刘应万；陈永鹏；何杰英；江满杰；罗伟；曹清；崔华
目的观察海带硫酸多糖对小鼠白细胞减少症的影响.方法小鼠用CP(环磷酰胺)处理成白细胞减少的模型,实验组小鼠腹腔注射不同剂量(100、50.、25和12.5mg·kg-1·d-1)的海带硫酸多糖,对照组注射生理盐水,在不同的时间进行白细胞计数;后处死小鼠,称脾脏重量.结果实验组小鼠的白细胞比对照组恢复的快,脾脏量重.结论海带硫酸多糖能很好的拮抗和预防CP所导致的白细胞下降.
作者：王琪琳；曲爱琴；王海仁 刊期： 2003年第17期
目的探讨利用经鼻十二指肠营养管(鼻肠营养管)行肠内营养在高位食管重建术中的应用和价值.方法 80例患者随机分为两组,肠内营养组均于术中插入鼻肠营养管达十二指肠远端,术后第二天开始滴注营养液行肠内营养;对照组按常规方法行术后静脉营养支持.两组患者分别于手术前1天和术后第5天、第10天监测体重、血浆蛋白.结果两组患者的体重、白蛋白无明显差异,前白蛋白则存在明显差异(P＜0.01);肠内营养组术后肠道功能恢复时间早于对照组(P＜0.01).结论鼻肠营养管可为高位食管重建手术的患者提供营养支持并对术后并发症可能有一定的预防作用.
作者：尹秋伟；王善政；张洪福；彭书华；丛波 刊期： 2003年第17期
抢救急性有机磷中毒的关键是迅速清除毒物,阻止毒物再吸收.以往治疗有机磷中毒的常规首选措施是采用早期彻底洗胃加导泻,其效果不佳.我科2001年1月～2003年1月在临床实践中采用彻底洗胃加高位清洁灌肠,收到满意效果.现报告如下.
作者：刘玉珍；王青丽；张润英 刊期： 2003年第17期
目的探讨科学合理的病房护士排班方式.方法 2002年6月～2003年6月内二病区根据病区护理工作任务、专业特点和不同年龄、技术职务的护理人员数量,动态参照每季考评结果,按照整体护理要求科学设计班次,将病区护理工作分两小组(血液组和内分泌组),每组配有责任组长和专业护士,对病人实施全身心的护理.结果该排班方式运行1年来,患者满意率上升(由上年的84%上升为96%),病床使用率上升,未发生病人对护理组投诉现象,病区未发生显性安全事件,医护、护护、护患关系融洽.结论该排班方式对患者有益,对科室发展有利,显示出整体护理效应,临床科室切实可行.
作者：刘诗红；毛桂珍；刘贞 刊期： 2003年第17期
颅内动脉瘤在临床上可因血压突然升高、情绪激动、用力大小便等诱发脑出血,甚至危及生命.临床上常以手术方法切除病变血管及夹闭动脉瘤.为了使病人配合治疗,应从以下几个方面护理病人.
作者：李淑芹；艾丽红 刊期： 2003年第17期
21世纪是信息和网络科技时代.医院信息化、网络化已成为医院发展的必然趋势.随着医院管理向科学化、现代化和标准化发展,档案工作已成为医院管理的重要组成部分.在科技进步日新月异、知识创新空前加快的时代,对档案人员的综合素质提出了越来越高的要求,造就一支具有坚定理想信念、掌握现代科技知识和专业技能、胜任本职工作、富有创新能力的档案干部队伍,已经成为我们工作的当务之急.如何提高档案人员的整体素质,适应医院发展和档案工作的新形势,是当前亟待解决的问题.
作者：夏珂；罗佩文 刊期： 2003年第17期
目的探讨体表心电图(ECG)中ST段抬高的心肌梗死(STEMI)定位诊断中应用价值.方法干预组2001年5月～2003年5月我科住院治疗的Ⅱ、Ⅲ、aVF STEMI病人58例,入院即刻做一次床头18导心电图,随即行冠状动脉介入干预(PCI),先做右冠状动脉(RCA)诊治,再行左冠状动脉(LCA)诊治;对照组同期入院Ⅱ、Ⅲ、aVF STEMI 54例,入院即刻做一次床头18导心电图,随即行常规PCI,即先行LCA,后行RCA.结果通过分析ECG,与CAG比较,ECG对RCA定位诊断的灵敏度为94.9%,特异性为85.7%,阳性预测值为96.1%,阴性预测值为25%,阳性似然比为1.12,阴性似然比为0.273;对LCA定位诊断的灵敏度为87.1%,特异性为80%,阳性预测值为96.4%,阴性预测值为50%,阳性似然比为4.35,阴性似然比为0.161,干预组平均操作时间(0.95±0.12)h,对照组平均操作时间(1.24±0.25)h,二者差异有非常显著性(P＜0.001).结论通过分析体表ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联变化可对下壁STEMI进行快速定位诊断,使介入治疗听看时间明显减少.
