150例正常老年人（正常对照组）为研究对象，用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测5-HT1AC（-1019）G多态性。结果：老年抑郁症组5-HT1A（-1019）C/G基因型（39．6％）、G/G基因型频率（24．5％）、G等位基因频率（44．3％）均高于正常对照组（分别为35．3％、13．3％、31．0％），差异有统计学意义（字2分别为7．9549、9．5157，均P＜0．05）。伴有抑郁症状的AD组5-HT1A（-1019）G等位基因频率（41．0％）高于正常对照组（31．0％），差异有统计学意义（字2＝4．2879，P＜0．05），基因型分布频率差异无统计学意义（字2＝3．6506，P＞0．05）。老年抑郁症组5-HT1A （-1019）G等位基因及各基因型分布频率与AD组的差异均无统计学意义（字2值分别为0．3656、0．3957，均P＞0．05）。结论：5-HT1A受体C（-1019）G基因多态性可能在老年抑郁症及伴有抑郁症状的AD患者的发病中起一定作用，G等位基因可能是其风险因子之一。
作者：饶冬萍；陈建华；温全球；黄杏笑；沐楠；陈建平；徐世超；韩海英；刘文滔 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阻断PI3K/Akt通路对乳腺癌细胞多药耐药的逆转作用及相关信号转导机制。方法：MTT法测定乳腺癌细胞MCF-7和MCF-7/ADR对阿霉素的半数抑制浓度（IC50）。对MCF-7/ADR进行PI3K/Akt通路抑制剂LY294002不联合或者联合用药，MTT法检测细胞对阿霉素的敏感性。Western Blot检测加与不加LY294002时，PI3K/Akt通路、P-gp及Survivin激活情况。结果：（1）阿霉素对MCF-7和耐药细胞MCF-7/ADR的IC50分别为（0．28±0．04）μmol/L和（18．89±2．48）μmol/L，耐药倍数为66倍。（2）联合使用LY294002之后，耐药细胞MCF-7/ADR的IC50降至（3．21±0．08）μmol/L，耐药倍数降低至8，且细胞对药物敏感性明显增加。（3）耐药细胞株MCF-7/ADR中PI3K/Akt通路激活，GSK-3被抑制，且P-gp、Survivin等促存活蛋白活性高；阿霉素联合使用LY294002之后，MCF-7/ADR中PI3K/Akt/GSK-3、P-gp、Survivin等均被抑制。结论：LY294002联合阿霉素可有效增加MCF-7/ADR的化疗敏感性；LY294002通过抑制PI3K/Akt/GSK-3通路、进而抑制P-gp、Survivin促存活蛋白激活，从而有效逆转了MCF-7/ADR的耐药性。
作者：林思园；李磊；张利华 刊期： 2014年第05期
目的：研究磺达肝癸钠与依诺肝素在中国人急性冠脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的疗效及安全性。方法：收集2012年2月至2013年2月在河南省人民医院心内科行经PCI的ACS患者1060例，其中不稳定性心绞痛患者945例，急性心肌梗死患者115例，随机分配为磺达肝葵钠组和依诺肝素组。所有患者均在口服阿司匹林＋氯吡格雷的基础上，术前分别给予磺达肝癸钠（2．5 mg皮下注射，1次/d）或依诺肝素（60 mg皮下注射，2次/d）皮下注射2 d，术前12 h停用，术中使用普通肝素（80～100 U/kg），术后继续给予磺达肝癸钠（2．5 mg皮下注射，1次/d）或依诺肝素（60 mg皮下注射，每12小时1次）皮下注射3 d，观察并随访患者住院期间、术后2周、4周内出血、血栓及主要不良心脏事件（MACE）的发生率。结果：磺达肝癸钠与依诺肝素在PCI术后的抗凝疗效基本相同，术后MACE发生率两组间无明显差异（P＞0．05）。但磺达肝葵钠组较依诺肝素组出血发生率降低（P＜0．05）。结论：磺达肝癸钠与依诺肝素在中国人急性冠脉综合征PCI术后抗凝疗效相当，但应用磺达肝癸钠较依诺肝素出血发生率降低，临床应用上更安全。
作者：简冬冬；高传玉；李牧蔚 刊期： 2014年第05期
目的：分析TopoⅡa和Ki-67在乳腺癌组织中的表达情况，并探讨其在不同分子亚型乳腺癌中的表达及其意义。方法：应用免疫组化EnVision二步法，检测TopoⅡa和Ki-67在253例浸润性乳腺癌组织和30例正常乳腺组织中的表达水平，并分析其在不同分子亚型乳腺癌中的表达特点。结果：乳腺癌组织中TopoⅡa和Ki-67蛋白表达明显高于正常乳腺组织（P＝0．000，P＝0．000）。 luminal A型乳腺癌中TopoⅡa和Ki-67蛋白表达明显低于HER-2过表达型和三阴性乳腺癌组织（P＝0．007，P＝0．005；P＝0．035，P＝0．002）。乳腺癌患者TopoⅡa的表达与Ki-67呈正相关（r＝0．446，P＝0．000）。结论：TopoⅡa和Ki-67均可作为乳腺癌细胞增殖的标记物，对于预测各分子亚型乳腺癌的预后可能具有重要的指导意义。
作者：况丽平；王媛媛；管慧红；郑晓璇；沈金辉；王少洪 刊期： 2014年第05期
目的：用金正均Q值法评价联合使用维生素C和维生素E治疗特发性弱精子症是否存在协同增效作用。方法：2012年8月至2013年11月男科门诊诊断的76例特发性弱精子症患者，随机分为3组，分别予以维生素E 100 mg每日3次（VitE组）、维生素C 200 mg每日3次（VitC组）以及二药联合口服治疗（合用组）12周，治疗前后采用计算机辅助精液分析系统分析常规参数及动力学参数，并采用硫巴比妥酸法（TBA）检测治疗前后精液中丙二醛（MDA）的浓度，用金正均法计算增效Q值，评价二药合用是否存在协同增效作用。结果：与治疗前相比，治疗后的各组MDA浓度明显降低；3组患者精子活力活率均较治疗前明显改善，但合用组效果更为明显，增效Q值为1．18。结论：联合使用维生素E和维生素C治疗特发性弱精子症具有明显的体内抗氧化协同增效作用。
作者：韩鹏；刘志文；张国钢；肖守允；许宏；王久林 刊期： 2014年第05期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
