申文英
目的 研究肝恶性肿癌微创治疗后实时超声造影表现,并与其他影像学对比,评价实时超声造影对微创治疗疗效判断的临床价值.方法 评价肝恶性肿瘤微创治疗(TACE、RF)疗效33例次,病灶39个,治疗后进行实时超声造影检查,同期进行CT/MRI/DSA检查(造影前后2周内).实时超声造影将病灶分为有增强和无增强.结果 微创治疗后,实时超声造影显示动脉期局部增强区22个病灶(56.4%);17个病灶无增强.同期CT/MRI/DSA显示20个病灶(52.6%)有肿瘤复发或残存,以后者为对照,超声造影评价肝恶性肿瘤微创治疗疗效的敏感性为86.8%,特异性为78.6%,符合率为83.6%.TACE、RF两种肝脏恶性肿瘤治疗后比较,TACE治疗后,实时超声造影对疗效评估的敏感性、特异性及符合率分别为91.7%,84.6%,83.3%,是几种评价方法中高的.结论 实时超声造影用来评价肝脏恶性肿瘤微创治疗疗效,比较可靠,并且更适于TACE治疗后的疗效评价.
作者:王金岩;乌日丽其;庞芳;李惠霞;高莹;刘励昂;韩来福;王佳;杜晶 刊期: 2015年第01期
目的 掌握菏泽市手足口病重症病例发病危险因素,探索早期识别重症病例的参考指标,加强预测,降低重症病例发生的风险.方法 选取16名手足口病重症病例及32名普通病例进行1:2的病例对照研究.由菏泽市疾病预防控制中心开展对患儿咽拭子、粪便标本及疱疹液的病原学检测.对年龄、首次就诊医院类型、发热、精神差和EV71感染这5个危险性因素进行单因素分析,然后再对入选的因素进行多因素logistic分析.结果 首诊去私人医院和临床表现精神差的P值<0.05,入选进入多因素分析,发生重症病例的风险均为对照组的7.978倍.结论 首诊去私人诊所和临床表现精神差是手足口病重症的危险因素,可作为早期识别重症病例的参考指标.
作者:刘海云 刊期: 2015年第01期
火车站候车室是旅客候车和临时休息场所,其卫生状况直接关系到旅客和车站工作人员身体健康,为了解车站候车室卫生状况,2012年对南宁铁路局管内的柳州、湛江、玉林、遂溪、河唇、来宾、贵港、兴业、陆川、文地、化州、茂名、融水、融安、宜州、金城江、南丹、岑溪、梧州等20个车站候车室进行卫生监测,监测结果分析报道如下.
作者:黄道雅 刊期: 2015年第01期
手术室护理人员常暴露于多种职业危害之中,严重威胁着护理人员的身心健康,在护理操作过程中若不注意个人自身防护,容易造成身体上的伤害,工作繁重、生活缺乏规律性,容易造成精神上的压力,因此充分认识到各种危害因素,提高自身保护意识,本文就此方面问题作一探讨,旨在通过学习和教育,使手术室工作人员加强自身保护,将各种危害降至低,大限度地保障身体健康.
作者:张晓帆 刊期: 2015年第01期
目的 了解陆良县2010-2013年手足口病发病特点,为手足口病防控提供科学依据.方法 收集国家疾病监测信息报告管理系统中陆良县手足口病疫情监测数据,对其进行流行病学描述性分析.结果 2010-2013年全县共报告手足口病1 752例,年均发病率为65.98/10万,报告重症病例85例,死亡2例,发病高峰集中在4~7月,以1~4岁年龄组居多,占82.02%,散居儿童高于幼托儿童和学生,占74.54%,实验室诊断病例204例,其中EV71阳性病例较多,占63.72%.结论 陆良县手足口病发病率呈明显递增趋势,2013年发病率达149.92/10万,手足口病防控形势严峻,必需采取行之有效措施,防制手足口病疫情暴发和流行.
