雷燕
为探讨如意痔疮膏用于混合痔术后换药的临床疗效,将100例混合痔术后患者随机分为两组,各50例,一组术后应用如意痔疮膏换药(治疗组),一组术后应用湿润烧伤膏换药(对照组),对比两组患者疗效.结果显示,治疗组术后镇痛显效率(92.0％)明显高于对照组(60.0％),P＜0.01;且平均创面愈合时间(10.4d)明显短于对照组(16.5d),P＜0.01.结果表明,混合痔患者术后应用如意痔疮膏换药可有效缓解疼痛,促进创面愈合,效果明显优于湿润烧伤膏.
作者：朱虹 刊期： 2012年第10期
为探讨腹腔镜手术治疗高龄结直肠癌患者的安全性和可行性,回顾2006年7月至2012年3月于我科接受限期性根治手术治疗且年龄≥75岁的132例结直肠癌患者资料,其中68例接受腹腔镜结直肠癌根治术(腹腔镜组),64例接受传统开腹结直肠癌根治术(开腹组),对比分析两组患者围手术期情况.结果显示:(1)腹腔镜组清除淋巴结数目为(11.26±4.35)枚,开腹组为(12.34±3.85)枚,两组差异无统计学意义,P＞0.05.(2)腹腔镜组手术时间为(192.50±46.20)min,略长于开腹组(184.30±41.10)min,但两组差异无统计学意义,P＞0.05.(3)腹腔镜组术中出血量为(107.42±50.32)ml,明显小于开腹组(208.46±91.36)ml,P＜0.05.(4)腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间为(2.09±0.25)d,明显短于开腹组(3.81±0.29)d,P ＜0.05.(5)腹腔镜组住院时间为(13.78±7.36)d,明显短于开腹组(23.16±14.79)d,P＜0.05.(6)腹腔镜组术后并发症总发生率为10.29％(7/68),明显低于开腹组23.44％(15/64),P＜0.05.(7)腹腔镜组无手术死亡病例,开腹组手术死亡1例,差异无统计学意义,P ＞0.05.结果表明,高龄结直肠癌患者行腹腔镜手术治疗安全可行.
作者：周宏；方阳；夏建福；周晓聪；杨大庆 刊期： 2012年第10期
2010年6月至2011年10月,我院采用自动痔套扎术治疗各期内痔100例,近期效果满意,总结报道如下.临床资料:本组100例患者中,男67例,女33例;年龄23～86岁,平均49.0岁;病程3～28年;Ⅰ期内痔26例,Ⅱ期内痔53例,Ⅲ期内痔21例.15例曾行外剥内扎术,8例曾行内痔硬化剂注射术.
作者：侯绪春；吕宝东；贾茹 刊期： 2012年第10期
为比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,回顾2007年10月至2009年10月我院应用PPH(治疗组,82例)与外剥内扎术(对照组,126例)治疗的以痔核脱出为主要症状的环状混合痔患者资料,对两组患者手术时间、术后住院时间、术后并发症、复发等情况进行对比分析.结果显示,治疗组手术时间和术后住院时间明显短于对照组,P＜0.05;术中出血明显少于对照组,P＜0.05；术后疼痛、肛门坠胀、创口感染、肛门狭窄、肛门失禁并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05;术后复发率明显低于对照组,P＜0.05.结果表明,PPH治疗环状混合痔术中出血少、术后疼痛轻、并发症少、疗程短,是一种理想的手术方式.
作者：红照；张发宏 刊期： 2012年第10期
为探讨口服地奥司明片防治混合痔术后肛门水肿的效果,将160例混合痔术后患者分为观察组(82例)和对照组(78例),观察组术后第1天开始服用地奥司明片(0.5g/片),对照组服用安慰剂(以淀粉为主要成分),均每次2片,每天2次,连服10d.并对两组患者肛门水肿发生率及术后48h、72h和第6天肛门水肿评分进行对比分析.结果显示,观察组肛门水肿发生率(7.32％,6/82)明显低于对照组(20.51％,16/78),P＜0.05;而且肛门水肿患者术后48h、72h和第6天肛门水肿评分观察组明显低于对照组,P ＜0.01.观察组无明显不良反应.结果表明,口服地奥司明片能有效防治混合痔术后肛门水肿,且无不良反应.
作者：许秋玲；闫海金；牛婧；陈晶晶；罗碧华 刊期： 2012年第10期
慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)又称排空迟缓型便秘或结肠无力,是慢性功能性便秘的一种.其是由于全结肠或节段结肠的推进性蠕动减弱,导致粪便在结肠内传输缓慢而引起的以腹痛、腹胀、便意淡漠等为主要症状的慢性顽固性便秘.其临床特点是多发生于育龄期妇女,便次减少,钡剂灌肠及纤维结肠镜检查无异常,结肠通过时间延长,症状顽固,内科治疗困难[1].
