樊建平
为提高低位直肠癌Miles术护理水平,以减少术后并发症,本研究回顾分析42例低位直肠癌Miles术患者的护理体会,包括术前心理护理、加强营养和肠道准备、术后造口护理、饮食指导、各种引流管护理和排便指导等.结果显示,本组术后均无严重并发症,发生创口感染4例(9.5％),肺部感染2例(4.8％),经治疗后均好转,无围手术期死亡病例.结果表明,对低位直肠癌Miles术患者围手术期实施系统护理,可有效减少术后并发症,提高患者生活质量.
作者：赵颖；于锦绣；周永娜 刊期： 2012年第02期
2007～2011年,我科采用外口端管道挂线引流治疗远外口肛瘘28例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组28例患者中,男15例,女13例;年龄21～60岁,平均38.5岁;病程0.5～3年.治疗方法:患者取侧卧位,骶管麻醉.
作者：张艳明 刊期： 2012年第02期
患者男,35岁.因反复便后脱出肿物18年,近期肿物脱垂不能回纳、肛门疼痛5d,于2010年11月10日入院.专科检查(膀胱截石位):7、11点位肛缘赘皮增生,水肿明显,触痛明显,内痔脱出肛外,痔黏膜充血、糜烂,肛门指诊未触及硬性结节,指套无血染,肛门镜检见3、7、11点内痔.入院诊断:嵌顿性混合痔.骶管麻醉下行混合痔外剥内扎术,于3点位行内痔结扎术,术中发现肛门右侧有一脓肿,范围6～12点,故行切开根治术,7～11点位挂活动橡皮筋旷置引流,排出脓液约30ml,术后给予抗感染、换药等治疗.术后恢复良好,于2010年11月17日出院,共住院7d.随访至今,无复发.
作者：赵琼 刊期： 2012年第02期
2005～2008年,我科采用改良分段外剥内扎术治疗环状混合痔137例,效果满意,总结报道如下.临床资料:本组137例患者均符合2000年4月中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的痔诊断标准,其中男78例,女59例;年龄25～76岁.其中截瘫患者2例.
作者：何毅；胡建军；贺天喜；俞林 刊期： 2012年第02期
肛门病手术后局部肿痛在临床上比较普遍,给患者带来很大痛苦和不便.近年来,我院采用中药汤剂内服法治疗136例肛门病术后肿痛,疗效显著,总结报道如下.临床资料:本组136例患者中,男85例,女51例;年龄17～68岁.其中术后第1天出现肛周肿痛者29例,第2天出现肿痛者33例,第3天以后出现肿痛者74例.
作者：王月亭 刊期： 2012年第02期
2006年3月至2009年11月,我科采用主瘘管低切高挂支瘘管截断引流术治疗蹄铁型肛瘘57例,取得满意疗效,总结报道如下.临床资料:本组57例患者中,男41例,女16例;年龄21～56岁;病程3个月至10年;低位蹄铁型肛瘘39例,高位蹄铁型肛瘘18例;单侧蹄铁型肛瘘32例,全蹄铁型肛瘘25例;均为后位蹄铁型肛瘘.
作者：谭斌；武鸿斌；张学辉；张昊；秦中国 刊期： 2012年第02期
为探讨PPH联合低位肛瘘切开术治疗痔合并低位肛瘘的疗效,本研究将60例痔合并肛瘘的患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用PPH联合低位肛瘘切开术治疗,对照组采用外剥内扎术联合低位肛瘘切开术治疗.结果显示,治疗组患者术后24h疼痛及首次排便疼痛VAS评分、止痛药使用次数、手术时间、创口愈合时间、术后水肿发生例数均明显少于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结果表明,PPH联合低位肛瘘切开术既能将两种肛肠疾病一次性治疗,且术后疼痛轻、手术时间短、创口愈合快、术后并发症少,疗效满意.
作者：王爱华；宾东华 刊期： 2012年第02期
2010年2～10月,我院采用自制的消痔膏和消炎栓联合用药治疗痔78例,取得满意效果,总结报道如下.临床资料:选择我院收治的痔患者156例,均符合1975年全国首届中西医结合防治肛门疾病会议制定的诊断标准,临床表现为肛门肿胀、疼痛、出血、痔脱垂等.将患者随机分为观察组和对照组,各78例.观察组中,男42例,女36例;年龄18～72岁.对照组中,男40例,女38例;年龄18～72岁.两组患者一般资料具有可比性(P＞0.05).
作者：王玉霞 刊期： 2012年第02期
尿潴留是痔手术后常见并发症之一,发生率达52％.为探讨一种有效预防痔术后尿潴留的方法,本研究对比分析口服与未口服盐酸坦洛新的痔术后患者尿潴留情况,总结报道如下.
作者：罗高宏；刘友和；付金兰；程军 刊期： 2012年第02期
为探讨缺血性结肠炎的临床诊治特点,回顾分析近3年收治的30例缺血性结肠炎患者的临床特点及诊治资料.结果显示,该病发病率有增高趋势,且女性多于男性；临床表现以腹痛、便血 和D-二聚体增高三联征为主；急诊肠镜检查有诊断价值；本组28例患者接受阿司匹林治疗,效果良好.结果表明,缺血性结肠炎以三联征临床表现和急诊肠镜检查便可确诊,以阿司匹林为主的药物治疗效果良好.
