宋安洋;张继武;程金风;黄罗士;鲍晓红;张天奇;方永奇;孙红丽;骆楚钢
目的:观察发热性惊厥患儿是否伴有脑血流动力学异常.方法:采用经颅多普勒(TCD)超声技术,测定36例发热性惊厥患儿(观察组)及45名健康儿童(对照组)脑底动脉血流速值和频谱形态.结果:观察组的动脉血流速值收缩期大峰流速(Vs)、舒张末期峰流速(Vd)和平均峰流速(Vm)与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).观察组的大脑中动脉血流速值异常率为100%.结论:发热性惊厥患儿惊厥时脑血流动力学异常.TCD超声技术可用于动态观察惊厥后患儿脑供血情况.
作者:刘济英;侯军;吕慧;王衍彬;刘风林 刊期: 2000年第02期
1 引言高血压是脑出血的主要危险因素,在脑出血急性期若血压过高不及时降压,有可能加重出血,而血压降得过低又可加重脑缺血.因此,脑出血急性期高血压的处理相当棘手.现就我院1995年5月至1997年12月99例住院病人的临床资料进行总结,并就脑出血急性期高血压的处理谈以下体会.
作者:刘世升;吴兴田;姜桂娥 刊期: 2000年第02期
目的:观察氨氯地平对高血压病病人左心室肥厚的影响.方法:对56例未经正规治疗的原发性高血压病人使用氨氯地平5 mg,每日1次,连用24周.结果:氨氯地平降压总有效率为93%.在降压的同时氨氯地平可降低左心室室壁厚度、左心室重量和左心室重量指数.结论:氨氯地平应用24周可使左心室肥厚逆转.
作者:黄震华;朱雅琴 刊期: 2000年第02期
作者: 刊期: 2000年第02期
1 引言近年来,由于现代介入超声及分子生物学在产科的应用,使产前诊断的范围有了很大扩展,带动了胎儿医学的发展.对处于病理状态的胎儿,目前进行宫内治疗的主要方法包括药物治疗、超声介导下的宫内治疗及胎儿外科手术治疗.
作者:游泽山;何勉 刊期: 2000年第02期
1 引言异丙肾上腺素(ISOP)试验常用于快速性心律失常患者的心电生理检查(EPS)及射频消融术后的评价.ISOP为β受体兴奋药,具有兴奋窦房结和房室交界区,增快心率,加速传导的作用.我院在157例射频消融术中行ISOP试验时,发生心率减慢异常现象2例,报告如下.
作者:郑剑光;曾知恒;赵定菁;彭传敏 刊期: 2000年第02期
1 引言血液疗法系指由血浆交换、血细胞去除、血液经紫外线或低能氦-氖激光辐射、大剂量健康人体丙种球蛋白静脉滴注、血液稀释、血液净化和磁血疗法等多种疗法所组成的一组治疗方法的总称.因这些治疗都与血液有关,且旨在通过对血液的数量或质量上的改变以达到治病的目的,故将其合称为血液疗法.国内不少医院自70年代末期以来相继开展了此项治疗,证实了此疗法对多种神经系统疾病具有确切的疗效.为求工作上的共识,特就有关事项简介如下.
作者:粟秀初 刊期: 2000年第02期
1 引言慢性粒细胞白血病(CML)患者当其外周血白细胞计数高于100×109/L时,称高白细胞计数(HL)或高白细胞白血病(HLL).HL可影响血流动力学或当患者接受化学药物治疗(化疗)时药物破坏大量白细胞而给机体带来多种危害.本文观察白细胞分离术(LP)联合化疗治疗13例HLL疗效,并与单纯予化疗治疗的41例HLL的临床资料进行回顾性对比分析,以探讨其疗效及优越性.
作者:刘戬;原耀光 刊期: 2000年第02期
1 引言咯血是指喉及喉以下的呼吸道(包括气管、支气管和肺组织)任何部位的出血,并经口腔排出.咯血是常见的临床表现.
作者:朱建军;鲍光欣;蔡绍曦 刊期: 2000年第02期
1 引言1996年6月至1998年8月间,我院对确诊为早期糖尿病肾病的52例患者在予以降血糖及卡托普利治疗的基础上,观察使用黄芪注射液后尿蛋白排泄量、血糖及血脂的变化情况,以了解黄芪佐治早期糖尿病肾病的疗效.
作者:张仕伟;纪玉莲 刊期: 2000年第02期
答案1.D 2.A 3.B 4.B 5.B6.D 7.D 8.A 9.D 10.C11.A 12.B 13.E 14.E 15.C16.A 17.D 18.B 19.A 20.C21.D 22.E 23.E 24.D 25.A题解1.成年男性头顶部发稀疏,首先应考虑的是脂溢性脱发,因其为常见,梅毒性脱发主要发生于两颞部.系统性红斑狼疮(SLE)的患者主要为女性,在男性中SLE的发生率明显较脂溢性脱发发病率为低.银屑病不引起脱发,白癣主要见于儿童,至成年时可自愈.
