女性宫颈人乳头瘤病毒感染的流行病学分析

熊继永；李蕾；刘志国；王薇雅

关键词：人乳头瘤病毒, PCR-反向点杂交法, 成年女性, 感染率

摘要：目的：探讨黑龙江省鸡西矿业集团总医院就诊的成年女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因亚型、年龄分布情况。方法采用广州安必平医药科技有限公司的HPV基因分型检测试剂盒（PCR-反向点杂交法），对2015年6月至2015年12月间547例来医院就诊的成年女性进行生殖道28种HPV感染基因亚型筛查。结果我地区547例成年女性感染 HPV 111例，感染率为20.29%，其中高危型 HPV感染率15.90%，低危型 HPV感染率7.68%，疑似高危HPV感染率2.56%。高危型中16型为主要致病亚型，占32.18%，低危型中有44型，占12.64%。111例感染HPV的标本中，单一感染86例，占总例数15.72%；多重感染25例，占总例数4.57%。按年龄分组中，中年女性组（31~50岁）的 HPV感染率高，占13.89%。结论我地区除26型和83型未发现感染外，其余各型均有感染，其中成年女性以16型感染多，是宫颈鳞癌发病的主要因素，因此应该普及对成年女性的HPV感染的筛查。

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药房自动化设备

通过对国内外自动化药房发展情况的调查，对国内目前使用的药房自动化设备进行了归纳总结。结果表明，近年来中国药房自动化建设发展快速，药房调剂自动化是医院药房建设发展的必然趋势。

作者：李晓平；姚梅刊期： 2016年第05期
发泡胶联合头颈肩膜在头颈部肿瘤放疗中的应用及其摆位误差

目的：探讨发泡胶和头颈肩膜的联合使用对头颈部肿瘤放射治疗的摆位影响及应用价值。方法选择调强适形放射治疗（IMRT）的患者50例，A组采用头颈肩膜和合适头枕固定，B组采用头颈肩膜和发泡胶固定。利用电子射野影像系统（EPID）验证系统进行治疗前的误差验证，共50次摆位，获得100张验证片，通过VARIAN系统与计划系统重建所得的DRR进行图像配准得出X轴（左右）、Y轴（头脚）、Z轴（腹背）的摆位误差数据共50个数据。结果A组：x方向(0.69±2.19)mm、y方向(0.54±2.03) mm、z方向(0.61±2.11) mm。B组：x方向(0.44±1.87) mm、y方向(0.43±1.70) mm、z方向(0.54±1.77) mm。对误差>2 mm的给予在线矫正。采用头枕+头颈肩膜组、发泡胶+头颈肩膜固定组的误差数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在头颈部肿瘤固定中采用发泡胶联合头颈肩膜能够减少首次摆位误差，提高了摆位精度，增加了患者的舒适度。

作者：熊咏超刊期： 2016年第05期
人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用

目的：探讨人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用效果。方法选取2014年5月至2015年5月于医院就诊的高血压合并糖尿病患者共52例，将患者随机分为观察组和对照组均26例，对照组患者入院给予常规性护理；观察组患者在对照组基础上采用人性化护理方式，两组接受护理后，比较患者护理效果。结果观察组患者护理总有效率为92.3%，明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理方式能有效提升患者的护理效果，值得推广。

作者：朱亮亮；徐贞梅；肖东刊期： 2016年第05期
疾病预防控制中心质量管理的主要问题与对策

随着我国市场经济不断发展，疾病预防控制中心（CDC）质量管理是巩固自身重要地位，实现自身价值的基础。现探讨质量管理中的主要问题，并进行针对性对策分析，期望有助于提高工作水平，并为CDC的发展奠定基础。

作者：李强刊期： 2016年第05期
厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗高血压合并2型糖尿病的患者疗效观察

目的：分析厄贝沙坦与氨氯地平联合应用于高血压合并2型糖尿病患者中的治疗价值。方法从本院选取80例高血压合并2型糖尿病患者，将其随机分为对照组与观察组，对照组药物为厄贝沙坦，观察组药物为厄贝沙坦与氨氯地平。结果观察组总有效率（87.5%）明显高于对照组（77.5%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论对高血压合并2型糖尿病患者采用厄贝沙坦与氨氯地平联合用药法效果明显，安全可靠，具有良好的临床应用价值。

作者：袁智刊期： 2016年第05期
医疗设备绩效的分析

本文介绍了医疗设备在管理过程中各环节的绩效分析，其中包括设备购置、使用维护、报废等环节。

作者：康建；王子博；黄澎；张国春刊期： 2016年第05期
麻醉机的日常检修与维护要点

随着医疗技术的发展，先进的医疗设备不断涌现，逐渐成为医学科学技术发展的保障之一。其中麻醉机是非常重要的医疗设备，能够为手术提供麻醉，并在手术中向患者输送氧气。一旦麻醉机出现异常，麻醉药物的浓度可能发生变化，对手术治疗和生命健康造成威胁。对于医疗设备维修人员而言，仔细检查麻醉机出现的故障、及时进行检修，做好日常的维护工作对于保证患者生命健康非常重要。