作者：尚士芹；黄仑；孙昭辉；李晓君 刊期： 2003年第17期
目的探讨自发性食管破裂的外科治疗.方法本组9例自发性食管破裂患者,男8例,女1例,破裂部位多位于食管胸中下段,破裂长度2～9cm,均采用可吸收线(Vicyl或Dexon)结扎颈腹段食管的治疗方法.结果本组患者术后全部治愈,均已至少存活10个月以上.结论结扎颈腹段食管是治疗自发性食管破裂的有效方法.
作者：朱勇；林若柏；周仑；林培裘 刊期： 2003年第17期
心肌保护作为心脏外科的一个重要课题,一直受到广大学者的重视,自1955年Melrose始用高钾停搏液以来,心肌保护的研究已有近50年的历史.传统的体外循环心肌保护是指直视手术中心脏停搏下的心肌保护,即停搏液对心肌的保护.它是体外循环心脏手术的关键,心肌保护效果的好坏理所当然的成为手术是否成功和术后心功能恢复的关键问题.目前心肌保护的停搏液种类多种多样,本文就目前停搏液的组成、灌注适用温度、灌注方法等方面作一综述.
作者：张强；黄铁兵 刊期： 2003年第17期
豆制品的生产与食用在我国有悠久的历史,其制作原理就是破坏大豆原有的组织结构,取出其中以蛋白质为主体的可溶性成分,大豆制成的豆浆是群众喜爱的大众化传统食品,其消化率可达85%,确实是一种价廉物美的植物蛋白饮料.食用植物蛋白不仅可以获得丰富的蛋白质,还可以避免胆固醇的增加,在当今社会更为受到推崇.但由于大豆中含有一些对生理有害的抗营养因子物质,加工不当,对人体会产生有害作用.下面是通过对一起食用豆浆引起的食物中毒的调查分析来阐述一下这方面的问题,以期引起人们重视.
作者：陈志东 刊期： 2003年第17期
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是中老年人常见病、多发病之一.中医认为冠心病因七情所伤,饮食不节,年高体弱,胸中阳气不足,气滞血瘀所致,属胸痹范畴.所以多以通补治其本.而饮食调配更为重要,宜控制热能的摄入,限制脂肪和胆固醇,保障优质蛋白的供给,以及提供充足的维生素和无机盐等.据有关资料统计,我国冠心病发病率为7%,现有7000多万人,其中40岁以上年龄者,发病率为44%,且有逐年增多趋势.发病率和死亡率居各种疾病之首,成为威胁人类生命的三大疑难疾病之一.因此,如何加强冠心病的防治,已成为当前迫切需要解决的课题.
作者：梁奇石；李凤巧 刊期： 2003年第17期
目的探讨盐酸纳洛酮注射液治疗镇静催眠药急性中毒的疗效.方法治疗组70例采用盐酸纳洛酮注射液治疗,对照组62例采用醒脑静注射液治疗,其它常规治疗相同.结果在催醒时间治疗组明显优于对照组(P＜0.001),差异有统计学意义.结论盐酸纳洛酮注射液治疗镇静催眠药急性中毒疗效显著,安全可靠,无毒副作用.
作者：周新；沈开金；向阳；谭刚；任屹 刊期： 2003年第17期
自2000～2003年间,我科着重对胎儿脐带绕颈观察,旨在了解胎儿宫内的生长、发育、活动情况,及早发现胎儿宫内窘迫的原因,排除其他原因所致的胎儿宫内窘迫,为临床治疗提供及时有效的依据.
作者：黄文萍；黄梅芳；刘良华；符兆海；吕琦；梁宁安；周伟胜；罗剑华 刊期： 2003年第17期
目的探讨一种指端软组织缺损的修复方法.方法自2000年4月～2002年1月,应用逆行指背动脉蒂的邻指皮瓣修复指端软组织缺损8例.结果通过指蹼处两条指背动脉和掌背动脉的Y-V延长,使两条指背动脉串连起来,大大延长了血管蒂,从而可使皮瓣覆盖到指端的软组织缺损.术后皮瓣全部成活.随访6个月,皮瓣外形及功能满意.结论该皮瓣血运可靠,切取简单,易于推广,不损伤手指主要动脉.血管蒂长(长可达6～7cm),可较好地修复指端软组织缺损.
