郑建华；邓文英；端木素丽
目的:探讨经胆总管空肠置管在胃窦癌合并原发性胆总管结石手术中应用的疗效.方法:完成胃窦癌根治后切开胆总管取石探查后经胆总管内置8号小儿硅胶胃管经空肠引出体外.结果:本组25例均痊愈出院,无并发症发生,置T管引流11例发生胆汁性腹膜炎3例,吻合口梗阻2例,横结肠梗阻1例,其中1例保守治愈,余均2次手术.结论:经胆总管空肠置管在胃窦癌合并原发性胆总管结石手术中应用是安全有效的.
作者：王修玉 刊期： 2003年第02期
组织工程学是应用生命科学和工程学的原理及技术,构建、培育活组织,研制生物替代物,以修复或重建组织器官的结构,维持或改善功能的一门新兴边缘学科.1992年,Nakahava首先开展骨组织工程学的研究,并取得可喜成果,为骨缺损、骨融合带来曙光.
作者：张余；尹庆水 刊期： 2003年第02期
渗出性纤维素性心包炎易致心包粘连、缩窄,但对此的防治目前尚无有效方法.我们自1997年起采用经皮穿刺心包置管引流、尿激酶心包腔灌洗治疗渗出性纤维素性心包炎8例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张兆奎 刊期： 2003年第02期
目的:明确血促肾上腺皮质激素(ACTH)、血皮质醇(F)及24 h尿游离皮质醇(24 h UFC)对皮质醇增多症病因分类的价值.方法:对1985～1998年住本科的70例资料完整的皮质醇增多症患者进行回顾性分析,患者均经小剂量地塞米松抑制试验及术后病理证实(除医源性类库欣综合征外).分析了各类患者的血ACTH、F、24hUFC水平及大剂量地塞米松抑制试验的抑制结果.结果:血ACTH水平异位ACTH综合征明显高于库欣(Cushing)病,两者时有交叉,且均明显高于正常值;肾上腺性皮质醇增多症(Cushing综合征)明显低于正常值;医源性类库欣综合征在正常范围上下波动.血F水平及24 h UFC水平所有患者均明显高于正常范围,其中异位ACTH综合征患者高;Cushing病及Cushing综合征患者其次;医源性类库欣综合征患者低.大剂量地塞米松抑制试验结果为:不能抑制异位ACTH综合征患者的血ACTH、F及24 h UFC水平;对Cushing病患者的血ACTH、F及24 h UFC水平的抑制率高;不能抑制Cushing综合征患者的血ACTH、F水平,仅对少部分患者的24 h UFC有抑制作用;可抑制少部分医源性类库欣综合征患者的血ACTH水平,但对其血F及24 h UFC水平均无抑制作用.结论:认真分析血ACTH、F、24 h UFC水平及大剂量地塞米松抑制试验结果对明确皮质醇增多症的病因诊断极为重要.
作者：王爱萍；汪寅章；饶亚平；毛晓明；蒋克春 刊期： 2003年第02期
目的:研究大鼠全肠道缺血再灌注(I/R)对肠道局部组织、肠道外器官的损伤和对细菌/内毒素移位的影响.方法:采用夹闭肠系膜前动脉(时间60min)技术复制肠道缺血再灌注损伤(GIRI)大鼠模型,观察:(1)门脉血和动脉血pH的变化;(2)检测血浆内毒素水平(鲎试剂定量试验法)和血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化;(3)检测不同组织的细菌移位量;(4)组织湿干重比值的变化.结果:成功复制了大鼠全肠道缺血再灌注损伤模型,肠道I/R损伤可引起:(1)I/R后3 h,门脉血和动脉血pH明显下降(P均＜0.01),再灌注后24 h后基本恢复正常;(2)门、腔静脉血中内毒素水平较缺血前水平明显升高(P均＜0.01),门脉血浆内毒素高于腔静脉血(P＜0.01),血浆TNF-α在再灌注后3 h达峰值,明显高于缺血前水平(P均＜0.01);(3)肠系膜各组淋巴结和肺、肝、肾组织匀浆均培养出大量细菌,与缺血前比较均有显著的统计学差异;(4)组织湿干重比值均显著高于缺血前水平.结论:全肠道缺血再灌注可损伤肠道黏膜屏障,引起细菌/内毒素移位,血浆TNF-α水平明显升高,肠道外器官损伤.
作者：张郄文斌；屠伟峰；何静；刘中华；戴建强；施冲 刊期： 2003年第02期
在头颈肿瘤的放疗过程中,病人几乎全部都可发生或轻或重的口腔黏膜损伤.损伤由红斑逐渐发展到假膜甚至溃疡.
作者：罗东华；洪明晃 刊期： 2003年第02期
目的:探讨分析白内障超声乳化人工晶体植入术后低视力发生的原因及防治措施.方法:总结205例276眼白内障超声乳化术人工晶体植入术后低视力发生的原因.结果:术后裸眼视力小于0.3有角膜水肿者37眼,术后存在屈光不正者22眼,后囊混浊者12眼,先天性白内障患者6眼,葡萄膜炎9眼,外伤性白内障者7眼,高度近视致脉络膜视网膜萎缩者16眼,伴有青光眼致视神经萎缩患者9眼;伴有眼底疾病的患者有黄斑病变者7眼,糖尿病视网膜病变者2眼,视网膜中央静脉栓塞者1眼,视网膜脱离者2眼;陈旧性角膜瘢痕者3眼.结论:低视力发生的原因与病例的选择,技术操作有关.
