36例发热性惊厥患儿脑血流检测分析

偶发分枝杆菌感染3例报告

1 病例报告例1男,32岁.上腭部黏膜溃疡、疼痛一月余,曾在当地医院静脉滴注青霉素等不见好转,因近日溃疡面渐扩大并出现低热,于1998年1月12日入院.查体:体温37.5℃,血压15 kPa/9 kPa.浅表淋巴结不大,上腭部黏膜有多个溃疡面,大0.4 cm×0.45 cm,溃疡面凸起,表面覆盖一层灰白色冻胶状分泌物,周围可见到少许出血点,心、肺正常,肝、脾不大.

作者：许金菊 刊期： 2000年第02期

糖尿病患者的骨钙素与骨密度变化及临床意义——附46例报告

目的:探讨糖尿病患者骨质疏松的发生率及敏感检测指标.方法:对46例糖尿病患者和对照组46名正常人,用放射免疫法测定血清骨钙素,用单光子吸收法测定骨密度,并对骨钙素与骨密度进行相关分析.同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶等.结果:糖尿病患者的骨钙素[(3.3±1.4)μg/]与骨密度[0.67±0.11)g/cm2]均明显低于对照组[分别为(4.6±1.2)μg/L、(0.78±0.12)g/cm2],(P＜0.001).骨钙素水平与骨密度呈正相关(γ=0.5902,P＜0.001),与病程及血糖呈负相关(γ=-0.6760,-0.4512,P＜0.01～0.001).血钙、磷、碱性磷酸酶属正常范围.糖尿病患者骨量减少14例(30%),骨质疏松11例(24%),而对照组骨量减少4例(9%),未发现骨质疏松者.结论:糖尿病患者骨质疏松发生率较高.骨钙素可以作为检测糖尿病性骨质疏松的敏感指标.

作者：向明珠；杨柳；李海平；陈小惠 刊期： 2000年第02期

脑出血急性期高血压的处理体会——附99例分析

1 引言高血压是脑出血的主要危险因素,在脑出血急性期若血压过高不及时降压,有可能加重出血,而血压降得过低又可加重脑缺血.因此,脑出血急性期高血压的处理相当棘手.现就我院1995年5月至1997年12月99例住院病人的临床资料进行总结,并就脑出血急性期高血压的处理谈以下体会.

作者：刘世升；吴兴田；姜桂娥 刊期： 2000年第02期

业务测验(129)一等奖获奖名单

作者： 刊期： 2000年第02期

50例严重创伤合并急性呼吸窘迫综合征的重症监护治疗

1 引言我院重症监护病房(ICU)1994年10月至1999年4月救治严重创伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)50例.现总结报道如下.

作者：何明丰；谭沛泉；罗汉文；陈文元；张兴胜 刊期： 2000年第02期

医学继续教育测验卷(2)

1.对象:订阅《新医学》杂志的读者可自愿报名参加,每年缴交160元学费(含试卷处理费、证书费、挂号邮费等)后,将正确答案填在答卷上;每人一期参加测验一次(第二次答卷无效),凡第一次参加测验者请注明寄交学费的邮汇号码,接到汇款和答卷后,本刊将在计算机上开户并发给编号.

作者： 刊期： 2000年第02期

慢性肉芽肿病伴发化脓性脑膜炎1例

患儿,男,1.5岁.因皮肤、黏膜、淋巴结、呼吸道反复化脓性感染1年,发热、嗜睡、呕吐3日于1998年11月18日就诊.体检:体温38.4℃,嗜睡状态,皮肤多处疖肿,颈部、腋下及腹股沟可触及数个蚕豆大小的淋巴结,质中等硬,不易活动,有些已化脓.颈抵抗阳性,脑膜刺激征阳性.

作者：秦满吉；王辉；乔彩萍；崔建志 刊期： 2000年第02期

苯巴比妥致癫(癎)恶化1例报告

患儿男,11岁,体重38 kg.以反复头痛2年,加重月余于1998年12月16日来我院就诊.患儿于2年前无明显诱因出现头痛,1个月至2个月发作1次,多于午后发作,口服止痛药可缓解,无嗜睡及呕吐.

作者：宫志萍；姜秀俐 刊期： 2000年第02期

血液疗法在神经系统疾病中的应用——神经系统疾病(2)(续前)

1 引言血液疗法系指由血浆交换、血细胞去除、血液经紫外线或低能氦-氖激光辐射、大剂量健康人体丙种球蛋白静脉滴注、血液稀释、血液净化和磁血疗法等多种疗法所组成的一组治疗方法的总称.因这些治疗都与血液有关,且旨在通过对血液的数量或质量上的改变以达到治病的目的,故将其合称为血液疗法.国内不少医院自70年代末期以来相继开展了此项治疗,证实了此疗法对多种神经系统疾病具有确切的疗效.为求工作上的共识,特就有关事项简介如下.

