周智娟
本文概述了婴幼儿及儿童依恋类型研究中常用的研究方法,进一步具体分析影响儿童福利机构依恋类型测试的影响因素,并提出儿童福利机构内孤残婴幼儿依恋类型测试的相关建议及措施.
作者：罗圆；陆惠琴；张瑾 刊期： 2012年第19期
随着社会老龄化,离休干部已成为日益减少的一个群体,他们大多患有老年慢性疾病,常反复发作.作为老年人中特殊的一部分,他们的健康也倍受关注.心理健康是生理健康的保证和动力[1],良好的心态有利于疾病的治疗和保持身体健康.有针对性的做好离休干部的心理护理具有重要意义.
作者：周智娟 刊期： 2012年第19期
随着护理模式的转变, 临床健康教育已成为护理工作重要的组成部分, 为提高健康教育的有效性,使健康教育有章可循.为此,我院设计了健康教育实施记录单(下称记录单),经过1年多的临床使用,效果满意,现介绍如下.
作者：汪迎春 刊期： 2012年第19期
乳腺癌早诊断及早治疗是提高生活质量的关键.目前,乳腺癌MRI 检查已从单纯解剖形态学成像向功能性分子成像发展,MR能为乳腺癌诊断和治疗提供更加详细、快捷的无创性三维信息,在早期诊断、生物学评价、疗效和预后评估及治疗等方面具有明显的优势.但各种MR 功能代谢成像技术各有其优缺点,本文综述乳腺癌的各种MR 功能代谢成像的临床应用价值,以期对乳腺癌MR 成像序列的选择和组合进行有益提示,以提高乳腺癌的诊断准确率.
作者：孙民 刊期： 2012年第19期
目的:骶管麻醉或腰麻用于肛周手术引起的尿潴留患者尽早应用护理干预手段,以减少尿滁留的发生.方法:对于肛周手术病人回病房后4小时内鼓励排小便,并做记录.结果:肛周手术后尿潴留的原因与年龄无关,尽早应用护理干预效果良好.结论:良好的护理干预能够减轻和避免患者尿潴留的痛苦.
作者：伦九芹；窦延丽 刊期： 2012年第19期
目的:观察透视下撬拔复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法:临床上依据未被破坏的距骨下关节面为模板,透视下通过撬拔重塑跟骨距下关节面,空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折15例新鲜、闭合、累积距下关节面跟骨骨折.结果:所有患者术后影像学复查均恢复了Bohler's角及Gissan's角;恢复跟骨的宽度;跟距后关节面基本平整,术后无骨折明显再移位、跟骨塌陷发生.结论:透视下撬拔复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折,骨折复位较好、固定确切,疗效良好.
作者：邱明辉 刊期： 2012年第19期
目的:通过调查了解上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育现状和影响因素,进行有效的早期干预,以利孤残婴幼儿健康成长.方法:在2011年4月~2012年3月期间,对上海市儿童福利机构孤残婴幼儿按月龄进行身长、体重、头围、胸围、顶-臀长和上臂围测量,测量值与2005年中国九市城区婴幼儿进行对照比较.结果:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿身长、体重、头围、胸围四项体格发育主要衡量指标均明显落后于2005年中国九市城区婴幼儿,差异有统计学意义;孤残婴幼儿总体营养状况良好;不同疾病的孤残婴幼儿营养评价BMI指数比较有显著性差异.结论:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育明显落后于2005年中国九市城区婴幼儿,但总体营养状况良好,不同疾病对体格发育存在影响,有必要建立上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育衡量数字(均值).
作者：王季鸿；龚佩花；祝丽敏 刊期： 2012年第19期
目的:通过检测胃黏膜血流量在实验性利血平性溃疡豚鼠、胃溃疡患者中的表达,探讨其与胃溃疡的关系.方法:60只豚鼠随机分为两组,对照组腹腔注射生理盐水,实验组腹腔注射利血平,测定溃疡指数、胃黏膜血流量并进行分析;对50例各期胃溃疡患者、20例接近正常人胃黏膜血流量进行测定并对比.结果:实验组豚鼠胃黏膜血流量降低、溃疡指数增加,与对照组差异明显(P＜0.01);各期胃溃疡患者胃黏膜血流量无显著差异(P＞0.05),与正常人胃粘膜血流量差异显著(P＜0.01).结论:胃黏膜血流量减少是胃溃疡的主要病理生理过程,其变化与胃溃疡发生、发展、复发关系密切.增加胃黏膜血流药物可以治疗胃溃疡,减少其复发.