作者:魏雪鸿 刊期: 2015年第01期
目的 以呼和浩特市托克托县工业园区为中心,开展以尘肺为重点的职业病监测,收集接触游离SI02粉尘、煤尘职业病危害人群健康状况改变及其相关信息,掌握当地职业病危害及劳动者基本情况,规范开展职业健康监护,及时对存在职业健康损害的人员进行诊断,规范职业病报告,开展职业健康风险评估和预警.方法 按照《职业健康监护管理办法》和《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2007)的规定,对劳动者进行职业健康检查;按照《工作场所空气中粉尘测定》的要求对劳动者作业场所职业病有害因素检测检验.结果 三年职业健康检查结果显示无尘肺病发生.少数劳动者在心电图、肺功能等检查中有异常表现,但异常发生率均在5%以下.X线胸片检查结果异常率均在1%以下,且观察对象逐年减少.三年职业健康检查共发现2例职业禁忌症.对19家不同规模企业进行了作业场所粉尘危害的检测.大、中、小型企业检测合格率分别为70%、68.07%、60.32%.结论 通过对劳动者基本情况的调查和劳动者职业健康检查结果、作业场所职业病危害因素检测结果的分析,经过具有职业病诊断资质的服务机构的诊断可得出结论:连续三年的哨点监测未发现尘肺病;少数劳动者在职业病诊断中被列为观察对象,但发生率逐年减低.
作者:赵峰;范成万;张金科;薛兰;冀瑞鹏;刘炜 刊期: 2015年第01期
目的 评估脑出血急性期相关性肺炎的危险因素.方法 回顾分析我院2008.01~2013.07间152例脑出血患者,并发肺炎45例与未发生肺炎107例的相关因素分析比较,总结其危险因素.结果 分析比较两组在年龄≥65、发病前吸烟史、出血后抑郁、患者依存性差、有意识障碍和吞咽障碍经x2检验,P值<0.05,差异具有统计学意义,性别比较无差异.结论 高龄、病前吸烟史、出血后抑郁表现、患者依存性差、意识障碍、吞咽障碍是脑出血发生肺炎的高危因素,脑出血患者早期评估危险因素,对脑出血的预后改善有重要意义.
作者:吴红海;贾淑娟 刊期: 2015年第01期
目的 餐饮具消毒效果检测是了解餐饮行业卫生状况的一项重要手段,分析武汉铁路局辖区餐饮单位餐饮具消毒效果,为提高辖区内食品安全管理提供数据依据,促进辖区内食品安全工作更好的开展.方法 根据《食饮具消毒卫生标准》(GB14934-1994)要求对辖区内各餐饮单位抽检的餐饮具进行大肠菌群检测.结果 检验餐饮具共949件,总合格率为92.73%.按月份抽检其中1月份合格率高、4月低.不同餐饮单位消毒效果不同,其中食堂合格率低.餐饮具种类不同效果也不同,其中碗和其他类餐饮具中大肠菌群阳性率较低,碟中大肠菌群阳性率高.结论 总体上辖区内卫生安全意识较强,仍需加强辖区内各餐饮单位食品安全管理,努力做好餐饮具消毒,减少食源性疾病的感染与传播.
作者:朱玉娇;邱海生 刊期: 2015年第01期
目的 了解采棉民工艾滋病相关知识水平,评估列车采棉民工艾滋病宣传效果.方法 采用询问调查表法,间隔三年分两次调查采棉列车民工艾滋病知识态度行为情况.结果 采棉民工艾滋病相关知识缺乏,经过列车宣传,在知识知晓率、正确态度持有率上均有显著提高(P<0.01),但正确行为持有率提高不大(P>0.05). 结论 列车作为艾滋病宣传前沿阵地具有可行性和必要性.
作者:余文杰;黄芳;汤大俊 刊期: 2015年第01期
CXCL12(又称基质细胞衍生因子-1 SDF-1)及其受体CXCR4共同构成SDF-1/CXCR4轴在肿瘤发生、发展、浸润及转移过程中发挥重要作用.其对胃癌生长、侵袭过程的作用机制可能成为胃癌治疗的靶点,本文章对SDF-1/CXCR4与胃癌相关性研究进展进行综述.
作者:莫日根苏都 刊期: 2015年第01期
通过探讨短信互动及电话随访等健康教育对2型糖尿病患者的影响,以寻求对2型糖尿病患者更好的健康教育方式.方法 选取2013年1月~2014年1月在我科门诊的84例2型糖尿病患者,随机分成实验组和对照组各42例,实验组采用短信及电话随访形式健康教育,对照组采用一般式健康教育.比较两组患者3月后的糖化血红蛋白和血脂、血压、低血糖事件等控制水平.结果 采用实验组的患者,糖尿病各项指标的控制情况、低血糖发生,明显优于对照组.结论 短信互动及电话随访更有利于提高患者掌握糖尿病知识的程度,提高遵医行为,有效预防或延缓并发症的发生.
