谭静伟;秦雪英;何琳;练启康;李佳颖
目的 了解遵义市就诊狂犬病暴露者特点,为狂犬病的防制提供科学依据.方法 收集2012年1~12月份到遵义市疾病预防控制中心门诊就诊的狂犬病暴露者,根据登记的资料进行回顾性分析.结果 2012年门诊共接诊3 146例,各年龄组均有病例,以4~9月份居多,占了63.16%;致伤动物主要是犬,占83.69%;受伤部位以四肢为多,占了87.03%; Ⅱ级2 241例(71.23%),Ⅲ级887例(28.19%),暴露地点75.05%在家中.结论 及时、规范地处置狂犬病暴露者,提高伤口处理和狂犬疫苗接种及时性,是科学、有效预防狂犬病的关键.
作者:李纪联;申丽;贺辉;田源 刊期: 2015年第01期
目的 了解陆良县2010-2013年手足口病发病特点,为手足口病防控提供科学依据.方法 收集国家疾病监测信息报告管理系统中陆良县手足口病疫情监测数据,对其进行流行病学描述性分析.结果 2010-2013年全县共报告手足口病1 752例,年均发病率为65.98/10万,报告重症病例85例,死亡2例,发病高峰集中在4~7月,以1~4岁年龄组居多,占82.02%,散居儿童高于幼托儿童和学生,占74.54%,实验室诊断病例204例,其中EV71阳性病例较多,占63.72%.结论 陆良县手足口病发病率呈明显递增趋势,2013年发病率达149.92/10万,手足口病防控形势严峻,必需采取行之有效措施,防制手足口病疫情暴发和流行.
作者:魏雪鸿 刊期: 2015年第01期
目的 将原处方中的促渗剂—月桂氮卓酮用单萜类化合物薄荷醇代替,降低了酮康唑的系统毒副作用,以避免其进入大循环引起全身性不良反应.并建立质量控制方法.用HPLC测定含量.方法 色谱柱为KromstarC18柱,流动相为0.2%二异丙胺甲醇溶液-0.5%醋酸铵溶液(77∶23),检测波长为240nm.酮康唑浓度的线性范围为0.1~0.9mg.ml-1,平均回收率为101.81%,RSD=1.82% (n=9).结论 本酮康唑搽剂制备工艺简单,操作方便,质量可靠.质控方法准确,重现性好.
作者:张晓霞;吕建平;张钰 刊期: 2015年第01期
目的 分析成人原发型肺结核的临床、影像学表现及其诊断价值.方法 回顾性分析2011-2013年来我中心确诊的84例肺结核病患者经临床、影像学诊断为Ⅰ型肺结核的病例资料.结果 84例中肺内原发病变位于右肺63例,左肺21例.病灶表现为肺小叶实变或斑片、结节影像者71例,出现在肺段实变或呈扇形肺叶24例.另有79例呈现纵隔淋巴结肿大.结论 成人原发型肺结核的影像学表现具有一定特征性,它能显示其病变的基本征象,并可发现更多胸部平片分辨域值以下的病灶,结合临床及实验检查可作出明确的诊断与鉴别,对指导临床治疗有重要价值.
作者:李剑波;温乐梅;陆华 刊期: 2015年第01期
目的 为了解合川病媒生物的种群密度和季节消长情况,制定病媒生物及媒介生物防控措施.方法 鼠密度调查采用粘鼠板法,蚊密度调查采用路径指法,蝇密度调查采用目测法和粘蝇条法,蟑螂密度调查采用粘捕法.结果 鼠密度为0.04只/板,6月鼠密度高,以小家鼠为优势种(占39%);蚊密度为1.03处/km,7月蚊密度高,以致倦库蚊[5]力主;蝇密度为0.08只/条,以家蝇为优势种(占51%),7月达到高峰;蟑螂密度为2.35只/张,7月高,优势种为德国小蠊(占94.61%).结论 以鼠、蚊、蝇、蟑螂为优势种;6月鼠、7月蚊、蝇、蟑螂活动高峰,选择高峰期是消灭的佳时期.
