戚兴锋
2015年,西藏自治区将按照中央、自治区关于全面深化改革的部署要求,坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,以人人享有基本医疗卫生服务为目标,建立健全统一高效的卫生管理体制、规范的医疗卫生机构运行和评价机制,推进公立医院改革,扎实抓好国家基本药物制度实施等重大政策和公共卫生服务等重点工作任务落实,进一步完善卫生计生服务体系,着重提高服务能力.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
2015年,宁夏回族自治区继续推进和落实各项改革和惠民政策.宁夏早在5年前便开始分级诊疗的试点探索,主要的特点是通过创新支付制度创建分级诊疗模式.2009年,宁夏与美国哈弗大学专家团队合作,开始在盐池、海原两县开展“创新支付制度提高卫生效益”试点,在乡、村两级实行门诊费用按人头包干,在县级医院实行住院费用包干总额预付,实施差异化医保报销比例、病种总额包干模式,改变传统医保后付模式.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
2013年中共十八届三中全会《决定》出台,有关鼓励社会办医释放出的政策红利曾引来医疗界和资本市场的一片欢腾.一年时间过去了,作为一名民营医疗创业者,笔者对现下民营医疗所处境况有了一些观察和思考.目前社会资本办医的特点比较明显,首先民营医院以专科居多,比如整形美容、妇产科、口腔、眼科、骨科等几类专科医院;第二,这些项目大多分布在“北上广深”等核心城市之外的区域,即便在中心城市出现了民营综合性医院,也仅是处于起步阶段,面临的难题不少,并不被业界所看好;第三,尽管政府鼓励医生开展多点执业,但是民营医院仍然难以获得急需的优质医生资源.
作者:宋维 刊期: 2015年第02期
目前的医改处于平台期.从2009年中共中央、国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》开始到现在,新一轮医改已经持续了6年,每年新年伊始,大家都对医改有一些不同的展望.同医改开局阶段给人以强烈的新鲜感、期吩感不同,2015年的医改已经进入了平台期,如果比作踢足球的话,那就是进入中场阶段了.这一阶段不一定要有更大的利好消息,其任务是把已经确定的大的改革方针落实到位,把已经推出的一些宏观政策进行深入推动.
作者:刘也良 刊期: 2015年第02期
基层卫生计生服务是保障群众健康的“前哨”,而构建分级诊疗的根基在于基层医疗卫生机构能否真正承担起首诊和合理转诊的责任.2015年,山西省将加大医疗卫生重心下移和资源下沉力度,把资源下沉的内容从医疗服务扩大到公共卫生服务和计生技术服务等各个领域,把资源下沉的链条从县级延伸到乡镇和社区卫生服务机构,把更多的人力、物力、财力和精力投向基层.
作者:王朝君 刊期: 2015年第02期
深化医改再调结构今年,北京市将乘推动医疗服务价格改革之势,进一步推进医药分开.当前,我们面临诸多结构性矛盾,比如,调整医疗服务价格不只是成本和价格的关系,也绝不是一次医疗服务的提价,价格改革的关键在于通过价格的杠杆来调结构,理顺医疗服务中诸多方面的关系,包括价格怎么引导和服务于分级医疗.再比如,医护人员收入分配结构的矛盾,资源配置的结构性矛盾等.下一步,我们需要思考和研究构建适合社会发展的改革,这会牵涉到各方利益的搏弈,许多工作和改革都可能涉及政策边界,需要我们极其艰苦的和有关部门进行协调沟通.
作者:丁珠林 刊期: 2015年第02期
2015年是深化改革的关键之年.对江苏来说,更是医改向纵深突破的一年.江苏省委、省政府高度重视医改工作,2014年用了大半年时间,组织力量分8个专题深入调查研究,并于去年9月召开全省民生幸福工程暨建设现代医疗卫生体系会议,对医改工作作出具体部署.去年12月,习近平总书记视察江苏工作时,第一站就到乡镇卫生院,并就卫生计生工作作出重要指示.
作者:戚兴锋 刊期: 2015年第02期
2015年,陕西省将以公立医院综合改革、分级诊疗制度建设和1市10县综合改革试点为重点,统筹推进其他各项改革,确保“十二五”医改圆满收官.新的一年里,陕西省公立医院改革将会进一步深化,突出体制机制建设,着力提高推进改革的系统性、整体性和协同性.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
2015年是贯彻落实党的十八届四中全会精神,全面推进依法治国的开局之年,依法深入推进医改将成为今年卫生工作的主旋律.法治是治国理政的基本方式,也是全面深化改革的基本遵循.深化医改不仅需要发挥法治的保障作用,而且也需要发挥法治的引领推动作用.只有用法治的思维方式、在法治的轨道上推进医改,才能正确、准确、协调地推进医改,终实现医改的既定目标.
作者:马进 刊期: 2015年第02期
目前,全国不少地区进行了县乡医疗卫生服务一体化的探索与实践,这项改革究竟成效如何?2014年,中国医院协会开展了医疗卫生服务县乡一体化改革的调研.我们先后前往陕西省西安市阎良区、河南省郑州市金水区及安阳县、云南省新平彝族傣族自治县和峨山彝族自治县等7家县级医疗机构、8家乡镇卫生院、6家村卫生室进行了实地调研,与当地有关部门和县医院院长、乡镇卫生院院长等进行了座谈,面访了百余名县乡村三级医疗机构医务人员和患者.