作者：刘仁俊 刊期： 2012年第19期
目的:观察目标式健康教育对精神分裂症患者的康复疗效.方法:选取我院精神分裂症患者100例,随机将这100例精神分裂症患者分为研究组和对照组各50例.研究组采用健康教育给予目标激励的方式进行相关知识的健康教育,而对照组只采用一般的健康教育方法.用自行设计的健康教育知识知晓率问卷调查和张明园的住院病人观察量表(NOISE)在健康教育前后对患者进行测评.结果:研究组患者精神科知识知晓率明显高于对照组,在健康教育前后NOISE量表有显著差异(P<0.01).结论:目标式健康教育不仅提高了患者对精神科知识的认知,更改善和缓解了患者的精神症状,提高了患者的社会能力及社会兴趣,促进了患者的康复.
作者：郭仲琴 刊期： 2012年第19期
目的:观察和探讨悬空牵引踩跷法治疗身高体胖型腰椎间盘突出症的方法和疗效.方法:针对施用普通按摩手法疗效不佳的26例筋骨健壮,身高体胖的腰椎间盘突出症患者,改用悬空牵引踩跷法治疗.结果:26例患者中治愈11例,占42.31%;好转13例,占50%;未愈2例,占7.69%.总有效率92.31%.结论:对于身体健壮的腰椎间盘突出症患者,施用普通按摩手法疗效不佳者,改用悬空牵引踩跷法后,疗效显著,值得推广.
作者：马兵 刊期： 2012年第19期
目的:了解舒肝解郁胶囊对轻中度抑郁症的治疗效果及不良反应.方法:将符合CCMD-3轻中度抑郁症诊断标准的60例患者随机分为舒肝解郁组(30例)和帕罗西汀组(30例),分别在治疗前以及治疗后的第l、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:舒肝解郁胶囊和帕罗西汀对于轻中度抑郁症均有显著疗效,2组间疗效无显著差异(P＞0.05).舒肝解郁组的不良反应明显小于帕罗西汀组(P＜0.05).结论:舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症安全有效,不良反应小.
作者：陶用富；周豪；龙吟；张平；范利芳 刊期： 2012年第19期
目的:研究视听整合持续操作实验(Integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)与混合型注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)诊断的相关性.方法:符合混合型ADHD诊断患儿为ADHD组76例,配对抽取正常儿童为正常组62例.分别进行康奈尔儿童行为父母问卷调查和IVA-CPT测试.结果:两组比较康奈尔儿童行为父母问卷(CPQ)的因子4、因子6的评分和IVA-CPT的综合尺度反应控制商数(Full Scale Response Control Quotient,FSRCQ)、综合尺度注意反应控制商数(Full Scale attention Quotient,FSAQ)得分差异均有统计学意义(P<0.05).两组FSRCQ和FSAQ未检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:IVA-CPT在诊断混合型ADHD时有临床参考意义,与CPQ有同样诊断价值.
作者：吴歆；林经伟；庞海芳 刊期： 2012年第19期
目的:探讨电话回访对精神分裂症患者出院后进行健康教育的效果.方法:将90例康复期精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各45例.对研究组患者于出院1周后开始定期进行电话回访,回访时间为1年.采用自拟服药依从性调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),由临床经验丰富的医护人员于入组时、干预后6个月、干预后1年对2组患者进行评定;对照组不实施干预.结果:电话回访干预后研究组患者BPRS总分、SDSS、服药依从性和复发状况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:电话回访式健康教育能有效提高康复期精神分裂症患者的社会功能、服药依从性、降低复发率,改善生活质量.