作者:段华安;唐孝富;贺玲 刊期: 2015年第01期
目的 探讨达标理论在精神病患者伴发糖尿病健康教育的效果.方法 将40例精神病患者伴发糖尿病随机分为观察对照组各20例.观察现采用达标理论,有针对性的实施健康教育,对照组采用常规健康教育.结果 两组教育后对精神病常规知识和糖尿病健康知识掌握情况的比较有统计学差异(P<0.01).结论 达标理论在精神病患者伴发糖尿病健康教育中的应用有积极效应.
作者:申文英 刊期: 2015年第01期
目的 回顾性分析糖尿病合并结核性胸膜炎患者的临床特征及其药物治疗特点.方法 选择2010-2014年在院的糖尿病合并结核性胸膜炎60例(观察组),与同期住院的单纯结核性胸膜炎患者60例(对照组),进行对比分析.结果 观察组胸水吸收慢,胸膜增厚多,合并症多,治疗有效率低(73.3%),血糖控制不良影响预后.结论 糖尿病合并结核性胸膜炎应坚持两病同时治疗,在正规抗结核治疗的同时,积极控制血糖,以达到满意疗效.
作者:杜斌 刊期: 2015年第01期
目的 餐饮具消毒效果检测是了解餐饮行业卫生状况的一项重要手段,分析武汉铁路局辖区餐饮单位餐饮具消毒效果,为提高辖区内食品安全管理提供数据依据,促进辖区内食品安全工作更好的开展.方法 根据《食饮具消毒卫生标准》(GB14934-1994)要求对辖区内各餐饮单位抽检的餐饮具进行大肠菌群检测.结果 检验餐饮具共949件,总合格率为92.73%.按月份抽检其中1月份合格率高、4月低.不同餐饮单位消毒效果不同,其中食堂合格率低.餐饮具种类不同效果也不同,其中碗和其他类餐饮具中大肠菌群阳性率较低,碟中大肠菌群阳性率高.结论 总体上辖区内卫生安全意识较强,仍需加强辖区内各餐饮单位食品安全管理,努力做好餐饮具消毒,减少食源性疾病的感染与传播.
作者:朱玉娇;邱海生 刊期: 2015年第01期
目的 探讨肝癌化疗栓塞前后肝储备功能检测.方法 回顾性分析57例原发性肝癌化疗栓塞术前、术后3天、1周、2周、4周的透明质酸酶(HA)、胆碱酯酶(CHE)、层黏蛋白(LN)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)指标检测、整理.结果 术前ChildA级、胆碱酯酶、透明质酸酶、层黏蛋白在正常至轻度异常范围,术后多数恢复良好无并发症;术前ChildA级、B级、胆碱酯酶、透明质酸酶、层黏蛋白中度异常,术后恶化恢复差、发生严重并发症,有5例死于肝衰竭.结论 在Child-Pugh分级基础上加测透明质酸酶、胆碱酯酶、层黏蛋白对评估肝储备功能有一定意义.
作者:高桂花;张孝;锡林高娃 刊期: 2015年第01期
目的 分析厦门市2004-2013年法定传染病的流行特征和变化趋势,探讨防制措施.方法 用描述流行病学方法对厦门市2004-2013年法定传染病疫情资料进行分析.结果 2013年甲乙类传染病发病率比2004年下降了56.96%,目前流行的传染病以血源及性传播传染病和呼吸道传染病为主,发病居前5位的传染病是病毒性肝炎、肺结核、淋病、梅毒和痢疾,麻疹再次出现流行,艾滋病是发病率上升大的病种;丙类传染病发病率呈明显上升趋势,手足口病是导致丙类传染病发病率上升的主要原因.结论 目前厦门市法定传染病的疾病谱与网络直报初期相比无显著变化,应继续将病毒性肝炎、肺结核、性传播疾病、痢疾、麻疹和手足口病等传染病应作为现阶段传染病防控重点,建立综合性的长效防治机制.