作者：叶静 刊期： 2003年第02期
目的:探讨医院感染在恶性血液病中发生情况.方法:对625例次恶性血液病的感染情况进行分析.结果:恶性血液病患者医院感染的部位以口咽部及呼吸道为多,本文资料中该两部位的感染占42.3%和30.9%.结论:病原体通过空气传播的可能性较大,感染的病原体以细菌为主,以革兰阴性杆菌为优势菌.
作者：王伏田；吴铭；徐肇明；张新友；姜容；张大龙 刊期： 2003年第02期
丙型肝炎病毒(HCV)感染呈全球分布,全世界约有1.7～2亿人感染HCV.在我国HCV的感染率占总人口的3.2%,约4 200万,是仅次于乙型肝炎病毒感染引起慢性肝病的主要原因.
作者：唐小平 刊期： 2003年第02期
烧伤后由于大量或长期应用多种抗生素,并发真菌感染发病率日益增高[1].1994年1月～2001年12月,我们收治的烧伤病例中16例发生肺部真菌感染,发生率0.67%,现报道如下.
作者：吴祖煌；刘敏；占新华 刊期： 2003年第02期
目的:评估胆总管结石行十二指肠乳头切开术(EST)后放置鼻胆管引流(ENBD)的临床价值.方法:112例胆总管结石患者行EST,其中45例术后放置ENBD,根据腹痛消失时间、血淀粉酶正常时间、发热降至正常时间、平均住院时间等指标进行评估.结果:治疗组在各项指标上均优于对照组(P＜0.05).结论:胆总管结石行EST后放置ENBD能起到减压、冲洗胆道、加强抗炎等作用,明显减少了患者的痛苦及并发症的发生、缩短住院时间,具有一定的临床价值.
作者：李国华；王鹏 刊期： 2003年第02期
患者女,20岁,因摔伤致左内外踝骨折入院治疗.当静脉滴注甘露醇100mL时,病人出现肢体麻木,面部浮肿,口唇肿胀,呼吸困难,随后意识不清,测血压为0,心电图示窦性心动过速,心率150次/min,按过敏性休克处理.
作者：郑建华；邓文英；端木素丽 刊期： 2003年第02期
目的:构建人IL-15cDNA真核表达载体,为进一步研究IL-15的功能及临床应用奠定基础.方法:采用RT-PCR方法自正常成人外周血单核细胞中扩增出hIL-15 cDNA,克隆入pGEM-T Easy Vector中,测序证实后,再将hIL-15 cDNA克隆于表达载体pcDNA3.1hisB中进行序列分析.结果:测序结果与已报道序列进行比较,证实两者序列一致.结论:成功地构建了真核表达载体pcDNA3.1hisB-IL-15.
作者：杨春艳；苏先狮 刊期： 2003年第02期
系统性血管炎(systemic vasculitis)是一组由不同病因引起的血管炎症性疾病.机体任何部位的血管及任何大小的动脉和静脉均可受累.
作者：刘新霞；周毅 刊期： 2003年第02期
婴儿急腹症具有病情严重的特点,选择合适的麻醉方法及加强术中监测和管理非常重要.
作者：王英剑 刊期： 2003年第02期
细支气管-肺泡癌又称肺泡癌,在胚胎发生上,细支气管与肺泡是同源的.按世界卫生组织肺癌的组织型分型,属于肺腺癌的其中一种.
作者：霍秀青；王萍；宋海晶 刊期： 2003年第02期
牙髓塑化疗法是我国50年代后期发展起来的一种治疗方法.用于治疗慢性牙髓炎,牙髓坏死、各型根尖周炎的一种有效方法.由于我国口腔医务人员相对不足,讫今为止根管塑化治疗不失为保留患牙,消除牙疾的有效方法之一.
作者：余梓东 刊期： 2003年第02期
对于引起低钾血症的病因分析的报道很多,但对于非酮症糖尿病出现低钾血症的报道很少,本文对76例非酮症糖尿病合并低钾血症病人进行分析.
作者：魏明 刊期： 2003年第02期
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性病,发病率逐年增多,治疗手段也较多,但有些病例易复发,笔者对一些反复发作病例采用手术切除并在病灶周围加高频电灼,消除亚临床人乳头瘤病毒(HPV)感染,取得满意疗效,追踪2～5年无复发.
作者：黄永朗；郑志群；郑佩忠 刊期： 2003年第02期
目的:观察重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗阑尾炎术后感染切口愈合的疗效.方法:40例患者分rhEGF处理组20例,对照组20例,比较两组的感染切口肉芽形成及愈合时间.结果:rhEGF可明显加速感染切口的愈合.结论:局部应用rhEGF治疗阑尾炎术后感染切口是一种有潜力且安全的方法.
作者：郑通标；曾惠锋；阎玉矿；彭海峰；段君英 刊期： 2003年第02期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
