董尚荣
目前,我国人口老龄化发展迅猛,迫切需要长期护理服务,尤其是医疗看护费用居高不下,上海老年公寓全天护理平均每人每月1200元左右,半护理980元左右,政府和医院联合办的专业护理医院全天护理平均每人每月720元左右.长期护理费用随着经济发展和市场需求的增加而不断上涨,已经超出了很多家庭的支付能力.
作者：睢党臣；张婷 刊期： 2016年第03期
当前,三级医院门庭若市,二级医院门可罗雀,根本的原因是医疗需求更多流向优质医疗资源,形成患者就医人数情况“倒三角”的不平衡结构.随着国家全面两孩政策放开,复旦大学妇产科医联体的优势凸显.复旦大学妇产科医联体有两个院区,1015名妇产科医生,12家成员机构,14个诊疗点,1719张床位,年门急诊人次约267.4万人次.这个医联体的合作机制可以用“激流中的皮划艇”来阐述,皮划艇上的每一个人都是命运共同体,所有在皮划艇上的人都非常重要.
作者：朱晓勇 刊期： 2016年第03期
PPP模式是促进多元化和多层次医疗服务体系建设的方法之一,不能以坚持公益性为理由简单排斥社会资本参与公立医院改制,不能只以办医主体的身份和属性来判断医院的公益方向和医疗行为.对所有医院,包括公立医院和民营医院、股份制医院,建立科学合理的支付、补偿、激励和约束机制,政府和社会进行有效的监督和规范,可以达到坚持公益、良性发展的理想目的.
作者：高解春 刊期： 2016年第03期
改革成果得到巩固调研了解到,福建省三明市公立医院改革各项政策正在持续实施,改革各方(政策制定者、城乡居民、相关部门、医院院长和职工等)在医改政策上的协同度、配合度进一步提升.医保基金、医疗机构平稳运行,核心运行指标持续趋优.改革的22家公立医院,2015年1月～9月医药总收入同比增长4.4％,其中药品费同比减少0.3％,门诊和住院次均费用分别增长6％和4.1％.药占比从2011年的46.8％降至26.4％,卫生材料占比总体稳定在10％左右,医务性收入占比从39.9％提升至64.2％.
作者：应亚珍 刊期： 2016年第03期
近日,国家卫生计生委等8部门联合发布《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》,规定在5年医学类专业本科教育和进行3年住院医师规范化培训后,再依据各专科培训标准与要求进行2年～4年的专科医师规范化培训.该政策引起社会广泛热议.针对大家关心的热点问题,国家卫生计生委1月13日通过官方微信平台给予权威解读.
作者：谭嘉 刊期： 2016年第03期
随着医保覆盖面逐步扩大、保障水平逐年提高,医保对医改各项举措的影响越来越大,在某种程度上对医院运行机制和诊疗行为起着支配作用,已成为关乎医改成败的“牛鼻子”.因此,尽快推进基本医保制度的调整完善,与医改任务相协调并同向激励,才能更好地实现医改各项目标.
作者：于德志 刊期： 2016年第03期
乡镇卫生院作为基层卫生服务体系的重要组成,既是连接县、村两级卫生组织的枢纽,又是提供基本医疗和公共卫生服务的主体,其功能发挥关系医改的持续发展.2013年,国务院办公厅印发《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见)》(国办发[2013]14号).3年来,其间基层在机制建设中对新一轮医改初期出台的补偿政策做了成功的突破.一些地区终止了“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法,改为“定项补偿”.
作者：徐杰 刊期： 2016年第03期
打造“智慧卫生”是辽宁医改的—大亮点,日前,记者在辽宁省调研采访期间了解到,目前辽宁省正在为智慧卫生进行“升级”.以居民电子健康档案、电子病历和全员人口三大数据库为核心的省级卫生计生综合平台已经建成,成为全省数据交换与共享中心.目前,省级卫生计生综合信息平台已经实现了与2个地市区域卫生信息平台和10家省直属医院的对接,并实现部分业务的互动,并即将完成与国家卫生计生信息平台的对接.
作者：荆伟龙；阎红 刊期： 2016年第03期
目前贫困县卫生事业发展相对滞后,卫生资源相对不足,卫生服务能力不高,可及性较差,同时居民经济负担过重,服务利用流向不合理,卫生事业经费投入不足,负债严重,这些成为制约贫困地区卫生事业发展和群众脱贫致富的重要障碍.健康扶贫是扶贫的重点问题之一.
作者：朱兆芳 刊期： 2016年第03期
健康中国战略规划从大健康、大医学的高度,为百姓之路.对健康的新理解早在1989年,世界卫生组织分析疾病谱的变化发现,影响各国人群健康的主要疾病,已由过去的传染病为主而逐步转变为以非传染病为主.对疾病的治疗和健康管理的方向也需要相应的改变,健康概念需要重新定义:“健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病或者不虚弱.”
作者：仲凤行 刊期： 2016年第03期
日前,辽宁省在新一轮药品集中采购过程中,采取一系列推进药品和医用耗材流通领域改革的新举措,建立权责明晰、公开透明、监管有力、运行规范的药品和医用耗材流通新机制.明确生产企业为第一责任人辽宁省卫生计生委等部门共同印发《关于辽宁省医疗机构药品和医用耗材供应配送管理与考核办法的通知》.在配送关系确立环节,明确生产企业作为保障产品质量和供应的第一责任人,并对配送药品和医用耗材的质量、配送服务负主体责任.
