学术投稿

窦房结内游走心律伴Ⅱ度Ⅰ型AVB 1例

林玉媛

关键词:上呼吸道感染, 生化检查, 左心室, 病理性, 主诉, 杂音, 晕厥, 胸闷, 心脏, 心悸, 头晕, 头痛, 体检, 数值, 患者, 彩超, 瓣膜
摘要:患者女,23岁,以胸闷,心悸3年,加剧1个月为主诉入院,无头晕,头痛,晕厥等,有经常上呼吸道感染史.体检:T36.5℃,P40次/min,R 21次/min,BP130/80 mmHg;心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音;彩超示:左心室稍大;血生化检查:各项数值均在正常范围内.
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  • 连续性血液净化疗法救治淀粉样变难治性休克1例

    患者男,60岁,因浮肿、蛋白尿2月于2001年9月入住本院.既往有糖尿病病史10年.人院后实验室检查符合肾病综合征(血Alb 23 g/L,24h尿蛋白7.36g/L,Scr 109 μmol/L).

    作者:郭晶;胡日红;张红梅;周建芳 刊期: 2002年第10期

  • 卵巢良性囊肿的非手术疗法探讨

    目的:探讨B超介导下卵巢良性囊肿穿刺乙醇固定法的临床疗效.方法:选择门诊卵巢良性囊肿51例、共59个囊肿,在B超引导下经阴道或经腹壁穿刺吸尽囊内液后,囊腔内注入无水乙醇适量,固定20 min后回抽并留置少量于囊腔内,术后随访6~24个月.结果:59个囊肿经上述方法治疗后,治愈48个,有效9个,无效1个,失败1个,总有效率96.6%.结论:B超介导下乙醇固定治疗卵巢良性囊肿简便、安全、微创、高效.

    作者:陈卓越 刊期: 2002年第10期

  • 托吡酯治疗46例儿童癫痫的开放性研究

    目的:探讨托吡酯单药和添加治疗儿童各型癫痫的临床疗效及不良反应.方法:总结我院1999年6月~2001年10月确诊癫痫患儿46例,其中部分性发作及部分继发全身性发作29例,全身强直一阵挛性发作3例,失神发作5例,Lennox-Gastaut综合征7例,West综合征2例,对传统抗癫痫药物控制不理想的病例添加妥泰,而对新诊断病例应用单药治疗,均进行自身对照的开放性研究.结果:(1)妥泰治疗46例总有效率为84.8%,发作减少≥50%占2例(4.3%),发作减少≥75%占13例(28.2%),发作完全控制24例(52.1%).(2)7例无效病例中5例失访,1例不良反应重退出,1例治疗恶化退出.(3)单药治疗37例,有效34例,总有效率91.9%,添加治疗9例,有效5例,总有效率55.5%,两者疗效比较,差异有显著意义(P<0.05).(4)不良反应:纳差、恶心22例(47.8%),类暑热症22例(47.8%),反应差、记忆力下降15例(32.6%),嗜睡11例(23.9%),头晕、步态不稳4例(8.7%),体重下降4例(8.7%),多尿2例(4.4%),皮疹1例(2.2%).结论:妥泰作为一种安全有效的新型抗癫痫药物,对于儿童各型癫痫发作均有明显疗效,且妥泰单药优于添加治疗,同时不良反应轻,可作为儿童癫痫的首选用药.

    作者:程晓红;朱赤;刘翠忠;刘义红;钟新;刘志峰 刊期: 2002年第10期

  • 山莨菪碱致双侧瞳孔扩大114h1例

    患者女,25岁,自述近2年反复腰酸、腰痛,以右侧为重,向下腹部放射.曾在当地医院求诊数次,自觉无明显好转,做B型超声波、尿分析等检查,未见明显异常.

    作者:黄皎霰;钱振华;袁守勇;屠卫东;沈华 刊期: 2002年第10期

  • 窦房结内游走心律伴Ⅱ度Ⅰ型AVB 1例

    患者女,23岁,以胸闷,心悸3年,加剧1个月为主诉入院,无头晕,头痛,晕厥等,有经常上呼吸道感染史.体检:T36.5℃,P40次/min,R 21次/min,BP130/80 mmHg;心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音;彩超示:左心室稍大;血生化检查:各项数值均在正常范围内.