作者：孙弋淇；杨超；黄安清 刊期： 2012年第10期
外剥内扎术是混合痔手术的经典术式,其操作简单,效果良好,但在齿状线保留及内痔处理方面稍显粗糙.我们对该术式进行改进,采用保留齿状线的外切内缝术治疗混合痔,疗效更佳.现将两种手术方式治疗混合痔的疗效进行对比分析,总结报道如下.
作者：方红燕；朱文波；蔡建明 刊期： 2012年第10期
为探讨直肠癌根治术后复发的相关因素,回顾260例直肠癌根治术患者资料,分析临床病理因素与复发的相关性.结果显示,全组复发50例(19.23％).单因素分析显示,术后复发与患者性别无关,P＞0.05;与患者年龄、肿瘤位置、浸润深度、组织学恶性程度、Dukes分期、是否接受过腹腔内化疗、切缘至肿瘤距离相关,P＜0.05.结果表明,直肠癌术后复发的相关因素错综复杂.总体而言,中青年、癌肿侵及腹膜返折以下、浸润深度深、未曾接受腹腔内化疗、组织学恶性程度高、Dukes分期晚的直肠癌患者术后易复发.
作者：寿凯军 刊期： 2012年第10期
2006年3月至2009年5月,我院使用补脾益肠丸口服治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者59例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组59例患者中,男40例,女19例;年龄21～58岁,平均39.5岁;病程4周至13年.临床表现:腹泻为主(腹泻型)29例,腹痛为主(腹痛型)16例,腹泻和便秘交替出现(腹泻便秘交替型)10例,黏液便为主(黏液便型)4例.中医辨证分型:脾虚型23例,脾肾阴虚型18例,脾肾阳虚型18例.
作者：董敬艳；林利军 刊期： 2012年第10期
2010～2011年,我科采用以高频电刀手术为主的综合疗法治疗肛周尖锐湿疣58例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组58例患者中,男40例,女18例;年龄18～65岁,平均36.5岁;病程＜3个月者37例,3个月至1年者20例,＞1年者1例;病变部位在齿状线以下者52例,齿状线以上者6例.
作者：雷燕 刊期： 2012年第10期
为观察复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床疗效,本研究将120例溃疡性直肠炎患者随机分为两组,各60例,一组给予复方黄柏液保留灌肠治疗(治疗组),一组给予甲硝唑、柳氮磺吡啶、地塞米松、利多卡因混合液保留灌肠治疗(对照组),均每晚1次,15d为一疗程.治疗2个疗程后,比较两组患者总有效率、肠黏膜改善情况及复发率.结果显示,两组总有效率(96.7％vs 90.0％)差异无统计学意义,P＞0.05；但在肠黏膜改善情况(98.3％ vs 78.3％)及复发率(6.7％ vs31.7％)方面治疗组均明显优于对照组,P ＜0.05.结果表明,两种方法治疗溃疡性直肠炎总体疗效相当,但复方黄柏液保留灌肠使用更方便,肠黏膜改善更明显,复发率更低,值得临床推广应用.
作者：张磊；李贵信；刘艳贞；闫志新 刊期： 2012年第10期
为探讨精细轴型皮瓣肛门成形术治疗婴儿肛门矫形术后肛门狭窄的临床效果,本研究对23例婴儿肛门矫形术后肛门狭窄患儿行精细轴型皮瓣肛门成形术,术后按照肛门功能评分标准评估患儿排便功能.结果显示,本组23例患儿转移至肛周的皮瓣全部成活,皮瓣柔韧度及色泽与周围皮肤接近,术后患儿肛门狭窄状况均得以解除.术后创口均Ⅰ期愈合,无创口感染及其他并发症.随访18个月,患儿排便功能良好.结果表明,精细轴型皮瓣肛门成形术治疗婴儿肛门矫形术后肛门狭窄手术损伤小、皮瓣成活率高、术后肛门功能及外观恢复好,效果肯定.
作者：王志军 刊期： 2012年第10期
为探讨自拟中药冲剂口服联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效,将2006年1月至2012年1月我科收治的116例UC患者随机分为治疗组和对照组,各58例,治疗组应用自拟中药冲剂口服联合锡类散保留灌肠治疗,对照组应用柳氮磺吡啶口服治疗,对比观察两组患者疗效.结果显示,治疗组治愈28例,显效19例,有效8例,无效3例,总有效率为94.8％(55/58)；对照组治愈19例,显效18例,有效10例,无效11例,总有效率为81.0％(47/58).治疗组总有效率明显高于对照组,P＜0.05.结果表明,自拟中药冲剂口服联合锡类散保留灌肠治疗UC疗效肯定,值得临床推广应用.