作者:俞新莲;沈理通;张怡盾;庄琳 刊期: 2015年第01期
目的 评价不同预防常见传染病健康教育传播材料干预效果.方法 在贵州省选择三个城乡居民接受预防常见传染病健康教育材料干预,干预前后分别进行问卷调查和比较.结果 共调查1 200人,城市和农村干预前传染病预防知识知晓率分别为54.17%和44.76%,干预后分别达到91.04%和85.73%.4种材料干预前常见传染病相关知识的回答总正确率分别为折页50.33%、挂图49.54%、手册49.54%、VCD48.44%;干预后分别为折页89.85%、挂图85.77%、手册89.41%、VCD 88.51%.结论 健康教育传播材料核心信息的表达形式与传播方式不同所产生的干预效果不同,阅读折页的干预效果佳,阅读挂图的干预效果相对较低.
作者:谭静伟;秦雪英;何琳;练启康;李佳颖 刊期: 2015年第01期
目的 分析医院尿路感染的相关危险因素,有针对性地预防和控制.方法 对45例医院尿路感染患者的相关危险因素进行回顾性调查和分析.结果 45例次医院尿路感染,科室主要分布在神经外科22例,神经内科8例和骨科5例,其余科室10例.住院时间≥7d尿路感染占68.9%,合并基础疾病患者占75.6%,留置导尿管的感染患者占73.3%.结论 留置导尿管、合并基础疾病和长时间住院是引起医院尿路感染的危险因素,掌握留置尿管指征,每天评价留置尿管的必要性,严格无菌操作,注意会阴部、尿道口与导尿管的消毒.加强对神经外科和神经内科等高发科室以及留置导尿管患者相关尿路感染的监测.
作者:周啟志 刊期: 2015年第01期
火车站候车室是旅客候车和临时休息场所,其卫生状况直接关系到旅客和车站工作人员身体健康,为了解车站候车室卫生状况,2012年对南宁铁路局管内的柳州、湛江、玉林、遂溪、河唇、来宾、贵港、兴业、陆川、文地、化州、茂名、融水、融安、宜州、金城江、南丹、岑溪、梧州等20个车站候车室进行卫生监测,监测结果分析报道如下.
作者:黄道雅 刊期: 2015年第01期
目的 观察转移性乳腺癌病人在化疗的基础上加用沙利度胺后的近期疗效和细胞免疫情况.方法 将2011年1月~2012年12月收治的68例转移性乳腺癌病人随机分为两组,B组只给予化疗,A组在化疗的基础上口服沙利度胺(50mg bid d1-14),至少化疗两个周期以上.全部病人治疗前后行CT检察评价疗效,并检测治疗前后的CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD.+.比较治疗组和对照组在近期疗效及细胞免疫功能上的统计学意义.结果 在近期疗效上,A组略好于B组,(P>0.05)统计学上无明显差异.在细胞免疫功能方面,B组治疗前后无明显改变,A组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD.+明显好于治疗前(P<0.05),统计学有显著差异.结论 对转移性乳腺癌患者,在化疗的基础上口服沙利度胺,可收到较好的疗效.细胞免疫功能明显改善.
作者:于焕欣;王亚兰;孟令茹;袁晓荣;李杰;梁瑞华 刊期: 2015年第01期
目的 为了解内蒙古锡林浩特市部分市售蔬菜中农药残留状况,为有效防控蔬菜中农药残留问题,保障人群健康提供科学依据.方法 典型抽取2011-2013年锡林浩特市超市、农贸市场和蔬菜生产基地的夏秋两季8大类蔬菜,对蔬菜中3大类16种农药的残留情况进行检测.结果 共检测蔬菜样品108份,其中存在农药残留的30份,总检出率为27.8%,超标样品共6份,总超标率为5.6%,共有11种农药检出,国家明令禁止使用的1种,另有5种农药3年均未检出,每年检出农药品种有所不同,其中2011年残留农药品种多,氧化乐果超标率高,拟菊酯类检出率高.结论 锡林浩特市夏秋两季市售蔬菜中存在一定的农药残留问题,尤其是禁用农药的检出,应引起监管部门重视,进一步加强农药使用的监督管理,保障人群健康.
