妊高征孕妇多项生化指标的分析

邱先桃；丘媛媛；何家俊；王洁琳

关键词：妊高并发征, 高血压

摘要：目的:探讨妊高征妇女血液生化指标的变化,降低妊高征患者母子的危险,保证良好的妊娠结局.方法:采用日立7170型全自动分析仪对80例患妊高征的孕妇与80例正常妊娠的孕妇血液标本进行了26项生化指标的分析.结果:总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、钙(Ca)妊高征组比正常妊娠组显著降低(P＜0.01),尿素氮(BUN)、肌酐(Crea)、氯(Cl)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Cho1)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、镁(Mg)妊高征组比正常妊娠组显著降低(P＜0.01);钾(K)、钠(Na)、门冬酸氨基转移酶(AST)妊高征组比正常妊娠组升高(P=0.04);尿酸(UA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转酞酶(GGT)、磷(P)妊高征组与正常妊娠组相比有上升的趋势但尚无统计学意义(P＞0.05).结论:对妊高征孕妇要严密监视各项生化指标的变化,适时纠正各器官的功能障碍,积极预防妊高征的发生和发展.

实用医学杂志相关文献

电视胸腔镜手术治疗复发性气胸的评价

目的:探讨电视胸腔镜手术(vido-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗复发性气胸,切除肺大疱的可行性,并与传统开胸手术比较其利弊.方法:1998年2月～2002年2月行开胸手术(TH)25例,同期行VATS 22例,比较其手术适应证、手术时间、围手术期失血量、术后胸管放置时间和住院时间及复发率.结果:VATS组手术时间、术后胸管放置时间和住院日均较TH组明显缩短,围手术出血量明显少于TH组,无中转开胸.两组均无并发症、死亡及术后复发.结论:电视胸腔镜手术创伤小,出血少,手术时间短,对心肺功能影响小,术后恢复快,为复发性气胸、肺大疱病变患者首选的治疗方法.

作者：束余声；石维平；王康；史宏灿；陆世春刊期： 2003年第09期
移位髋臼骨折的手术治疗

目的:探讨有移位的髋臼骨折的手术治疗方法和疗效,减少致残率.方法:总结1996年5月～2001年8月我院获得随访的58例有移位的髋臼骨折的手术方式及治疗效果,其中髋臼前壁骨折11例,前柱骨折7例,后壁骨折10例.后柱骨折18例,其他复杂骨折12例.手术方式分别采用髂腹股沟入路、Kocher-Langenbeck入路、髂骨股骨入路及联合入路.其中43例采用髋臼重建钢板和松质骨螺钉,11例单纯用松质骨螺钉,4例年轻患者用一种可吸收性聚乙胶酯(SR-PGA)螺钉固定.28例进行了自体髂骨移植.结果:平均随访38个月,根据Matta评分,优29例,良20例,一般5例,差2例,异位骨化8例,3例发生表浅感染,1例并发坐骨神经损伤.结论:对于有移位髋臼骨折术前明确诊断,选择恰当的手术方式及综合处理可以获得满意的疗效.

作者：刘世清；卫爱林；陶海鹰；彭昊刊期： 2003年第09期
甲状腺淋巴瘤9例

我院于1991年12月～2002年9月共收治甲状腺恶性淋巴瘤9例,资料完整,本文就甲状腺恶性淋巴瘤的病理类型、诊断及治疗分析如下.1临床资料1.1一般资料所有病例为本院住院病人,男2例,女7例,年龄22～62岁,平均44.3岁.

作者：李志安；王文强；王华刊期： 2003年第09期
过敏性紫癜合并哮喘的临床诊治

目的:分析小儿过敏性紫癜合并支气管哮喘的临床特点,探讨有效、合理的治疗方法.方法:回顾总结11例过敏性紫癜合并支气管哮喘患儿的临床资料.结果:过敏性紫癜合并支气管哮喘的患儿多表现为咳嗽变异性哮喘(7/11,63.6%).全身应用皮质激素对于大部分过敏性紫癜和哮喘的症状控制均不理想;常规应用支气管扩张剂能有效缓解喘息发作,吸入皮质激素能较好控制哮喘发作.结论:小儿过敏性紫癜合并支气管哮喘具有临床特殊性,应及早诊断,合理治疗.

作者：罗爱武；马恒颢；程丽娟；王俊杰刊期： 2003年第09期
横形小切口宫外孕手术60例临床分析

目的:探讨横形小切口宫外孕手术的可行性和优点.方法:选择我院2002年1月～2003年3月收治的宫外孕患者120例,随机分成横形小切口宫外孕手术组(观察组)及传统的剖腹探查宫外孕手术组(对照组),每组各60例,进行比较.结果:两组手术开始至止血时间及手术时间无显著差异.肛门排气时间、下床活动时间观察组均短于对照组,差异有显著意义;腹胀发生率、住院天数观察组均少于对照组,差异有显著意义.结论:横形小切口宫外孕手术损伤小、恢复快,切口小、美观,可作为一种常规手术加以推广.