作者：黄定萍；黎文云；万蓉；万纯；钟立萍 刊期： 2012年第19期
目的:观察与总结康妇特栓治疗念珠菌阴道炎疗效与优势.方法:将124例符合念珠菌性阴道炎诊断标准的患者随机分为治疗组62例,对照组62例.治疗组予康妇特栓与优立康唑片行局部与全身治疗,对照组予妇宁栓与优立康唑片行局部与全身治疗,6日为1个疗程.结果:经1个疗程治疗,治疗组治愈率87.09%,总有效率96.77%;对照组治愈率67.74%,总有效率77.42%.结论:康妇特栓治疗念珠菌性阴道炎疗效比较满意.
作者：张中华 刊期： 2012年第19期
目的:探索抗幽门螺杆菌的有效方案及临床不良反应观察.方法:尿素14C呼气试验和病理活检吉姆萨染色均为阳性的胃溃疡急性期病人96例随机分为2组.对照组应用泮托拉唑肠溶胶囊联合克拉霉素分散片、阿莫西林胶囊10天方案;治疗组用泮托拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片10天方案进行对照研究.比较溃疡愈合率、Hp根除率、症状改善率及不良反应.结果:对照组Hp根除率为73.8%(31/42),治疗组Hp根除率为90.7%(49/54),差异有统计学意义(x2=4.013,P﹤0.05);对照组溃疡愈合率为80.9%(34/42),治疗组溃疡愈合率为90.7%(49/54),差异无统计学意义(x2=1.933,P﹥0.05).对照组上腹痛、反酸、嗳气及饱胀不适改善率为93.3%(35/45)、80.9%(34/45)、76.2%(32/45)和71.4%(30/45),治疗组分别为88.9%(48/54)、83.3%(45/54)、77.8%( 42/54)和70.4%( 38/54).无统计学差异(x2分别为0.625、0.092、0.034和0.013,P﹥0.05).不良反应可以耐受,无严重不良反应.结论:泮托拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片10天方案可作为克拉霉素或甲硝唑耐药地区根除Hp的方案之一.
作者：姚小健 刊期： 2012年第19期
目的:探讨单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合的可行性.方法:总结了36例单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合及体会,做好设备器械的准备工作和有针对性的术前访视,患者体位的管理,有利于手术顺利进行.结果:手术顺利,恢复良好,美容效果更好.结论:熟练准确地手术配合是保证手术成功的关键.
作者：张敬丽 刊期： 2012年第19期
目的:上海市社会福利中心为准确了解上海地区儿童福利机构孤残婴幼儿养育现状,为政府和儿童福利机构提供科学依据,便于进行早期干预,促进孤残婴幼儿身心健康发展.方法:进行为期一年半的上海市儿童福利机构孤残婴幼儿生长发育综合评估研究,定时测量上海地区儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育衡量数字;完善智力测试方案;新建心理行为测试(气质、依恋类型测试).结果:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育衡量数字均低于中国九市城区婴幼儿;孤残婴幼儿整体营养状况良好;社会适应能力发展明显落后,早期接受各种干预对其明显有效;气质、依恋类型分布与社会正常婴幼儿差异有统计学意义,应依据婴幼儿的气质特征因材施教,特别在生后6~18月依恋形成的关键期加强对依恋的培养.结论:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿生长发育综合评估能比较全面地了解孤残婴幼儿在儿童福利机构养育状况,以便进行早期干预,促进身心健康发展.
作者：朱海燕；何彬；王季鸿；罗圆 刊期： 2012年第19期
滑囊炎是滑囊在外伤及长期反复压迫、过分摩擦等刺激下所出现的一种滑膜充血、水肿、滑液分泌增多,囊壁通路被自我修复的瘢痕组织堵塞,排泻不畅而产生滑囊肿胀的一种病状现象.当肩部遭受直接或间接外力撞击或肩部过度外展,即可致肩峰下滑囊炎[1].由于是肩峰与肩喙韧带反复挤压、摩擦肩峰下滑囊而产生的外伤性炎症,临床以肩部疼痛、活动受限、局限性压痛为其主要症状[2].它主要表现：肩部外侧疼痛、关节运动受限,活动时疼痛加重.疼痛位于肩部深处,常涉及三角肌止点.亦可向肩胛部、颈、手等处放射,肩关节外展、外旋时疼痛加重[3].如治疗不当,则还会进一步加重病情,给患者工作和生活带来痛苦.