    作者:林玉媛 刊期: 2002年第10期

  • 破碎骨瓣缝合后自体颅骨成形术30例报告

    我科自1996年以来,采用水平褥式间断缝合方法,行破碎颅骨瓣自体颅骨成形术30例,取得良好疗效.

    作者:尚景瑞;王洪亮;谢永胜;陈长华;赵奎 刊期: 2002年第10期

  • 金霉素眼膏治疗新生儿红臀的临床观察

    新生儿红臀是新生儿臀部、外阴部皮肤在湿尿布机械性和粪尿化学性双重刺激下发炎、糜烂所致[1].

    作者:郭智勇;蒋继娟 刊期: 2002年第10期

  • 苯妥英钠治疗糖尿病足的临床体会

    糖尿病足(DF)是糖尿病的一种严重并发症,治疗比较困难,特别是对3级以上的糖尿病足病,一般药物疗效不佳.

    作者:徐谷根;徐玲;陈颂卿;宋述强 刊期: 2002年第10期

  • 肝性脊髓病7例临床分析

    肝性脊髓病是在晚期肝硬化的基础上发生的一种脊髓病变,是肝硬化的一种少见并发症.

    作者:李振兴;侯鹏飞 刊期: 2002年第10期

  • 髋部手术后下肢深静脉血栓形成12例

    下肢深静脉血栓形成(DVT)是围手术期发病和死亡的重要因素,本院自1991年以来进行髋部手术后出现深静脉血栓形成12例,现分析如下.

    作者:欧耀芬;彭扬国;刘彪 刊期: 2002年第10期

  • 应用低温等离子刀治疗慢性鼻炎

    目的:总结应用低温等离子刀治疗慢性鼻炎的疗效.方法:在表麻条件下,用低温等离子刀对38例慢性鼻炎中单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎的肥大下鼻甲,在每侧下鼻甲各打2个孔并止血,同时与微波治疗组(40例),激光治疗组(25例)相对比,观察疗效.结果:应用低温等离子刀治疗效果显著,38例均达到临床治愈,明显优于其它两种治疗方法(p<0.05).结论:低温等离子刀技术相对于传统的治疗方法,具有安全、简便、快捷、反应轻、副作用小等优点,是治疗慢性鼻炎的有效方法.

    作者:陈勇挺;陈国强;汪建;郭晓谦 刊期: 2002年第10期

  • 全膀胱切除与重建自主控制排尿的储尿囊

    目的:改进回肠储尿囊,使其更接近人体解剖和生理,原位、低压和具有自主控制排尿能力.方法:从1991年3月至2002年5月,9例多发或复发膀胱移行上皮癌或广基浸润性癌患者实施全膀胱切除,重建回肠储尿囊并与尿道吻合,实现自主控制排尿,并对回肠储尿囊进行尿动力学研究.结果:9例患者术后随访3~152个月,平均58.3个月.9例患者均能从尿道排尿,无尿道吻合口狭窄,8例自主控制排尿.1例术后6个月因癌肿转移死亡.1例术后有不完全尿失禁,1例术后尿液反流并右肾积水.结论:新型回肠储尿囊具有原位、囊内压低、无尿道吻合口狭窄、自主控制排尿,但需对更多病例进行观察.

    作者:郭德荣;胡贵祥;王卫国;邓健;许深;曹明奎 刊期: 2002年第10期

  • 身材矮小儿童血清胰岛素样生长因子-1 与生长激素关系的探讨

    目的:探讨身材矮小儿童血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平与生长激素(GH)的关系.方法:对157例身材矮小儿童进行了清晨空腹血清IGF-1测定和生长激素激发试验,并与正常健康儿童对照分析.结果:GH完全缺乏的身材矮小儿童和GH部分缺乏的身材矮小儿童血清IGF-1均显著低于正常对照儿童血清IGF-1,GH不缺乏身材矮小儿童血清IGF-1则与正常儿童无显著差异,GH完全缺乏的身体矮小儿童血清IGF-1与GH部分缺乏的身材矮小儿童无显著差异.结论:血清IGF-1水平与GH缺乏程度有关,可作为GH分泌正常与否的初筛指标.