作者：刘增佑；孟军；吴文清；俞艇蔚刊期： 2003年第09期
电视腹腔镜手术对193例女性不孕患者的诊治分析

目的:探讨不孕症的盆腔因素以及腹腔镜对不孕症的诊治价值.方法:对我院行腹腔镜手术的193例不孕症患者的资料进行回顾性分析.结果:腹腔镜检查发现盆腔器质性病变188例,检查阳性率为97.41%.其中慢性盆腔炎共95例,占49.22%,子宫内膜异住症共60例,占31.09%.其中输卵管病变是不孕的主要原因,占52.85%.原发不孕与继发不孕的病因构成无差别(P＞0.05).继发不孕的患者中一半以上曾行过人工流产术.经腹腔镜治疗后,总的妊娠率为56.96%,不孕年限≤2年与不孕年限＞2年者的妊娠率有显著性差异(P＜0.01).结论:经腹腔镜检查的不孕症患者中,慢性盆腔炎和子宫内膜异位症是不孕症的主要原因;对于原因不明的不孕患者,应及早行腹腔镜检查,以明确诊断和及时治疗.

作者：闫彩平；祝育德；杨雪慧刊期： 2003年第09期
自发性食管破裂的诊断和治疗

目的:探讨自发性食管破裂的诊断和治疗.方法:对我院自1987年以来收治的7例自发性食管破裂患者的诊断和治疗作回顾性研究,并结合文献复习.结果:手术治疗的2例顺利恢复,术后2周内痊愈出院.保守治疗的5例治疗效果不满意.结论:早期正确的诊断是自发性食管破裂取得较好治疗效果的关键,适当的手术是可以信赖的治疗方法,食道修补是佳治疗.

作者：刘晓刊期： 2003年第09期
欧必亭单用与联合地塞米松预防非铂类药物化疗呕吐疗效比较

目的:比较单用欧必亭与欧必亭联合地塞米松两组止吐方法预防非铂类药物化疗呕吐的疗效.方法:选择89例初次进行标准柔红霉素加阿糖胞苷或米蒽蓖加阿糖胞苷方案化疗的髓系白血病患者,随机分成欧必亭联合地塞米松预防化疗呕吐观察组及单用欧必亭对照组,监测化疗期间患者恶心、呕吐反应的程度,同时观察止吐药的不良反应.结果:观察组控制恶心呕吐反应的完全缓解率明显高于对照组(P＜0.05).结论:欧必亭联合地塞米松预防非铂类药物化疗呕吐反应的疗效明显优于单用欧必亭组.

作者：胡慧仙；金莱刊期： 2003年第09期
原发性腹膜后肿瘤的外科治疗

目的:探讨原发性腹膜后肿瘤的外科治疗的问题.方法:回顾分析了1980～2002年间我院经手术治疗的41例原发性腹膜后肿瘤的有关情况.结果:本组病例完整切除22例,合并脏器切除15例、血管切除2例,其它2例.术中死亡1例,术后复发8例,其余效果满意.结论:术前明确腹膜后肿瘤的位置及大血管和重要器官的受累程度以及手术中的具体策略对手术效果非常重要.

作者：赵强；林彬；伍宏章；黄智明；黄俊明刊期： 2003年第09期
早期肠道喂养对大鼠烧伤后血中IgA含量的影响

目的:研究早期肠道喂养(EEF)对严重烧伤大鼠免疫功能的影响.方法:采用Wistar大鼠30%TBSA烫伤模型,随机分为两组,每组30只,实验组伤后进食安素喂养液,对照组伤后进食生理盐水,动态观察、比较两组大鼠血液中IgA水平的变化,并与伤前进行对比.结果:烧伤后早期大鼠血液中IgA的水平下降;烧伤后第1、4、7天实验组大鼠血液中IgA的水平比对照组高,尤其第4天更为明显.结论:早期肠道喂养对严重烧伤大鼠的免疫功能有明显的保护作用.

作者：郑少瑜；陈文；曾斯明；林树勇；蔡丽；张晓刊期： 2003年第09期
孕妇Rh血型阴性7例临床分析

Rh阴性的人群较少,占我国汉族人群中0.5%以下,但Rh血型不合可引起新生儿或胎儿免疫性溶血、贫血,造成新生儿溶血病或胎儿死亡[1].本文收集我院自1993年以来7例Rh血型阴性的孕妇病例进行分析,了解Rh血型阴性孕妇中新生儿的愈后及其防范对策,现报道如下.