作者：粟秀初 刊期： 2000年第02期

临床常见诊疗错误汇编(201)

心肌有缺血病因却不同 --1例梗阻性肥厚型心肌病误诊误治的教训患者,男,34岁.因心前区疼痛3小时收入院.患者3小时前体力劳动后突然出现心前区压榨性疼痛,向左肩部放射,伴心慌、胸闷、大汗淋漓,无昏厥,服用硝酸甘油2片疼痛不见减轻,入院后疼痛始缓解.既往有劳累后发作性头晕病史1年,无心绞痛、高血压病史,家族中无肥厚性心肌病患者.

作者：宋安洋；张继武；程金风；黄罗士；鲍晓红；张天奇；方永奇；孙红丽；骆楚钢 刊期： 2000年第02期

粟粒性肺结核12例误诊分析

1 引言近年来结核病的发病率有上升趋势,粟粒性肺结核亦不断增多,误诊时有所见.现对1993年至1998年我院门诊及住院误诊的粟粒性肺结核12例分析如下.

作者：罗惠慧；余灼辉 刊期： 2000年第02期

咯血的监护和治疗

1 引言咯血是指喉及喉以下的呼吸道(包括气管、支气管和肺组织)任何部位的出血,并经口腔排出.咯血是常见的临床表现.

作者：朱建军；鲍光欣；蔡绍曦 刊期： 2000年第02期

36例发热性惊厥患儿脑血流检测分析

目的:观察发热性惊厥患儿是否伴有脑血流动力学异常.方法:采用经颅多普勒(TCD)超声技术,测定36例发热性惊厥患儿(观察组)及45名健康儿童(对照组)脑底动脉血流速值和频谱形态.结果:观察组的动脉血流速值收缩期大峰流速(Vs)、舒张末期峰流速(Vd)和平均峰流速(Vm)与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).观察组的大脑中动脉血流速值异常率为100%.结论:发热性惊厥患儿惊厥时脑血流动力学异常.TCD超声技术可用于动态观察惊厥后患儿脑供血情况.

作者：刘济英；侯军；吕慧；王衍彬；刘风林 刊期： 2000年第02期

三种用于急性早幼粒细胞白血病完全缓解后维持治疗的治疗方案比较——附72例报告

1 引言自我国首创的全反式维A酸(ATRA)诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(M3)以来,该病的缓解率明显提高,完全缓解率达80%至90%[1],但完全缓解后用哪一种巩固维持治疗方案各家意见不一,也是目前研究的要点.为总结经验,我们对72例经ATRA诱导完全缓解后用不同治疗方案作巩固维持治疗的M3病例的临床资料跟踪随访,分析如下.

作者：左翠娥；李栋；张凌岩 刊期： 2000年第02期

多塞平治疗老年性瘙痒症48例

多塞平(doxepin)系三环抗忧郁药,近发现它还有抗组胺作用.我们在1995年起用多塞平治疗对常规治疗效果不佳的48例老年性瘙痒症患者,获得满意疗效,现总结如下.

作者：潘宏力 刊期： 2000年第02期

异丙肾上腺素试验致心率减慢2例报告

1 引言异丙肾上腺素(ISOP)试验常用于快速性心律失常患者的心电生理检查(EPS)及射频消融术后的评价.ISOP为β受体兴奋药,具有兴奋窦房结和房室交界区,增快心率,加速传导的作用.我院在157例射频消融术中行ISOP试验时,发生心率减慢异常现象2例,报告如下.

作者：郑剑光；曾知恒；赵定菁；彭传敏 刊期： 2000年第02期

黄芪注射液佐治早期糖尿病肾病18例的疗效观察

1 引言1996年6月至1998年8月间,我院对确诊为早期糖尿病肾病的52例患者在予以降血糖及卡托普利治疗的基础上,观察使用黄芪注射液后尿蛋白排泄量、血糖及血脂的变化情况,以了解黄芪佐治早期糖尿病肾病的疗效.

作者：张仕伟；纪玉莲 刊期： 2000年第02期

氨氯地平对高血压病病人左心室肥厚的影响——附56例报告

目的:观察氨氯地平对高血压病病人左心室肥厚的影响.方法:对56例未经正规治疗的原发性高血压病人使用氨氯地平5 mg,每日1次,连用24周.结果:氨氯地平降压总有效率为93%.在降压的同时氨氯地平可降低左心室室壁厚度、左心室重量和左心室重量指数.结论:氨氯地平应用24周可使左心室肥厚逆转.

作者：黄震华；朱雅琴 刊期： 2000年第02期

21世纪消化系肿瘤治疗的策略与展望

1 引言本世纪90年代以来,肿瘤研究已面临全球性挑战的态势.在我国,消化系肿瘤,如胃癌、肝癌、食管癌高居恶性肿瘤发生率、病死率的前一、二、四位.因此,我们需运用更先进的治疗手段,制定更合理的治疗策略,以便在21世纪战胜肿瘤对人类的挑战.

作者：杨冬华 刊期： 2000年第02期

恶性淋巴瘤并脾梗死1例

病人男性,41岁.因间断性发热20日,伴左侧上腹部疼痛3日,于1998年6月25日入院.病人于20日前无明显诱因出现发热,体温波动于38℃至41℃之间,在家经应用抗生素及解热镇痛药体温有所下降,发热时无畏寒、大汗淋漓和关节疼痛.

作者：刘银鸿 刊期： 2000年第02期