王丽华
目的通过大鼠实验模型了解其降压作用部位.方法制造大鼠实验模型,不同途径给予BHB,测定血压值.结果中枢给药不能引起血压下降,对肾性高血压大鼠的作用时间长.结论 BHB降压作用部位不在中枢.
作者：包喜珍 刊期： 2003年第14期
目的分析多发性骨关节结核临床特征及误诊原因,以减少误诊.方法对18例多发性骨关节结核患者进行回顾性研究,分析其发病年龄、部位、病史特点、X线表现及病理特点,总结误诊原因.结果从发病到后确诊时间平均11个月,首次误诊率达44.4%,多误诊为骨关节肿瘤或关节炎.结论临床表现的非特异性及临床医生对本病认识的不足是造成多发性骨关节结核误诊的主要原因,提高认识,仔细综合分析病情是减少误诊的关键.
作者：王晓杰；肖芃 刊期： 2003年第14期
为了更好地为病人服务、减少病人的痛苦,并开拓消化内科治疗新方法及措施,本院把中心静脉导管用于消化系统疾病的治疗,并取得良好的临床效果,现报道如下.
作者：许建国；黄书海；陈乙勇；黄东坡；林阅生；黄万金 刊期： 2003年第14期
血液透析的疗效取决于透析器膜的材料,血透机性能和透析液质量、透析用水的好坏直接影响透析效果,甚至引起严重反应.本单位发生一过性氯胺超标的反应,现报告如下.
作者：朱勇；黄莉莉；许红梅 刊期： 2003年第14期
在ICD-10二十一章节中,恶性肿瘤编码准确性难度比较大,由于恶性肿瘤病人反复多次住院,在综合医院与专科医院之间往来,因而带来了撰写临床诊断上简单化、笼统化的弊病.各人对恶性肿瘤的主要诊断选择规则掌握理解不一致,编码人员业务素质水平参差不齐,医学知识欠缺,遇到复杂疑难问题较多,因而通过讨论交流,使其规则具体化、形象化,以提高编码的准确性.
作者：王建敏；周祖缇 刊期： 2003年第14期
目的对本院研制的雌激素皮下埋植剂进行临床研究,为防治妇女更年期疾病提供更适宜的HRT(激素替代疗法)剂型.方法统一标准选定受试对象,埋植后3个月,6个月,12个月进行多项试验,自身对照统计.结果埋药3月,白带及宫颈涂片结果明显改善;埋药6月与埋药12月症状评分无明显差异;内分泌激素测定E2轻度上升,FSH略有下降;骨密度无明显变化;子宫内膜,乳房无改变.结论雌激素皮埋剂经济、方便、安全、可靠、疗效满意.
作者：周雅；邢青峰；杨学芳；杨丹；王玲 刊期： 2003年第14期
目的亚低温技术已广泛应用于脑外伤和脑卒中病人;但对脑复苏病人的临床应用少有报道,本文对其在脑复苏的临床效果进行了探讨.方法 16例院内心肺复苏的患者,随机分为常温组与亚低温组各8例,在基本治疗相同的条件下,给亚低温组病人降温处理,使其脑部温度控制在32～34℃之内,维持72h后复温,3个月后对两组病人神经功能预后进行评定.结果亚低温组与常温组第3天时平均脑温为33.1±0.26℃和37.4±18℃(P＜0.05),颅内压分别为15.7mmHg和19.1mmHg(P＜0.05),其它如血氧饱和度(SaO2),血酸碱值(pH),平均动脉压(MAP),意识障碍评分(GCS)等基本相近(P＞0.05);3个月后两组神经转归良好率分别为75%与25%(P＜0.05),神经功能预后评分分别为12.9±1.75和9.9±1.9(P＜0.05).结论亚低温技术在心肺复苏后的脑复苏中具有显著的神经功能保护意义和良好的临床效果.