作者：李怀章；刘广余；马磊 刊期： 2012年第10期
为探讨中药液超声雾化熏洗坐浴在肛门疾病术后的应用疗效,将2011年7月至2012年2月于我科接受手术治疗的206例肛门疾病患者随机分为两组,各103例.两组患者术后应用超声雾化熏浴仪分别行1∶5000高锰酸钾溶液(对照组)和中药液(治疗组)熏洗坐浴,每天2次,7d为一疗程.对比观察两组患者创口疼痛、渗液、水肿的缓解情况.结果显示,治疗1个疗程,治疗组创口疼痛、渗液、水肿缓解的有效率(94.17％、91.26％和88.00％)明显高于对照组(64.08％、76.70％和25.00％),P＜0.05.治疗2个疗程,两组患者创口疼痛、渗液症状多能缓解(100％ vs 92.23％,100％ vs 95.15％),差异无统计学意义,P＞0.05；但对照组创口水肿缓解的有效率(79.17％)仍明显低于治疗组(92.00％),P＜0.05.治疗组创口疼痛、渗液、水肿消失明显比对照组快,P＜0.05.结果表明,中药液和高锰酸钾溶液超声雾化熏洗坐浴均能有效缓解肛门疾病术后创口疼痛、渗液、水肿.但中药液组疗效更肯定,疗程更短.
作者：杜鹏；刘迪；段伟民 刊期： 2012年第10期
diaocha shiyan yanjiu调查 实验 研究赵海等.磁共振扩散加权成像预测、监测直肠癌放化疗效果的价值.临床放射学杂志,2011,30(6):826.王炜等.缺氧微环境对TSST-1诱导的抗CEA+结肠癌LoVo细胞免疫治疗的调控.中华肿瘤生物治疗杂志,2011,18(6):597.邹爱民等.沉默Livin基因表达对结肠癌LoVo细胞生物学特性的影响.中国肿瘤生物治疗杂志,2011,18(6):624.
作者：董菲菲 刊期： 2012年第10期
灌肠法是临床常用治法,被广泛应用于各科临床,尤其是肛肠科,并以其独特的优点在临床上发挥重要的作用.灌肠法是从肛门注入灌肠药物,使药物直接作用于结肠及直肠黏膜而达到治疗效果.按其作用可分为保留灌肠、不保留灌肠和清洁肠道灌肠.现结合文献资料将灌肠法在肛肠科的应用情况概述如下.
作者：龙祯；王立柱；葛亚娟 刊期： 2012年第10期
为探讨肠造口患者术后性生活质量及其影响因素,本研究通过问卷调查及电话随访的方式对50例肠造口患者进行手术前后性生活频率、性生活满意度调查,并进行相关因素分析.结果显示,肠造口患者术后性生活质量较治疗前明显降低,其与患者年龄和文化程度密切相关.
作者：袁玥旻；杨关根；裘建明；王美娣 刊期： 2012年第10期
为探讨经直肠闭式修补术治疗中度中、低位直肠前突的临床疗效,回顾分析25例经直肠闭式修补术治疗的中度中、低位直肠前突患者资料.结果显示,25例患者均顺利完成手术.手术时间为15～38min,平均20min.术中出血0.5～2.5ml,平均1.3ml.术后患者均有肛门轻微坠胀感,术后12h左右均自行缓解.术后患者第3～4天均排便,均无便血、排便困难、排便不尽感及会阴、肛门坠胀感.住院时间5～12d,平均7d.术后10～15d(平均12d)恢复正常工作.随访5～24个月,均无复发,患者均排便顺畅.结果表明,直肠前突经直肠闭式修补安全有效、操作简单、术后患者恢复快、术后并发症少,可考虑将其作为中度中、低位直肠前突治疗的首选方法.
作者：冯彬 刊期： 2012年第10期
为探讨按照临床护理路径对吻合器痔上黏膜环切术(PPH)患者进行护理的效果,回顾分析2010年6～12月于我院接受PPH治疗的147例患者资料,其中69例按照临床护理路径进行护理(试验组),78例按照传统方法进行护理(对照组).患者出院时,从疾病知识掌握情况及能否进行自我情绪调节、功能锻炼、自我护理4方面对护理的健康教育效果进行评价,并对患者满意度进行调查.结果显示,试验组健康教育效果明显优于对照组,P＜0.05；试验组患者满意度明显高于对照组,P＜0.05.结果表明,按照临床护理路径对PPH患者进行护理,可提高患者满意度和自我保健能力.
作者：张春花；张建虹 刊期： 2012年第10期
为探讨祛毒汤熏洗坐浴防治混合痔术后疼痛、水肿的临床疗效,将接受手术治疗的60例混合痔患者随机分为两组,各30例,一组术后给予祛毒汤熏洗坐浴(治疗组),一组给予1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴(对照组),每天1次.结果显示,治疗组Ⅱ、Ⅲ度疼痛发生率(16.7％)明显低于对照组(56.7％),P ＜0.05;且术后水肿发生率(10.0％)明显低于对照组(63.3％),P ＜0.05.结果表明,祛毒汤熏洗坐浴可明显减轻混合痔术后疼痛、水肿,效果显著.
作者：杨全甫 刊期： 2012年第10期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