作者:王俊英;苏永峰 刊期: 2015年第01期
目的 了解遵义市就诊狂犬病暴露者特点,为狂犬病的防制提供科学依据.方法 收集2012年1~12月份到遵义市疾病预防控制中心门诊就诊的狂犬病暴露者,根据登记的资料进行回顾性分析.结果 2012年门诊共接诊3 146例,各年龄组均有病例,以4~9月份居多,占了63.16%;致伤动物主要是犬,占83.69%;受伤部位以四肢为多,占了87.03%; Ⅱ级2 241例(71.23%),Ⅲ级887例(28.19%),暴露地点75.05%在家中.结论 及时、规范地处置狂犬病暴露者,提高伤口处理和狂犬疫苗接种及时性,是科学、有效预防狂犬病的关键.
作者:李纪联;申丽;贺辉;田源 刊期: 2015年第01期
目的 了解内蒙古乌兰察布市布鲁杆菌病(简称布病)的疫情及其地区分布特征,根据人间布病疫情轻重在地理位置上标识划分病区.方法 以2005-2012年全市11个旗县布病网络报告病人的详细资料为依据,按照以乡镇为单位统计各旗县8年累计布病报告病例数,以乡镇人口总数为基数,统计全市每个旗县各个乡镇的累计布病报告率.按照各乡镇累计布病报告率的高低,划分病区的轻重,在乌兰察布市地图上用各种颜色在相应的地理位置上标明病区的轻重程度.结果 全市11个旗县104个乡镇8年共累计报告布病病例20 178例,全市人口2 866 361人,全市累计布病报告率为0.70%.其中四子王旗、察右后旗、化德县、商都县、察右中旗累计布病报告率较高分别为1.90%、1.24%、1.21%、1.17%、0.90%:凉城县、集宁区、丰镇市、察右前旗、卓资县、兴和县累计布病报告率较低分别为0.20%、0.22%、0.31%、0.38%、0.38%、0.40%,累计布病报告率均在0.50%以下.前山地区累计布病报告率0.31% (5 345/1 697 183)与后山地区累计布病报告率1.27% (14 833/1 169 178)比较,x2=9004.90,P<0.05.根据以乡镇为单位统计累计布病报告率,按照其累计布病报告率的不同,将104个乡镇划分为1~5级,其中极轻度的有50个乡镇,轻度的有20个乡镇,中度的有12个乡镇,重度的有9个乡镇,极重度的有13个乡镇.结论 后山地区比前山地区布病疫情较重,按照地理位置划分病区对乌兰察布市的各个旗县根据不同的疫情现状采取相应的防治措施具有指导意义.对其它地区划分布病疫情有借鉴作用.
作者:刘日宏;白晔;米少华;辛俊清;乔介虹;张淑云;崔海燕 刊期: 2015年第01期
目的 评价不同预防常见传染病健康教育传播材料干预效果.方法 在贵州省选择三个城乡居民接受预防常见传染病健康教育材料干预,干预前后分别进行问卷调查和比较.结果 共调查1 200人,城市和农村干预前传染病预防知识知晓率分别为54.17%和44.76%,干预后分别达到91.04%和85.73%.4种材料干预前常见传染病相关知识的回答总正确率分别为折页50.33%、挂图49.54%、手册49.54%、VCD48.44%;干预后分别为折页89.85%、挂图85.77%、手册89.41%、VCD 88.51%.结论 健康教育传播材料核心信息的表达形式与传播方式不同所产生的干预效果不同,阅读折页的干预效果佳,阅读挂图的干预效果相对较低.
作者:谭静伟;秦雪英;何琳;练启康;李佳颖 刊期: 2015年第01期
目的 探讨超声导航技术在颈内静脉置管术中的临床应用价值.方法 术前超声显像颈内静脉管腔、走形及与其它血管的毗邻关系,精确定位皮肤穿刺落点,测量进针深度.分两组进行比较研究,超声导航置管组(Ⅰ组)42例,盲穿置管组(Ⅱ组)46例,分析比较两组置管成功率,首针成功率,两针成功率,失败率,和操作全程所用时间长短比较.结果 Ⅰ组首针穿刺成功率明显高于Ⅱ组,Ⅰ组两针穿刺成功率高于Ⅱ组,且置管完成时间明显短于Ⅱ组.结论 超声导航技术在穿刺颈内静脉方面具有精准定位,实时引导及预防术中并发症方面具有重要意义,穿刺成功率较高,值得推广.
