孙立杰；杜泓；刘颖
保存全部活髓的治疗,根据牙髓暴露与否分为直接盖髓术和间接盖髓术两种.对于深龋患牙,一般行间接盖髓术,去龋露髓后行直接盖髓术的报道较少.对于盖髓术中的盖髓剂治疗深龋的疗效也缺乏比较研究.本文使用氢氧化钙制剂和羟基磷灰石制剂作盖髓剂,对深龋患牙行直接或间接盖髓术,观察两者的临床疗效.
作者：鲁惠 刊期： 2003年第12期
据统计,我院近年来收治的青少年自杀患者较以往呈上升趋势,随着心理护理的不断推广,在抢救他们年轻生命的同时如何进行良好的心理沟通显得十分重要,将有利于患者的身心全面恢复健康,现总结几点技巧如下.
作者：冯磊；张万芳 刊期： 2003年第12期
目的总结并提高老年急性胆道感染的诊治经验水平.方法收集本院近年收治的老年急性胆道感染138例,对其临床特点、诊断、治疗与转归作回顾性分析.结果本组138例中非手术治疗84例(死亡4例),手术治疗54例(急诊手术28例,择期手术26例);临床表现有腹痛、发热、黄疸、白细胞升高,伴随基础病以心脑血管、呼吸系统疾病及糖尿病多见,并且有水电解质、酸碱平衡紊乱,腹部B超诊断符合率达(98.6%)136例.结论老年急性胆道感染症状可不典型,诊断应结合临床表现腹痛、发热、黄疸、白细胞增高等.首选辅助B超检查,减少延误诊治,治疗不论选择手术与否,必须加强对伴随基础病的治疗,减少并发症并提高治愈率.
作者：赵佳；招婷；李维 刊期： 2003年第12期
同心圆性硬化(Balo病)是一种罕见的大脑白质脱髓鞘病变,我院在临床工作中收治1例,现报告如下.
作者：陈旭东 刊期： 2003年第12期
近年来,越来越多的研究结果表明血红素氧合酶(HO)--一氧化碳(CO)系统在维持心血管系统正常生理功能中扮演着重要的角色.在病理状态下细胞可高表达HO-1,起到保护器官的作用.本文综述这方面研究进展.
作者：黄海；杨志刚；陈仲 刊期： 2003年第12期
目的探讨自体移植脾组织脾血窦内皮细胞的吞噬功能,评价自体脾组织移植术后移植脾组织的功能.方法采用健康昆明种小白鼠90只,随机分为对照组每组5只,手术组每组10只,手术组在无菌条件下行脾切除自体脾组织移植术,分别在术后14、30、60、90、120、180d经尾静脉注射5%墨汁混悬液(0.3～0.4ml/只),注射后24h 取脾组织进行组织学免疫组化第Ⅷ因子染色,在光镜、电镜下观察,同时检测脾血窦内皮细胞吞噬墨汁颗粒的数量.结果自体移植脾组织脾血窦内皮细胞对第Ⅷ因子相关抗原呈阳性反应.自体脾组织移植术后30d、60d组脾血窦内皮细胞可见吞噬的墨汁颗粒,在90d、120d组逐渐增多,180d组接近正常脾,墨汁颗粒主要集中在红髓及边缘区.结论自体脾组织移植术后,移植脾组织再生的脾血窦内皮细胞具有吞噬的功能,于自体脾组织移植术后30d、60d开始出现,术后90d、120d逐渐增强,术后180d接近正常脾.
作者：马跃美；马晓绢；陈爱霞 刊期： 2003年第12期
1999年9月～2002年12月我们对绝经后晚期乳腺癌患者应用芙瑞(连云港恒瑞制药有限公司生产的来曲唑)治疗,以观察药物的疗效及毒副作用.现报告如下.
作者：韩雨；郭论；王宏 刊期： 2003年第12期
2001～2002年我科应用超声乳化人工晶体植入术治疗119例128眼白内障,取得良好效果,现总结如下.
作者：王红 刊期： 2003年第12期
我院外科自2000～2003年共收治279例肝破裂患者,其中32例肝破裂术后出现右侧胸腔积液,现报告如下.
作者：蒲成林；王丽琼；权王顺 刊期： 2003年第12期
1990年至今我科共收治了10例臀部锐器伤致腹腔大出血患者,现报告如下.
作者：周忠笑；曾克；王中慧 刊期： 2003年第12期
我院自1994年10月～1999年10月以来,采用少腹逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎,取得了满意疗效.现介绍如下.
作者：那涛 刊期： 2003年第12期
1 病历摘要患者,女,40岁,体重75kg,ASAⅠ级,诊断子宫肌瘤,于2003年6月5日在连续硬膜外麻醉下行子宫次全切除术,在L1～2椎间隙穿刺,向头置管4cm,硬膜外腔注入2%利多卡因共计17ml,术中患者生命体征平稳,麻醉效果满意,未用辅助药.上午11时术毕于前臂静脉连接镇痛泵给药.PCIA配方:芬太尼1.0mg,氟哌利多5mg加生理盐水至100ml,持续量为2ml/h.患者安返病房.手术当日伤口无疼痛,睡眠好.6月6日上午10点左右,病人出现腰部紧张感,呈角弓反张状,颈部向右侧歪斜,双眼球定向障碍,全身出冷汗,无意识障碍,血压110/70mmHg,心率82次/min,查体无异常反射.