作者：阎红 刊期： 2016年第03期
对于医疗卫生精准扶贫工作,江西省明确23条政策措施,对建档立卡贫困户从“保基本、救大病、管慢病、强基层”4个方面发力,大力推进“健康扶贫”工作,确保贫困群众“健康有人管、患病有人治、治病有报销、大病有救助”,有效提高了贫困群众医疗保障水平,全省因病致贫的户数占总贫困户数的比例由2011年的57.1％下降至2015年的44.4％.
作者：李利 刊期： 2016年第03期
2015年11月18日,国务院办公厅印发《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》,明确医养结合要充分调动社会力量的积极性和创造性.近日,由中国财政发展协同创新中心、中央财经大学、巴黎政治大学共同主办的“人口老龄化:公共政策的新挑战国际会议”在京召开,与会专家对如何实现医养结合进行了研讨.政府:公共政策弥补不平等在医养结合中,让公共政策在老年人身上得到体现,需要提高执行力.在高昂的医疗费用面前,老年人的医疗保险非常重要,但由于老年人的医疗风险评估很难,建立老年医疗保险金就比较困难,这需要通过政策引导拓宽筹资渠道,动用其他资金.如法国法律规定,老年人的房产可以根据房地产价值折现成养护费用,帮助老人获得照顾.
作者：刘也良 刊期： 2016年第03期
2016年1月26日,湖南养天和大药房起诉国家食品药品监督管理总局引起了行业内的轩然大波.2月20日,国家食药总局发布公告,决定暂停执行药品电子监管码相关规定.瞬时间,针对电子监管码的废与存,众说纷纭.从表面来看,这场诉讼的只涉及湖南养天和大药房和国家食药总局两方,实际上是矛头指向阿里健康.现电子监管码由阿里健康独家控制运作,这就意味着,各大药企药店的药品信息数据终都将掌握在竞争对手阿里健康的手上,因此各大药企药店必然都是寝食难安.虽然法院目前已经作出“不予受理”的裁定,但是法庭内外的各种利益碰撞,早晚都会来临.
作者：陈奕搏；王岳 刊期： 2016年第03期
医疗救助制度是基本医疗保障制度之一,是精准扶贫的重要内容.医疗救助的制度安排中,核心的问题是医疗救助对象如何界定.救助对象的界定方法决定了医疗救助的制度定位,决定了医疗救助和其他保障制度的关系,往往也决定了医疗救助制度作用发挥的程度和医疗扶贫的精准度.
作者：顾雪非 刊期： 2016年第03期
据报道,某省2015年度卫生计生和中医药专业高级职务任职资格评审结束,113名乡村医生获得副主任、主任乡村医师高级职称任职资格.这一消息让全国乡村医生倍受鼓舞.但对于如何村医进行职称评定,据该报道称“以工作业绩、技术水平,解决实际问题技能,服务农村居民的能力为主要依据”,却没有透露详细、具体的评定标准.
作者：杨治祥；黄来永 刊期： 2016年第03期
我们所从事的是关乎人个体及整个社会是否和谐的“心”的工作,塑人“心”是一项伟大的工程,是一个需具有高度责任感的光荣的职业.我们要把医院建设成为“心灵的驿站,健康的家园”,这是我的使命担当,也是大家共同的任务和责任.——张雄1980年,内蒙古大兴安岭林业建工局成立了精神病疗养所.几经周折,这家疗养所顽强生存、缓慢前行,且更名为呼伦贝尔市精神卫生中心.直到2008年年底,医院仍地处远离市区10多公里的一个山坳里,建筑面积也只有3451平方米,床位150张,设施简陋、房舍破旧、通信不畅,医务人员每天走在坎坷、泥泞的土路上上下班,唯一的一辆通勤巴士也会在雨天早早“打烊”.
作者：刘翌杰 刊期： 2016年第03期
为了应对人口老龄化的挑战,以色列、美国、德国、法国、日本和韩国相继提出长期护理保险服务体系.主要分为两大类:一类是由商业保险公司作为经营主体,采用资源保险方式,属于商业保险范畴,以美国、法国为代表;一类是政府作为管理主体,采用强制保险方式,属于社会保险范畴,以德国、日本、韩国、以色列为代表.
作者： 刊期： 2016年第03期
十八届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》提出创新、协调、绿色、开放、共享的发展新理念,对进一步深化医改具有重大指导意义.让创新贯穿深化医改的全过程.加强深化医改的理论研究,深入研究健康中国的内涵和实现路径,推进“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变,推动医改理念创新.
作者：代涛 刊期： 2016年第03期
新出现的互联网、物联网以及在此基础上的移动医疗、远程医疗或许能为改进医疗服务提供组织方式创造新路径,但这些路径需要建立在大胆突破现有的医疗服务提供的场所、资质、组织方式、机构形式等限定基础上,而突飞猛进的生物技术在成本效果方面的应用性突破,将助推稳健诊断和精准医疗的迅速发展,为医疗控费创造前提条件.当前,为何看病难、看病贵问题丝毫没有随着医保扩面保障提升而改观,反而越演越烈,原因何在?处方有否?
作者：胡苏云 刊期： 2016年第03期
中国卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国卫生杂志社