作者：齐玉萍刊期： 2003年第09期
经阴道超声诊断宫外孕

本文通过回顾我院40例宫外孕经阴道超声诊断结果与病理的对比观察,以探讨阴道超声对宫外孕的诊断价值.1资料与方法1.1一般资料自2001年至2002年收集了宫外孕40例,年龄18～40岁,平均29岁.40例均经手术病理证实.所有病例均经阴道超声检查,其中有9例首次经腹部扫查.

作者：朱珺琳；梁伟翔刊期： 2003年第09期
原发性双侧乳腺癌21例临床分析

目的:探讨原发性双侧乳腺癌的临床特点、治疗方法及与预后相关的因素.方法:对我院1994年1月～2000年6月期间收治的21例原发性双侧乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果:全组21例随访19例,失访2例,随访率90.4%.存活14例,死亡5例.死亡5例中同时性双侧乳腺癌1例,异时性双侧乳腺癌4例,首发癌年龄均小于50岁,其中3例小于40岁.5年内死亡者2例均为Ⅲ期病例.结论:原发性双侧乳腺癌的预后与首发癌年龄、病期及第二癌的处理是否及时有效有关.

作者：熊秋云；谢春伟；雷秋模刊期： 2003年第09期
乳管内乳头状瘤122例临床分析

乳管内乳头状瘤是妇女较常见的乳腺良性肿瘤,具有一定的恶变倾向,为进一步提高对本病的认识,现将我院1992～2001年10年间收治的122例乳管内乳头状瘤报告分析如下.

作者：盛薇；冯玉梅；张国梁刊期： 2003年第09期
下腔静脉后输尿管的临床诊治

目的:提高下腔静脉后输尿管的诊治效果.方法:联合应用静脉尿路造影(IVU)+逆行性尿路造影(RU),Presman法、CT、磁振尿路造影(MRU)明确诊断.采用输尿管离断,切除或旷置病变段输尿管,于下腔静脉前外侧行输尿管对端吻合术,恢复输尿管正常解剖通道.结果:¨例患者术前均明确诊断,手术矫正复位顺利.术后3～12个月复查症状消失,肾及输尿管上段积水扩张有不同程度减轻,输尿管通畅,无吻合口狭窄.结论:下腔静脉后输尿管的诊断需联合应用各种影像学检查.输尿管离断复位吻合术是治疗该病的主要术式.

作者：徐雪良刊期： 2003年第09期
抗-Ⅰ引起血型定型困难1例

患者女,49岁,8年前直肠癌手术时,输注800mL A型全血.近几个月来,病人全身乏力、食欲不振、腹痛、贫血严重.入我院申请输注A型红细胞400 mL,配血时发现交叉配血主侧有凝集,次侧不凝集,经反复查血型,患者血型正定型为A型,反定型为O型,RH(D)为阳性,ABO系统正反定型不相符合,经血清学方式进一步检查,发现患者血清中存在不规则抗体.

作者：刘淑娥；沈卫华；郭凌雁；曹新峻刊期： 2003年第09期
外伤性鼓膜穿孔的鼓室压图表现

为进一步探讨其鼓室压图的特征,把外伤性鼓膜穿孔70例75耳与中耳炎穿孔的27例33耳患者的鼓室压图作了比较研究,现将结果报告如下.

作者：张毅；纪维纲；王敏华刊期： 2003年第09期
误诊为肾癌的11例肾错构瘤诊疗分析

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,临床表现无特征性,术前诊断主要依靠影像学检查,易误诊为肾癌.我院1990年1月～2002年7月间,术前诊断肾细胞癌并进行手术治疗共192例,其中术中及术后病理证实肾错构瘤11例.现报告如下.

作者：姜泰茂；郭宏欣；杨敬进；袁勤民刊期： 2003年第09期
胆肠Roux-Y吻合术后复发45例原因分析及处理

目的:探讨胆肠Roux-Y吻合术后再手术的原因.方法:对45例胆肠Roux-Y吻合术后再次手术的患者进行回顾性分析.结果:胆肠吻合口相对狭窄、肝内胆管狭窄合并肝内残余结石、胆总管残留或再生结石、初次手术吻合方式不当和胆(肝)管癌是再次手术的主要原因.结论:行胆肠R0ux-Y吻合术必须严格掌握手术适应证,正确选择术式,并仔细操作,减少医源性因素所造成的术后复发.

作者：程仁义刊期： 2003年第09期
颅颌弹性绷带在口腔颌面外科的应用及护理

在口腔颌面外科应用广泛的绷带是交叉十字绷带,如腮腺嚼肌区、颌下区、下颌骨手术及颌骨骨折等经常采用.该绷带具有许多优点,但在实际应用中仍存在一些问题.为此,我们对一些病例采用自制简易颅颌弹性绷带进行固定,取得了较好的效果,现报告如下.

作者：黄稳静；王石光刊期： 2003年第09期