作者：刘淑华；段素华；崔健华 刊期： 2003年第12期
目的探讨孕产妇死亡的原因及相关因素.方法回顾分析1997～2001年5年间孕产妇死亡的原因及相关因素.结果 5年间共有39例孕产妇死亡,平均孕产妇死亡率为99.5/10万,以1997年高为119.60/10万,2001年低为70.3/10万,直接死亡原因是产科出血性疾病占首位,约占72%;其次为产褥感染占12.8%,间接相关因素主要为当地经济贫困、妇女文化水平低、保健意识差、住院分娩率低等.结论山西临县近5年孕产妇死亡率高于全国平均水平,产科出血性疾病是导致孕产妇死亡的主要原因,而当地经济贫困、住院分娩率低使孕产妇死亡的危险性增大.
作者：王莉；常旺泉；高清娥 刊期： 2003年第12期
1 病历摘要患儿,男,5个月,主因腹泻3天,昏迷2h,于2002年11月27日9:00Am入院.患儿于入院前3天开始腹泻,黄白色稀水样便,每日10～20次不等,2天后尿量明显减少,只用口服药治疗,入院前12h嗜睡、无尿,昏迷2h来院.
作者：祁建英 刊期： 2003年第12期
我国社会主义市场经济体制的建立,极大的促进了经济的发展和社会的进步,也给卫生防疫监督改革带来了新的机遇和挑战,如何更新观念,运用社会主义市场经济规律,满足广大人民群众的利益,完善建立在科学基础上的各项卫生监督制度的严格执行,走出一条适合卫生防疫事业发展的新路子,是当前卫生防疫监督工作走向科学化管理的必由之路.
作者：冯雅敏；李绍宏 刊期： 2003年第12期
目的应用流式细胞技术,建立一种特异性的同时检测细胞凋亡和细胞G0/G1期、S期以及G2/M期各时相百分比的快速测定方法.方法采用Annexin V-FITC/PI双标记染色凋亡细胞,再在该染色样品基础上,进一步地打孔,同时加入高剂量的DNA染色试剂进行活细胞DNA饱和染色,流式细胞仪检测分析.结果可在同一份细胞样品上获得特异性较强的细胞凋亡、细胞坏死和细胞周期各时相的百分数变化.结论该方法测量结果准确,检测时间短,人为影响因素少,节约细胞样品用量,为细胞生物学、肿瘤学研究,尤其是细胞动力学研究提供了一种新的、更为实用的分析方法.
作者：曹云新；金卫林；金伯泉；沈丽娟 刊期： 2003年第12期
胸部异物常为急诊病例,一般都能及时就诊,得到及时救治,取得良好的治疗效果.但有个别病例延误诊治,治疗效果不理想.自1995年以来我科收治胸部异物患者25例,由于异物性质和所在部位不同以及置留时间不同,手术治疗方法及效果也不同.本组收治的支气管异物和食管异物除1例支气管异物(笔帽)7年后并发支气管扩张外,其余病例均经耳鼻喉科取异物失败后,胸外科行手术治疗.从上述病例治疗过程中体会到早期诊断、早期治疗是取得良好效果及减少并发症的关键所在.
作者：李志军；张颖；王凯忠；于道全 刊期： 2003年第12期
脂肪肝是以脂质在肝细胞内过度沉积为特征的一种疾病.尽管因药物性肝损伤或遗传性代谢紊乱等可以导致各类脂质继发性地沉积于肝脏,而甘油三酯(TG)却是常见的脂质类型[1].肝脏在调节机体糖、蛋白质、脂肪三大物质的代谢中处于核心地位,所以包括脂肪肝在内的各种类型的肝脏疾病中常可见到机体营养与代谢方面的异常.本文从脂质代谢、发病机制、潜在的治疗策略等层面综述非酒精性脂肪肝(NAFL)在营养及代谢方面的研究进展.
作者：高沿航；朴云峰 刊期： 2003年第12期
目的通过胎儿脐血流测定与胎心监护联合应用,旨在了解胎儿宫内安危,早期发现胎儿宫内缺氧并及时予以正确处理.方法采用胎儿脐血流监护仪对140例足月孕妇进行检测,把脐动脉血流S/D≥3设为观察组,S/D＜3设为对照组.然后用胎心监护仪作胎心监护,比较两组产妇临产前的宫缩应激实验(NST)或催产素激惹实验(OCT)实验的动态变化.结果 S/D＜3组胎心监护正常者明显高于S/D≥3组;而观察组的NST和OCT阳性发生率明显高于对照组,两组产妇剖宫产率、产时胎儿宫内窘迫率及新生儿情况比较,观察组均高于对照组.结论胎儿脐血流监护与胎心监护联合应用,可及早发现胎儿宫内窘迫,及时采取适当的处理措施,以改善胎儿的预后,减少围产儿的病死率.
作者：张娥；江小球；任国平；何玉荣 刊期： 2003年第12期
膀胱痉挛引起的后尿道疼痛是男性留置导尿管引起的常见并发症,且疼痛剧烈,常用镇痛药难以奏效,笔者于2002年8月～2003年8月试用肛塞消炎痛栓的方法,治疗膀胱痉挛58例,效果明显,现报告如下.
作者：陈新亮 刊期： 2003年第12期
中华医学研究杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
