学术投稿

晕厥的病因研究进展

蒙喜斯

关键词:晕厥, 病因
摘要:晕厥是临床上常见一种综合征,表现为突然发生的短暂性意识丧失,由于肢体的肌张力突然降低,躯体不能保持直立而倒地,是由于全脑供血不足导致大脑皮层功能抑制所造成,常在短时间内自动恢复,不留任何后遗症状.其发病率报道不一,美国Framingham研究数据显示其发生率为每年6.2例/1000人[1].引起晕厥的病因很多,可见于任何年龄人群,其发病机制复杂,涉及多个学科,根据晕厥病因可分为神经反射性晕厥、直立性低血压性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥等.及早地识别和治疗对预后有积极的意义.
右江民族医学院学报杂志相关文献
  • 抗生素胃肠道内外联合用药治疗小儿细菌性肺炎35例临床观察

    目的 探讨减轻轻症肺炎患儿每天数次静脉用药带来的痛苦与不便的治疗方法.方法 随机将69例患儿分为常规静脉用药对照组和胃肠道内外联合用药治疗组.对照组给予静脉滴注头孢呋辛钠每次50~100mg/kg分别加入50~100ml生理盐水中,每天2次,疗程5~7天.治疗组每天上午静脉滴注1次头孢呋辛钠50~ 100mg /kg,并给予头孢克洛分散片15mg /kg,每天口服2次,症状好转后只常规口服用药,观察临床疗效.结果 两组肺炎患儿在主要症状消失、体征消失时间、治愈时间等临床疗效相似(P均>0.05).结论 胃肠道内外联合用药可以替代多次静脉注射治疗小儿轻型肺炎,且具有应用方便、经济、减轻患儿疼痛及缓解医患关系等优点,值得基层医院儿科推广应用.

    作者:廖克准;黄宏坤 刊期: 2012年第01期

  • 手术室医院感染因素的分析与对策

    手术室是对患者进行手术和急危重患者抢救的场所,容易并发医院感染,轻者延长患者的住院时间,增加医疗费用,重者威胁着患者的健康和生命[1].因此,手术室医院感染发生与手术室工作质量密切相关,提高手术室工作质量是有效预防手术室医院感染的关键.现就我院手术室近年来对手术间空气、无菌物品、手术人员的手及消毒液等监测情况进行分析,探讨手术室医院感染的原因及其相应的预防对策.1对象与方法1.1监测对象手术间空气,无菌物品,手术人员的手,消毒液.

    作者:何柳;梁丽梅;周小青;陆晓珍 刊期: 2012年第01期

  • 感染期耳前瘘管的手术治疗

    目的 探讨耳前瘘管感染期的治疗和手术时机的选择.方法 对41例感染组病例和28例非感染组病例进行耳前瘘管切除术且术后观察随访1年.结果 感染组有6例复发,复发率为14.63%(6/41),非感染组有2例复发,复发率为7.14%(2/28),对结果进行卡方检验,表明非感染组与感染组的术后复发率差异无显著性.结论 把握好手术时机,早期行耳前瘘管切除手术,能够有效缩短病程,是治疗耳前瘘管合并感染的有效方法.

    作者:孙晋强;胡恒辉 刊期: 2012年第01期

  • 2007~2009级三年制临床医学专业诊断学试卷分析

    目的 分析近三届三年制临床医学专业诊断学试卷,为提高诊断学理论教学质量提供依据.方法 对我校2007~2009级三年制临床医学专业诊断学试卷进行回顾性分析.结果 有效试卷共236份,总平均分67.59,总及格率89.34%,标准差8.72,平均难度为0.78,总区分度为0.25,考试成绩近似正态分布.结论 近三届诊断学试卷难易程度适中,试卷内容与考核大纲相符,基本上可以反映学生对诊断学理论知识的掌握程度,但记忆性知识点考核分值稍高,应用性知识点考核分值稍低.

    作者:柯箫韵;孙小琼 刊期: 2012年第01期

  • 鼻内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎38例

    目的 探讨鼻内镜下行鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的效果.方法 回顾性分析在鼻内镜下行鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎38例的临床资料.结果 术后6个月,38例(56耳)通气管自行脱落,鼓膜愈合良好.6个月随访,治愈31例(48耳),好转6例(7耳),无效1例(1耳),总有效率97.37%,无并发症.结论 鼻内镜下治疗儿童分泌性中耳炎具有一镜多用、简单易学、治疗效果好、适合在基层医院应用等优点.