作者：方志堃刊期： 2016年第05期
自身抗体阴性类风湿性关节炎临床及实验室特点

目的：探讨自身抗体阴性类风湿关节炎(RA)患者的临床及实验室特点。方法采集26例自身抗体阴性RA患者性别、年龄、病程、晨僵时间、关节肿痛数、X线检查等临床指标，分析此类患者临床特点；随访中每半年做一次实验室检测，指标包括GPI、ACCP、AMCV及RF，分析此类患者实验室特点。结果（1）这类患者平均年龄较大，病程较长，晨僵时间较短，关节肿痛数较少，X线骨侵蚀多集中于Ⅰ期；（2）在随访中，陆续有患者被检出自身抗体，半年后检出4例（15.38%），一年后检出9例（34.62%），一年半后检出16例（61.54%），两年后检出19例（73.08%）。结论随病情发展和变化，一些患者自身抗体也会陆续被检出，理论上存在病情变化加重的趋势，应引起临床高度的重视。

作者：潘宝龙；巫玲；王永志；姚丽萍；张园园刊期： 2016年第05期
电视腹腔镜胆囊切除术的护理配合

目的：探讨电视腹腔镜胆囊切除手术中的护理配合要点。方法将行电视腹腔镜胆囊切除手术患者共100例随机分为观察组和对照组，对照组给予常规手术处理及常规护理，观察组在此基础上结合手术护理配合。观察并比较两组临床疗效及患者对护理服务满意度。结果观察组临床治疗效果及患者对护理服务满意度均高于对照组，差别均具有统计学意义（P<0.05）。结论在电视腹腔镜胆囊切除术中结合相关手术护理配合，可提高临床疗效及患者对护理服务满意度，值得临床推广使用。

作者：付秀芳刊期： 2016年第05期
腹部外科手术后并发症的中医护理效果

目的：探讨腹部外科手术后并发症的中医护理效果。方法将2013年7月到2015年7月期间行腹部外科手术的110例患者随机分为A、B两组，每组55例。A组患者术后并发症采用中医护理，B组患者术后并发症采用常规护理，观察、比较两组患者术后并发症的护理效果。结果经护理后A组患者术后疼痛程度改善、术后恢复情况以及并发症复发率明显优于B组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论腹部外科手术后并发症采用中医护理可明显减轻患者疼痛程度，促进患者术后快速康复，而且可有效降低并发症的复发率，该护理方法值得在临床推广应用。

作者：吴琳贞刊期： 2016年第05期
磁共振扩散加权成像对胰腺肿瘤的诊断价值

目的：研究磁共振扩散加权成像（DWI）在胰腺癌诊断中的价值。方法选择在2014年5月至2015年4月收治的70例可疑胰腺癌患者作为研究对象，执行DWI检查，比较检查结果与病理结果，明确两者之间的关联性，确定DWI诊断胰腺癌的敏感度、特异度。结果经DWI检查，诊断出胰腺癌36例，比较病理结果，两者存在关联性。对比病理结果，DWI诊断胰腺癌敏感度为62%，特异度为51.3%，检测准确率为57.3%。结论 DWI作为无创检查方法，可以准确定性诊断胰腺占位，临床应用价值较大。

作者：冷振岭；闫凤玲刊期： 2016年第05期
ECG-6511型心电图机故障检修三例

ECG-6511型心电图机结构简单，性能优良，是各级基层医院普遍使用的医疗仪器之一。它采用磁传感型位置反馈记录器装置、数字电路、频响宽、阻尼特性好，描记心电图形清晰，为了提高其描记质量将滤波分为AC滤波和ENC(肌电)滤波，其结构为整机电路主要由键控电路、前置电路、主放大器电路和电源电路构成[1]。现将ECG-6511心电图机3例故障维修过程介绍如下。

作者：苏志深刊期： 2016年第05期
数字化医院网络安全技术的应用

数字化网络为医院工作的流程优化和高效管理带来了便利，随着数字化医院网络业务量的迅速增加，网络安全问题日益突出。探讨了数字化医院网络安全技术的应用，医院网络管理应在物理线路设备安全、网络访问和数据安全、容错容灾安全、应用系统安全、网络边界安全以及安全管理制度等方面，利用相关技术进行综合、系统的设计和实施，有效保护数据完整性、保密性、抗抵赖性。