作者：娄宏亮；杨连根；韩守江；安小刚；苗杰；李晓东；琚童军 刊期： 2003年第17期
目的研究草酸铂(Oxalipntin OXA)与氟尿嘧啶(5-FU)、甲酰四氢叶酸钙(CF)联合方案治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 LFP方案草酸铂130mg/m2静滴3h,第1天;CF 100mg/m2,静滴,第1～5天(CF静脉点滴一半时接点滴5-FU);5-FU 500mg/m2,静滴6～8h,第1～5天;21天为一周期.结果全组CR 9例,PR 19例,NC 8例,PD 12例,RR 58.33%.主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性.结论 OXA联合5-FU、CF方案疗效肯定,经济实用,且主要的不良反应可以耐受.
作者：宋秀云；赵丽波；朱春凤；崔桂花；冷霜 刊期： 2003年第17期
目的探讨大肠癌肝转移患者肝内转移灶的分布情况.方法回顾性分析了自1994年1月～2003年10月间我院收治的600例大肠癌,同期135例伴有肝转移患者.结果 26例右半大肠癌伴肝转移患者中,转移灶分布在左、右肝和全肝的分别有3例(11.54%)、16例(61.54%)和7例(26.92%),而在109例左半大肠癌伴肝转移患者中分别为17例(15.60%),35例(32.11%)和57例(52.29%).结论右半大肠癌肝转移主要分布在右肝,而左半大肠癌肝转移主要分布在全肝.
作者：孙建伟；贾玲；杨昆宪；纳智明；陈居敏 刊期： 2003年第17期
目的对中药大力王治疗子宫腺肌病60例进行临床应用与评价.方法用大力王30g,每个月月经前的第1天开始水煎服,每天1次,连服1周停用,共用3个月为1疗程;对照组60例用丹那唑200mg,每8h 1次口服,共用3个月为1疗程,观察其疗效及副作用.结果两组疗效相似,有效率为95%及88.3%,P＞0.05.但实验组用药时间短,仅为对照组的1/4,治疗期间肝功SGPT均正常,无副作用.对照组有27例出现肝功能SGPT不同程度升高,占40.5%.结论认为用中药大力王治疗子宫腺肌病,是安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者：欧保娟 刊期： 2003年第17期
目的探讨光敏树脂修复前牙间隙症应注意的口腔医学美学问题.方法根据美学原理,用光敏树脂修复前牙间隙症58例.结果患者对修复后的满意率高达94.8%.结论在用光敏树脂修复前牙间隙症时应注意口腔医学美学的原则,符合美学原理的修复才能取得较满意的结果.
作者：林祥；唐以隆；梁桂枝 刊期： 2003年第17期
1 病历摘要患者,男,47岁,因右腰部阵发性剧痛1周伴恶心呕吐入院.无血尿及尿频、尿急等尿路刺激症.B超提示右输尿管结石、右肾轻度积水.经消炎、解痉、镇痛治疗,B超示右肾无结石影、无右肾积水.但病人仍腰痛且夜间重,后经肾CT、肾盂造影、肾图检查,右肾均无异常.后经胃镜检查提示十二指肠多发溃疡.给予止酸、保护胃粘膜治疗,病人腰痛缓解.
作者：贾立红；孙颖；矫铁文 刊期： 2003年第17期
目的应用红霉素对糖尿病大鼠离体胃窦和近端结肠平滑肌自发性收缩进行干预,探讨其对糖尿病胃结肠平滑肌运动障碍的作用.方法建立糖尿病大鼠模型,制备糖尿病组、糖尿病红霉素治疗组和对照组大鼠离体胃窦、近端结肠环行肌及纵行肌肌条,应用张力换能器测定其静息张力、平均振幅、收缩频率等运动指标.结果 (1)胃窦和近端结肠肌条自发性收缩多项指标:糖尿病组均比对照组明显降低(P＜0.01).(2)红霉素组胃窦肌条静息张力、收缩频率较糖尿病组明显增高(P＜0.01),与对照组无差异,收缩振幅较糖尿病组和对照组明显增高(P＜0.01);红霉素组结肠肌条收缩振幅和频率较糖尿病组明显增高(P＜0.01),静息张力三组间无显著差异.(3)红霉素治疗组较糖尿病组血糖明显下降(P＜0.01).结论红霉素对糖尿病胃结肠平滑肌运动障碍有直接改善作用,并能促使血糖恢复.
作者：林琳；计敏；张红杰；林征；赵志泉 刊期： 2003年第17期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
