学术投稿

小儿左肾静脉压迫综合征58例临床分析

韦茹;钟桴;高岩

关键词:左肾静脉压迫, 肠系膜上动脉, 临床症状, 临床特点, 腹主动脉, 胡桃夹, 蛋白尿, 血尿, 腹痛
摘要:左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹现象,是左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间,受到挤压伴发血尿和(或)蛋白尿、腹痛等临床症状时的现象.现将1999年1月~2002年8月我院收治的58例小儿左肾静脉压迫综合征的临床特点报道如下.
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  • 体外膜肺在儿科应用的进展

    体外膜肺(ECMO)是1975年由Bartl-let首次报道的新生儿呼吸衰竭的一种成功的治疗方法,经过20余年的研究与临床应用,目前已成为新生儿顽固性呼吸衰竭的标准治疗方法;同时也选择性地应用于小儿心肺功能衰竭.

    作者:王霞;封志纯 刊期: 2003年第01期

  • 自制多功能组合式外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折

    目的:探讨我院自行研制的多功能组合式外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的优缺点.方法:对1999年3月~2002年5月34例新鲜骨盆骨折应用上述方法治疗的情况进行分析.结果:骨折愈合时间为8~12周,平均9周,无松动及折断发生;2例发生针孔感染,未影响治疗;随访时间5~31个月,34例获得随访,平均8个月.结论:正确掌握和运用固定支架的使用技术是使骨盆骨折取得满意疗效的关键.本治疗方法优点为:(1)该装置设计合理,固定可靠,操作简便利于普及;(2)框架与螺杆整体结构好,具有加压、撑开、提拉、抗旋转等多项功能;(3)通过机械应力可以刺激和维持组织的再生,促进骨形成.

    作者:王鸥 刊期: 2003年第01期

  • 肺部炎性假瘤29例误诊分析

    肺炎性假瘤是一种肺实质内以炎性肉芽组织为主的瘤样病变,因缺乏特异性的临床表现及影像学征象,易与肺部肿瘤相混淆.1991~2001年我们共收治误诊为肺癌的肺炎性假瘤患者29例,现就其临床特点及误诊原因讨论如下.

    作者:孙雪飞;王德江;李希波 刊期: 2003年第01期

  • 双侧重复肾22例的诊断与治疗

    重复肾是小儿泌尿系的先天性畸形,常因合并尿路疾患或出现并发症而就诊.我科1994年1月~2001年12月,共收治双侧重复肾22例,报告如下.

    作者:张丽瑜;李裕民;温英泉;李忠民 刊期: 2003年第01期

  • 心房粘液瘤并发脑梗塞1例

    患者女,34岁.因言语不清,行走不稳6 d于2002年2月17日入院.患者于6天前早晨起床时突然眩晕、恶心、言语不清、行走不稳.

    作者:陆逸仙;董俭 刊期: 2003年第01期

  • 口腔技工所的监督管理

    随着我国医疗制度改革的不断深入,目前我国大部分的口腔医院或诊所都基本上已撤消了设在本院的口腔技工室,纷纷将口腔修复体工作委托给专业性的口腔技工所加工制作.

    作者:刘伟进 刊期: 2003年第01期

  • 嗜麦芽窄食单胞菌的感染和耐药性特征

    目的:统计分析嗜麦芽窄食单胞菌的感染特征和耐药性,为临床预防和治疗该菌引起的感染提供依据.方法:用美国BD公司SCEPTOR鉴定、药物敏感试验系统及手工K-B法药物敏感试验方法鉴定细菌并检测细菌对常用抗生素的敏感性;通过查阅病历统计抗生素应用情况.结果:36株嗜麦芽窄食单胞菌中有20株菌合并其它细菌感染;被感染患者中有31人曾使用2种或以上抗生素;该菌对常用抗生素呈现出很高的耐药性.结论:嗜麦芽窄食单胞菌易合并其它细菌感染患者,与大量长期使用抗生素有关,应以预防为主.

    作者:潘树根;江镜全;彭慧敏 刊期: 2003年第01期

  • 股骨干骨折合并膝韧带损伤9例临床分析

    目的:探讨股骨干骨折合并膝韧带损伤的受伤机制与诊断及治疗问题.方法:对1993年5月~2001年7月间9例股骨干骨折合并膝韧带损伤的诊断和治疗进行回顾性研究.结果:9例患者均合并膝韧带的损伤并经手术证实与修复,术后随访平均22个月,股骨干骨折全部正常愈合,膝关节功能优6例,良2例,差1例.结论:对股骨干骨折伴膝部肿胀、瘀血斑、浮膑征阳性且膝前或小腿上端前为暴力着力点者,应怀疑合并膝韧带损伤,骨折应切开复位,术中完成内固定后检查确诊并修复断裂的膝韧带.