作者:卜凡文;姜莉;贾卫国;赵艳坤 刊期: 2015年第01期
目的 评价EZSCAN在社区人群糖尿病风险评估中的应用价值,为早期干预提供技术支持.方法 以空腹血糖为标准,对137例糖尿病高危人群进行EZSCAN检测,计算筛查截断值.并对981例社区居民采用EZSCAN进行糖尿病风险评估.结果 eZscan测评风险值30%为筛查截断值,对应的筛查糖尿病灵敏度为61.9%,特异度为62.1%;社区居民检出可疑糖尿病患者137例(13.9%),不同性别、年龄、体质指数和收缩压的糖代谢异常风险有统计学差异(P<0.05).结论 EZSCAN在社区糖尿病风险评估中具有较好的应用价值.
作者:范慧芸;茹淞;杨建军;王志忠 刊期: 2015年第01期
目的 探讨肝癌化疗栓塞前后肝储备功能检测.方法 回顾性分析57例原发性肝癌化疗栓塞术前、术后3天、1周、2周、4周的透明质酸酶(HA)、胆碱酯酶(CHE)、层黏蛋白(LN)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)指标检测、整理.结果 术前ChildA级、胆碱酯酶、透明质酸酶、层黏蛋白在正常至轻度异常范围,术后多数恢复良好无并发症;术前ChildA级、B级、胆碱酯酶、透明质酸酶、层黏蛋白中度异常,术后恶化恢复差、发生严重并发症,有5例死于肝衰竭.结论 在Child-Pugh分级基础上加测透明质酸酶、胆碱酯酶、层黏蛋白对评估肝储备功能有一定意义.
作者:高桂花;张孝;锡林高娃 刊期: 2015年第01期
目的 为了解内蒙古锡林浩特市部分市售蔬菜中农药残留状况,为有效防控蔬菜中农药残留问题,保障人群健康提供科学依据.方法 典型抽取2011-2013年锡林浩特市超市、农贸市场和蔬菜生产基地的夏秋两季8大类蔬菜,对蔬菜中3大类16种农药的残留情况进行检测.结果 共检测蔬菜样品108份,其中存在农药残留的30份,总检出率为27.8%,超标样品共6份,总超标率为5.6%,共有11种农药检出,国家明令禁止使用的1种,另有5种农药3年均未检出,每年检出农药品种有所不同,其中2011年残留农药品种多,氧化乐果超标率高,拟菊酯类检出率高.结论 锡林浩特市夏秋两季市售蔬菜中存在一定的农药残留问题,尤其是禁用农药的检出,应引起监管部门重视,进一步加强农药使用的监督管理,保障人群健康.
作者:任东颖;张海洋 刊期: 2015年第01期
目的 回顾性分析糖尿病合并结核性胸膜炎患者的临床特征及其药物治疗特点.方法 选择2010-2014年在院的糖尿病合并结核性胸膜炎60例(观察组),与同期住院的单纯结核性胸膜炎患者60例(对照组),进行对比分析.结果 观察组胸水吸收慢,胸膜增厚多,合并症多,治疗有效率低(73.3%),血糖控制不良影响预后.结论 糖尿病合并结核性胸膜炎应坚持两病同时治疗,在正规抗结核治疗的同时,积极控制血糖,以达到满意疗效.
作者:杜斌 刊期: 2015年第01期
早期切痂植皮是提高大面积烧伤患者救治成功率关键措施,对创面实施植皮手术是重要治疗手段[1].我院根据烧伤深度、部位和目的不同采取相应手术方式,有利于创面修复,减少坏死组织及毒素吸收,减少感染等并发症发生.因此,再实施植皮手术过程中,手术室护士要密切观察患者病情变化,保证手术中安全,默契配合手术医生,以缩短手术时间,降低危险,所以对手术室的护理工作提出更高要求.在手术配合上与其他手术相比力求精益求精,现将手术配合及护理体会报道如下.
作者:李志勇 刊期: 2015年第01期