“我没有资格和能力去跟医保谈判,现实一点,怎么活下去、活得好,利用好国家大力发展非公立医疗的时间窗口,发展壮大自己的事业.”上海仁济医疗集团总裁郭跃觉得这是他眼下要花更多时间考虑的事情.上海仁济医疗集团按照上海人的说法,是混搭——混合体制:出资人主体一是中国一家著名基金资产;一是上海交大仁济医院,国有资产约占20％,其他都是社会资本.
作者：朱恒鹏；丁珠林 刊期： 2014年第06期
目前我国残疾人中约60％(5000万名以上)的人有康复需求,其中,曾接受过康复训练服务和辅助器具配备服务的比例为8.45％和7.31％,而相对应的需求比例为27.69％和38.56％,缺口非常大.造成康复供需矛盾的主要原因是残疾人康复法制建设严重滞后导致一系列问题.湖南博爱湘雅康复医院院长周江林建议,国务院应加快《残疾预防和残疾人康复条例》的立法进程,从制度层面确立一系列残疾人康复服务的长效保障机制.
作者：颜秋雨 刊期： 2014年第06期
近日,有媒体报道:“新一轮事业单位改革受阻:仅10％职员会被转企业”.报道中说到:“本轮改革的第一步是先对事业单位进行分类,截至时间是2015年年底.目前的基本情况是,全国事业单位的划分类别已经基本有了结果,在3100多万名在职事业单位人员中,大约有10％的会被划转至企业.可以预见,未来国家财政对事业单位的负担依然沉重.”
作者：唐钧 刊期： 2014年第06期
我们目前对于养老的认识存在两大误区,一是认为老年人是负担,二是认为养老就是解决躺在床上以后不能动的事情.实际上中国80％的老人都是能终生自理的,所以我们应该找到一个老年人从生理到心理的全方位养老方式.2013年,绿城集团在浙江乌镇国际健康生态产业园区推出了学院式养老项目.学院式养老是在注重生活照料的基础上,以符合老年人生理和心理特征为核心的学习和活动的养老模式,从而实现老年人物质和精神的双重丰收.
作者：刘也良 刊期： 2014年第06期
首先是医疗服务费用的问题.于振坤表示对三部委所发的通知无所适从.“实际上,这些东西已经试过,营利性机构是在工商部门注册,价格早已放开;非营利性医院现在可以自主定价,但是除了某些高端的机构外,价格不可能往上定,单一自主高定价不现实.”
作者：朱恒鹏；丁珠林 刊期： 2014年第06期
“实践永远会走在理论的前面.”担纲主持的中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南表示,对于混合所有制医院,中国可以找出很好的案例,也能够发现很糟的情况,辩论的意义就是尽可能发掘出其中成功和失败的因素,寻找适合发展的模式,推动医改不断向前.
作者：丁珠林；陈平溪 刊期： 2014年第06期
初夏一个凉爽的午后,张强医生没有门诊和手术安排,我们的访谈就约在街角的一家“漫咖啡”.张强算得上是一位医界的名人.2012年,46岁的他放弃了三甲医院著名专家、主任的地位和40万元的合法年薪,以自由医生的身份加盟民营医院.他凭借高超的技术和良好的口碑,很快在医疗市场上找到了新的位置,如今已在北京、上海两地的3家知名医疗机构开业,并打造了自己的专业团队.
作者：姜天一 刊期： 2014年第06期
在供给和需求曲线图上,当一个物品的价格上升,需求是下降的.当物品价格上升的时候,生产者和服务提供商倾向于提供更多的产品和服务.国家卫生计生委医政医管局医疗资源处范晶用PPT示意.当这张图被应用到医疗服务领域,如果价格是一个完全市场情况下的放开价格,“我们会实现供给和需求的平衡,所有负担起的人都能获得他想要的服务.”而当政府进行价格管制,则会出现医院倾向于减少服务提供的现象,老百姓倾向获得更多的服务,供应和需求之间存在的差距加大.在此情况下,患者得到的服务,并非按照比较低的价格实现,相反可能会以一些无效的东西,体现在他们获得的一些服务代价中.
作者：朱恒鹏；丁珠林 刊期： 2014年第06期
与医疗行业的从业者聊起天来,主题基本围绕着工作强度大、工作待遇低这两个话题,当然多数人认为这就是医生没有职业尊严感的原因.而一起起毛骨悚然的伤医、杀医事件,更让从业者职业尊严荡然无存.事实上,让我们无法理解和伤怀的已经不是一起起伤医或杀医的事件,而是在悲剧之后,我们不仅没有得到公众、网友的同情与声援,却得到了一大堆“活该”、“大快人心”的跟帖.当我们面对的是多数对医务人员极度不满意、甚至“同仇敌忾”的民众时,或许我们同时应该从自身来找找原因.
作者：王岳 刊期： 2014年第06期
很多人都没有实现自己的理想何为体面,每个人都理解不一样,我的理解就是付出和得到是平衡的.对于一名医生来说,不是说能有一个工作、获得收入可以养家糊口就可以了,当然这是一个生活基本的低要求.我觉得主要是“认可”.是医生付出后,他的回报是否达到了他的预期.医生的付出不仅是时间和精力的付出,也是心血的付出.我很多的同学在选择医学这个行业时,都是抱着崇高的理想:救死扶伤.我在上大学时曾做过一个调查:为什么学医?结果发现很多人想法都很单纯,就是想用自己所学的知识保护大众的健康.可以说很多人都没有实现自己的理想,这实际上就是一种自我心理上的落差.