    作者:李厂杰;廖威明;庄炜华 刊期: 2003年第01期

  • 高渗盐水在急救医学中的应用

    高渗盐水是指浓度高于0.9%的氯化钠溶液,根据用途不同,所用的浓度亦各异,目前较常用的浓度有3%、5%、7.5%、10%,甚至23.4%.它可用于治疗低钠血症及由此引起的脑病、气道高反应性测定、降低颅内压、抗休克等方面,价格低廉,在急救中尤为适用.现简介如下.

    作者:叶珩;李辉;吴粤;张红璇;曾红科 刊期: 2003年第01期

  • 妊娠合并急性胰腺炎17例临床分析

    目的:研究妊娠急性胰腺炎(AP)发生的相关因素和住院的流行病学情况.方法:回顾近12年住本院的妊娠AP病例,并以同期在本院终止妊娠者为对照,分析妊娠AP的特点.结果:妊娠AP 17例,占在本院终止妊娠者的0.04%,或占住本院结束其中晚期妊娠者的0.11%.AP者死胎流产、母亲死亡、双胎、妊娠急性脂肪肝的比例均高于无AP妊娠者(P<0.05).AP者胆系疾病比例、平均ALT、AST、LDH、Ch、甘油三酯、CK、α-羟丁酸脱氢酶均高于对照组(P<0.05~P<0.001)且高于正常标准.结论:妊娠期AP的病因与胆石症、高脂血症、急性脂肪肝有关,并可能与双胎有关;妊娠期重症AP对孕妇及胎儿的生存有极大威胁.

    作者:袁苏徐;吴静 刊期: 2003年第01期

  • 再次肝移植的麻醉处理

    目的;探讨再次肝移植围麻醉管理.方法:完善术前准备,小剂量多巴胺支持循环系统,无肝期应用体外静脉转流技术,凝血弹性图(TEG)监测下进行凝血功能的管理,保温.结果:循环系统持续平稳,呼吸指标、水电解质正常,凝血功能良好.结论:小剂量多巴胺支持循环、保护肝脏;体外静脉转流技术有利于稳定循环;TEG监测可及时地、合理地指导成分输血,促进凝血功能正常;保温可减少低温对心血管、凝血功能的抑制.

    作者:闫哲;杨承祥;仲吉英 刊期: 2003年第01期

  • 阿呋唑嗪治疗前列腺增生症的疗效观察

    目的:验证α1受体阻滞剂阿呋唑嗪缓释制剂对治疗前列腺增生症(BPH)的有效性及安全性.方法:24例诊断为BPH的患者予缓释型q1受体阻滞剂(xatral)7周后进行疗效评估,同时以20例BPH病人作对照.结果:xatral应用7周后患者大尿流率和国际前列腺症状评分改善率分别为82%和53%.结论:阿呋唑嗪缓释制剂是治疗BPH的一种安全有效的药物.

    作者:曾广翘;钟惟德;胡建波;蔡岳斌;魏鸿蔼;戴奇山 刊期: 2003年第01期

  • 游离足背皮瓣修复手背皮肤软组织缺损

    目的:探讨游离足背皮瓣在修复手背皮肤软组织缺损中的临床意义和方法.方法:自1996年3月~2002年2月,利用游离足背皮瓣修复18例手背皮肤软组织缺损,其中合并指伸肌腱缺损10例.结果:皮瓣均成活,随访5~20个月,皮瓣外观质地满意,感觉恢复良好.手功能恢复良好,供皮区功能无遗留障碍.结论:游离足背皮瓣是修复手背皮肤软组织缺损的一种较好方法.

    作者:朱小弟;王利;明浩;欧迪军;邵明 刊期: 2003年第01期

  • 雌激素与缺血性脑血管病

    大量研究表明,雌激素与缺血性脑血管病的发生及预后有关.一些研究结果显示,雌激素的使用对缺血性脑血管病起保护作用.但雌激素作为缺血性脑血管病的危险因素之一的研究结果尚未被人们认识.本文对雌激素这二方面的研究进展综述如下.