作者：邢丹智；徐辉 刊期： 2012年第19期
目的:通过检测常规体外受精中(in vitro fertilization IVF)精液常规分析正常男性的精子正常形态率、顶体完整率、顶体反应率并分析其与卵子的体外受精率之间的关系,旨在为辅助生殖技术提供几种可靠的判断精子生育力的参数与指标.方法:选择2008年7月1日到2009年12月30日间在广西医科大学第三附属医院生殖医疗中心进行控制性长方案超排卵下行常规IVF-ET的100对夫妻,共100个周期的资料做前瞻性分析,男方精液常规分析属正常范围,分析100份标本精子正常形态率、精子顶体完整率以及精子顶体反应率;观察并记录获卵个数、成熟卵个数、受精卵个数、未受精卵个数,计算其受精率.然后应用计量资料t检验,F检验以及线性相关等统计学方法对精子各项参数与卵子受精率之间的相关性进行分析.结果:实验组1,精液标本按其正常精子形态百分率分为3组,A组:≥5%而<10%、B组:≥10%而<15%、C组:≥15%,卵子体外受精率分别为67.05%、74.51%、82.49%,各组间两两相比差异有统计学意义(P<0.05).实验组2,按顶体完整率分为两组,A组:≤85%组、B组:>85%组,卵子体外受精率分别为74.25%和82.14%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组3,按顶体反应率分为三组,A组:<14%、B组:≥14%而≤25%、C组:>25%,其卵子体外受精率分别为73.45%、77.19%、82.74%,各组间的差异有统计学意义(P<0.05).实验组4,按精子正常形态百分率分为两组<15%和>15%组,所对应的顶体完整率分别为79.51%、87.27%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组5,用多重线性回归分析,精子正常形态率、顶体完整率、顶体反应率的标准化系数和P值分别为0.352、0.497、0.271;0.045、0.005、0.017,各个系数均有统计学意义.其中又以顶体完整率的标准化系数大.结论:1.对于精液常规分析正常的男性,约有50%存在着不同程度的精子形态异常.卵子的受精率随正常形态精子所占百分率的升高而增高;其正常精子形态率≥5%,仍可得到一个较好的体外受精率,因此可行常规体外受精助孕.2.对于精液常规分析正常的男性,约有65 %男性的精子顶体完整率＞85%,随着精子顶体完整率的增加,卵子的受精率也明显增高;3.对于精液常规分析正常的男性,其78%男性精子顶体反应率≥14%,在体外受精中卵子的受精率随着精子顶体反应率所占百分比的增加而增高;4.上述三者都是影响卵子受精的重要因素,卵子体外受精率与以上三项指标间存在较强的相关关系,而其中又以顶体完整率对卵子体外受精率的影响程度大.5.对于精液常规分析正常的男性,若正常精子形态率≥5%,在体外受精助孕前,精子顶体完整率和精子顶体反应率的检测,可不作为常规检查项目.
作者：张冉；丘映 刊期： 2012年第19期
目的:了解上海市儿童福利机构内唇、腭裂婴幼儿的体格发育现状,为有效改进保育、护理等措施打下基础.方法:对上海市儿童福利机构内0~3岁唇、腭裂婴幼儿体格发育主要衡量指标进行定时测量.结果:上海市儿童福利机构唇、腭裂婴幼儿体格发育水平明显落后于社会正常婴幼儿和机构内婴幼儿;接受唇、腭裂修补术与尚未进行修补术的唇、腭裂婴幼儿体格发育有显著差异性.结论:上海市儿童福利机构唇、腭裂婴幼儿体格发育总体水平明显落后,早期进行唇、腭裂修补术对其有明显影响.
作者：任园嫚；袁仿来；叶志宏；郑维国 刊期： 2012年第19期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