作者：李晓红刊期： 2016年第05期
女性宫颈人乳头瘤病毒感染的流行病学分析

目的：探讨黑龙江省鸡西矿业集团总医院就诊的成年女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因亚型、年龄分布情况。方法采用广州安必平医药科技有限公司的HPV基因分型检测试剂盒（PCR-反向点杂交法），对2015年6月至2015年12月间547例来医院就诊的成年女性进行生殖道28种HPV感染基因亚型筛查。结果我地区547例成年女性感染 HPV 111例，感染率为20.29%，其中高危型 HPV感染率15.90%，低危型 HPV感染率7.68%，疑似高危HPV感染率2.56%。高危型中16型为主要致病亚型，占32.18%，低危型中有44型，占12.64%。111例感染HPV的标本中，单一感染86例，占总例数15.72%；多重感染25例，占总例数4.57%。按年龄分组中，中年女性组（31~50岁）的 HPV感染率高，占13.89%。结论我地区除26型和83型未发现感染外，其余各型均有感染，其中成年女性以16型感染多，是宫颈鳞癌发病的主要因素，因此应该普及对成年女性的HPV感染的筛查。

作者：熊继永；李蕾；刘志国；王薇雅刊期： 2016年第05期
高血压肾病患者的护理1例

总结回顾1例高血压肾病患者的案例，从护理评估、护理诊断、提出护理问题并组织实施等方面进行护理，通过完善的执行各项护理措施，对控制患者病情发展，积极完成预期目标起着重要的作用，同时，规范了我们的护理程序。

作者：巫玉婷刊期： 2016年第05期
PHILIPS MP5监护仪电池的正确使用及日常维护

PHILIPS MP5监护仪体积小，携带方便，采用触摸式显示屏，操作便捷，可进行多种自定义设置，全中文操作界面易于识别，屏幕上提供多种灵活键使临床常用监护项目实现了一键操作，既可以病床边监护，也可以配备电池用于转运中监护，实时守护患者安全。正因为有着这么多的优势，MP5在各个医院有着广泛的应用。MP5监护仪配备的是轻便小巧的锂离子电池，体积虽小，蓄电量却比普通电池大的多，在转运患者的过程中使用尤为频繁。因此，电池的正常使用尤为重要，今天我就对电池如何正常使用及维护作以下介绍。

作者：喻春刊期： 2016年第05期
病案首页数据的挖掘与利用

为了充分体现病案首页对医院工作决策所起到的作用，在现有医院信息管理系统（HIS）的基础上运用数据挖掘的技术方法对病案首页信息进行采集、整合和分析研究，探寻目前病案首页信息质量现状，实现对住院患者病种、治疗费用等分析，对医院资源的利用情况进行综合评价。

作者：徐宁刊期： 2016年第05期
不同方法检测抗ds-DNA抗体在系统性红斑狼疮患者中的临床应用

目的：探讨不同方法检测抗双链DNA(ds-DNA)抗体在系统性红斑狼疮（SLE）中的诊断价值。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）、间接免疫荧光法（CL-IIF）、放射免疫分析法（Farr）、免疫印迹法（LIA）、抗脱氧核糖核蛋白（DNP）乳胶法、胶体金免疫渗滤试验(DIGFA)，分别检测SLE患者抗ds-DNA抗体，对检测结果做统计分析。结果灵敏度：ELISA+CL-IIF+乳胶法>ELISA+CL-IIF>CL-IIF>Farr>ELISA>乳胶法>DIGFA>LIA；特异度：CL-IIF>ELISA+CL-IIF+乳胶法>ELISA+CL-IIF>ELISA>DIGFA>LIA>乳胶法>Farr；正确指数：ELISA+CL-IIF+乳胶法>ELISA+ CL-IIF>CL-IIF>ELISA>Farr>乳胶法>DIGFA>LIA。结论三种方法联合检测，灵敏度、特异度、正确指数均优于单一方法，若使用单一方法检测抗ds-DNA抗体不利于SLE的诊断、治疗，只有选择合适、联合的检测方法才准确评估SLE的分期及预后。

作者：张秀琴；潘宝龙刊期： 2016年第05期
48例肾综合征出血热患者的临床治疗

目的：探讨48例肾综合征出血热（HFRS）住院患者的流行病学特点及诊治。方法回顾性分析2010年5月至2015年5月48例HFRS住院患者的临床病例。结果48例HFRS患者，经住院治疗，30例痊愈出院，治愈率62.5%，18例患者病情加重转上级医院治疗，无死亡病例。结论农村是HFRS流行高发区，对于基层医院，受多种因素影响，对于HFRS的诊断治疗水平有待提高。

作者：白玉梅刊期： 2016年第05期
输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的护理要点

目的：探究输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的护理要点。方法选择2013年7月至2014年6月行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的68例上尿路结石患者，分为观察组与对照组，各34例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予针对性护理，比较两组患者的并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者的并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论在上尿路结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗期间，对于护理要点进行分析，给予患者针对性护理对策，可有效降低并发症发生率，具有重要的临床实践价值。

作者：刘媛媛刊期： 2016年第05期