作者:李洪山 刊期: 2015年第02期
祖国中医药具有简、便、验、廉的特点,我省将继续发扬中医药及相关产业方面的优势,力争在推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务方面有所作为.在新的一年里,我们希望在以下方面有所进展.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
2015年的医疗卫生改革重点是两条线并行:公立医院改革与基层医疗卫生综合改革,这也是前几年改革的一种延续.从整体部署来看,公立医院改革是重点,既包括城市公立医院改革,也包括县级公立医院改革,尤其是县级公立医院改革,相对难度较小,可以作为一个突破口.
作者:刘也良 刊期: 2015年第02期
今年,青海省被确定为全国4个深化医改综合试点省份之一,我们感到使命光荣,责任重大.新的一年里,青海省卫生计生工作将重点抓好3件大事:改革先行先试今年我们将继续坚持保基本、强基层、建机制,力促“三医联动、上下联动、内外联动、区域联动”.在完善全民医保制度方面,再度提高城乡居民基本医保筹资标准和保障水平,撑大“保护伞”;继续完善大病医疗保险制度,加快商业保险机构参与经办医保服务,改革医保支付方式,筑牢“压舱石”;健全疾病应急救助制度,与贫困医疗救助制度相衔接,安实“稳定器”,努力在实现病有所医上取得新突破.
作者:姜天一 刊期: 2015年第02期
目前,江西省共有11家取得资质的放射卫生技术服务机构,这11家机构分布在江西省9个设区市,取得甲级职业病危害放射防护评价资质的1家,乙级资质的9家,单独取得放射卫生防护检测资质1家.本次调查从放射卫生技术服务的基本情况、资质服务范围、专业技术人员构成情况、检测设备拥有情况、获得资质后2011年~2013年来技术服务工作开展等情况展开.
作者:杨智民 刊期: 2015年第02期
日前,国务院总理李克强作出重要批示,指出医教协同是培养临床医学人才的有效途径.希望教育部、国家卫生计生委会同相关方面,加大改革创新力度,以社会需求为导向,遵循医学教育和医学人才成长规律,积极探索医教相长的好做法、新机制,加快构建具有中国特色的医学人才培养体系.笔者认为,作为对职业培训的创新方式,各级公办医疗机构都应设立内部培训部门,旨在全面提高对卫生系统各级职工的培训水平.
作者:黄燕 刊期: 2015年第02期
建新机制深化改革2015年,辽宁省将推动医药卫生体制改革向纵深发展.一是县级公立医院综合改革在全省所有县全面铺开.二是推进鞍山市城市公立医院改革试点工作.在城市公立医院全面取消药品加成,优化资源配置,建立分级诊疗制度,完善管理体制等相关改革措施.三是探索公立医院符合医疗行业特点的人事、薪酬制度改革.落实公立医院用人自主权,简化招聘程序,改革职称评定办法,确定合理绩效工资比例.四是落实好政府办医责任.强化区域卫生规划的引领作用,合理布局医疗资源.
作者:阎红 刊期: 2015年第02期
2015年,福建省厦门市将以慢性病的分级诊疗为抓手,推动形成分级诊疗、双向转诊的厦门模式.自2012年起,厦门市把“慢病一体化管理”作为分级诊疗制度改革的切入点.两年来,厦门市初步建立了综合医院有专科医生,社区有全科医生、健康管理师(即“三师组合”)对慢性病患者全程照顾的模式,以高血压、糖尿病等慢性病患者集中的病种为主开展工作.
作者:王朝君 刊期: 2015年第02期
《公共场所控制吸烟条例》草案于2014年10月底由国家卫生计生委完成起草,送交国务院.国务院于2014年11月24日向社会公布该送审稿,公开征求意见.该《条例》内容涉及人人关心的控烟事项,故而议论很多.如何做到公共场所控制吸烟成为议论的集中话题.有代表性的观点是担心这种多部门共同执法会引发责权不清,终陷入“九龙治水”的窘境.
作者:刘莘 刊期: 2015年第02期
2015年是“十二五”规划收官和“十三五“规划启动之年,也是全面以法治国、深化医药卫生体制改革的关键之年.2015年应是加强卫生立法之年.需要对已有的卫生法律和条文进行梳理和修订,加快“基本卫生法”母法的起草,早日提交人大审议.使卫生计生事业的发展需要列入到法制轨道上来.
作者: 刊期: 2015年第02期
《食品安全法》修订,将推动食品安全治理由政府监管的单一体制向社会共治转变.要实现社会共治就必须创造条件增加公众参与,而这意味着政府职能部门的话语权将被分享、执法权受到监督.对权利来说,这无疑是个痛苦的过程,但却必须适应.不久前,一位深圳市人大代表自掏腰包购买蔬菜送检,并根据检测结果约谈政府部门,有部门及专家则指责人大代表的做法“不专业”、“不科学”.这场风波相信关心食品安全的人士都有所了解,抛开“抑制率与农药残留毒性的关系”这些纯技术性内容,我们不妨先从法律角度解读一下几个争议点.
作者:解伟 刊期: 2015年第02期