作者：居海红；邓德昌；方晓明；沈文晓 刊期： 2012年第02期
为探讨参白合剂对溃疡性结肠炎(UC)小鼠模型的疗效及对结肠病理组织改变的影响,本研究将50只昆明小鼠随机分为空白组、模型组、柳氮磺吡啶(SASI)组、参白合剂高剂量组(参高组)和参白合剂低剂量组(参低组)5组,每组10只.采用葡聚糖硫酸钠(DSS)复制小鼠UC模型.在造模第1天、第10天、第20天对小鼠进行疾病活动指数(DAI)评分.实验第21天处死小鼠,制备结肠组织病理切片,用光学显微镜观察病理形态学改变.结果显示,模型组DAI评分下降、病理损害显著；空白组结肠组织正常.治疗后参高组、参低组、SASP组较模型组DAI评分及病理损害显著改善(P＜0.05或P＜0.01).结果表明,参白合剂能有效改善小鼠UC的症状和病理损害,对UC具有治疗作用.
作者：赵党生；晋梅；李琳；冯传秀；许春英 刊期： 2012年第02期
作者：董菲菲 刊期： 2012年第02期
为探讨肠壁血管硬化缺血性肠病的临床病理特点,回顾分析2008～2010年我院收治的以肠壁血管硬化病变为主的2例缺血性肠病患者临床资料及手术切除标本的病理资料.结果显示,此2例慢性缺血性肠病患者年龄均较大(76岁、68岁),均以急性腹痛起病,其病理改变均以肠壁中小血管硬化、狭窄伴血管炎性病变为基础的继发性改变为主.结果表明,缺血性肠病多起病急骤,病情变化较快,早期诊断较困难.对临床中老年人出现急性腹痛及血便时应考虑其病史及基础疾病,高度警惕缺血性肠病的可能.
作者：周林霞；浦国明 刊期： 2012年第02期
为探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的疗效.将600例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各300例,治疗组采用PPH治疗,对照组采用外剥内扎术治疗.对比分析两组患者疗效及手术情况.结果显示,治疗组总有效率为98.7％(296 / 300),明显高于对照组 75.7％(227/ 300),P＜0.05；且治疗组术中出血量、手术时间、术后疼痛时间、创面愈合时间方面亦明显优于对照组.P＜0.05.结果表明,PPH治疗环状混合痔疗效肯定,明显优于外剥内扎术.
作者：樊建平 刊期： 2012年第02期
患者男,63岁,于2009年8月22日行结肠镜检查发现于升结肠、结肠肝曲可见溃疡性病变基底不平,上覆污苔,触之易出血,侵及全周肠腔(图1A),以结肠癌收入院.病理报告示结肠腺癌.术前CT检查示升结肠扩张,结肠肝曲肠壁增厚,周围未见明显肿大淋巴结(图2A);超声检查肝、胆、胰、脾未见明显异常.2009年8月25日行右半结肠切除术,术中探查腹腔肝、胆、胰、脾、胃、小肠、肾、膀胱、直肠未见异常,结肠肝曲可见约5cm×5cm大小肿物,侵及浆膜,遂行右半结肠切除术.
作者：谷春雨；刘朝荣；邓月华 刊期： 2012年第02期
我们采用3、7、11点位外剥内扎术加部分环切术治疗环状混合痔68例,取得满意疗效,现总结报道如下.临床资料:本组男40例,女28例;年龄23～76岁,平均41.5岁;病程3～42年,平均9.5年.本组并发痔核急性嵌顿11例,肛管狭窄10例.所有患者均有长期反复肛门内肿物环状脱出、便秘、便血病中.
作者：蒋先能；莫成聪；王梅 刊期： 2012年第02期
为探讨氟比洛芬酯用于肛肠病术后镇痛的临床效果,本研究采用交叉对照设计双盲法,将24例肛肠病手术患者随机分为两组进行临床镇痛试验.结果显示,氟比洛芬酯在镇痛强度和有效率方面明显优于安慰剂(P＜0.05).结果表明,氟比洛芬酯用于肛肠病术后镇痛疗效肯定.
作者：陈海滨；蔡敏；杨小钰；刘声；温世华；刘传连；蔺涛；杨剑 刊期： 2012年第02期
2007年1月至2011年6月,我院采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔416例,术后发生吻合口狭窄14例,现回顾分析14例吻合口狭窄患者的治疗过程,总结报道如下.临床资料:本组14例患者中,男8例,女6例;年龄26～77岁.
作者：蔡长聚；臧同心 刊期： 2012年第02期
骶尾部藏毛窦多需手术治疗,但术后创面愈合时间偏长.为此,我科对骶尾部藏毛窦患者术后应用复方黄柏液换药,创面愈合时间明显缩短,总结报道如下.临床资料:2009年1月至2010年9月,我科术后应用复方黄柏液换药的骶尾部藏毛窦患者共8例,均为男性,年龄17～24岁,病程1～2年.
作者：卢福辉；管仲安 刊期： 2012年第02期
2006～2010年,我科采用自制复方硝酸甘油膏外敷治疗肛裂80例,取得满意效果,总结报道如下.临床资料:本组80例患者中,男46例,女34例;年龄12～55岁,平均31.5岁;病程3个月至5年;一期肛裂31例,二期肛裂49例;裂口位置:截石位6点位52例,12点位19例,其他点位9例.
作者：常征 刊期： 2012年第02期
中国肛肠病杂志
主管:中华中医药学会
主办：中华中医药学会肛肠分会,山东中医药学会