作者:凌宏忠;曹光玲;卢念祖;陈闻纳 刊期: 2000年第02期
目的:探讨糖尿病患者骨质疏松的发生率及敏感检测指标.方法:对46例糖尿病患者和对照组46名正常人,用放射免疫法测定血清骨钙素,用单光子吸收法测定骨密度,并对骨钙素与骨密度进行相关分析.同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶等.结果:糖尿病患者的骨钙素[(3.3±1.4)μg/]与骨密度[0.67±0.11)g/cm2]均明显低于对照组[分别为(4.6±1.2)μg/L、(0.78±0.12)g/cm2],(P<0.001).骨钙素水平与骨密度呈正相关(γ=0.5902,P<0.001),与病程及血糖呈负相关(γ=-0.6760,-0.4512,P<0.01~0.001).血钙、磷、碱性磷酸酶属正常范围.糖尿病患者骨量减少14例(30%),骨质疏松11例(24%),而对照组骨量减少4例(9%),未发现骨质疏松者.结论:糖尿病患者骨质疏松发生率较高.骨钙素可以作为检测糖尿病性骨质疏松的敏感指标.
作者:向明珠;杨柳;李海平;陈小惠 刊期: 2000年第02期
1 引言自我国首创的全反式维A酸(ATRA)诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(M3)以来,该病的缓解率明显提高,完全缓解率达80%至90%[1],但完全缓解后用哪一种巩固维持治疗方案各家意见不一,也是目前研究的要点.为总结经验,我们对72例经ATRA诱导完全缓解后用不同治疗方案作巩固维持治疗的M3病例的临床资料跟踪随访,分析如下.
作者:左翠娥;李栋;张凌岩 刊期: 2000年第02期
心肌有缺血病因却不同 --1例梗阻性肥厚型心肌病误诊误治的教训患者,男,34岁.因心前区疼痛3小时收入院.患者3小时前体力劳动后突然出现心前区压榨性疼痛,向左肩部放射,伴心慌、胸闷、大汗淋漓,无昏厥,服用硝酸甘油2片疼痛不见减轻,入院后疼痛始缓解.既往有劳累后发作性头晕病史1年,无心绞痛、高血压病史,家族中无肥厚性心肌病患者.
作者:宋安洋;张继武;程金风;黄罗士;鲍晓红;张天奇;方永奇;孙红丽;骆楚钢 刊期: 2000年第02期
多塞平(doxepin)系三环抗忧郁药,近发现它还有抗组胺作用.我们在1995年起用多塞平治疗对常规治疗效果不佳的48例老年性瘙痒症患者,获得满意疗效,现总结如下.
作者:潘宏力 刊期: 2000年第02期
1 引言近数十年来,肾穿刺活检带动了肾脏病研究水平的提高,达到了病理与临床相结合的诊治水平.但由于经皮肾穿刺活检是一种创伤性检查,操作难度较大,在我国尚未广泛普及.因此,近年来,我们在半自动负压肾穿刺装置[1]的基础上,研制成自动同步负压肾穿刺装置,并将单人双手操作(双手法)改为单人单手操作(单手法),将手动进针改进为自动进针,经临床应用效果良好.现就单手法肾穿刺活检与双手法及双人法肾穿刺活检(双人法)的穿刺成功率及并发症进行比较,报道如下.
作者:陈建;谢福安;庄永泽;余毅;王丽萍;林沁;张明炜 刊期: 2000年第02期
1 引言胸膜疾病是内科常见病,而胸膜疾病或累及胸膜的疾病大多表现为胸腔积液,过去大都通过临床表现、胸部X线检查和胸腔积液的检查[1]来进行病因诊断,虽然这些对临床诊断有很大帮助,但仍有许多病例得不到确诊,甚至造成误诊误治.60年代由于经皮针刺胸膜活检(胸膜活检)的应用,使胸腔积液的诊断水平大大提高,与胸腔镜和开胸活检相比,胸膜活检具有操作简单、危险性小和创伤小等优点,值得在临床上推广.
作者:黄铁群;曾纪霖 刊期: 2000年第02期
1 引言我院重症监护病房(ICU)1994年10月至1999年4月救治严重创伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)50例.现总结报道如下.
作者:何明丰;谭沛泉;罗汉文;陈文元;张兴胜 刊期: 2000年第02期
1 引言本世纪50年代以前,治疗癫(癎)主要药物是苯巴比妥和苯妥英,这和上个世纪仅有溴化钾相比有很大进步.本世纪近50年来,抗癫(癎)药的研制得到了飞跃的发展,先后出现了扑米酮、乙琥胺、卡马西平、丙戊酸钠等有效的第一线药物,并有诸如乙酰唑胺、地西泮、氯硝西泮等第二线药物.
作者:沈鼎烈 刊期: 2000年第02期
1 引言白血病治疗失败的主要原因是白血病细胞产生多药耐药(MDR),是白血病治疗有待解决的问题.我们采用化学药物联合耐药修饰剂治疗10例P-糖蛋白阳性和多药耐药基因(MDR1)高表达的难治性急性非淋巴细胞白血病(ANLL),取得一定疗效,现报告如下.
作者:薛艳萍;卞寿庚;赵耀中;肖志坚;秘营昌;邹德慧;杨铭;钱林生;杨纯正 刊期: 2000年第02期