作者:任东颖;张海洋 刊期: 2015年第01期
目的 掌握菏泽市手足口病重症病例发病危险因素,探索早期识别重症病例的参考指标,加强预测,降低重症病例发生的风险.方法 选取16名手足口病重症病例及32名普通病例进行1:2的病例对照研究.由菏泽市疾病预防控制中心开展对患儿咽拭子、粪便标本及疱疹液的病原学检测.对年龄、首次就诊医院类型、发热、精神差和EV71感染这5个危险性因素进行单因素分析,然后再对入选的因素进行多因素logistic分析.结果 首诊去私人医院和临床表现精神差的P值<0.05,入选进入多因素分析,发生重症病例的风险均为对照组的7.978倍.结论 首诊去私人诊所和临床表现精神差是手足口病重症的危险因素,可作为早期识别重症病例的参考指标.
作者:刘海云 刊期: 2015年第01期
目的 探索网络环境下提升医学生人文素养的阅读模式.方法 通过在社科阅览室近期调研、与医学生随机调查和文献研究.结论 提升医学生的人文素养就必须不断探索阅读方式,需要学生、学校和图书馆共同努力,多种措施并举,齐抓共管方能见效.
作者:韩峰;朱进忠 刊期: 2015年第01期
目的 了解通辽市医疗保健机构的消毒质量状况,评价医疗机构的清洗、消毒、灭菌工作质量,改进医院消毒与感染控制措施提供依据,进一步提高消毒管理水平,防止院内交叉感染.方法 依据GB15982-2012《医院消毒卫生标准》等,于2011-2013年对32家市直医疗保健机构的室内空气、物体表面、医护人员手等进行连续3年监测(每年两次).结果 三年监测结果总合格率为89.78%,其中2011年合格率为92.57%,2012年合格率为87.64%,2013年合格率为89.31%.结论 影响消毒质量的因素很多,但管理是重要的因素之一.只有加强医院感染管理工作,认真落实各项消毒制度,开展消毒技术知识培训,增强医务工作人员的消毒灭菌意识,提高医疗机构消毒质量,才能有效预防和控制医院感染的发生.
作者:聂莉;许秀梅;刘永跃 刊期: 2015年第01期
目的 探讨超声导航技术在颈内静脉置管术中的临床应用价值.方法 术前超声显像颈内静脉管腔、走形及与其它血管的毗邻关系,精确定位皮肤穿刺落点,测量进针深度.分两组进行比较研究,超声导航置管组(Ⅰ组)42例,盲穿置管组(Ⅱ组)46例,分析比较两组置管成功率,首针成功率,两针成功率,失败率,和操作全程所用时间长短比较.结果 Ⅰ组首针穿刺成功率明显高于Ⅱ组,Ⅰ组两针穿刺成功率高于Ⅱ组,且置管完成时间明显短于Ⅱ组.结论 超声导航技术在穿刺颈内静脉方面具有精准定位,实时引导及预防术中并发症方面具有重要意义,穿刺成功率较高,值得推广.
作者:卜凡文;姜莉;贾卫国;赵艳坤 刊期: 2015年第01期
早期切痂植皮是提高大面积烧伤患者救治成功率关键措施,对创面实施植皮手术是重要治疗手段[1].我院根据烧伤深度、部位和目的不同采取相应手术方式,有利于创面修复,减少坏死组织及毒素吸收,减少感染等并发症发生.因此,再实施植皮手术过程中,手术室护士要密切观察患者病情变化,保证手术中安全,默契配合手术医生,以缩短手术时间,降低危险,所以对手术室的护理工作提出更高要求.在手术配合上与其他手术相比力求精益求精,现将手术配合及护理体会报道如下.
作者:李志勇 刊期: 2015年第01期