作者：张均 刊期： 2003年第14期
临床牙科对前牙缺损的修复治疗中,咬(牙合)过高将影响前牙各类修复的效果.笔者对84例患者,90颗前牙缺损应用光敏树脂修复异位牙、锥形牙、切角缺损等进行了临床观察,发现不正常咬(牙合)关系直接影响其修复效果,表现为部分折断、松动、脱落,现介绍如下.
作者：戚淑梅；王华薇；袁永荣 刊期： 2003年第14期
1 病例报告例1:男,30岁.因头昏、咽痛1天,四肢无力半天入院.入院前1天患者开始出现头昏,咽痛,不伴发热,无多汗、呕吐、腹痛、腹泻.半天前在外静滴庆大霉素24万U,病毒唑0.2g及地塞米松10mg后,出现下肢无力,双侧对称,伴肢体酸痛、麻木,抬入病房.既往体健,无周期性瘫痪病史,无高血压及糖尿病史.已婚,育有子女.体检:体温36.9℃,脉搏72次/min,呼吸24次/min,血压110/68mmHg.
作者：彭拥军 刊期： 2003年第14期
目的探讨经尿道前列腺电汽化术并发症及其原因与防治对策.方法总结403例经尿道前列腺电汽化的临床资料.结果 403例前列腺电汽化术,1例出现TURS,13例出现术后大出血.结论 TVP治疗前列腺增生,注意操作顺序、按常规操作每个环节,并发症可以预防.
作者：刘柞君；肖继红 刊期： 2003年第14期
肝移植是治疗终末期肝病的有效手段,随着肝移植数量的不断增加,技术不断完善,使存活率较前有所提高.2002年4月29日,我院成功地为1例乙肝肝硬化失代偿期,合并心功能不全、肝肾综合征(失代偿期)、肝性脑病(Ⅰ度)等多器官功能不全患者施行了同种异体肝移植手术,现将护理体会总结如下.
作者：陈锷；黄婉琳 刊期： 2003年第14期
低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)是通过化学或酶学解聚的方法从普通肝素中衍生出来的片断,其长度约为普通肝素的三分之一[1].由于LMWH的生产方法不同及生产原料的差异,因此LMWH是属于一类产品,而不是一种产品.一般认为LMWH的分子量在3000D～8000D范围.
作者：贾洪；俞淑文；张宁 刊期： 2003年第14期
目的总结经膀胱镜向肾盂留置双J管在上尿路梗阻性疾病的治疗效果和应用经验.方法对32例经膀胱镜向肾盂留置双J管治疗上尿路梗阻性疾病的病例进行回顾性分析.结果 32例插管均成功,对治疗上尿路梗阻性疾病有明显效果,未出现并发症.结论经膀胱镜逆行肾盂留置双J管,对预防肾输尿管结石ESWL术后石街形成和梗阻有明显效果,对那些不适合手术治疗的上尿路梗阻病例,有助于保存肾功能,延长患者生命.
作者：胡玉辉；姚德良 刊期： 2003年第14期
目的分析无偿献血者中梅毒的检出状况,以评估本市志愿献血者的征召情况,为献血者的筛选工作提供借鉴.方法对深圳市血液中心2000～2003年各年度无偿献血者的梅毒检测结果进行比较.结果 2000年接受的41772名无偿献血者中,有118名被确认为梅毒阳性,占总数的0.28%.与2000年相比,本中心2001～2003年各年度梅毒阳性血的采集率有显著增高(2001年为0.60%,2002年为0.55%,2003年为0.62%)(P＜0.001).结论为保证血液质量,应加强血液安全的宣传教育工作.
作者：肖忠；张明明；许晓绚 刊期： 2003年第14期
目的观察矾冰液外治外科感染性创面的疗效.方法采用中药矾冰液外治各类外科感染性创面85例.结果总有效率:95.3%.结论矾冰液外用有利于创面感染的控制和组织的修复.