作者：胡鸿宇 刊期： 2014年第06期
乡村卫生服务一体化管理时至今日已经实施了4年整,效果如何呢?作为国内大的基层医生交流网站“基层医生网”管理员,我听到了全国各地村医的呼声,其中一个意见较大的是个关于乡村医生合并的问题.目前,各地卫生部门严格要求每个村以前自然分散的村医必须合并在一起,不合并就取消行医资格,但这种合并带来的效果恐怕不是大家愿意看到的.由于各地在执行中只是强调了对村卫生室的管理,而忽视了服务,因此村医合并后工资没有保障,收入还是要靠自己的业务收入.
作者：刘立红 刊期： 2014年第06期
当记者表示可以匿名后,她决定说说当医生的心里话.雯菲(化名)1981年出生在一个北方小城,父亲是事业单位职工,母亲是英语教师.生在一个没什么“背景”的家庭,雯菲从小的座右铭是“吃得苦中苦,方为人上人”,她相信只要自己努力,就一定能成为社会精英.学生时代的她非常刻苦,总是班里的“尖子生”.哈尔滨医科大学临床医学硕士毕业后,她进入北京市丰台区一家公立医院,现在是心内科病房的主治医生.
作者：姜天一 刊期： 2014年第06期
跟其他的私有医疗企业不同,凤凰医疗集团有自己的特殊经营模式,即在政府医保的计划下进行运营,关注公有医院体制下经营的医院.公有医院主要是政府负有一定的责任,提供相应的医疗服务,但是同时有很大的行政责任,因此他们的效率受到了影响.另一方面,公有的医疗服务并没有像私有的那样关注利润,私有的更多去看一些特殊的领域和特殊的服务,这样的话他们一方面能够吸收人才,同时也能获得利润,而凤凰医疗集团其实就是把私有和公有的两方面进行结合,从而提供更好的服务.
作者：刘也良 刊期： 2014年第06期
河北省县级公立医院综合改革始于2012年,如今,改革已从2012年的两个试点县,扩展到116个县(市)的134所县级公立医院,到今年7月将覆盖全省135个县(市).我们认为,县级公立医院改革的核心问题是补偿,必须真正把减收部分补到位,才能保障县级公立医院综合改革的可持续.
作者：魏子柠 刊期： 2014年第06期
“现行医疗服务价格体系不合理,不管公立还是民营,谁能够撬动都是好事.”北京朝阳医院执行院长陈勇在听到三部委为非公价格“松绑”消息的第一时间,就得出这是在往正确的方向走的判断.“老大”的优势地位或将不再陈勇称,三部委放开非公价格政策对公立医院的影响趋势将有三大隐忧:首先,在医疗市场竞争中,公立医院以往的优势地位将转化为劣势.“公立医院在医疗服务价格和药品耗材价格上没有自主权,在竞争中明显处于了劣势;而医师多点执业的实行,人才流动或流失将成常态.人才竞争的严峻形势,会使公立医院以往赖以生存的人才、技术上的优势逐渐丧失.”
作者：朱恒鹏；丁珠林 刊期： 2014年第06期
第一大烦恼:生活质量太差.我原来是复旦大学附属华山医院神经外科主任医师,体会到三甲医院的多数医生真的很辛苦!医院越大,名气越响,病人就越多,医生在医院里工作没日没夜,吃饭像打仗,睡觉是奢侈品,没有时间锻炼身体和外出休闲,个人的生活质量真的太差.
作者： 刊期： 2014年第06期
目前,医疗卫生计生服务机构采集产生人口健康信息的数据量越来越大,利用人口健康信息服务于群众健康的需求也越来越多.同时,人口健康信息面临的安全威胁也在不断增加,亟须加强人口健康信息管理,保障人口健康信息安全,保护公民个人隐私.5月13日,国家卫生计生委发布《人口健康信息管理办法(试行)》(以下简称《办法》),对人口健康信息采集、管理、利用等进行规范.
作者：王朝君 刊期： 2014年第06期
人才问题始终困扰着民营医院的发展.三博脑科医院是一家独立的民营医院,不仅请得来人才而且留得住人才,它是如何做到的呢?首先,三博医院是拉动个人价值,它引进了智力股份化,我们听到很多类似的入股形式,但是医生参与决策是比较少的,将技术量化为原始股份,医院的投资方和管理层给予医生极高的权利,专家是站在梯子上的人,而院长是为专家扶梯子的人.通过提高医生基本薪酬、技术和业务方面的收入,让医生用自己的真实本领,通过自己的技术获得高收入.医院从以药养医转型为以技养医,将药占比控制在16％以下,帮助医生还原了本职工作的价值.
作者：刘也良 刊期： 2014年第06期
医生,在我看来,并不是个十分特殊的职业.但初选择这个职业的人,却常常抱有不寻常的愿望和憧憬.这个职业广泛,普通的职业乐趣,是来自于有能力给予需要帮助的人以帮助,解决一般人难以解决的涉及生命、健康的难题.正因为这些职业乐趣,存在于每天的工作中,使得许多医生在抱怨工作环境的同时,又不舍地坚持在基层的医疗岗位中.
作者： 刊期： 2014年第06期
国家发改委价格司副巡视员郭剑英表示,从上个世纪90年代到现在,医疗服务价格管理鲜有重大变化,一直坚持统一政策和分级管理,也就是中央政府(发改委会同原卫生、人保等部门)负责政策及服务项目规范管理.地方政府负责具体价格制定(价格部门会同原卫生、人保部门制定).
作者：朱恒鹏；丁珠林 刊期： 2014年第06期
中国卫生杂志
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