卢江文
目的 探讨阿奇霉素联合头孢曲松治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法 将2011年12月至2013年12月收治的社区获得性肺炎患者80例随机分成对照组和实验组,每组40例.对照组患者单纯采用头孢曲松治疗,实验组患者采用阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗,5 d为1个疗程,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组患者的治疗总有效率(92.5％)显著高于对照组(70.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的临床疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗后实验组患者肺部湿哆音以及咳痰改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合头孢曲松治疗社区获得性肺炎,能够达到药物互补的作用,缩短疗程,提高临床治疗效果.
作者：洪长发 刊期： 2014年第05期
肩手综合征是脑卒中后常见的并发症,发病率高,患者常因难以忍受疼痛放弃康复,影响预后.目前肩手综合征的病因、发病机制尚未完全阐明,无统一的临床治疗方案,在临床实践中,采用综合康复治疗能获得较好治疗效果.肩手综合征发生后,要早期介入治疗,早期治疗具有可逆性,所以早期发现、早期诊断,进行积极的治疗对肩手综合征的防治有重要意义.本文就肩手综合征的发病原因及机制、康复护理评估及预防治疗等综述如下.
作者：黄丽华 刊期： 2014年第05期
食管胃底静脉曲张出血(EGVB)是肝硬化的严重并发症,病死率高.内镜治疗方法如硬化术、套扎术、组织胶栓塞等广泛应用于临床,极大提高了EGVB患者的生存率.本文就目前EGVB的内镜治疗状况进行了综述.
作者：陆兆炯；刘福建；李秋琳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨Hcy与冠心病(CHD)的关系,为临床监测、早期诊断CHD提供参考.方法 以2012年该科收治的冠心病(CHD)患者156例为观察组,2012年在该院进行健康体检者220例为对照组,两组受检者均于清晨安静平卧状态下抽空腹静脉血4 mL,2h内离心获取血清标本,用奥林巴斯AU-680全自动生化分析仪测定血清标本的Hcy水平.结果 观察组(冠心病)患者血清平均Hcy水平为(20.36±2.25) μmol/L,对照组(健康体检者)血清平均Hcy水平为(12.13±1.22)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).冠心病患者血清平均Hcy水平显著高于健康体检者.结论 冠心病与血清Hcy有一定关系,检测Hcy可能对CHD的临床诊断及疗效监测有参考价值.
作者：杜建梅 刊期： 2014年第05期
目的 探讨参麦注射液联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将2012年3月至2013年3月收治的48例急性脑梗死患者随机分为两组.观察组24例应用参麦注射液联合低分子肝素钠治疗;对照组24例应用银杏达莫注射液联合低分子肝素钠治疗.结果 经治疗后,观察组患者疗效优于对照组,神经功能缺损程度评分两组比较差异具有统计学意义.结论 对于急性脑梗死患者的治疗,在常规脱水、抗凝、脑保护、积极防治应急性溃疡、肺部感染的基础上,加用参麦注射液联合低分子肝素钠治疗,效果更显著.
作者：赵庆玲；周路军 刊期： 2014年第05期
肿瘤学是我国临床医学教育的重要组成部分,培养高素质的肿瘤学医生任重道远.本文通过对肿瘤学临床带教中遇到的临床思维能力培养问题进行分析,并提出了相应的解决办法,通过不断改进和优化教学方法,培养优秀的肿瘤专业型人才.
作者：蓝东 刊期： 2014年第05期
目的 探讨临床药师参与肿瘤感染病例会诊发挥的作用以及收获.方法 简述我院临床药师会诊工作的方式、方法,并对临床药师会诊的典型感染病例进行分析,比较调整抗感染治疗方案前后的用药效果.结果 典型会诊病例经调整抗感染治疗,效果良好.结论 临床药师参与感染病例会诊,既促进临床更合理地使用抗菌药物控制感染,也促进了临床药师专业水平的提高.