作者：严志登；张晓波；蔡北源 刊期： 2003年第14期
目的探讨血浆内皮素变化和肺组织内皮素分布在慢阻肺(COPD)发病机制的临床意义.方法采用放射免疫分析法,血气分析,心肺功能测定,免疫组织化学和电镜技术测量27例慢阻肺患者血浆ET-1水平,肺组织ET-1免疫组化,血气,心肺功能参数和肺组织超微结构.结果慢阻肺患者随着病情加重,血气和心肺功能明显降低;慢阻肺患者血浆ET-1水平较正常人增高,免疫组化染色显示ET-1主要分布在小支气管上皮和外膜平滑肌细胞,肺泡上皮细胞,肺细小动脉内皮细胞和平滑肌细胞;其分布与肺组织超微结构病理改变相一致.血浆和肺组织ET-1与VC%,MVV%,PEFP,V25/HT%和右心EF%呈负相关(P＜0.05或0.01);与右心Q-B/B-Y比值呈正相关(P＜0.01).结论 ET-1通过加强肺组织小支气管和小动脉的收缩及其结构重建参与慢阻肺发病过程.
作者：李志斌；罗祝泉；赖晃文；王小春；邹霞英 刊期： 2003年第14期
多年的临床观察和研究表明慢性乙型肝炎易发展为肝硬化甚至肝癌,而抗病毒治疗是目前阻断病情发展的根本治疗措施.这已成为专家的共识.但根据患者的个体差异和肝脏具体炎症状态选择合适的治疗时机是提高疗效的关键,近2年来,我们以肝活检取组织检查指导干扰素的应用,并与未作病理检查而用干扰素治疗的患者的治疗效应进行了临床对照,现将结果报告如下.
作者：桂亚萍；高素香 刊期： 2003年第14期
目的探讨灼口综合征的危险因素.方法应用成组病例对照研究方法,对87例灼口综合征患者及82例对照的危险因素进行了调查,并用Logistic回归分析方法进行综合探讨.结果 Logistic回归分析建立了一个包括6个自变量的回归方程,伸舌自检、咬唇、牙周炎、吸烟、不良的近期医疗结局、抑郁情绪为灼口综合征发病的主要危险因素,其中影响权重大的因素为伸舌自检.结论戒除口腔不良卫生习惯、去除局部刺激因素、戒烟以及保持良好的情绪状态等可预防灼口综合征的发生.
作者：陈立章；高建明；彭解英；凌天牖 刊期： 2003年第14期
目的小陷胸汤生药袋包颗粒代替饮片汤剂的研究.方法采用正交试验,以浸膏得率和盐酸小檗碱为指标,优选出小陷胸汤袋包颗粒的佳煎煮工艺条件,并用薄层层析-紫外分光光度法测定盐酸小檗碱的含量.结果药材过20目筛,用20倍于生药材重的水煎煮3次,每次25min的工艺条件为佳,生药袋包颗粒的煎出率是饮片汤剂的4.04倍,免煎颗粒剂的1.64倍;其盐酸小檗碱煎出率是饮片的1.33倍,免煎颗粒剂的1.42倍.结论 20目小陷胸汤袋包颗粒替代饮片汤剂,方法可行.
作者：王晓媚；谢吉元 刊期： 2003年第14期
目的对31例健康人及53例心脏扩大、心力衰竭的各种心脏病患者,对其脂质过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)进行研究.方法检测SOD、MDA并与正常对照组对照.结果心脏扩大、心力衰竭的各种心脏病患者,SOD明显低于正常组而MDA则显著高于正常组,且与其病情严重程度呈平行关系;影响SOD的主要因素为左室腔扩大;左房扩大对MDA影响大.结论 SOD、MDA均可作为各种心脏病心脏扩大、心力衰竭时反映心肌细胞受损严重程度的较好指标,也为保护心肌的治疗提供了新的途径.
作者：吴卫群；陈霞；周宏研 刊期： 2003年第14期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