    作者:赵小媛;刘丽;蔡燕娜;吴冬燕 刊期: 2002年第10期

  • 胸部硬膜外阻滞在冠心病治疗中的应用

    经过近20年的实验和临床研究,已经证实交感神经过度兴奋是冠心病心绞痛、心肌缺血和心肌梗死的发病机制之一.

    作者:石翊飒 刊期: 2002年第10期

  • 阿尔茨海默病的神经心理学研究

    目的:探讨阿尔茨海默氏病(AD)患者临床神经心理学变化特点及其对AD的诊断价值.方法:对32例临床诊断的AD患者和40例年龄、性别相匹配的健康老人进行多项神经心理学测试及对照研究.结果:32例AD患者临床上均缺乏神经系统定位体征,两组在各项神经心理学测试结果上均有统计学差异,但在照画立体图障碍和在地图上找地址等方面有较大重叠,Luria手三步动作对于诊断AD患者的痴呆症状较为敏感.结论:临床上全面的智能减退与神经系统体征的缺乏可能是AD大的临床特点.

    作者:徐武华;陈坚;陆强益 刊期: 2002年第10期

  • 踝部骨折60例手术治疗

    目的:总结60例踝部骨折治疗效果.方法:松质骨加压螺钉,配合必要的特型钢板内固定.结果:41例得到随访,时间6~28个月,优良率91%.结论:踝部骨折应尽早手术,解剖复位,坚强内固定和早期功能锻炼.

    作者:严瀚;张光明;钟波夫;徐中和 刊期: 2002年第10期

  • 异丙酚静脉注射抑制病人气管导管拔出后躁动的体会

    不少病人拔管后发生不自主的躁动,从而使其交感系统活性增加、血压升高或内出血;可以使切口缝线断裂,导尿管或引流管脱落;可以增加医护人员的麻烦,甚至伤害病人本人或医护人员.

    作者:汤华 刊期: 2002年第10期

  • 小儿急性肠套叠100例临床及介入诊疗分析

    目的:通过对小儿急性肠套叠气灌肠复位影像分析,评估肠套叠气灌肠复位的可能性,减少片面追求整复率而令患儿失去佳的手术时机和重复不必要的X线曝射.方法:100例小儿急性肠套叠气灌肠复位并随机点片检查,整复组71例,手术组29例,分别对临床症状,术前、术中、术后气灌肠复位影像分析,并对相关数据作统计学分析.结果:手术组临床上多见少于1岁的患儿;发病时间超过24 h,血便量多,腹胀明显;影像学见大于4 cm的分叶状套头,位于结肠脾曲以远的肠套叠,多为复杂型肠套.整复组患儿发病时间多数在24 h内,血便量小或无,无腹胀,影像学见套头较小且位于结肠脾曲以近,多为回结型的单纯性肠套叠.结论:符合手术组指征的小儿急性肠套叠应尽早掌握手术时机.套头的位置、形态与整复的可能性明显相关.

    作者:梁伟强;刘立炜;罗源利;张明杰;周少毅 刊期: 2002年第10期

  • 利凡诺胎膜外注入后钳夹术386例临床分析

    11~15周妊娠单独行钳刮术或其它引流术,手术难度大,风险较高.我所对386例11~15周妊娠者采用利凡诺液胎膜外注入后钳夹术,临床实践证明,具有操作简单、引产时间短、阴道出血少、病人痛苦少、无产道损伤、有利于计划生育工作开展等优点.

    作者:李筠 刊期: 2002年第10期

  • 重症急性胆囊炎顺逆结合胆囊切除112例临床分析

    胆囊切除术虽然是一种常见而成熟的手术方式,但仍有着潜在的危险性,术中胆管损伤时有发生.

    作者:冉宏;孔宪炳 刊期: 2002年第10期

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