作者：雷宇；黄天文；潘文；李胜；邓秋丽 刊期： 2014年第05期
目的 了解医院鲍曼不动杆菌的耐药性分布,指导临床合理使用抗菌药物,有效控制医院感染.方法 对2012年1月至2014年5月临床分离的310株鲍曼不动杆菌的临床分布及药敏结果进行回顾性分析.用梅里埃公司的ATB全自动微生物分析仪对菌株进行测定及药敏实验,用Whonet5.6软件分析数据,按CLSI(2013年版)判断药敏结果.结果 鲍曼不动杆菌分布主要来源于痰液,共248株(80％),15种抗菌药物的耐药率中,亚胺培南为56.77％、美洛培南为57.42％.结论 鲍曼不动杆菌耐药情况严重.应动态监测耐药性变迁,辅助临床合理选择抗菌药物,延缓细菌耐药性发展,控制多重耐药菌株的传播.
作者：陈敏；廖彬 刊期： 2014年第05期
目的 探讨射干麻黄汤联合小青龙汤辅助治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 选取2012年1月至2014年1月收治的支气管哮喘患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者予常规西医治疗.观察组患者在同对照组患者治疗的基础上加用射干麻黄汤联合小青龙汤辅助治疗.2周后比较两组患者的临床疗效以及两组患者治疗前后FEV1、FVC、PEF及中医症候积分的变化.结果 观察组患者治疗总有效率(96.0％)显著高于对照组患者(78.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),秩和检验结果显示观察组患者临床疗效显著优于对照组患者(P＜0.05).治疗后两组患者的FEV1、FVC、PEF均较治疗前显著升高,且观察组患者的FEV1、FVC、PEF明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组患者的中医症候积分均较治疗前明显降低,观察组患者治疗后的中医症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 射干麻黄汤联合小青龙汤辅助治疗支气管哮喘急性发作能明显提高疗效,明显改善患者的临床症状及肺功能,值得推广和应用.
作者：杨理 刊期： 2014年第05期
目的 探讨人血丙种球蛋白联合干扰素雾化治疗毛细支气管炎的临床效果.方法 选取100例毛细支气管炎病患者,随机分成观察组50例,对照组50例,对照组仅采用人血丙种球蛋白进行治疗,观察组采用人血丙种球蛋白联合干扰素雾化进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 观察患者组治疗效果明显优于对照组.结论 采用人血丙种球蛋白联合干扰素雾化吸入对患有毛细支气管炎的患者进行治疗,效果更加明显.
作者：卢江文 刊期： 2014年第05期
原发性甲状腺功能减退合并干燥综合征是内分泌科少见的合并症,干燥综合征合并肾小管酸中毒患病率不少,但鲜见三者同时合并存在的报道.我院于2013年诊治1例原发性甲状腺功能减退合并干燥综合征及肾小管酸中毒患者,现报告如下.
作者：李争明；于健 刊期： 2014年第05期
目的 探讨尼莫通治疗早期认知功能障碍患者的安全性和有效性.方法 收集100例轻度认知功能障碍(MCI)患者,随机分为尼莫通治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),另选100例健康人为健康组.结果 MCI组患者各项记忆分及记忆商(MQ)与健康组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组用药后,MQ较用药前明显提高(P＜0.01),并高于对照组.结论 尼莫通能显著提高MCI患者的认知功能.
作者：覃尚华 刊期： 2014年第05期
目的 总结基层卫生院高血压脑出血患者的临床护理措施.方法 回顾性分析该院2009年1月至2013年12月收治的65例高血压脑出血患者的临床资料,分析其护理方法.结果 65例患者中30例好转出院,20例转上级医院继续治疗,自动出院6例,9例因出血量过多并发脑疝死亡.结论 对高血压脑出血患者,护士要有高度的责任心和熟练过硬的业务水平,采取及时有效的科学护理措施,对提高本病的治疗效果意义重大,可降低病死率及致残率.
作者：欧艳美 刊期： 2014年第05期
胸腔积液的诊断是个临床难题,本文综述了胸腔积液检查、经皮胸膜活检术、内科胸腔镜、纤维支气管镜代替内科胸腔镜等方法在胸腔积液诊断中的作用.