    作者:龚梓明 刊期: 2012年第01期

  • 无精子症患者行不同方式取精术及护理

    目的 探讨无精子症患者取精方法及护理.方法 将150例患者随机分为开放性睾丸活检组18例、经皮附睾穿刺组110例和经皮睾丸穿刺组22例,行取精术及相应护理,比较效果.结果 开放性活检、附睾穿刺、睾丸穿刺的获精率三组差异无显著性(P>0.05);疼痛和出血的发生率开放性活检明显高于附睾穿刺和睾丸穿刺组(P<0.05);无一例发生感染.结论 经皮附睾、睾丸穿刺取精术是无精子症患者的简单有效取精方法,可取代开放性睾丸活检取精.

    作者:王丽;陈家仙;彭先敏;胡雪梅 刊期: 2012年第01期

  • 噬血细胞综合征15例临床分析

    目的 分析噬血细胞综合征(HPS)的临床特点.方法 回顾性分析15例HPS患者的病因、临床表现、实验室检查特征、治疗及转归.结果 HPS临床表现有持续发热15例、脾肿大12例、血细胞减少15例、高甘油三酯10例、低纤维蚤白血症9例、铁蛋白升高13例、NK细胞活性降低13例.病因以感染多见8例,非霍奇金淋巴瘤4例.经治疗原发病及激素、免疫抑制剂、IVIG等治疗后,好转5例,死亡8例,自动出院2例.结论 HPS由多种病因所致,临床表现多样,病情凶险,病死率高.积极治疗原发病及激素、免疫抑制剂、IVIG治疗可改善预后.

    作者:粟世勇 刊期: 2012年第01期

  • 通过石蜡包埋组织标本构建肝细胞癌基因组文库的研究

    目的 探讨通过石蜡包埋组织标本构建肝细胞癌( hepatocellular carcinoma,HCC)肿瘤组织基因组DNA文库的方法.方法 收集符合要求的石蜡包埋HCC肿瘤组织标本,运用组织裂解改良法提取基因组DNA,构建HCC肿瘤组织基因组DNA文库,通过SmartSpecTM核酸蛋白测量法、TaqMan- MGB- PCR及琼脂糖凝胶电泳法等分析评估所得文库质量.结果 本研究共收集到2 108例合格石蜡包埋HCC肿瘤组织标本,构建了HCC组织标本基因组DNA文库,经质量监控分析所得DNA的浓度大于或接近0.1μg/μl,对应A260 /A280比值介于1.6~2.0,TaqMan- MGB- PCR实时定量曲线光滑、波峰单一,琼脂糖凝胶电泳条带单一、清晰、无拖尾现象,所构建的文库DNA质量较好,与对照DNA质量相比差异无显著性(P>0.05).结论 通过石蜡包埋组织标本可构建用于HCC研究的肿瘤组织基因组DNA文库.

    作者:肖建;于倩;范露丹;姚利民;卢川;马韵;曾丽霞;李运千;黄永秩;黄小英;黄炳臣;姚金光;黄照权;龙喜带 刊期: 2012年第01期

  • 对我院临床医学专业学生基础医学知识竞赛成绩的分析

    为充分发挥基础知识竞赛的作用,提高学生基础专业知识掌握水平,右江民族医学院已连续举办了三届基础医学知识竞赛.高质量的知识竞赛能有效促进学生学习动力,检验学生学习效果及知识掌握程度;科学、公正地考核和评价竞赛的质量,是保持竞赛生命力、发挥其重要作用的关键.竞赛质量的评价主要通过成绩统计分析来进行,其目的是为学生和教师提供竞赛信息,指导学生学习,为命题教师改进命题质量及提高教师的教学质量(从重点教学内容的设计及教学方式的改进)提供可资参考的数据.笔者对右江民族医学院三届临床医学专业本科生基础医学知识竞赛成绩进行科学统计分析,给教师和学生提供竞赛反馈信息,同时也是对基础医学知识竞赛质量的客观评价,为以后的基础医学知识竞赛提供质度和量度的参考.

    作者:黄丽华;江克军;梁国发;黄俊杰 刊期: 2012年第01期

  • 巧用一次性导尿管吸痰

    吸痰是临床很常见的一项护理操作.呼吸道感染严重痰多的患儿,由于其咳嗽无力或咳嗽不会吐痰,在临床治疗护理工作中,需要辅助吸痰治疗.患儿的特点是哭闹,好动,吸痰时在为避免损伤呼吸道黏膜,自2010年来采用一次性导尿管代替吸痰管,取得非常好的效果.现介绍如下.1材料与方法一次性导尿管,规格Fr8或Fr10.操作前与患儿家属沟通,做好解释工作.操作者技术娴熟、动作轻柔.连接吸引器,调节吸引器至适宜负压(压力小于0.02MPa).戴手套持玻璃接头连接导尿管试吸生理盐水,检查是否通畅.采用左手固定头部的方法[1],打折导尿管末端,插入气管内适宜深度,放开导尿管末端,轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提导尿管吸痰.每次吸痰时间不超过15s,出现异常立即停止.