    作者:杨晓苏;邓益东 刊期: 2003年第01期

  • 肾综合征出血热并发继发性痛风2例

    肾综合征出血热(HFRS)并发继发性痛风较少见.我院1996~2002年诊治2例,现报道如下.

    作者:胡明;胥德琼 刊期: 2003年第01期

  • 心包内处理血管全肺切除术治疗中央型肺癌

    目的:评价Ⅲ期中央型肺癌心包内处理血管全肺切除术的效果.方法:对32例Ⅲ期中央型肺癌行心包内处理血管全肺切除根治手术.结果:28例手术切除,4例为探查.本组无手术死亡,手术后并发症发生率为37.5%.1、3、5年生存率分别为73.3%、33.3%、23.3%.其中2例生存超过7年,有22例死于肺癌转移.结论:对Ⅲ期中央型肺癌行心包内处理血管全肺切除根治术安全可靠,疗效满意.

    作者:黄健;王茂生 刊期: 2003年第01期

  • 新型多焦点人工晶体植入术的改进

    目的:探讨新型多焦点人工晶体度数的合理选择方法.方法:选择合适的老年性白内障患者分成两组.Ⅰ组:30眼植入Allergan Array SA-40NBTM多焦点人工晶体.Ⅱ组:30眼植入Allergan Surgical Model 53单焦点硬性人工晶体,所有病例均由同高年资眼科医师行手术准超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术.观察术后远、近视力、矫正视力、并发症及眼部症状,随访3个月.结果:两组患者之间的远视力和佳矫正的近视力差异有显著意义,但Ⅰ组患者的裸眼远视力和矫正的近视力明显优于Ⅱ组,两组之间无并发症的差别.Ⅰ组病例仅有1例(3.3%)患者术后3 d出现眩光,2个月后症状消失.结论:Array SA-40NBTM多焦点人工晶体度数选择可按正视眼的度数选择才能更好的发挥远、近视力,功能优于单焦点人工晶体.

    作者:刘英芝;丛日昌;许秀珍;柳玉杰;崔晟 刊期: 2003年第01期

  • 睾丸精索游离于腹腔及疝囊1例

    患者男,12岁,主诉睾丸时隐时现12年,右侧阴囊可复性包块10余年.患者出生后即被家人发现右侧睾丸时有时无,每在哭闹时多出现,触摸清楚,但右侧阴囊时有空虚,2岁后自右侧腹股沟及阴囊出现可复性包块,乒乓球大小,发作时哭闹不适,睡眠后消失,每次发作无呕吐及腹胀,而后此包块逐渐增大,发作频繁,同时右侧睾丸自阴囊消失机会增多.

    作者:张成忠;李良学 刊期: 2003年第01期

  • 小儿原发性肾病综合征的临床与病理

    肾病综合征(NS)是一种儿童常见的泌尿系统疾病,其发病率国外报道16岁以下人群中约2/10万~7/10万.国内多省市统计资料显示:本症1982年在儿内科住院泌尿系统疾病患儿中约占21%(其中初发病例58.9%),至1992年为31%,似有增多趋势.

    作者:姚勇 刊期: 2003年第01期

  • 阿托伐他汀调节肾间质巨噬细胞积聚机制的实验研究

    目的:探讨单侧输尿管梗阻(UUO)引起的肾间质纤维化模型的不同时期,阿托伐他汀引起肾间质巨噬细胞积聚减少的机制.方法:42只大鼠随机分为假手术、UUO、UUO+阿托伐他汀治疗3组,用免疫组化法检测小管间质骨桥蛋白(OPN)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)以确定两种细胞因子的表达,用酶联免疫吸附法确定血清中OPN和M-CSF的量.另外,用HE染色评价肾间质纤维化程度并查各组血脂.结果:单侧输尿管梗阻第3天间质OPN表达明显增加.术后第10天,肾间质M-CSF表达明显增加,当应用阿托伐他汀后,二者均明显减少.各组血清的OPN和M-CSF的量及各组血脂无显著性差异.结论:阿托伐他汀可使间质纤维化早期肾间质OPN袁达减少,病变后期,可使局部M-CSF表达下调.阿托伐他汀可能通过该途径降低相应各期巨噬细胞的积聚程度并减轻间质纤维化.

    作者:田少江;贾汝汉;丁国华;彭隽;陈玲 刊期: 2003年第01期

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