作者：凌宙贵 刊期： 2014年第05期
目的 探讨血清S100B蛋白在早期脑挫裂伤患者诊断中的意义.方法 将105例经CT或MRI检查明确诊为脑挫裂伤患者作为观察组,其中轻型颅脑损伤65例,重型颅脑损伤40例;将同时期在本院健康体检的95例正常人作为健康对照组,排除神经系统疾病.采集两组研究对象血清,采用酶联免疫分析法检测血清中S100B蛋白浓度.结果 健康对照组、轻型颅脑损伤组和重型颅脑损伤组血清S100B蛋白浓度分别为(0.10±0.03) μg/L、(1.11 ±0.43)μg/L和(2.60 ±0.63)μg/L,各组间均存在统计学差异.结论 血清S100B蛋白水平检测可以作为早期脑挫裂伤诊断及评估伤情程度的辅助指标.
作者：樊金莲；覃文周；陈奎；肖海 刊期： 2014年第05期
目的 观察分析重症哮喘合并呼吸衰竭的临床特点及治疗前后各项指标的变化.方法 选取26例重症哮喘合并呼吸衰竭的患者,分析其病情状况、临床特点,并检测、对比治疗前后血气指标等的变化.结果 全组患者治疗后PaO2、PaC02水平均较治疗前明显改善(P＜0.05);除呼酸+代酸、呼碱+代酸患者外,其余患者治疗后pH水平均明显优于治疗前(P＜0.05);除呼酸+代酸患者外,其余患者治疗后的HCO3-均优于治疗前(P＜0.05).23例患者经对症积极治疗后症状均得到控制(88.5％),2例呼吸机辅助通气治疗、终病情得到控制(7.7％),1例死亡(3.9％),总体有效率96.2％.结论 重症哮喘合并呼吸衰竭患者常有出汗、语言不连贯、烦躁不安、咳嗽、多痰、呼吸与心率加快、血气指标异常表现,积极对症治疗可有效控制病情、改善血气指标,减轻患者痛苦.
作者：童锡宝 刊期： 2014年第05期
目的 探讨儿童腮腺炎的临床治疗方法及效果.方法 选取2010年2月至2013年3月收治的儿童腮腺炎患儿66例为观察对象,将其随机分为两组,对照组患儿34例给予利巴韦林治疗,观察组患儿32例给予炎琥宁粉针治疗.两组疗程均为7 d,观察比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿退热时间、腮肿消退时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的治疗总有效率(87.5％)显著高于对照组(52.9％),观察组患儿临床疗效优于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 炎琥宁粉针治疗儿童腮腺炎临床疗效优于利巴韦林,能显著缩短患儿退热及腮肿消退时间.
作者：骆振波 刊期： 2014年第05期
目的 探讨低钾麻痹的识别及护理.方法 分析总结2013年12月至2014年5月收治的32例低钾麻痹患者的临床资料.结果 低血钾麻痹表现为四肢肌无力,严重者则会休克、呼吸困难而危及生命,及时识别和专业的护理干预与患者的疾病转归密切相关.结论 低钾麻痹临床上并不罕见,临床表现为四肢肌无力,严重者则会休克、呼吸困难等,与钾的摄入不足、排泄过多、体内代谢障碍等多种因素有关,血清钾监测和心电图的特征性改变可明确诊断,及时识别和专业的护理干预关系到患者疾病的转归.
作者：郑艳娟；潘安枝 刊期： 2014年第05期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值.方法 选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者45例为观察组,选择门诊就诊的慢性阻塞性肺疾病临床缓解期患者36例为对照组;比较两组患者的CRP值;比较慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗前后CRP值的变化.结果 (1)观察组患者的CRP值明显高于对照组( P＜0.01).(2)观察组患者治疗前后CRP值有明显变化(P＜0.01).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期CRP明显增高,而经治疗后,病情好转,CRP值明显下降,故CRP的检测为慢性阻塞性肺疾病的恶化提供较为有价值的诊断指标,同时又可作为观察治疗疗效的重要指标.
作者：杨瑾；李桂娟；常丽霞 刊期： 2014年第05期
手术后认知功能障碍是临床上一种常见的术后认知功能下降的现象,其在老年人群患者中发生率较高,及时诊治,加强护理,对术后患者认知功能的恢复至关重要.本文对术后认知功能障碍的研究背景及常用的认知功能评估方法作一综述.
作者：吴芳兰 刊期： 2014年第05期
内科杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