    作者:吴丽 刊期: 2012年第01期

  • 中西医结合治疗痛风的护理体会

    目的 探讨中西医结合治疗痛风的护理方法.方法 对108例痛风患者中西医结合治疗的护理体会进行回顾性分析.结果 所有的患者均好转出院,随访1年半,复发3例,复发率为2.78%.结论 做好患者的心理护理,中西医结合治疗,适时并有针对性的健康教育是提高痛风患者治疗效果、提高生活质量、减少复发率的关键.

    作者:韦爱群;韦秀云 刊期: 2012年第01期

  • 牛蒡子提取物镇痛抗炎作用的实验研究

    目的 初步探讨中药牛蒡子提取物的镇痛抗炎作用.方法 取牛蒡子的水提取物和乙醇提取物,应用醋酸致小鼠扭体法、小鼠热板法研究其镇痛作用;应用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法和10%蛋清致小鼠足跖肿胀法研究其抗炎作用.结果 牛蒡子水提取物和乙醇提取物可减少醋酸致小鼠扭体次数;牛蒡子水提取物和乙醇提取物在给药后0.5、1、1.5h均能明显提高热板法小鼠的痛阈值;牛蒡子醇提取物明显减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀程度,牛蒡子水提取物和乙醇提取物在致炎后0.5、1、2、4h均能显著抑制10%蛋清致小鼠足跖肿胀.结论 中药牛蒡子有一定的镇痛抗炎作用.

    作者:黄少花;黄礼德;刘胜利;郭立强;文全泰;肖林彬;张照平;赵善民;晋玲;黄彦峰 刊期: 2012年第01期

  • 体外受精-胚胎移植术后的早期超声检查应用

    目的 分析移植胚胎后第5周左右进行阴道及腹部超声检查的作用.方法 于体外受精-胚胎移植后12~14天确诊生化妊娠,于30天左右开始超声监测.统计2010年1月~2010年06月接受体外受精移植助孕后并获得妊娠的患者资料,分析超声检查结果与妊娠结局情况.结果 超声检查发现异位妊娠包块、胚胎发育不良、宫内早孕、宫内宫外同时妊娠,及时提供相关信息给临床医师和患者.结论 超声检查可以在早期给体外受精-胚胎移植术后患者提供信息,减轻患者心理、生理和经济压力.

    作者:陈争春;蒋健穗 刊期: 2012年第01期

  • 桂西地区7种常见水果维生素C含量的测定

    目的 水果是重要的维生素C来源,了解桂西地区常见水果中的维生素C含量,对人们合理地摄取维生素C有重要的意义.方法 采用2,6-二氯酚靛酚滴定法对西瓜、香蕉、葡萄、柑橘、青枣、石榴、梨7种水果维生素C的含量进行测定.结果 水果中维生素C含量依次为青枣46.71mg/100g、柑橘32.87mg/100g、西瓜19.03mg/100g、葡萄15.57mg/100g、香蕉12.11mg/100g、石榴10.38mg/100g、梨5.19mg/100g.结论 桂西地区7种常见水果维生素C含量依次为青枣>柑橘>西瓜>葡萄>香蕉>石榴>梨.

    作者:黄连玉;陈崇莉;罗宝芳;梁赛行;赖志力;潘洁萍;谢轼初;朱晓莹 刊期: 2012年第01期

  • 多医院合作快速组建手足口病房运行管理策略的探讨

    目的 探讨护理管理者在多医院合作,快速组建救治机构来应对突发疫情的应急管理能力.方法 2010年4月突发手足口疫情后,市卫生局迅速从全市7所医院抽调医务人员,紧急成立手足口病房,立即制定切实可行的病房筹备计划,列出各部门备物清单,按计划实施,快速筹备好病房,建立各种制度、护理常规、职责等,运行过程中加强护理质量监控及疫情上报工作,保证救治工作顺利开展.结果 3天筹备成立足口病区,开科两个月共收治302名手足口病患儿(其中90名为危重症病例,死亡4例),大大提高足口病危重症患儿的救治效果,缓解了其他医院的压力,有效的控制疫情,同时培训了一批医护人员,开科期间无差错事故发生.结论 紧急成立病房前拟定详细的筹备计划,并按计划落实人力、环境、物品,是迅速组建临时医疗机构的基础,运行过程中加强护理质量监控,是保证多医院合作的救治体系高效运行,降低医疗风险的重要举措,也为今后多医院合作应对突发公共卫生事件提供了借鉴.

    作者:刘远金 刊期: 2012年第01期

  • 降糖药对2型糖尿病及2型糖尿病合并甲亢临床疗效观察

    目的 探讨2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗方法.方法 观察42例2型糖尿病及2型糖尿病合并甲亢患者,同样的降糖药物在治疗前血糖及一般情况无明显差异的情况下,两组血糖控制情况.结果 2型糖尿病合并甲亢后,降糖药物疗效(35.71%)不如单纯糖尿病者(68.86%),需增加用量、二药联用或应用胰岛素控制血糖.甲亢控制后,降糖药或胰岛素用量减少,血糖稳定.结论 糖尿病合并甲亢,均需二者兼治,均应在治疗甲亢的基础上,兼治糖尿病.糖尿病合并甲亢时,控制血糖,降糖药或胰岛素用量需增加;治疗糖尿病方面可早期应用胰岛素.

    作者:林秀雯 刊期: 2012年第01期

  • 如何培养学生学习医学免疫学的兴趣

    医学免疫学是医学的基础课程,但免疫学理论抽象,学生感觉晦涩、难懂.所谓教人未见其趣,必不乐学,在教学过程中如何激发学生的学习兴趣?是每一个医学免疫学教师所面临的难题.笔者就教师如何通过改进教学方法来提高学生学习兴趣进行了探讨.

    作者:杨珊 刊期: 2012年第01期

  • 民族地区“预防医学”精品课程建设的探索与实践

    以右江民族医学院预防医学精品课程建设(2006~2010年)为例,介绍了预防医学精品课程在师资队伍建设、教材建设以及教学内容体系改革、教学手段与教学方法改革等方面的经验和成果.总结民族地区预防医学精品课程教学模式实践探索的经验,在此基础上对预防医学精品课程的建设提出建议,以促进师资教学水平和学术水平的提高.

    作者:郭蕊;邓树嵩 刊期: 2012年第01期

  • 冠脉支架植入术后再狭窄的防治进展

    随着我国经济水平的发展,社会老龄化的加剧,冠心病的发病率明显上升,且呈年轻化趋势.冠脉支架植入术也成为治疗心血管疾病的一个重要手段,它有效地避免了球囊扩张术后血管弹性回缩和血管重建,同时在很大程度上避免了冠脉搭桥手术创伤大、痛苦多、恢复慢、难重复、术中风险相对较大的缺点.但冠脉支架植入术后再狭窄(in - stent restenosis,ISR)也成为一个不可忽略的问题.从目前的资料看,依其病例和支架种类的不同ISR的发生率大多报道为20%~40%[1],波动在10%~60%.笔者就其研究进展作一简要综述.1 ISR的发生机制和影响因素1.1组织学发生机制 目前公认的ISR主要原因是植入支架局部的内膜组织过度增生.现在研究还认为支架植入数、支架植入后小管腔直径及过长的靶病变是ISR独立危险因素;另外,支架种类、所用材料也与ISR发生率有关,如钽支架较不锈钢ISR概率低;另外术中扩张次数过多、扩张时压力过大、持续时间过长、支架贴壁不良、支架过长或过短,医生技术熟练程度及其经验不足都可造成ISR.

    作者:刘楚言;何劲松;刘婧 刊期: 2012年第01期

  • 进展性脑卒中的研究进展

    进展性脑卒中(progressive stroke,PS)是影响脑卒中患者预后的一种临床现象,国外一般定义为发病1周内经治疗临床症状及体征仍逐渐加重的脑卒中,而国内教科书则认为发病后48h内神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重的缺血性脑卒中,该病常造成患者较严重而持久的神经功能缺损,可作为预测卒中死亡的独立因素.笔者就进展性脑卒中的影响因素、预测指标及相关治疗方法等研究进展作一综述如下,旨在为临床治疗提供理论依据.1影响因素1.1感染感染尤其是近期感染作为进展性脑卒中的重要危险因素逐渐受到重视[1],卒中后以肺部感染为常见,其他的如泌尿系统感染、皮肤感染也时有发生,其加重脑卒中的机制与凝血功能障碍、炎症反应、促进动脉硬化及增加斑块不稳定性等有关:①急性肺感染可引起患者体温上升和白细胞计数增加、白细胞黏附聚集及随后的活性细胞因子级联反应,加重脑缺血区脑组织损伤及细胞死亡,导致进展性脑卒中[2];②近期感染病人血浆纤维蛋白原增高,机体处于促凝状态;③肺部感染引起二氧化碳潴留和缺氧,引起继发性红细胞增加、比积升高、聚集能力提高,体内部分凝血因子组织活性增强、凝血功能亢进;④感染后巨噬细胞及单核细胞激活,使促凝血酶原激酶水平升高,凝血功能亢进.另外前驱细菌及病毒感染在缺血性脑卒中也起重要作用,尤其对于年轻的脑卒中患者影响更大.

    作者:李海华 刊期: 2012年第01期

右江民族医学院学报杂志

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主管:右江民族医学院

主办:右江民族医学院